Acyclovir mot influensa og forkjølelse

Med begynnelsen av den kalde og våte årstiden øker antall besøk hos legen for luftveisinfeksjoner, som rammer både barn og voksne. Statistikk hevder at de fleste forkjølelser er virale og trenger ikke antibiotikabehandling. Gitt kjennetegnene på virusenes liv har forskere kommet til at kroppen selv er i stand til å takle infeksjonen, hvis den hjelper litt. Immunostimulanter og antivirale medisiner er bare så effektive hjelpere. Så ved å bruke et av de mest populære medisinene i denne gruppen, “Acyclovir” mot forkjølelse og influensa, kan du stoppe spredningen av infeksjon på grunn av eksponering for selve viruset og vertsens immunitet.

Hvor relevant er behandlingen med Acyclovir?

Antivirale medisiner er en relativt ung oppfinnelse av farmakologisk vitenskap. Det første stoffet av denne typen ble laget i midten av forrige århundre. Behovet for slike medisiner ble diktert av den utbredte forekomsten av forkjølelse, hvis årsak er en virusinfeksjon.

Hvis det ikke var noen tvil om hvordan man skal bekjempe bakterier etter oppfinnelsen av antibiotika, reiste antiviral terapi mange spørsmål. Fakta er at bakterier er ekstrasellulære parasitter, og penetrering av potente medikamenter i blod og vevsvæske avgjorde raskt resultatet av deres fortsatte eksistens inne i personen eller på huden hans. Virus er intracellulære parasitter, noe som betyr at tilgangen til dem er begrenset.

Det er ikke så lett å bekjempe intracellulær infeksjon. Det er tross alt nødvendig å minimere aktiviteten til infeksjon, uten å påvirke egenskapene til cellen, dens biokjemiske sammensetning, uten å forårsake mutasjoner. Helst ønsker jeg å bli kvitt viruset for alltid, men noen typer virusinfeksjoner er så stabile at de bare kan redusere aktiviteten ved å skape forhold som hindrer reproduksjon av virjoner. En slik infeksjon er for eksempel herpesviruset.

Forekomsten av herpes er ekstremt høy, men mange mennesker mistenker ganske enkelt ikke tilstedeværelsen av viruset i kroppen. Sterk immunitet bidrar til dette. Men når han først er blitt slakk, kryper herpes til overflaten, og dannes på huden og slimhinnene, kløende foci dekket med en vesikkelutslett. Når vesiklene åpnes, dannes en sårflate, som er en grobunn for en bakterieinfeksjon, og tiltrekker seg derfor. Gitt at det alltid er bakterier på huden vår, er risikoen for komplikasjoner ekstremt høy. Og hvis et herpetisk utslett hovedsakelig bringer ubehag, medfører en bakteriell komplikasjon en mye større fare.

Ja, men hva har herpes å gjøre med forkjølelse og influensa, fordi helt forskjellige virus vanligvis blir årsaksmidlene til akutte luftveisinfeksjoner (luftveisinfeksjoner). Så, årsaken til utbruddet av influensasymptomer anses å være viruset i orthomyxovirus-familien, som har 3 varianter (2 av dem A og B forårsaker epidemier, C er bare isolerte tilfeller av sykdommen).

Enhver serotype av influensavirus overføres av luftbårne dråper. Reaksjonen fra kroppen er produksjon av antistoffer som tilsvarer hemagglutinin av en gitt infeksjonsserotype. Med immunsystemets stabile funksjon takler kroppen infeksjonen på egen hånd på kort tid. Hvis dette ikke skjer, kommer viruset inn i blodomløpet og begynner å ha en giftig effekt på kroppen, øker vaskulær permeabilitet, provoserer blødningsblødninger, påvirker funksjonen til forskjellige kroppssystemer, inkludert immunforsvaret, negativt.

Ytterligere svekkelse av kroppens forsvar som hemmer aktiviteten av herpesinfeksjon (og den er til stede i 90% av voksne), fører til utseendet på eksterne symptomer på herpes og feste av en bakteriell infeksjon. Ganske ofte kalles en forkjølelse ikke faktum av sykdommen som oppsto under påvirkning av forkjølelsen (det er han som i utgangspunktet svekker immunforsvaret), men dens manifestasjoner i form av herpetiske utbrudd på leppene, i nesen hjørner, inne i det.

Virus som provoserer utvikling av luftveisinfeksjoner tvinger immunforsvaret til å gi opp alle anstrengelser for å bekjempe dem, det er tydelig at det rett og slett ikke er energi igjen til å inneholde en latent herpetisk infeksjon. Det er ikke overraskende at i de første dagene av sykdommen opplever en person alvorlig svakhet og tap av styrke. Det var også vanlig at under akutte luftveisinfeksjoner vises herpetiske utbrudd i huden og slimhinnene i ansiktet, som de kaller forkjølelse. Kjønnsherpes forbedrer også aktiviteten, men få forbinder den med luftveisinfeksjoner.

"Acyclovir" er et spesialisert medikament som er aktivt mot herpesviruset. Derfor kan spørsmålet om Acyclovir brukes til forkjølelse bare ha ett svar - et positivt. Ikke bare mulig, men også nødvendig for å forhindre at viruset sprer seg til store områder av kroppen og tiltrekker seg en bakteriell infeksjon.

