Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Antistoffer mot glomeruliets basale membran i blodet
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Normalt er det ingen antistoffer mot den basale membranen til glomeruli i blodserumet.
Tilstedeværelsen av antistoffer mot basalmembranen til glomeruli (anti-BMC) er mest typisk for pasienter med rask progressiv glomerulonefritis (anti-BMC glomerulonephritis). Alle pasienter med anti-BMC glomerulonephritis kan deles inn i to grupper: bare med nyrepatologi og Goodpasture's sykdom (50%), hvor sistnevnte kombineres med lungene.
Antigener for å produsere anti-BMA er den C-terminale del av α 3 -kjeden type IV kollagen, som er en komponent av den glomerulære basalmembran (Goodpasture Ar). For tiden er det mange metoder for å bestemme anti-BMP-indirekte immunofluorescens, ELISA (mest tilgjengelig), RIA.
Anti-BMC er funnet hos 90-95% av pasientene med Goodpastures syndrom. I de fleste pasienter med aktiv anti-BMC glomerulonephritis er anti-BMP-innholdet over 100 U. Med effektiv behandling reduseres nivået av anti-BMD, og de kan forsvinne etter 3-6 måneder. I en rekke pasienter med raskt progressiv glomerulonefritis er anti-BMP og antinuclear antistoffer (opptil 40% av pasientene) tilstede i blodet. Denne kombinasjonen indikerer vanligvis en relativt gunstig prognose. Ca. 70% av pasientene med anti-BMC glomerulonephritis har antistoffer mot basalmembranen i nyrene, som forårsaker en parallell utvikling av tubulointerstitial nefritis.
Goodpastures syndrom - en sjelden sykdom kjennetegnet ved samtidig hurtig progressiv nyresykdommer, og lunge (lunge-renal syndrom) og assosiert med dannelsen av anti-BMP nødvendigvis gi kryssreaksjoner med antigener pulmonal alveolær basalmembran (inneholdende epitop kollagen type IV). Mer vanlig hos menn i alderen 10-50 år. Anti-BMK identifisere mer enn 90% av pasientene med Goodpastures syndrom. Den titer av anti-BMC prosess er korrelert med aktivitet, er det derfor brukes for å overvåke effektiviteten av behandlingen.
Anti-BMC i serum er noen ganger funnet hos pasienter med andre former for glomerulonephritis.
Bestemmelse av antistoffer mot den basale membranen til glomeruli, nøytrofil cytoplasma samt antinuclear antistoffer og CEC er vist for alle pasienter med primær hurtig progressiv glomerulonefrit.
[