Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Skjoldbrusk hypertrofi
Sist anmeldt: 07.06.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Skjoldbruskkjertelhypertrofi (struma) kan være forårsaket av en rekke årsaker, og dens symptomer, diagnose, behandling og prognose kan variere avhengig av den underliggende årsaken. Her er litt generell informasjon:
Årsaker til thyreoideahypertrofi:
- Jodmangel : Mangel på jod i kosten kan føre til utvikling av endemisk struma, som er den vanligste årsaken til forstørrelse av skjoldbruskkjertelen.
- Autoimmune sykdommer : Autoimmune sykdommer som kronisk tyreoiditt (Hashimoto) eller Graves sykdom kan forårsake hypertrofi i skjoldbruskkjertelen. Ved Graves sykdom kan dette føre til hypertyreose (økt skjoldbruskkjertelaktivitet).
- Neoplasmer : Sjelden kan svulster eller cyster i skjoldbruskkjertelen forårsake forstørrelse av denne kjertelen.
Symptomer på thyreoideahypertrofi:
- Forstørrelse av nakken (strupehodet).
- Vansker med å svelge eller kjenne en klump i halsen.
- Økt tretthet.
- Nervøsitet, irritabilitet.
- Vekttap eller -økning.
- Menstruasjonssyklusforstyrrelser hos kvinner.
- Hjertebank og andre symptomer relatert til skjoldbruskkjertelaktivitet (ved hypertyreose).
Diagnose av thyreoideahypertrofi:
- Legekonsultasjon og fysisk undersøkelse.
- Ultralyd (ultralyd) av skjoldbruskkjertelen.
- Blodprøver for nivåer av skjoldbruskkjertelhormon (T3 og T4) og skjoldbruskkjertelhormon (TSH).
- Skjoldbrusk punktering og biopsi for å bestemme arten av svulsten eller cysten (om nødvendig).
Behandling av thyreoideahypertrofi:
- Behandling avhenger av årsaken og alvorlighetsgraden av hypertrofien. Det kan omfatte å ta medisiner (f.eks. Tyreostatika for hypertyreose), radiojodbehandling, kirurgisk fjerning (tyreoidektomi) eller korrigering av jodmangel i kosten.
Forutsigelse:
- Prognosen avhenger av årsak og grad av hypertrofi. De fleste tilfeller kan kontrolleres og behandles på en vellykket måte, og pasienter kan bli friske.
- Ved autoimmune sykdommer kan behandling være nødvendig over lengre tid.
- Når det gjelder neoplasmer, avhenger prognosen av svulstens type og stadium.
Det er viktig å oppsøke lege for nøyaktig diagnose og behandlingsplanlegging hvis det er mistanke om hypertrofi i skjoldbruskkjertelen.
Fører til Thyroid hypertrofi
Noen av de vanligste årsakene inkluderer:
- Jodmangel: Mangel på jod i kosten kan være en av hovedårsakene til hypertrofi i skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskkjertelen øker i størrelse for å prøve å kompensere for jodmangel og produsere nok skjoldbruskkjertelhormoner (skjoldbruskkjertelhormoner).
- Autoimmune sykdommer: Noen autoimmune sykdommer, som Hashimotos sykdom og Bazedovs sykdom (gravidarum), kan forårsake hypertrofi i skjoldbruskkjertelen. I disse tilfellene retter immunsystemet seg mot skjoldbruskkjertelen, noe som kan føre til betennelse og forstørrelse av kjertelen.
- Hormonelle endringer : Noen endringer i hormonbalansen kan forårsake hypertrofi i skjoldbruskkjertelen. For eksempel kan graviditet eller bruk av hormonelle medisiner påvirke skjoldbruskkjertelens funksjon.
- Hot spots og knuter : Hot spots og knuter i skjoldbruskkjertelvevet kan også være en årsak til skjoldbruskkjertelforstørrelse. Disse områdene skiller ut flere hormoner enn resten av kjertelen, noe som kan forårsake hypertrofi.