"Acyclovir" er et antiviralt medikament som kan forårsake dysfunksjon av herpesvirus, så mange forstår dets formål med forkjølelse, men det er ikke klart hvorfor leger foreskriver medisin mot influensa, fordi sykdommen forårsaker en helt annen virusfamilie. Etter å ha lest instruksjonene for stoffet og ikke funnet indikasjoner på bruk omtale av slike diagnoser som akutte luftveisinfeksjoner eller influensa, tillater mange seg å tvile på relevansen av en slik avtale.

Ja, det er en egen gruppe antivirale midler hvis virkning er rettet spesifikt mot influensavirus: interferoner (analoger av proteiner produsert av immunsystemet for å deaktivere viruset) og medisiner med antivirale og immunostimulerende effekter (hemmere av enzymer som er involvert i prosessen med å kopiere viralt DNA før Eva-celledeling, som et resultat av noe som gjør reproduksjonsprosessen umulig). Den andre gruppen medikamenter inkluderer: Amantadine, Remantadin, Arbidol, Amizon, Relentsa, Immustat, Tamiflu og andre. Og hvis interferoner kan begynne å bli tatt på et hvilket som helst stadium av sykdommen, er medisinene fra den andre gruppen mer egnet for å forhindre eller stoppe sykdommen på et tidlig stadium (ideelt sett i inkubasjonsperioden).

"Acyclovir" i sin handling er nær medisinene til den andre gruppen. Men det har sine egne egenskaper. Som profylaktisk er det i stand til å stoppe utviklingen av både herpesviruset og influensavirus. Og i perioden etter inkubasjon (hvis du begynner å ta stoffet når de første symptomene på ubehag vises), på grunn av den immunstimulerende handlingen, vil det forhindre utbruddet av symptomer på herpes og vil bidra til å raskt håndtere patogenet av luftveisinfeksjon.

Hvis symptomene på herpes allerede har dukket opp, vil Acyclovir hemme reproduksjonen av infeksjonen, d.v.s. En økning i antall og størrelse på foci av herpetic utslett, og eksisterende foci vil forsvinne på grunn av styrking av immuniteten (kroppen deaktiverer de gjenværende aktive virjonene). [1]

Siden det store flertallet av voksne og en anstendig prosentandel av barna på planeten allerede er smittet med herpesviruset, kan vi si at Acyclovir vil være nyttig i de fleste tilfeller av akutte luftveisinfeksjoner.

Indikasjoner Acyclovir

Behandling av forkjølelse med “Acyclovir” reiser mange spørsmål hos pasienter, hovedsakelig på grunn av forvirring i konsepter. Tross alt kaller vi forkjølelse både en viral luftveisinfeksjon og dens komplikasjon i form av aktivering av herpesviruset. Men ARVI forårsaker ikke herpesinfeksjon. Og selv om vi snakker om viral (herpetic) betennelse i mandlene, er det faktisk bare en aktivering av herpes i slimete svelget og mandlene, provosert av en svekkelse av immunforsvaret, mest sannsynlig, under påvirkning av andre virus og forkjølelse. I denne forbindelse blir Acyclovirs rolle i behandlingen av luftveisinfeksjoner uforståelig.

I instruksjonene for stoffet finner vi ikke omtale av de vanlige luftveisinfeksjonene, kombinert av forkortelsen ARVI. I avsnittet der indikasjonene for bruk av stoffet er listet, kan du finne:

• behandling av infeksjoner i hud og slimhinner provosert av herpesvirus, inkludert kjønnsherpes, vannkopper og helvetesild,
• forebygging av gjentakelse av herpetic sykdommer.

Og igjen, rare. Hvis stoffet behandler forkjølelsessår, hva har vannkopper å gjøre med det - en svært smittsom sykdom overført av luftbårne dråper?

De fleste mennesker lider av vannkopper i barndommen og vet ikke at sykdommen, som utslett på lepper eller kjønnsorganer, er forårsaket av herpesviruset. Ja, dette viruset er ganske mangfoldig, og har flere varianter (typer).

Herpesvirus av type 1 og 2 forårsaker en sykdom som kalles herpes simplex. Virus av type 1 overføres oralt, så manifestasjonene er ofte synlige i leppene, sjeldnere i nærheten av nesen, på slimhinnen eller i svelget i slimhinnen. Den andre typen virus har en seksuell overføring, og det er grunnen til at kjønnsherpes sprer seg.

Herpes type 3-virus (zoster) er nettopp den typen virus som overføres med luftbårne dråper og provoserer utviklingen av sykdommen, som vi kjenner som vannkopper. Som enhver type herpesinfeksjon er denne typen virusresistente. Symptomer på sykdommen forsvinner, men viruset forblir i kroppen.

Foreløpig holder antistoffer produsert av immunforsvaret viruset inaktivt, men aldersrelaterte og hormonelle forandringer, hyppige infeksjoner, kroniske sykdommer, stress, overarbeid, vær, HIV-infeksjon svekker immunforsvaret og viruset minner seg igjen, men det er allerede noe ellers. Et ensidig utslett vises langs sensoriske nerver, der viruset har gjemt seg så lenge. En eldre sykdom med slike symptomer kalles helvetesild, selv om det i all hovedsak er den samme vannkopper fra herpetisk etiologi.

Herpesvirus type 4 (en av de vanligste) er synderen av smittsom mononukleose - en godartet sykdom som oppstår med skade på lymfeknuter, lever, milt, samt noen onkologiske sykdommer, for eksempel Burkitt lymfom.

