Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Akutt kolecystitt: klassifisering
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Klassifisering av akutt cholecystitis
- Catarrhal cholecystitis - betennelse er begrenset til slimhinner og submukosa.
- Phlegmonous cholecystitis er en purulent betennelse med infiltrering av alle lag av galleblæren. Mulig sårdannelse av slimhinnen med påfølgende ekssudasjon av det inflammatoriske væsken i peri-bobleplassen.
- Gigantisk cholecystitus - delvis eller total nekrose av galleblærens vegge. Når perforering av blærens vegger ekspanderer gallen inn i bukhulen (gangrenous-perforert cholecystitis).
- Isolert emfysematøs cholecystitis. Det kan beregnes og bezkamennym og er preget av akkumulering av gass i galleblæren på grunn av multiplikasjon av anaerob mikroflora.
- Uttrykket "gasskolecystitis" refererer til infeksjon av galleblæren med gassdannende mikroorganismer E. Coli, Cl. Welchii eller anaerobe streptokokker etter okklusjon av blærekanalen eller bukspyttkjertelen.
Gasskolecystitis er vanlig hos menn med diabetes mellitus, og manifesteres av et bilde av alvorlig akutt cholecystit med toksemi, noen ganger er det en påvisbar formasjon i bukhulen.
Radiografi. På undersøkelsen er røntgenbilder av bukhulen en skarpt uttalt galleblære av pæreformet form. I noen tilfeller fyller gassen ikke bare galleblærens hulrom, men infiltrerer også vegg og omgivende vev uten å trenge inn i den blokkerte vesikulære kanalen. I stillingen av motivet som står inne i galleblæren, blir væskenivået notert, hvilket ikke er karakteristisk for den indre galdefistelen.
Det er også mulig å bestemme tilstedeværelsen av gass på CT. Ultralyd er mindre signifikant.
Behandling. Store doser antibiotika, tradisjonell eller perkutan kolecystostomi.
[