- Skjoldbrusk sykdom: Noen skjoldbruskkjertelsykdommer, som adenomer og godartede svulster, kan forårsake forstørrelse av skjoldbruskkjertelen.
- Alder: Med alderen opplever noen mennesker en naturlig forstørrelse av skjoldbruskkjertelen uten noen spesiell patologisk årsak.
Patogenesen
Patogenesen til skjoldbruskkjertelhypertrofi (struma) involverer ulike prosesser og mekanismer som kan føre til en økning i størrelsen på denne kjertelen. Årsakene og mekanismene til skjoldbruskhypertrofi kan varieres, inkludert:
- Jodmangel: En av hovedmekanismene for strumautvikling er relatert til jodmangel i kosten. Skjoldbruskkjertelen trenger jod for å syntetisere skjoldbruskkjertelhormoner (tyroksin - T4 og trijodtyronin - T3). Når det oppstår jodmangel, øker kjertelen i størrelse i et forsøk på å kompensere for mangelen og produsere nok hormoner.
- Autoimmune prosesser: Autoimmune sykdommer som Hashimotos sykdom og Bazedovs sykdom (gravidarum) kan føre til thyreoideahypertrofi. I disse tilfellene er immunsystemet rettet til å angripe skjoldbruskkjertelen, noe som forårsaker betennelse og vevsødeleggelse, som igjen kan føre til en økning i størrelsen på kjertelen.
- Knuter og svulster: Dannelsen av knuter og godartede svulster i skjoldbruskkjertelvevet kan føre til lokalisert hypertrofi.
- Hormonelle endringer: Hormonelle endringer som graviditet, pubertet og overgangsalder kan påvirke skjoldbruskkjertelens funksjon og forårsake forstørrelse av skjoldbruskkjertelen.
- Genetiske faktorer: Arvelighet kan spille en rolle i utviklingen av thyreoideahypertrofi.
Under påvirkning av disse faktorene øker skjoldbruskkjertelen i størrelse for å takle endringer i kroppen eller for å kompensere for funksjonssvikt. Prosessen med hypertrofi kan være reversibel hvis årsaken fjernes (for eksempel ved å normalisere nivået av jod i kostholdet), eller bli kronisk hvis den patologiske prosessen vedvarer.
Skjoldbrusk follikulær hypertrofi (også kalt follikulær struma) er en undertype av struma som er preget av forstørrede follikler i skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskkjertelfollikler inneholder kolloid og spiller en viktig rolle i syntesen av skjoldbruskhormoner som tyroksin (T4) og trijodtyronin (T3).
Hypertrofi av skjoldbruskkjertelfollikler kan være forårsaket av ulike faktorer, inkludert jodmangel i kostholdet, autoimmune prosesser, arv og andre. Denne typen hypertrofi kan manifestere seg med følgende egenskaper:
- Økt skjoldbruskkjertelstørrelse: Folliklene i skjoldbruskkjertelen øker i størrelse, noe som kan føre til dannelse av knuter eller en økning i volumet av kjertelen som helhet.
- Økt antall follikler: Denne typen hypertrofi er preget av en økning i antall follikler i skjoldbruskkjertelvevet, noe som kan sees ved mikroskopisk undersøkelse.
- Noduldannelse: I noen tilfeller kan follikulær hypertrofi føre til dannelse av knuter eller godartede svulster i skjoldbruskkjertelen.
- Økt syntese av skjoldbruskkjertelhormon: Follikulær hypertrofi kan påvirke prosessen med skjoldbruskhormonsyntese og føre til økt eller redusert produksjon av skjoldbruskkjertelhormon, noe som kan påvirke skjoldbruskkjertelens funksjon.
Symptomer Thyroid hypertrofi
Her er noen av hovedsymptomene på skjoldbruskkjertelhypertrofi:
- Skjoldbruskkjertelforstørrelse: Hovedtegnet på thyreoideahypertrofi er en økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen, som kan sees og/eller føles i det fremre halsområdet.