Virus av type 5 (cytomegalovirus) overføres gjennom forskjellige kroppsutskillelser. Som den forrige typen fremmer det utviklingen av smittsom mononukleose, men kan også forårsake hepatitt (leverbetennelse) og utviklingen av leversvikt.

Forskere mener at det er minst 3 typer virus, men de har ikke blitt studert tilstrekkelig. Men dette er ikke så viktig, for hvis vi snakker om stoffet "Acyclovir", er effekten av dette mest relevant i forhold til de første 3 typene av viruset som forårsaker forkjølelsessår på lepper, nese og svelg, kjønnsherpes, vannkopper og dets helvetesild. Det vil si at den har utbredt bruk, selv om den ikke er like effektiv i forskjellige typer virus. Alvorlige patologier av herpetisk art forårsaket av type 4 og 5-virus kan ikke kureres med et antiviralt medikament alene, så det er fornuftig å bruke det som en del av kompleks terapi for å redusere infeksjonsaktiviteten.

Det blir klart at "Acyclovir" kan foreskrives både til behandling av kjønnsherpes eller vannkopper, og for forkjølelse på leppene, som var forårsaket av influensa eller SARS. Herpes fungerer i dette tilfellet som en slags komplikasjon av influensa.

Ofte under forkjølelse dukker det også ut herptiske utbrudd i nesen. Mange tilskriver dem irritasjon på grunn av en rennende nese. Saltet i nesesekresjoner og mekanisk friksjon kan selvfølgelig irritere huden, men utslettets spesifisitet med herpes indikerer dets virale natur. Et spesifikt utslett inne i nesen kalles noen ganger forkjølelse i nesen, og Acyclovir blir ofte det valgte stoffet når dette symptomet oppstår.

Når forskrives antiviralt medikament “Acyclovir” mot forkjølelse og influensa, har legen to mål på samme tid: å forhindre utvikling av en virusinfeksjon som forårsaket den underliggende sykdommen (spesielt influensa), og å forhindre utvikling av komplikasjoner i form av aktivering av en sovende herpetisk infeksjon.

Legemidlet utviser liten aktivitet mot influensavirus, så det er vanligvis forskrevet til de pasientene som tidligere har blitt diagnostisert med et herpesutslett (i henhold til pasientens historie eller ord). Men for personer med redusert immunitet kan medisinen for intern bruk foreskrives til forebyggende formål, fordi herpes "klamrer seg" i utgangspunktet for slike mennesker med redusert beskyttelsesbarriere

Utgivelsesskjema

Når herpesviruset er i inaktiv tilstand i kroppen, utgjør det ikke noen fare og påvirker på ingen måte trivselen til en person. Derfor mistenker vi ikke et slikt nabolag, og vi går bare til legen hvis det sovende viruset plutselig våkner og begynner å formere seg aktivt, ødelegge hudceller og slimhinner. Så vi lærer om tilstedeværelsen av viruset og dets lokalisering.

Når man kjenner lokaliseringen av viruset, kan lokal behandling foreskrives ved bruk av eksterne midler som vil stoppe reproduksjonen av viruset og støtte lokal immunitet, noe som vil lette den raske regenerering av berørte vev. Med influensa og akutte luftveisinfeksjoner, vet du aldri hvor fokuset på herpesinfeksjon kan oppstå, noe som er så attraktivt for bakterier, derfor, i mangel av eksterne manifestasjoner av herpes, er det mer logisk å foreskrive systemiske medisiner, d.v.s. Medisiner til intern bruk.

Produsenter av Acyclovir ga alle disse poengene, derfor har stoffet flere aktuelle frigjøringsformer: tabletter med forskjellige doseringer (200, 400 og 800 mg), salve (2,5 og 5%), pulver for fremstilling av en løsning som brukes til drypp intravenøs administrasjon i tilfelle alvorlig pasientens tilstand. Det er også medisiner som inkluderer virkestoffet acyclovir. Så "Genferon" (en kombinasjon av acyclovir og interferon) er tilgjengelig i form av stikkpiller og kan brukes til å forhindre og behandle herpetic symptomer både vaginalt og rektalt.

Salve "Acyclovir" brukes til forkjølelse, som har ytre manifestasjoner i form av et bobleutslett i kjønnsleppene, nesen, øynene og slimhinnene. 3% salve (oftalmisk) er beregnet for behandling av herpetic foci på slimhinnene i øynene. %% - salve og krem brukes på huden og i kjønnsområdet. Dette er en effektiv lokal behandling av herpes, som kan brukes både til primær infeksjon og for tilbakefall av infeksjon.

Acyclovir-tabletter for forkjølelse kan foreskrives både til profylaktiske formål og for behandling av herpetiske komplikasjoner i nærvær av akutte luftveisinfeksjoner og influensa. Før utseendet på herpesutslett, er piller den eneste måten å forhindre det. Etter utbruddet av herpessymptomer foreskrives kombinasjonsbehandling, dvs. Systemisk behandling er kombinert med lokal eksponering. Aktuell bruk av Acyclovir mot forkjølelse og influensa øker lokal immunitet, dvs. Beskyttende funksjoner i huden og dens evne til å komme seg, og systemisk - stimulerer generell immunitet, noe som øker kroppens styrke i kampen mot enhver virus- eller bakterieinfeksjon som har kommet inn i kroppen.

