5-Fluorouracil "EBEVE"

5-Fluorouracil «EBEVE» er et effektivt legemiddel som brukes til å behandle kreft i magesekken, brystkjertlene og andre organer. 5-Fluorouracil «EBEVE» brukes både som hoved- og hjelpelegemiddel under cellegiftbehandling. La oss se på hovedegenskapene til dette legemidlet, indikasjoner for bruk, kontraindikasjoner, bivirkninger og bruksbetingelser.

Indikasjoner 5-Fluorouracil "EBEVE"

La oss se på hovedindikasjonene for bruk av 5-fluorouracil «EBEVE». Legemidlet brukes til å behandle brystkreft, kolorektal kreft, kreft i alle deler av tarmen, inkludert tykktarmen, og også til å behandle ondartede svulster. Legemidlet kan brukes som motorterapi eller kombineres med en rekke andre antineoplastiske legemidler. 5-fluorouracil «EBEVE» brukes til å behandle kreft i hode, bukspyttkjertel, munnhule (lepper, tunge, strupehode) og nakkekreft.

Behandling med dette legemidlet bør utføres under tilsyn og kontroll av en kvalifisert onkolog som har lang erfaring med bruk av kraftige antimetabolitter. Vær oppmerksom på at legemidlet ikke kan kjøpes på apotek på egenhånd. Legemidlet er foreskrevet av lege og kan kun brukes på sykehus.

Under tilstrekkelig behandling med fluorouraciler utvikler mange pasienter leukopeni. Det vil si at nivået av leukocytter i blodet kan nå null. Hvis denne indikatoren ikke overvåkes, kan pasienten dø. For å forhindre dette foreskrives pasienter en kur med immunstimulerende midler som øker nivået av leukocytter i blodet og forbedrer immunsystemets beskyttende egenskaper. Som regel observeres minimumsverdien av leukocytter mellom den første og andre uken med bruk av legemidlet i den første behandlingskuren. Ved bruk av immunstimulerende midler gjenopprettes leukocytter minst på den trettiende behandlingsdagen.

[ 1 ], [ 2 ]

Utgivelsesskjema

Utgivelsesform 5-Fluorouracil "EBEVE" er et konsentrat som brukes som en løsning for tilberedning av infusjoner. De viktigste frigivelsesformene for legemidlet:

• 5 ml (250 mg), i ampuller på 5 ml
• 10 ml (500 mg), i ampuller på 5 ml
• 20 ml (1000 mg), i ampuller på 20 ml

Det vil si at én ampulle av legemidlet kan inneholde 250 mg, 500 mg eller 1000 mg av det aktive stoffet - fluorouracil. Legemidlets sammensetning inkluderer også hjelpestoffer som: vann til injeksjonsvæsker og natriumhydroksid. Den farmakoterapeutiske gruppen av legemidlet er antineoplastiske midler, pyrimidinanaloger, antimetabolitter.

[ 3 ]

Farmakodynamikk

Farmakodynamikk 5-Fluorouracil "EBEVE" representerer legemidlet som et effektivt antitumormiddel, antimetabolittgruppen. Legemidlet regnes som en analog av pyrimidin, derfor forstyrrer det DNA-syntesen og fremkaller hemming av celledeling. Legemidlets antitumoreffekt begynner å manifestere seg etter enzymatisk transformasjon av legemidlet.

Til tross for stoffets høye effektivitet i behandlingen av kreft, bør legemidlet seponeres ved de første tegnene på magesår eller stomatitt i munnhulen, samt ved alvorlig diaré, forekomst av magesår i mage-tarmkanalen, blødninger og blødninger av enhver lokalisering.

5-Fluorouracil «EBEVE» har en smal sikkerhetskorridor. Dette viser en liten forskjell mellom toksiske og terapeutiske doser av legemidlet. Det er svært vanskelig å oppnå den nødvendige terapeutiske effekten uten toksisk virkning. Alt dette tyder på at dosen av legemidlet bør velges nøye av en onkolog, individuelt for hver pasient.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetikk

Farmakokinetikken til 5-fluorouracil "EBEVE" lar deg finne all nødvendig informasjon om absorpsjon, distribusjon, metabolisme og utskillelse av legemidlet. La oss se på hovedkategoriene av farmakokinetikken til 5-fluorouracil "EBEVE"