- Vekttap eller -økning: Skjoldbruskkjertelhypertrofi kan påvirke metabolismen, noe som kan føre til ufrivillig vekttap eller -økning.
- Hjertebank (takykardi): Økt skjoldbruskkjertelaktivitet kan øke hjertefrekvensen.
- Nervøsitet og irritabilitet: Skjoldbruskkjertelhypertrofi kan forårsake nervøsitet, angst og irritabilitet.
- Endringer i appetitt: Økt eller redusert behov for mat kan være et symptom.
- Håndristing (tremor): Skjoldbruskkjertelhypertrofi kan forårsake håndskjelvinger.
- Økte spisesymptomer: Forstørrelse eller smerter i halsområdet ved svelging.
- Økt vannlating: Polyuri kan være et symptom.
- Søvnløshet: Søvnvansker kan oppstå på grunn av aktivitet i skjoldbruskkjertelen.
- Økt følsomhet for varme: Skjoldbruskkjertelhypertrofi kan øke følsomheten for varme og varme.
Skjoldbruskhypertrofi hos et barn
Hypertrofi (forstørrelse) av skjoldbruskkjertelen hos et barn kan ha forskjellige årsaker og manifestasjoner. Her er generell informasjon om emnet:
Årsaker til skjoldbruskkjertelhypertrofi hos barn:
- Jodmangel: En av de vanligste årsakene til skjoldbruskkjertelforstørrelse hos barn er jodmangel i mat og vann. Dette kan føre til utvikling av endemisk struma.
- Autoimmune sykdommer: Noen barn kan utvikle autoimmune skjoldbruskkjertelsykdommer som Hashimotos (hypotyreose) eller Graves sykdom (hypertyreose), som kan forårsake en forstørret skjoldbruskkjertel.
- Hormonelle endringer: Noen hormonelle endringer, inkludert puberteten, kan midlertidig forstørre skjoldbruskkjertelen.
Symptomer og tegn på thyreoideahypertrofi hos barn:
- En økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen (struma).
- Merkbare buler eller knuter i nakken.
- Endringer i stemmen (heshet).
- Vansker med å svelge eller puste.
- Nervøsitet.
- Lærings- og atferdsproblemer.
Diagnose:
- Fysisk undersøkelse og palpasjon av skjoldbruskkjertelen.
- Blodprøver for å måle nivåene av skjoldbruskkjertelhormon (T3 og T4) og skjoldbruskkjertelhormon (TSH).
- Ultralyd (ultralyd) av skjoldbruskkjertelen.
- Hormonelle studier for å bestemme årsaken til hypertrofi.
Behandling:
- Behandling avhenger av årsaken til hypertrofi:
- For jodmangel kan jodtilskudd eller jodisert salt foreskrives til barn.
- For autoimmune sykdommer brukes medisiner for å kontrollere nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner.
- I noen tilfeller, spesielt hvis det er knuter eller komplikasjoner, kan kirurgi (thyreoidektomi) være nødvendig.
Forutsigelse:
- Prognosen avhenger av årsaken til hypertrofi og effektiviteten av behandlingen. Under regelmessig medisinsk tilsyn og riktig behandling har de fleste barn med thyreoideahypertrofi en god prognose. Imidlertid kan ukontrollert hypertrofi føre til komplikasjoner og påvirke barnets generelle helse.
Sørg for å diskutere eventuelle skjoldbruskkjertelsymptomer eller endringer med barnelege eller barneendokrinolog
Stages
Stadiene av thyreoideahypertrofi kan variere avhengig av klassifiseringssystemet, men kan generelt beskrives som følger:
Primær (preklinisk) hypertrofi:
- I dette stadiet er skjoldbruskkjertelforstørrelsen vanligvis umerkelig visuelt og kan bare vise en økning i størrelsen på kjertelen på ultralyd.
- Skjoldbruskkjertelhormonnivåer i blodet kan holde seg innenfor normale grenser og pasienten opplever kanskje ikke symptomer på hypertyreose (overaktiv skjoldbruskkjertel).