Farmakodynamikk

Med tanke på effekten av stoffet på menneskekroppen ved forskjellige sykdommer, legger farmasøyter og leger hensyn til to hovedpunkter:

• Hvordan stoffet virker på de forårsakende midlene til sykdommen og dens symptomer (farmakodynamikk). Medikamentets effektivitet i behandlingen av spesifikke sykdommer avhenger av dette.
• Hvordan er absorpsjon, metabolisme og utskillelse av aktive stoffer i kroppen (farmakokinetikk). Dette påvirker både stoffets effektivitet og dets sikkerhet.

Farmakodynamikken eller virkningsmekanismen til Acyclovir er basert på genetisk forskning, fordi virkestoffet må deaktivere viruset uten å påvirke cellene det kan gjemme seg i.

Det aktive stoffet i stoffet (acyclovir) er i stand til å samhandle med enzymet tymidinkinase produsert av sunne celler og infisert. Men handlingen hans er selektiv. Normal celletymidinkinase påvirker ikke metabolismen av acyclovir, men enzymet produsert av herpes virions inne i en menneskelig celle omdanner det aktive stoffet til acyclovir monofosfat, som deretter omdannes til di- og trifosfat av kjemiske enzymer i cellen.

For viruset er det farligste acyklovir-trifosfat, som kan integreres i virusgenomet (viralt DNA, arvelig materiale). I samspill med polymerase (enzymet som er ansvarlig for syntesen av polymerer av nukleinsyrer som utgjør RNA og DNA-kjeden), hemmer acyclovir-derivatet dets aktivitet. Dette fører til umuligheten av replikasjon (dobling) av DNA som er nødvendig for reproduksjon (deling) av virjoner. Når alt kommer til alt, skal dattervirionen motta en kopi av DNAet til foreldrecellen, der virusets egenskaper arves.

Dermed kan vi konkludere med at det å komme inn i menneskekroppen, acyclovir finner infiserte celler, endrer form og egenskaper, er innebygd i virusets DNA og forhindrer reproduksjon av det.

Når det gjelder legemidlets farmakokinetikk, uten å gå inn på detaljer som bare er interessante for spesialister, kan vi nevne følgende punkter som må tas i betraktning når vi forskriver "Acyclovir" for forkjølelse og influensa:

• stoffet har ikke en uttalt nevro- og ototoksisk effekt, påvirker ikke strukturen og egenskapene til kroppsceller,
• som et resultat av metabolske prosesser i leveren, dannes en ubetydelig mengde av en aktiv metabolitt som gir en spesifikk effekt,
• når den påføres lokalt, absorberes den ikke i blodet på intakt hud,
• salven blir absorbert saktere enn kremen, så det er bedre å bruke den på de utsatte kroppsdelene, kremen tas opp raskt, og etterlater ingen rester, slik at den kan påføres under klær,
• mesteparten av stoffet (ca. 85%) skilles ut uendret,
• hos pasienter med alvorlige nyrepatologier, blir eliminering av medikament betydelig redusert, noe som øker dets toksiske effekt (dette må tas i betraktning når du beregner den effektive og samtidig sikre dosen av legemidlet).

Dosering og administrasjon

Instruksjonene for det antivirale medikamentet Acyclovir indikerer anbefalte doseringer for herpetiske lesjoner, men det er ingen informasjon om hvordan du bruker immunostimulanten mot forkjølelse og influensa. Legen, gitt sykdomsforløpet (periode på sykehus, symptomer, mulige komplikasjoner), kan følge produsentens anbefalinger eller foreskrive et annet behandlingsregime. I dette tilfellet er det bedre å stole på en spesialist som, takket være sin kunnskap, vil være i stand til å bestemme behovet for medisinen for hver spesifikke pasient, under hensyntagen til de individuelle og aldersrelaterte egenskapene til kroppen hans.

Det er verdt å merke seg umiddelbart at stoffet i form av et pulver, brukt til intravenøse infusjoner, praktisk talt ikke er foreskrevet for influensa, for ikke å nevne en mild forkjølelse. Vanligvis handler resepter om tabletter (brukes både til forebygging og til medisinske formål) og deres kombinerte bruk sammen med eksterne stoffer (salve eller krem). Hvis det ikke er influensasymptomer, og bare et herpetisk utslett er til stede, er bare lokal behandling mulig, selv om effektiviteten er lavere sammenlignet med den kombinerte.

I følge instruksjonene må Acyclovir tabletter tas i doser som tilsvarer den virkelige årsaken til sykdommen. For behandling av infeksjoner provosert av herpesvirus type 1 eller 2, og for å forhindre tilbakefall av sykdommen, brukes den samme enkeltdosen - 200 mg. Men ved primær infeksjon, bør denne dosen tas med 4 timers mellomrom (ca. 5 ganger om dagen). Hvis vi snakker om sekundære manifestasjoner av infeksjon (tilbakefall), provosert for eksempel av et influensavirus eller annen patologi som svekket immunforsvaret, reduseres administrasjonsfrekvensen til 4 ganger om dagen (intervallet mellom dosene av tablettene er omtrent 6 timer).

Hos pasienter med betydelig redusert immunitet (immunsvikt på grunn av HIV, benmargstransplantasjon, etc.), kan en enkelt dose økes til 400 mg uten å endre frekvensen for å ta medisinen. MEN hvis det er alvorlige nyresykdommer som reduserer utskillelsen av stoffet fra kroppen, kan vi ikke snakke om å øke dosen. Behandlingen er individualisert.

