Carobohydrat antigen CA 19-9 i blodet

Referanseverdiene (norm) CA 19-9 i blodserum - opptil 37 IE / ml. Halveringstiden er 5 dager.

CA 19-9 - glykoprotein påvisbar i foster epitelet i bukspyttkjertel, mage, lever, tynntarm og tykktarm, lunge. Hos voksne er dette antigenet en markør for kjertelepitelet av de fleste indre organer og et produkt av deres sekresjon. Legg merke til at den antigene determinant CA 19-9 antigen og Ar blodtype Lewis (Le (ab) blir kodet av et enkelt gen. Genet er fraværende i 7-10% av individer i en populasjon. Følgelig er mengden av slike mennesker ikke mulig syntese genetisk CA 19- 9, slik at selv om det er en ondartet svulst kjertelepitel markør serum er ikke oppdaget eller dens konsentrasjon er meget lave verdier CA 19-9. Fremstilt utelukkende av galle, derfor, kan selv små kolestase være årsaken znachitelnog (i 50% tilfeller av pankreatitt) og lever (hepatitt, cirrhosis) og også i tilfeller av høyt blodtrykk, , cystisk fibrose og inflammatoriske sykdommer i bekkenorganer hos kvinner (25% av tilfellene av endometriose og uterine fibroider). Disse grupper av pasienter med CA 19-9 kan brukes som en markør for overvåkning av behandling av disse sykdommene.

Som en markør for bukspyttkjertelkarsinom har CA 19-9 en følsomhet på 82%. Ingen korrelasjon ble funnet mellom konsentrasjonen av markøren og tumorens masse. Imidlertid indikerer nivået over 10 000 IE / ml forekomsten av fjerne metastaser. Studien av nivået på CA-19-9 i dynamikk gir verdifull informasjon for å vurdere effektiviteten av kirurgisk behandling og å bestemme prognosen. Med et lavt nivå på CA-19-9 i blodet (64-690 IE / ml), er forventet levetid 17 måneder, med et nivå på 75-24 000 IE / ml - 4 måneder. CA 19-9 har en sensitivitet på 50-75% for hepatobiliært karcinom. For tiden er CA 19-9 den nest viktigste markøren (etter CEA) for diagnostisering av magekarsinom. Økningen er observert hos 42-62% av pasientene med magekreft. Følsomheten til CA 19-9 er:

• hos pasienter med kreft i bukspyttkjertelen - 82% ved et separasjonspunkt på mer enn 80 IE / ml;
• hos pasienter med leverkreft - 76% ved et separasjonspunkt på over 80 IE / ml;
• hos pasienter med gastrisk kreft - 29% ved et separasjonspunkt på mer enn 100 IE / ml;
• hos pasienter med kolorektal kreft - 25% ved et separasjonspunkt på over 80 IE / ml.

Bestemmelse av innholdet av CA 19-9 i serum er brukt:

• for diagnostisering og overvåking av kreftbehandling i bukspyttkjertelen;
• for tidlig påvisning av metastase av en bukspyttkjertel svulst;
• for å overvåke kreft i tykktarmen, magen, galleblæren og gallekanalene;
• for diagnostisering og overvåkning av behandling av eggstokkreft (i kombinasjon med CA-125 og CA 72-4).

[1], [2], [3]