20 år siden

Rabidzh 20 refererer til listen over de medisinske apparatene som er ment for inkludering i behandlingsplanen, hovedsakelig for gastroøsofageal reflukssykdom, samt magesår.

På grunn av det faktum at hovedkomponenten Rabeprazol er en syre-protonpumpe i en parietalcelle, er stoffets hovedvirkning at det med hensyn til protonpumpen gir en hemmende effekt. Det tilhører kategorien av forbindelser som har antisekretoriske egenskaper, som, som ikke er antagonister av H2-reseptorer eller kolinergreceptorer, alligevel forårsaker en reduksjon i aktiviteten av magesyresekresjon. Undertrykkelse av disse prosessene i magen skjer i sine siste stadier av magesyresekresjon.

Legemidlet er således et stoff som har en gunstig effekt på fordøyelsessystemet og metabolske prosesser i kroppen.

Indikasjoner 20 år siden

Indikasjoner Rabidzhem 20 forårsaket av tilstedeværelsen i pasienten av slike typer sykdommer som peptisk ulcus duodeni og gastrisk mavesår, hvori integriteten av veggene i disse organene er utsatt for forstyrrelser under påvirkning av en patologisk økning i konsentrasjonen av sure fordøyelsessafter.

Tendensen til normalisering av syremediet som fremkommer på grunn av bruken av medikamentet, manifesteres i en reduksjon i graden av den negative effekten av den faktoren.

Denne effekten oppnås på grunn av bruk av Rabidj 20 på scenen av forverring av kronisk gastritt hvis det foreligger overdreven dannelse av magesyre. Dette begrunner bruken av stoffet i slike tilfeller.

Videre er det også indikert for behandling av gastroøsofageal reflukssykdom og refluksøsofagitt karakterisert ved episodiske utslipp - refluks av mageinnhold i spiserøret eller i tolvfingertarmen enn skader forårsaket av spiserøret syre i dets nedre regioner.

Det neste kliniske tilfellet som kan forårsake indikasjoner på utnevnelsen av dette legemidlet, er funksjonell dyspepsi.

Det er også tilrådelig å inkludere det i listen over resepter som en del av kompleks behandling med andre antibakterielle midler ved utryddelse av Helicobacter pylori-bakterier som parasiterer i mageslimhinnen.

Endelig er indikasjonene på bruken av Rabidzh 20 jordet i Zollinger-Ellison syndromet, så vel som med andre forhold for patologisk økt sekresjon.

Utgivelsesskjema

Formen for utstedelse Rabidzh 20 har form av de rødbrune tabletter av den runde formen. Hver tablett er glatt på begge sider, dekket med et enterisk belegg.

Sammensetningen av en tablett inneholder rabeprazol natrium i en mengde på 20 mg, og den inneholder i tillegg hjelpestoffer. De er representert ved lys magnesiumoksid, mannitol, gidroksipropiltselyulozoy, talkum, croscarmellose-natrium, magnesium-sanselomstearatom pH 102, etyl-cellulose, propylenglykol, hypromelose, dietyl-ftalat, PEG 6000, Gitana dioksid, rødt jernoksyd.

Tablettene er pakket i strimler laget av aluminiumsfolie. I en pappkasse sammen med et brettet ark som inneholder en beskrivelse av stoffet og instruksjonene for bruk, er det 1 stripe med tabletter. I andre tilfeller kan formen av frigjøring av legemidlet variere ved nærvær av 3 strips med tabletter i pakken.

Farmakodynamikk

Farmakodynamikk Rabichem 20 finner en kartlegging i den farmakologiske virkningen i menneskekroppen av hovedkomponenten i fremstillingen av den aktive ingrediensen, som er rabeprazol.

Aktive medikamentkomponent forbindelser skiller seg fra de kategorien antisekretoriske egenskaper som ikke virker som en antagonist til de cholinerge eller H2-histaminreseptorer, men fører til hemming av syre-sekretorisk funksjon av magen. Denne virkning oppstår på grunn av inhiberingen av intestinal kalium-adenosin trifosfatase hydrogen, eller det er kalt: proton eller protonpumpe, proton (proton) pumpe. Dette skjer på sekretoriske overflater av magesårets perifere celler.