Forløpet til profylaktisk behandling med Acyclovir for forkjølelse og influensa overstiger sjelden 5 dager.

Vannkopper forårsaket av herpes simplex virus type 3 krever høyere doser av stoffet. Den effektive enkeltdosen er 800 mg, og administrasjonsfrekvensen forblir den samme som for forebygging av herpes type 1 og 2, dvs. 5 ganger om dagen med jevne mellomrom.

Forekomsten av vannkopper hos voksne er vanligvis alvorlig, så det kreves et ukentlig behandlingsforløp. I samme varighet av kurset regner de også med behandling av helvetesild.

For forkjølelse og influensa kan legen foreskrive Acyclovir i tabletter i litt forskjellige doser. Hvis symptomer på herpes har dukket opp eller legen er klar over en tidligere infeksjon med herpes, kan stoffet foreskrives i henhold til følgende ordninger:

• 4-5 ganger om dagen, 200 mg,
• 400 mg to ganger daglig
• 200 mg tre ganger om dagen.

Hvis stoffet er foreskrevet til forebyggende formål, dvs. Det er ingen symptomer på herpes, og det er ingen informasjon om dens tilstedeværelse i kroppen, leger er ofte begrenset til lave doser: 2 eller 3 ganger om dagen, 200 mg hver.

Legemidlet i form av salve eller krem påføres fociene til det kjettede utslettet 5 ganger om dagen, og prøver å feste seg til det fire timers intervallet, i 5 (noen ganger flere) dager. Det er foreskrevet bare med utseendet på ytre tegn på herpesviruset. For forebygging brukes ikke disse midlene.

"Acyclovir" for barn med forkjølelse og influensa

"Acyclovir" i tabletter er beregnet på behandling av pasienter over 2 år, mens et barn i denne alderen med forkjølelse tilbys den dosen som er anbefalt av voksne, d.v.s. 200 mg 4-5 ganger om dagen (med mindre legen har foreskrevet et annet regime). For barn 1-2 år kan medisinen gis i en doseringshalvdel som anbefalt (100 mg 4-5 ganger om dagen), men hvis det ikke er symptomer på herpes, kan det være enda mindre.

Men er det nødvendig å gi et lite barn et medikament for forebygging av herpes, hvis han ikke har slike symptomer? Du må forstå at immunforsvaret hos babyer er dannet minst 3 år gammelt. I løpet av denne perioden kan ikke kroppens forsvar motstå infeksjonstrykket, så enhver kontakt med den kan bli avgjørende for utviklingen av herpetic sykdom.

Og hvis kroppen i tillegg svekkes ytterligere av influensavirus, hva kan da forhindre at herpesviruset kommer inn i det og starter aktiv aktivitet? Legemidlet "Acyclovir" er et antiherpetisk middel og en immunostimulant i en person. Det er neppe mulig å komme frem til forebygging bedre enn en så kompleks handling, spesielt siden stoffet ikke påvirker friske celler og ikke har en merkbar toksisk effekt.

Hvis vi snakker om behandling av vannkopper, som krever høye doser, bør utnevnelsen av legemidlet nærme seg basert på pasientens alder. Babyer over 2 år, men yngre enn 6 år, får forskrevet medisinen i en halvert dosering. En enkelt dose på 400 mg tilbys 4 ganger om dagen.

For barn over 6 år anses en dose på 800 mg som trygg, som også bør gis 4 ganger om dagen.

Siden løpet av vannkopper hos barn er enklere enn hos voksne, er et 5-dagers behandlingskurs nok.

Leger foreslår å behandle lokale manifestasjoner av herpes med forkjølelse og influensa hos barn som bruker eksterne midler: salver eller kremer. Doseringen for barn under 12 år beregnes ut fra det faktum at for hver kvadratcentimeter av babyens kropp, ikke mer enn 10 mg av stoffet kan brukes. For eldre barn kan doseringen økes femdoblet, dvs. Ikke mer enn 50 mg per 1 kvm.

Påfør salve eller krem på fokusene på utslettet 4-5 ganger om dagen med et intervall på 4 timer, hvis nyrefunksjonen hos barnet ikke er nedsatt. Ellers settes doserings- og behandlingsregimet individuelt. Vanligvis er 5 dager med lokal behandling tilstrekkelig for å oppnå ønsket effekt, men om nødvendig økes løpetiden.

Bruk Acyclovir under graviditet

Behovet og sikkerheten til antivirale medisiner under graviditet utfordres av mange kvinner. For det første er det bedre i denne perioden å begrense inntaket av medikamenter, spesielt de som trenger inn i blodet. For det andre er det bevis på den høye toksisiteten til visse antivirale midler og de flere bivirkningene av interferonbaserte medisiner. [2]

"Acyclovir", foreskrevet for influensa og forkjølelse som en forhindring av gjentakelse av herpesinfeksjon og øker kroppens forsvar, hører ikke til gruppen av interferoner og har ikke en åpenbar toksisk effekt. Imidlertid er dette relativt trygge stoffet også i tvil hos mange mødre. Likevel er effektiviteten mot influensavirus, som er farlig for både den vordende moren og hennes ufødte baby, ekstremt liten, og herpesviruset er farlig for babyen bare i kontakt med det aktive fokuset, som bare er mulig under og etter fødselen.

