Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Terapeutisk diett nummer 4 for voksne og barn: oppskrifter for retter
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
En del av den komplekse behandlingen av inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen er diettbehandling, inkludert et spesialisert diett nummer 4.
I den innenlandske gastroenterologien har Diet nr. 4 i Pevzner lenge blitt anerkjent som en effektiv metode for å korrigere og optimalisere den daglige ernæringen av pasienter, idet man tar hensyn til effektene på mage-tarmkanalen av kjemiske, mekaniske og termiske faktorer for mat.
Indikasjoner
De viktigste indikasjoner for diett formål omfatter №4 forverring av kolitt (inflammasjon av slimhinnene tykk blind, tverrgående kolon, sigmoid og endetarm - i forbindelse med begrenset eller sted) og enterokolitt (betennelse i tynn- og tykktarmen), og samtidig akutt inflammasjon av tarmen og mage (gastroenterocolitt) - med rikelig diaré.
Også tilordnet diett №4 tarmsykdom assosiert med infeksjon, og særlig må tas hensyn til ved en diett №4 salmonellose (intestinal lesjon Enterobacteriaceae Salmonella) og dysenteri (Shigella kalt amøber eller bakterier). I alle de ovennevnte tilfellene, samt diaré og magesaft rotavirus og etiologi behov diett nummer 4 for barn (med de samme reglene som for voksne).
I tillegg vil raskere å ta tarmene tilbake til vanlig diett, hjelpe # 4 med diaré i forbindelse med irritabel tarmsyndrom eller dysbiose.
Som dette dietten av akutte tilstander, er det ingen kontraindikasjoner til formålet.
Det bør være oppmerksom på at kosthold №4 gastritt er ikke tilgjengelige: for behandling av forverring av mageslimhinnebetennelse kosthold er №1 på Pevzner, når ettergivelse av betennelse - diett №2, og etter stabilisering av pasienten overføres til det felles tabell (diett №15) .
№4 ikke tildelt en diett etter galleblæren fjernes: pasienter som gjennomgår en slik operasjon, foreskrevet diett №5, dvs. kosthold etter kolecystektomi å bli fulgt i lang tid (i motsetning til kosthold №4, utnevnt for maksimalt en uke).
[1],
Generell informasjon spisebord №4
Essensen №4 kosthold er å gi maksimal beskyttelse av fordøyelsessystemet, noe som oppnås ved å inkludere i kosten av bare de matvarer og ferdigretter, fordøyelse som ikke krever frigjøring av store mengder gastrisk sekresjon og ikke forårsaker gjæring av ufordøyd mat intestinal mikroflora og intestinal peristaltikk. Som et resultat reduseres de kjemiske og mekaniske effektene på mage-tarmkanalen til et minimum. Derfor er fordelene med diett for disse sykdommene åpenbare.
Kosthold № 4 for kolitt gir for fem måltider en liten del (den såkalte brøkdelte dietten), samt utelukkelse av visse produkter og metoder for deres tilberedning (oppvaskene skal tilberedes for par eller tilberedt). Pass på å grille ingrediensblanderen eller slipe: konsistensen av potetmos er raskere og lettere å fordøye og irriterer ikke de betente tarmveggene. I tillegg må maten ikke være kaldt (under + 15 ° C) eller for varm (over + 50 ° C).
Samtidig er kostholdet nr. 4 for diaré og kolitt, selv om det gir ikke mer enn 1970-1980 kcal per dag, men dette er nok for de få dagene som det skal følges til - til tilstanden forbedres. Fettinnholdet reduseres til 70 g per dag, karbohydrater til 250 g og proteiner til 100 g (60% av animalsk opprinnelse). Mengden salt (opptil 10 g per dag) og sukker (opptil 35-40 g) er begrenset. Men det daglige volumet av konsumert væske - for å forhindre dehydrering på grunn av diaré - bør økes til en og en halv til to liter (drikkevann bør være ved romtemperatur).
Hva kan og hva kan ikke?
På dagen kan du ikke spise mer enn to kyllingegg - mykkokte eller i form av en damp omelett; 150-200 g av skummet ost (revet tidligere), den samme most søt frukt eller bær (stuet i vann eller dampes, til en gelé eller mousse - uten tilsatt sukker), gelé drikk søte bær (blåbær spesielt anvendelige), grønn og svart te, avkok av villrose og epleskall.
Hva kan du spise?
I listen over hva som kan spises under forverring av tarmsykdommer med diaré (ifølge Pevzners diett nr. 4), vises følgende:
- rusks fra hvitt (hvete) brød - ca 200 g per dag;
- frokostblandinger med konsonant konsistens (på kjøttkraft fra magert biff eller kylling);
- flytende potetgryte på vann fra knust ris, havregryn eller bokhvete (med tilsetning av 5 g smør i en bolle per porsjon);
- Kraftig kjøtt og fisk (i form av dampede kjøttboller eller soufflé).
Hva kan du ikke spise?
Når diett nummer 4 ifølge Pevzner er forbudt å bruke:
- Eventuelle retter tilberedt av steking eller grilling;
- svart og hvitt brød, gjær bakverk og konditorvarer, pasta;
- fett kjøtt, fjærfe og fisk;
- pølse og kjøttrøkt produkter; saltet og røkt fisk;
- hermetikk, pickles og marinader;
- sopp og belgfrukter;
- fullmælk og andre meieriprodukter (unntatt lavmette cottage cheese og naturlig yoghurt);
- Friske grønnsaker og frukt (inkludert fruktjuicer);
- karbonisert vann, alkohol av hvilken som helst styrke.
Under strengt forbud, alt krydder og krydder (hvitløk, løk, krydret greener), samt sauser (majones, ketchup, etc.).
Den omtrentlige menyen for uken med diett nr 4 er beskrevet i publikasjonen - Kosthold for tarminfeksjon
Og oppskrifter for retter av diett № 4 finnes i artiklene:
Mulige farer
Ernæringseksperter mener at risikoen forbundet med diett №4, minimale eller fraværende, fordi, som nevnt tidligere, redusert kaloriinnhold (i forhold til energiverdi til vanlig diett 2800 kcal) er 30%. Og dette bør ikke påvirke nivået av glukose i blodet og energiforsyningen til hjerneceller. I ekstreme tilfeller begynner kroppen å bruke glykogen butikker i leveren.
Imidlertid, med en nedgang i kaloriinnholdet under 1920-1930 kcal, vil mulige komplikasjoner bli manifestert av svimmelhet, kramper og til og med bevissthetstap, hvilket indikerer mangel på glukose og cerebral hypoksi.
I tillegg kan man spise en mashed mat i flere dager og mangel på fiber i kostholdet, redusere aktiviteten til en gunstig intestinal mikrobiota. Derfor, etter diett nummer 4, gå til normalt diett bør være gradvis, slik at forplikte intestinale mikroorganismer - lakto- og bifidobakterier og saprofyter - for å igjen hjelpe fordøyelseskanalen.
Anmeldelser
Anmeldelser gastroenterologer bør ikke føre: de foreskriver et terapeutisk diett nummer 4 i mange tiår, og dets effektivitet, ingen tviler. Og pasienter merker positive endringer i tilstanden deres - stopper diaré og reduserer tarmspasmene - tre til fire dager etter kostholdets begynnelse.