Effekten produsert av rabeprazol på magesyreproduksjonsprosesser er at denne komponenten av Rabidj 20 blokkerer gastrisk sekresjon i sitt siste stadium.

Farmakodynamikk Rabidzhem 20, som bør bemerkes om den kjemiske aktiviteten til rabeprazol, manifesterer seg i det faktum at den aktiveres når nivået av syrebasebalanse av pH er 1,2. Halveringstiden tar et tidsintervall på 78 sekunder.

Farmakokinetikk

Rabidj 20's farmakokinetikk er preget av graden av biotilgjengelighet av rabeprozol på et nivå omtrent tilnærmet 52%.

Tmax kan gjennomgå visse endringer på grunn av at stoffet tas med mat, der det er mye fett tilgjengelig. Samtidig kan tiden for absorpsjon øke til 4 timer eller kreve en enda lengre periode. Veste med Cmax og mengden absorpsjonen finner sted, er i dette tilfellet ikke vesentlig endret. Dette gir grunn til å hevde at hvis det er noen sammenheng mellom anvendelsen av Rabidzh 20 og tidspunktet for å spise, er det svakt uttrykt. Mat gir derfor ingen signifikant reduksjon i effektiviteten av stoffet.

Blod binder rabeprozol med plasmaproteiner i sin totale mengde og når 96,3 prosent. De primære metabolske produktene som observeres i blodplasma er representert av sulfon og tioeter. Det er fastslått at disse metabolitter ikke er spesielle for å ha en betydelig antisekretorisk effekt. Resultatene av in vitro-studier indikerer at i leveren lever rabeprazol metabolisme med deltagelse av cytokrom P450 ZA-CYP3A i utgangspunktet. I prosessen dannes sulfonmetabolitter. Og fra cytokrom P450 2C19 - CYP2C19 - desmethylrabeprazol.

Farmakokinetikk Rabidzhem 20 under injeksjon av medikamentet er i nærvær av 90 prosent av medikamentet i sammensetningen i urinen som en tioeter karboksylsyre, dets metabolitter og glyukoronidovye forbindelse merkaptuinovoy syre. Rester av de tatt dosene forlater kroppen sammen med kalvene. Som i urin og i avføring forekommer utskillelse av rabeprozol i umodifisert tilstand ikke.

Dosering og administrasjon

Bruksmåten og dosen Rabichem 20 antyder at tablettene skal tas internt som helhet, uten å tygge og foreløpig bryte og knuse dem. Mottak av denne medisinen bør skje før måltider.

Peptisk ulcus duodeni uten nærværet av Helicobacter pylori Rabidzhem 20 anbefales for å innta den anbefalte dosen av en tablett av 20 mg en eller to ganger daglig i 2 til 4 uker.

For behandling av peptisk sår i magen Helicobacter pylori er fraværende Rabidzhem 20 tilordnet i samme dose som i forrige tilfelle - 20 mg tablett 1 eller 2 ganger i løpet av en dag. Den eneste forskjellen er i varigheten av behandlingen med dette stoff: med samme hastighet i en minimumsperiode på 14 dager, i hvilket tar nalezhit Rabidzhem 20 kan strekke seg opp til 6 uker.

Pasienter med gastroøsofageal reflukssykdom legemidlet er foreskrevet i den anbefalte daglige dosen på 1-2 tabletter på 20 mg gjennom dagen. Varigheten av kurset kan variere fra 4 til 8 uker. Når det inngår i støttende terapi for denne sykdommen, vurderes en engang daglig inntak av Rabidj 20 i mengden av 1-stablett 10 eller 20 mg, henholdsvis. Dosen er valgt individuelt for hver enkelt pasient.