Til tross for fraværet av toksiske og teratogene effekter på fosteret, er det ikke sannsynlig at en erfaren lege vil foreskrive Acyclovir til profylaktiske formål. Men med utseendet som et herpetisk utslett, er stoffets formål fullt ut berettiget, i det minste til utvendig bruk, likevel kan en smittsom komplikasjon når bakterier kommer inn i såret, ha mye mer ubehagelige konsekvenser, for eksempel blodforgiftning.

Den orale formen for stoffet under graviditet er foreskrevet av leger bare hvis det er en alvorlig risiko for mors liv som overstiger fosterets. Men noen ganger er formålet med stoffet rettferdiggjort av det faktum at dets bruk forhindrer overgangen av sykdommen fra mor til barn. Så en tilbakefall av herpes før fødselen er full av økt risiko for å få babyens virus under passering gjennom fødselskanalen. I dette tilfellet er "Acyclovir" den mest optimale veien ut av situasjonen, fordi en virusinfeksjon er en viss fare for en nyfødt.

Når du ammer, må du huske at acyclovir går over i morsmelk. Det er sant at konsentrasjonen i melk er mye lavere enn i blod, og det er usannsynlig å skade et barn, spesielt gitt at stoffet ikke virker på sunne celler. Ikke overskrid doseringen som er foreskrevet av legen din. Og hvis mulig er det bedre å midlertidig bytte til kunstig fôring. [3]

Kontra

Stoffet "Acyclovir" er ofte foreskrevet for forkjølelse og influensa, ikke bare på grunn av dets effektivitet mot herpesviruset, som aktiveres på bakgrunn av nedsatt immunitet. Den andre grunnen til stoffets popularitet er et minimum av kontraindikasjoner for dets bruk.

Så, formene av stoffet til ekstern bruk er tillatt å brukes til å behandle barn fra fødselen, og medisinen i tabletter (tidligere knust og blandet med vann eller juice) gis til og med til ett år gamle babyer, og velger den optimale dosen. Legemidlet er ikke forbudt under graviditet eller amming.

“Acyclovir” behandler både barn og eldre. Dosejustering av stoffet er bare nødvendig for alvorlig nyreskade, som et resultat av at stoffet blir liggende i kroppen lenger. Å ta standarddoser i denne situasjonen kan føre til en overdose.

Den eneste alvorlige kontraindikasjonen for bruk av "Acyclovir" i noen form for frigjøring er den individuelle intoleransen for noen av komponentene i stoffet. Forsiktighet bør utvises i forhold til pasienter med nevrologiske lidelser (gitt at herpesviruset, spesielt 3 typer, er skjult i nervecellene) og dehydrering av kroppen. Mottak av "Acyclovir" innebærer et tilstrekkelig inntak av vann i kroppen, sammen med at nyrene også vil fjerne det brukte stoffet. Dette er spesielt viktig hvis behandlingen er med høye doser av acyclovir.

Tablettene til noen produsenter inneholder laktose. Dette bør vurderes hos pasienter med metabolske forstyrrelser av denne komponenten, dvs. Med arvelig galaktoseintoleranse, mangel på laktase (et enzym som bryter ned laktose), samt med glukose-galaktose malabsorpsjonssyndrom.

Bivirkninger Acyclovir

Uansett årsak til forskrivning av legemidlet "Acyclovir", er toleransen for de fleste pasienter god. Klager over forverring av trivsel er ekstremt sjeldne og er ikke alltid forbundet med å ta stoffet.

Hva kan være de negative symptomene på et antiviralt middel? Dette er typisk gastrointestinale lidelser som er karakteristiske for de perorale formene av Acyclovir. Magesmerter, kvalme, sjeldnere oppkast og opprørt avføring kan oppstå. Lignende symptomer vises ofte hos personer med alvorlige sykdommer i fordøyelsessystemet.

I noen tilfeller er det hyperaktivitet i leveren, som indikert av en økning i blodet til enzymene. Andre endringer i blodsammensetningen er mindre vanlige: en økning i nivået av urea, kreatinin, bilirubin, samt en reduksjon i konsentrasjonen av leukocytter og røde blodlegemer (leukemi og erytrocytopeni).

Reaksjonen i sentralnervesystemet på stoffet kan være som følger: utseendet på hodepine, svakhet, svimmelhet, døsighet. Slike symptomer forekommer sjelden. Enda sjeldnere klager pasienter over hallusinasjoner, kramper, nedsatt innervasjon av vokalapparatet (dysartri), skjelvinger, diskoordinering av bevegelser (ataksi), kortpustethet som ikke er assosiert med hjerte- og karsykdommer.

Smerter i nyren kan oppstå hos pasienter med sykdommer i dette organet (nyresvikt, nyrestein, etc.).

Hudreaksjoner forekommer ofte under bruk av salver og kremer, men med økt følsomhet for komponentene i enhver form for frigjøring, kan kløe, et lite allergisk utslett (elveblest) forekomme, og hudens følsomhet for sollys kan øke. Allergiske reaksjoner forekommer vanligvis i mild form, men med intoleranse for stoffet er anafylaktiske reaksjoner også mulig, for eksempel Quinckes ødem.