Klinisk hypertrofi:
- På dette stadiet kan skjoldbruskkjertelen bli mer fremtredende, synlig eller palpabel ved fysisk undersøkelse.
- Skjoldbruskkjertelhormonnivåer kan begynne å endre seg og pasienten kan begynne å oppleve symptomer på hypertyreose som nervøsitet, angst, svette, rask hjerterytme, etc.
Subklinisk hypertyreose:
- I dette stadiet forstørres skjoldbruskkjertelen ytterligere og nivåene av skjoldbruskkjertelhormon (TSH) blir lavere enn normalt, mens nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner av T3 og T4 holder seg innenfor normale grenser.
- Pasienten kan oppleve symptomer på hypertyreose, men intensiteten kan være mindre enn i høyere stadier.
Klinisk hypertyreose:
- På dette stadiet blir T3- og T4-nivåene høyere enn normalt og symptomene på hypertyreose blir mer alvorlige og karakteristiske for en overaktiv skjoldbruskkjertel.
- En forstørret skjoldbruskkjertel kan være synlig selv uten palpasjon.
Skjemaer
Skjoldbruskkjertelhypertrofi, eller struma, kan ha mange former, som bestemmes basert på egenskapene og forekomsten av utvidelse av kjertelen. Det finnes følgende former for struma:
- Diffus (utbredt) struma: I denne formen forstørrer skjoldbruskkjertelen jevnt gjennom hele volumet. Diffus struma kan føre til en generell forstørrelse av skjoldbruskkjertelen.
- Nodulær (nodulær) struma: I denne formen dannes knuter eller områder med forstørret vev inne i skjoldbruskkjertelen. Nodulene kan være enkle eller flere og av forskjellige størrelser.
- Multinodular (multiple nodulær) struma: I denne formen inneholder skjoldbruskkjertelen mange knuter som kan være lokalisert i forskjellige deler av kjertelen. Multinodular goiter kan være en blandet type, hvor knuter er kombinert med diffus utvidelse av kjertelen.
- Retrosternal (posterior mediastinal) struma: I denne formen er den forstørrede skjoldbruskkjertelen plassert bak brystbenet og kan legge press på luftrøret, noe som kan forårsake pusteproblemer.
- Naturlig struma: Denne typen struma sees hos noen mennesker og kan være relatert til naturlige svingninger i størrelsen på skjoldbruskkjertelen uten tilstedeværelse av patologi.
Skjoldbruskkjertellapphypertrofi og diffus skjoldbruskhypertrofi er to forskjellige typer skjoldbruskkjertelforstørrelse (hypertrofi) som kan ha forskjellige årsaker og egenskaper:
- Skjoldbruskkjertellapphypertrofi: Dette er en tilstand der en eller begge lober (venstre og høyre) av skjoldbruskkjertelen øker i størrelse. Skjoldbrusk lapphypertrofi kan være forårsaket av ulike faktorer som jodmangel, autoimmune sykdommer (som kronisk tyreoiditt eller Bazeds sykdom), arv, svulster og andre.
- Diffus thyroidhypertrofi: Diffus hypertrofi, eller diffus struma, er en jevn forstørrelse av hele skjoldbruskkjertelen. Det kan for eksempel være forårsaket av jodmangel, autoimmune sykdommer, hypertyreose (økt aktivitet i skjoldbruskkjertelen) eller andre faktorer. Diffus hypertrofi kan være ledsaget av en økning i skjoldbruskkjertelvolum uten noduldannelse.
For å diagnostisere og behandle både lobehypertrofi og diffus thyreoideahypertrofi, kreves en fysisk undersøkelse inkludert ultralyd (ultralyd), måling av thyreoideahormonnivåer, biopsi hvis knuter er tilstede og andre tester. Behandling avhenger av årsaken og omfanget av hypertrofi og kan omfatte medikamentell behandling, radioablasjon (fjerning av vev ved hjelp av radioaktivt jod) eller kirurgi. Den nøyaktige behandlingen vil bli foreskrevet av en endokrinolog basert på diagnostiske resultater.