For pasienter med Zollinger-Ellison syndrom med patologiske hypersekretoriske forhold bestemmes doseringen ut fra en individuell tilnærming til hvert enkelt tilfelle av denne sykdommen. Det anbefales å starte behandling med en daglig dose Rabid 20 i 60 milligram. Hvis det er et slikt behov, blir dosen av legemidlet i fremtiden økt i den grad det er hensiktsmessig basert på de individuelle karakteristikaene av det kliniske bildet av sykdommen hos en bestemt pasient.

Forverring av kronisk gastritt er karakterisert ved hyperaktivitet produksjon av magesyre bevirker den nødvendige dosering er 1-2 Rabidzhem 20 th tabletter i løpet av behandlingen per dag, som er omtrent 2 til 3 uker.

På nøyaktig samme måte som for dosene og tidsperioden for å ta stoffet, bør den brukes sammen med funksjonell dyspepsi.

Så, oppsummering av alle de ovennevnte, blir det åpenbart at bruksmåten og dosen av dette legemidlet bestemmes ut fra et bestemt klinisk tilfelle hvor bruk av Rabidzh 20 er foreskrevet.

Bruk 20 år siden under graviditet

Bruken av Rabidj 20 under graviditet, samt under amming og laktasjon, refererer til en rekke tilfeller der bruken av preparatet er uakseptabelt.

Kontra

Kontraindikasjoner for bruk av Rabidzh 20 har utgangspunktet hovedsakelig faktoren for individuell reaksjon som kan finne sted i pasienten i dette eller tilfellet, i hvert tilfelle, på effekten som rabeprazol utøver i kroppen. Tilsvarende gjelder dette også forekomsten av overfølsomhet overfor noen av de andre bestanddelene i fremstillingen av hjelpekomponentene. I tillegg til dette er erstatning av benzimidazol eller andre ingredienser i Rabidzh 20 tilhørende denne kategorien.

Kontraindikasjoner for bruk av Rabidj 20 inkluderer også et forbud mot bruk av stoffet mot pasienter i barndommen. Avstå fra bruken, i tillegg følger gravide kvinner og på den tiden etter fødselen av babyen når spedbarnet er ammet.

Bivirkninger 20 år siden

Vanlige manifestasjoner kan vises i alle bivirkninger Rabidzhem 20, inkluderer sykdomsfølelse, utseende asthenic stater, forekomst av feber, frysninger, utvikling av ulike typer allergiske reaksjoner i sternum smerte, overfølsomhet for lys. Noen ganger hevelse i ansiktet, kan hovne mage.

Aktiviteten av det kardiovaskulære systemet observerte forekomst av hypertensjon, hjerteinfarkt mulige tilfeller av synkope, migrene vises, hjertebank, takykardi, sinus bradykardi, angina pectoris, elektrokardiografiske endringer observert indikatorer.

Fordøyelsessystemet er i stand til å reagere slike negative virkninger av medikamentet som utseendet av regurgitasjon, tørr munn, magesmerter, kvalme, oppkast, diaré, oppblåsthet, forstoppelse. Det er mulighet for rektal blødning, utvikling av gastroenteritt og dårlig, er ikke til hinder fremveksten av gallestein, forekomsten av anoreksi. Dessuten kan bruk Rabidzhem 20 føre til sår i munnen, stomatitt, gingivitt, dysfagi, øket appetitt, krakk forårsake forstyrrelser. Dette stoffet er i stand til å provosere cholecystitis, proctitis, kolitt, pankreatitt, glossitt, esophagitt.

Bivirkningen av stoffet er ofte utviklingen av anemi, inkludert hypokrom, det er mulighet for subkutan blødning, lymfeknuter kan være hypertrophied.

Vektoren av negative påvirkninger Rabichem 20 er rettet mot metabolisme og metabolske prosesser som foregår i menneskekroppen. Legemidlet fører ofte til økt kroppsvekt, eller tvert imot fører til vekttap og dehydrering.