Nok en gang husker vi at slike symptomer forekommer i sjeldne tilfeller. I tillegg, hvis Acyclovir er foreskrevet for forkjølelse og influensa, er det noen ganger vanskelig å skille symptomene på sykdommen fra bivirkningene av medisinen. Det samme kan sies om ubehag hos pasienter med flere sykdommer og lidelser i kroppen.

Overdose

Hos de fleste medisiner med lav sannsynlighet for bivirkninger, er pasientens velvære assosiert med å overskride anbefalte doser eller langvarig behandling med høye doser av legemidlet. En overdose fører til uoppmerksomhet av pasienter.

Antivirale medisiner som ligner på “Acyclovir” kan enkelt kjøpes på et apotek uten resept eller resept fra legen. Instruksjonene for stoffet indikerer sikre doser for alle kategorier av pasienter. Spesiell oppmerksomhet rettes mot barn, eldre og pasienter med nyresykdommer, spesielt i tilfeller der dette organet er aktivt involvert i å fjerne stoffets komponenter fra kroppen. Hvis en pasient med nyresvikt og urinforstyrrelser begynner å ta standarddoser av stoffet, vil medisinen akkumuleres i kroppen. Når du har nådd en kritisk dose, vil det påvirke pasientens velvære,

Når det gjelder Acyclovir, er den kritiske dosen ganske høy. Selv et tilfeldig inntak av 20 g av legemidlet per dag førte ikke til en merkbar forstyrrelse i trivsel (du bør ikke sjekke!). Men det at høye doser av stoffet ikke hadde toksisk effekt for første gang, betyr ikke at alt i fremtiden vil være like glatt. Gjentatte episoder med overdosering provoserte gastrointestinal opprør, som varte i flere dager.

Brudd på nyrene hos friske mennesker og nevrologiske lidelser oppstår vanligvis med en overdose av en løsning av stoffet "Acyclovir" for intravenøs administrasjon, som vanligvis ikke brukes til forkjølelse og influensa.

Hvis symptomer på en overdose vises, må du skylle magen (hvis stoffet ble tatt oralt) og søke hjelp fra leger. Prosedyrene for hydrering av kroppen (drikkeskjøte, dropper), symptomatisk behandling er vist. For å rense blodet fra det aktive stoffet, utføres hemodialyse, som i dette tilfellet er svært effektivt.

Interaksjoner med andre legemidler

Når du lager resepter, er leger ofte interessert i hvilke medisiner pasienten bruker. Denne interessen er ikke tilfeldig, fordi spesialisten ikke bare er interessert i medisinene som pasienten tar i forbindelse med diagnosen som forårsaket forespørsel om medisinsk hjelp, men også medisiner som er foreskrevet eller tatt uten resept for å korrigere andre lidelser.

Faktum er at mange medikamenter har en tendens til å samhandle med andre medikamenter og etanol (alkohol), og resultatet av en slik kjemisk reaksjon gir ikke alltid en positiv effekt. Hvis interaksjonen kan forverre pasientens tilstand eller minimere den terapeutiske effekten, må dette nevnes i instruksjonene for medisinene.

Det antivirale middelet "Acyclovir", foreskrevet for forkjølelse og influensa, samt i tilfelle av utseendet til et herpetisk utslett av en annen etiologi, hadde ikke klinisk signifikante interaksjoner. Dette antyder at det passer perfekt i forskjellige ordninger med kompleks behandling. Å ta "Acyclovir" trenger ikke å nekte å godta andre tidligere brukte medisiner.

Likevel er noen punkter verdt å vurdere. Det antivirale medikamentet Acyclovir skilles ut av nyrene ved glomerulær filtrering. Mens du tar andre medisiner med samme mekanisme for fjerning fra kroppen, er det viktig å forstå at dette øker belastningen på organet, som et resultat av at konsentrasjonen av acyclovir i blodplasmaet kan være litt høyere, og halveringstiden er lenger.

For eksempel kan probenecid og cimetidin øke halveringstiden til acyclovir betydelig, noe som betyr at det er verdt å redusere hyppigheten av å ta stoffet. Selv om det under normal nyrefunksjon, med hensyn til den lave toksisiteten til acyclovir, kanskje ikke er nødvendig med dosejustering hos voksne.

Det samme gjelder interaksjoner med immunsuppressiva (hemmer naturlig immunitet). På den ene siden virker virkningen av medisiner å være antagonistisk, men mot bakgrunn av depresjon av immunitet er hjelp til å bekjempe virus rett og slett nødvendig. Den immunstimulerende effekten av antivirale midler er liten, så den immunsuppressive effekten forblir ganske tilstrekkelig. En økning i konsentrasjonen av acyklovir til blodet på grunn av en økning i halveringstiden spiller ikke en avgjørende rolle.

Lagringsforhold

Nesten alle medisiner som selges på apotek har en viss holdbarhet. Produsenter merker vanligvis to datoer på pakken med stoffet: fremstillingsdato og stoffets endelige holdbarhet. Den siste datoen blir ansett som obligatorisk, fordi etter utløpsdatoen mange medisiner ikke bare mister effektiviteten, men også blir farlige for mennesker, fordi kan forårsake alvorlig rus.

Instruksjonene for medisinene indikerer medisinens totale holdbarhet, uavhengig av utgivelsesdato. Mye avhenger av sammensetningen av en bestemt form for stoffet, så forskjellige hjelpestoffer kan brukes av forskjellige produsenter (bare innholdet av det aktive eller aktive stoffet skal være konstant). Dette forklarer forskjellen i holdbarhet for den samme medisinen.