Komplikasjoner og konsekvenser
Følgende er noen av de mulige komplikasjonene og konsekvensene av thyreoideahypertrofi:
- Hypotyreose: I noen tilfeller kan hypertrofi av skjoldbruskkjertelen føre til nedsatt skjoldbruskkjertelfunksjon, noe som kan forårsake hypotyreose (reduserte nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner). Hypotyreose er ledsaget av symptomer som svakhet, tretthet, vektøkning, redusert kroppstemperatur og depresjon.
- Komprimering av omkringliggende vev: En forstørret skjoldbruskkjertel kan legge press på blodårene, luftrøret og strupehodet, noe som kan forårsake puste- og svelgevansker.
- Knuter og svulster: Knuter og godartede svulster kan dannes i en hypertrofiert skjoldbruskkjertel. Selv om disse vanligvis ikke er ondartede, kan de forårsake ytterligere problemer og kreve ytterligere behandling.
- Strumaanfall (struma-krise): Noen mennesker med skjoldbruskkjertelhypertrofi kan oppleve strumaanfall, som er ledsaget av en plutselig økning i symptomer på hypertyreose, som rask hjerterytme, høy kroppstemperatur og angst. Denne tilstanden krever legehjelp.
- Hypertyreose: Hypertrofi av skjoldbruskkjertelen kan føre til økt produksjon av skjoldbruskkjertelhormoner, som kan forårsake hypertyreose. Symptomer på hypertyreose inkluderer rask hjerterytme, vekttap, nervøsitet og håndskjelvinger.
- Komplikasjoner ved graviditet: Skjoldbruskkjertelhypertrofi kan påvirke graviditet og babyens helse. Utilstrekkelig kontroll av skjoldbruskkjertelfunksjonen under graviditet kan forårsake komplikasjoner for både mor og foster.
- Ondartede svulster i skjoldbruskkjertelen: I sjeldne tilfeller kan en forstørret skjoldbruskkjertel være stedet for kreft i skjoldbruskkjertelen. Derfor er det viktig med regelmessige medisinske undersøkelser og kontroller av skjoldbruskkjertelen.
Diagnostikk Thyroid hypertrofi
Diagnostisering av skjoldbruskkjertelhypertrofi (forstørrelse) involverer vanligvis flere trinn:
Medisinsk historie og fysisk undersøkelse:
- Legen intervjuer pasienten for å fastslå symptomer, medisinsk historie og risiko for thyreoideahypertrofi (f.eks. Familiehistorie).
- En fysisk undersøkelse utføres, inkludert palpasjon av skjoldbruskkjertelen for å vurdere dens størrelse, tekstur og følsomhet.
Undersøkelse av skjoldbruskhormonnivåer:
- Blod analyseres for skjoldbruskhormoner som skjoldbruskhormon (TSH), tyroksin (T4) og trijodtyronin (T3). Disse testene kan bestemme funksjonsstatusen til skjoldbruskkjertelen og oppdage hypertyreose (økt aktivitet) eller hypotyreose (nedsatt aktivitet).
Ultralyd (ultralyd):
- Skjoldbrusk ultralyd utføres for å bestemme størrelsen og strukturen til kjertelen, samt for å oppdage knuter, cyster og andre endringer.
Skjoldbruskkjertelscintigrafi:
- Denne studien kan utføres for å vurdere skjoldbruskkjertelens funksjon og identifisere varme (hyperfungerende) eller kalde (hypofungerende) områder.
Skjoldbrusk biopsi:
- Hvis ultralyd eller andre tester viser mistenkelige knuter, kan en biopsi utføres for å ta vevsprøver for videre testing for kreft eller andre abnormiteter.