• Absorpsjon - ved bruk av legemidlet observeres økte intravariabilitetsrater fra mage-tarmkanalen. Legemidlet metaboliseres i leveren. Vær oppmerksom på at intraarteriell og intravenøs administrering er tillatt ved bruk av legemidlet. Biotilgjengeligheten av 5-fluorouracil "EBEVE" er på nivået 0-80 %.
• Distribusjon – legemidlet sprer seg raskt i kroppen. Det kommer raskest inn i prolifererende vev, dvs. benmarg, mage-tarmslimhinne og neoplasmer. Legemidlet trenger inn i morkaken og blod-hjerne-barrieren. I gjennomsnitt er distribusjonsvolumet for legemidlet 0,12 l per kg av pasientens kroppsvekt, og bindingen til blodplasmaproteiner er omtrent 10 %.
• Metabolisme eller biotransformasjon – metabolismen av legemidlet produserer ikke-giftige forbindelser som urea og karbohydratdioksid.
• Eliminasjon av legemidlet – legemidlet elimineres fra blodplasmaet i løpet av 10–30 minutter, tiden avhenger av dosen fluorouracil. Etter tre timer er legemidlet ikke lenger påvist i blodplasmaet. Hovedeliminasjonen av legemidlet skjer gjennom lungene. Legemidlet skilles ut som karbondioksid.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Dosering og administrasjon

Administrasjonsmåte og dosering av legemidlet foreskrives av den behandlende onkologen. En individuell dose velges for hver pasient, avhengig av sykdommen. For noen sykdommer brukes legemidlet derfor som monoterapi, og for andre er legemidlet en del av et behandlingskompleks. Som regel starter behandlingen med legemidlet med en liten dose for å kontrollere kroppens reaksjon på legemidlet. Behandling med legemidlet utføres kun på sykehus. Den daglige dosen fluorouracil bør ikke overstige 1 g.

For voksne pasienter foreskrives dosen av legemidlet per 1 kg vekt. For pasienter med ødem og overvekt bestemmes dosen av legemidlet for hvert kilogram ideell kroppsvekt. 5-Fluorouracil "EBEVE" administreres gjennom intravenøse infeksjoner, intraarterielle infusjoner eller langvarige infusjoner.

[ 12 ], [ 13 ]

Bruk 5-Fluorouracil "EBEVE" under graviditet

Bruk av 5-fluorouracil «EBEVE» under graviditet er kontraindisert. Effektene av monoterapi med legemidlet under graviditet er ikke tilstrekkelig undersøkt. Det kan imidlertid bemerkes at behandling med 5-fluorouracil «EBEVE» i kombinasjon med andre legemidler kan føre til fødsel av et barn med betydelige utviklingsdefekter. Bruk av legemidlet i første trimester av svangerskapet er spesielt farlig.

Studier av legemidlet, som ble utført på dyr, viste at 5-fluorouracil "EBEVE" påvirker fertiliteten negativt, er et teratogent og fostertoksisk middel. Hvis bruk av legemidlet under graviditet er nødvendig, er det nødvendig å velge mellom effekten av behandlingen og bivirkninger som har en negativ innvirkning på babyens utvikling og skaper en potensiell risiko for graviditet.

Legemidlet anbefales ikke til bruk under amming, da fluorouracil skilles ut i morsmelk. Derfor bør bruk av legemidlet seponeres under amming.

Kontra

Hvert legemiddel har sine egne egenskaper, som på en eller annen måte, men fortsatt påvirker menneskekroppen. La oss vurdere kontraindikasjoner for bruk av 5-fluorouracil "EBEVE".

• Overfølsomhet overfor legemidlet.
• Blør.
• Alvorlig diaré.
• Undertrykkelse av hjernefunksjoner (relevant for pasienter som gjennomgår strålebehandling).
• Avvik i antall dannede elementer i blodet.
• Nedsatt nyre- og leverfunksjon.
• Smittsomme sykdommer.
• Utmattelse av kroppen.
• Stomatitt, ulcerøse sykdommer i mage-tarmkanalen og munnhulen.

Spesiell forsiktighet bør utvises ved bruk av dette legemidlet hos pasienter som er i en høyrisikogruppe. Denne gruppen inkluderer pasienter som får høye doser av legemidlet under strålebehandling av bekkenområdet. Samt pasienter som har gjennomgått gyrofysektomi eller adrenalektomi.

Bivirkninger 5-Fluorouracil "EBEVE"

Bivirkningene av 5-fluorouracil «EBEVE» avhenger av reaksjonene som oppstår i kroppen når man bruker dette legemidlet. La oss se på de viktigste bivirkningene av legemidlet:

• Feber.
• Hvis doseringen av legemidlet ikke overholdes, kan trombocytopeni og leukopeni forekomme.
• Anemi.
• Agranulocytose.
• Undertrykkelse av benmargsfunksjoner.
• Undertrykkelse av immunforsvaret.
• Ulike typer allergiske reaksjoner.
• Metabolske forstyrrelser i kroppen.
• Reversibelt cerebralt syndrom.
• Forvirring, kortikale og motoriske forstyrrelser.
• Døsighet.
• Øyelesykdommer.
• Iskemisk hjertesykdom.
• Venstre ventrikkel dysfunksjon
• Hjerteinfarkt.
• Vaskulære lidelser.
• Stomatitt, faryngitt, proktitt.
• Diaré, oppkast, kvalme.
• Reversibel alopecia.

