Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Akutt kolecystitt - Klassifisering
Sist anmeldt: 06.07.2025
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Klassifisering av akutt kolecystitt
- Katarral kolecystitt - betennelse er begrenset til slimhinner og submukøse membraner.
- Flegmonøs kolecystitt er en purulent betennelse med infiltrasjon av alle lag i galleblæren. Ulcerasjon av slimhinnen med påfølgende eksudasjon av betennelsesvæske i det perivesikale rommet er mulig.
- Gangrenøs kolecystitt er en delvis eller total nekrose av galleblæreveggen. Når galleblæreveggen er perforert, lekker galle inn i bukhulen (gangrenøs-perforativ kolecystitt).
- Emfysematøs kolecystitt skilles separat. Den kan være kalkholdig og ikke-kalkulholdig og er karakterisert ved gassakkumulering i galleblæren på grunn av spredning av anaerob mikroflora.
- Begrepet «gasskolecystitt» refererer til infeksjon i galleblæren med gassdannende mikroorganismer E. coli, Cl. welchii eller anaerobe streptokokker etter okklusjon av galleblærekanalen eller galleblærearterien.
Gasskolecystitt forekommer vanligvis hos menn med diabetes mellitus og manifesteres av et bilde av alvorlig akutt kolecystitt med toksemi, noen ganger finnes en palpabel formasjon i bukhulen.
Røntgen. Vanlige røntgenbilder av bukhulen viser en skarpt definert pæreformet galleblære. I noen tilfeller fyller gass ikke bare galleblærehulen, men infiltrerer også galleblæreveggen og omkringliggende vev uten å trenge inn i den blokkerte gallegangen. Når pasienten står, observeres et væskenivå inne i galleblæren, noe som ikke er typisk for en intern gallefistel.
CT kan også oppdage gass. Ultralyd er mindre indikativ.
Behandling: Høye doser antibiotika, tradisjonell eller perkutan kolecystostomi.
[