På grunn av at stoffet ble vedtatt, påvirkes også tilstanden i sentralnervesystemet. Karakteristiske trekk ved dette er det et avbrudd av søvn - fremveksten av søvnløshet eller omvendt, overdreven søvnighet, svimmelhet, utvikling nevralgi og neuropati, nervøs tilstand, en tremor. Kanskje fremveksten av en deprimert tilstand, en reduksjon i seksuell lyst, kramper.

De negative konsekvensene av bruken av Rabidzh 20 er også indikert ved endringer i indeksene av laboratorieundersøkelser. Spesielt er unormale erytrocyter og blodplater tilstede i blodet, hyperglykemi, leukocytose er notert.

Det er avvik i sammensetningen av urin og i indikatorene for leverprøver. Sistnevnte er preget av et økt innhold av ALT, og også en større mengde prostataspesifikt antigen.

Bivirkninger av Rabidzh 20, som vi ser, kan det i noen tilfeller forekomme bruk i form av alle slags negative fenomener i ulike organer og systemer i pasientens kropp.

[1], [2]

Overdose

Overdosering Rabichem 20 kan forekomme hovedsakelig i tilfeller hvor hovedkomponenten av preparatet for aktiv ingrediens, rabeprazol, når innsiden av menneskekroppen utover den maksimale tillatte normen på 80 milligram per dag. Denne medisinen som tas innenfor dette angitte daglige beløpet, er som regel godt tolerert, og som følge av sin påvirkning utvikler ingen merkbar klinisk symptomatologi.

For tiden bekrefter medisin ikke eksistensen av en spesifikk motgift. På grunnlag av dette, dersom en overdose av legemidlet oppstår, reduseres alle nødvendige medisinske tiltak for å eliminere og redusere graden av negative konsekvenser til implementering av terapeutiske tiltak av symptomatisk og støttende karakter.

Interaksjoner med andre legemidler

Samspillet mellom Rabidzh 20 og andre rusmidler skyldes i stor grad de kjennetegn ved metabolske prosesser som dets viktigste aktive ingrediens, rabeprazol, er utsatt for. I stoffets metabolisme deltar feline symbionene av cytokrom P450 eller CYP450-systemet.

Ifølge forskning, som involverte friske frivillige, ble det funnet at andre rusmidler, metabolisme som også skjer med involvering av CYP450-systemet, ikke inngå slike interaksjoner med rabeprazol, at de kan beskrives som klinisk signifikant. Dette gjelder warfarin, diazepam administrert intravenøst i en enkelt dose, teofyllin (som en enkelt dose oralt tatt i bruk), og fenytoin - odnorazovo intravenøst med ytterligere doser oralt.

For å identifisere egenskapene til kombinasjoner med inkludering av andre legemidler, hvis metabolisme utføres av enzymsystemet, har spesielle studier ikke blitt utført.

En av de store handlingene Rabidzhem 20 er at den reduserer intensiteten av gastrisk sekretorisk funksjon, noe som fører til muligheten av sin innflytelse på de effekter som frembringes av medikamenter, er deres absorpsjon relatert til syre-base-balansen i magesaften. Så i kombinasjon med ketokonazol er en 33% reduksjon i biotilgjengeligheten til sistnevnte notert. Digoksin i kombinasjon med rabeprazol øker sin maksimale konsentrasjon med 20%. På grunn av de ovennevnte funksjonene av interaksjonen samtidig mottak Rabidzhem 20 preparater absorpsjonsegenskaper avhenger av pH i mages krever medisinsk tilsyn, og om nødvendig, justere doseringen av hver av kombinasjons dannet av slike medikamenter.

Interaksjonene mellom Rabidzh 20 og andre antacida midler fører ikke til klinisk signifikante endringer i konsentrasjonen der rabeprazol er tilstede i blodplasmaet.

[3], [4]

Lagringsforhold

Lagringsforholdene til Rabid 20 bør være de der et konstant temperaturregime på 15-25 grader Celsius opprettholdes. Det er også viktig at stoffet er på et sted der det ikke kan falle i hendene på barn.

Holdbarhet

Holdbarheten til Rabidzh 20 er 2 år fra fremstillingsdatoen, som er angitt av produsenten på pakken.

[5]