Vær oppmerksom på at bivirkninger og kroppens reaksjoner på legemidlet avhenger helt av dosen av legemidlet og bruksperioden.

[ 10 ], [ 11 ]

Overdose

Overdose av 5-fluorouracil "EBEVE" har en rekke negative konsekvenser for kroppen. La oss se på de vanligste kroppens reaksjoner på en overdose av stoffet.

• Økt døsighet.
• Akutte psykotiske reaksjoner.
• Sår i mage-tarmkanalen.
• Diaré.
• Undertrykkelse av benmargsfunksjoner.

Kroppens reaksjoner på overdosering avhenger av dosen av legemidlet og administrasjonsperioden. Som regel, etter langvarig bruk av 5-Fluorouracil "EBEVE", begynner mindre bivirkninger å dukke opp, og over tid symptomer på overdosering.

[ 14 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Interaksjonen mellom 5-fluorouracil «EBEVE» og andre legemidler avhenger av sykdommen og legemidlene som inngår i den komplekse behandlingen. I medisinsk praksis er derfor kombinasjonsbehandling med fluorouracil i kombinasjon med dolinsyre og kaliumfolinat tillatt. Men slik interaksjon mellom legemidler kan forårsake alvorlig diaré.

Når 5-Fluorouracil "EBEVE" interagerer med legemidler som undertrykker hjernefunksjonen, justerer legen doseringen av fluorouracil. Det er strengt forbudt å ta fenylbutazon, sulfanilamid eller aminofenazon sammen med legemidlet. Når legemidlet interagerer med allopurinolan, er det registrert en reduksjon i den medisinske effekten av både det første og det andre legemidlet. Vær oppmerksom på at 5-Fluorouracil "EBEVE" svekker kroppens forsvarsmekanismer betydelig, noe som reduserer immunsystemets virkning til et kritisk nivå og lar sykdommen utvikle seg med fornyet kraft. For å forhindre at dette skjer, må legemidlet brukes sammen med immunstimulerende legemidler.

[ 15 ], [ 16 ]

Lagringsforhold

De grunnleggende oppbevaringsbetingelsene for 5-fluorouracil «EBEVE» skiller seg ikke fra oppbevaring av andre legemidler. Når oppbevaringsbetingelsene for legemidlet er oppfylt, er fluorouracil en lysegul eller gjennomsiktig løsning.

Legemidlet skal oppbevares kjølig og mørkt. Det er strengt forbudt å oppbevare en åpen ampulle med legemidlet i luften, da dette reduserer effektiviteten. Oppbevaringsperioden for en åpen ampulle bør ikke overstige 24 timer, forutsatt at temperaturregimet overholdes - 2-8 º C. Legemidlet må oppbevares i originalemballasjen, da holdbarheten avhenger av dette.

[ 17 ], [ 18 ]

Spesielle instruksjoner

5-Fluorouracil «EBEVE» – produseres som en injeksjonsløsning. For noen sykdommer brukes 5-Fluorouracil som hovedterapi. Men for eksempel, i behandling av brystkreft, er legemidlet en del av et terapikompleks og har en tilleggseffekt. Til tross for legemidlets høye effektivitet i behandlingen av kreft, har legemidlet en rekke kontraindikasjoner og bivirkninger som kan føre til døden.

5-Fluorouracil «EBEVE» er et moderne legemiddel som brukes til å behandle ulike typer kreft. Legemidlet er svært effektivt i behandlingen, men det kan kun brukes under forutsetning av innleggelse og streng overholdelse av dosering.

[ 19 ]

Holdbarhet

Holdbarheten til legemidlet 5-Fluorouracil "EBEVE" i originalemballasjen er to år fra produksjonsdatoen, og underlagt full overholdelse av legemidlets oppbevaringsegenskaper. Legemidlet må ikke underkjøles og fryses, da dette reduserer dets medisinske egenskaper til null. Ved utløp av holdbarheten til 5-Fluorouracil "EBEVE" må ampullene kastes. Det er strengt forbudt å bruke legemidlet etter utløpsdatoen, da dette vil medføre uforutsigbare reaksjoner i kroppen, som kan ha irreversible konsekvenser.

[ 20 ]