"Acyclovir", som et effektivt terapeutisk og profylaktisk middel mot forkjølelse og influensa, har en anstendig historie. Ulike farmasøytiske selskaper har taklet frigjøringen av dette populære antivirale medikamentet i flere tiår, men teknologiene og komponentene som brukes (med unntak av det nåværende, dvs. Acyclovir i seg selv) kan være forskjellige, noe som gjenspeiles i sammensetningen og holdbarheten. Så "Acyclovir" i tabletter fra en produsent kan ha en holdbarhet på 2 år, andre farmasøytiske selskaper garanterer sikkerheten til egenskapene til legemidlet i egen produksjon i 3 år. Oppbevar tabletter i romtemperatur.

Det anbefales å lagre salven i 2-3 år (se instruksjonene fra en bestemt produsent), mens lagringstemperaturen skal være under 15 grader. Riktignok er frysesalve eller krem heller ikke verdt det.

Anmeldelser om stoffet

Les anmeldelser av stoffet "Acyclovir" nok en gang sørge for at hvor mange mennesker, så mange meninger. Dessuten, blant de som målbevisst bruker stoffet mot herpesinfeksjon og dets tilbakefall, er det de som smører vorter, papillomer og føflekker med salve. Overraskende nok hjelper medisinen veldig godt for mange (bekjempe infeksjon med humant papillomavirus, fjerne føflekker?).

Fordelen med slike eksperimenter er ikke veldig mye. Vel, i det minste er stoffet ikke giftig og kan ikke forårsake skade. De fleste bruker Acyclovir etter hensikten, dvs. For bekjempelse og forebygging av herpes. Det er sant, ikke alltid som foreskrevet av lege.

For forkjølelse og influensa er “Acyclovir” foreskrevet sjeldnere, spesielt hvis det ikke er synlige symptomer eller grunner til å forvente at de begynner. Oftest er en salve foreskrevet for forkjølelse på leppene eller i nærheten av nesen, noe som oppstår som et resultat av en reduksjon i immunitet mot virale luftveisinfeksjoner. I dette tilfellet forstås en forkjølelse som utseendet til en vesikkelutslett som er karakteristisk for herpes. Bobler har en tendens til å spontant åpne med dannelse av en våt overflate, og deretter en brun skorpe. Smittepunktene øker gradvis i størrelse og kan bli infisert med en bakteriell infeksjon.

Men erfaring viser at langvarig bruk av salven ikke alltid er tilrådelig. Tilsynelatende utvikler viruset over tid resistens mot det aktive stoffet, og virkningen av stoffet svekkes gradvis. I dette tilfellet er det verdt å finne et annet antiviralt middel. Men det er viktig å ta hensyn til virkestoffet, som bør være annerledes. For eksempel gir det ingen mening å endre "Acyclovir" til "Herpevir" eller "Zovirax" - medisiner med samme virkestoff.

I noen tilfeller er ikke salvenes virkning nok til å begrense infeksjonen. Ved å fjerne fokusene på ett sted, kan man ikke stole på at de ikke vil vises på et annet. En sterkere og mer stabil effekt kan oppnås ved å ta piller og smøre fociene med infeksjon med salve. Lokal behandling vil neppe hjelpe de som infeksjonen tar en sterk posisjon og minner seg om med den minste nedgangen i immunitet. Ved hyppige tilbakefall uten oral administrering av "Acyclovir" kan man ikke stole på god effekt.

Det antivirale medikamentet Acyclovir påvirker i henhold til merknaden aktivt 5 typer herpesvirus. Men for noen pasienter som får diagnosen en av fem typer, hjelper medisinen ikke. Dette forklares med virusmutasjoner, som et resultat av hvilke stammer som er resistente mot langvarige medisiner som dukker opp. Samme type infeksjon kan omfatte både sensitive og resistente stammer. Dermed prøver viruset å overleve.

Hvis medisinen ikke hjelper, ikke eksperimentere med doser og tortur deg selv. Det er mer logisk å erstatte legemidlet med en medisin med et annet virkestoff, etter å ha konsultert legen din først. Det samme bør gjøres hvis det oppstår en allergisk reaksjon på Acyclovir.

Det er ingen referanser til bivirkninger og toksisitet av stoffet. Men mye opplevelser og tvil hos fremtidige mødre. Mange tviler på selv om legen foreskrev medisinen.

Jeg må si at opplevelsene til gravide stort sett er grunnløse. I følge mange studier (selv om de ikke er nok til å erklære medisinen som helt trygge), kan stoffet ikke skade ikke den vordende moren, eller hennes ufødte barn. En indikasjon på at Acyclovir bør brukes, gitt risikoforholdet for mor og foster, er en enkel gjenforsikring, som forresten er med på å redusere antall episoder med uautorisert medisinbruk. Slike notater finnes i merknader for mange medikamenter.

Hvis Acyclovir er foreskrevet av lege for forkjølelse eller influensa for en gravid kvinne eller ammende mor, må man stole på profesjonaliteten hans. Videre innebærer virkningsmekanismen til stoffet ikke celleforandringer som kan påvirke svangerskapsforløpet eller fosterets utvikling. Virus mottatt fra moren, inkludert de som ble overført under fødsel eller i kontakt med huden på babyen i den postnatale perioden, har en mye større negativ effekt på babyen.