Ytterligere eksamener:
- I noen tilfeller kan ytterligere tester som magnetisk resonanstomografi (MRI) eller computertomografi (CT) skanninger bestilles for å få en mer detaljert oversikt over strukturen til skjoldbruskkjertelen.
Ultralyd (ultralydundersøkelse) av skjoldbruskkjertelen gir viktig informasjon om størrelsen, strukturen og tilstanden til denne kjertelen. Spesifikasjonene for ultralyd for skjoldbruskkjertelhypertrofi kan variere avhengig av graden av forstørrelse og andre egenskaper. Her er noen funksjoner ved ultralyd ved hypertrofi i skjoldbruskkjertelen:
- Forstørrelse: Hovedkarakteristikken ved skjoldbruskkjertelhypertrofi er en økning i størrelsen på skjoldbruskkjertelen sammenlignet med normalt. Ultralyd kan måle størrelsen på kjertelen og bestemme hvor forstørret den er.
- Strukturell evaluering: Ultralyd hjelper til med å bestemme strukturen til skjoldbruskkjertelen. Legen kan vurdere om begge skjoldbruskkjertellappene er jevnt forstørret eller om det er en ujevn forstørrelse eller deformitet.
- Knuter: En ultralydsskanning kan vise tilstedeværelsen av knuter i skjoldbruskkjertelen. Noduler kan være kjertelformede (med væske), faste eller blandede. Ultralyd kan også evaluere egenskapene til knuter, som deres størrelse, form og blodtilførsel.
- Doppler ultralyd: Denne metoden vurderer blodtilførselen til skjoldbruskkjertelen. Endringer i blodtilførselen kan være viktige i evalueringen av skjoldbruskkjertelstatus.
- Ekkogenisitet: Ultralyd kan også bestemme ekkogenisiteten til skjoldbruskkjertelvevet, noe som kan hjelpe til med å bestemme vevets natur (f.eks. Cyster, kalsinater, etc.).
- Allmenntilstand: Legen kan evaluere den generelle tilstanden og morfologien til omkringliggende vev og lymfeknuter i skjoldbruskkjertelen.
Det er viktig å merke seg at ultralydresultater alltid bør tolkes av en lege, da de kan være forskjellige avhengig av pasientens individuelle egenskaper og årsaken til skjoldbruskhypertrofi. Hvis du mistenker skjoldbruskkjertelhypertrofi eller andre skjoldbruskkjertelproblemer, se legen din for en ultralyd og ytterligere diagnose.
Differensiell diagnose
Differensialdiagnosen av skjoldbruskkjertelhypertrofi innebærer å identifisere den underliggende årsaken til skjoldbruskkjertelforstørrelsen og utelukke andre forhold som kan etterligne symptomene. Nedenfor er noen tilstander som kan være en del av differensialdiagnosen:
Hypertrofi av skjoldbruskkjertelen på grunn av jodmangel (endemisk struma) :
- Denne typen hypertrofi er assosiert med kosttilskudd jodmangel og kan diagnostiseres ved ultralyd og blodprøver for skjoldbruskhormonnivåer. Det er også viktig å finne ut om området der pasienten bor er endemisk for jodmangel.
Autoimmune skjoldbrusksykdommer (Hashimoto's, Graves' sykdom) :
- Blodprøver for skjoldbruskkjertelantistoffer og skjoldbruskkjertelhormonnivåer brukes til differensialdiagnose av autoimmune sykdommer. Ultralyd kan også bidra til å identifisere strukturelle endringer i kjertelen.
Ondartede svulster i skjoldbruskkjertelen (kreft i skjoldbruskkjertelen) :
- Skjoldbruskkjertelkreft krever en biopsi og cytologisk undersøkelse for å bekrefte diagnosen. Ytterligere tester som scintigrafi eller PET-tomografi kan også være nødvendig.
Cyster eller svulster i strupehodet :
- Forstørrelse i strupehodet kan være assosiert med cyster, svulster eller andre problemer som ikke er relatert til skjoldbruskkjertelen. Å undersøke strupehodet og utføre en computertomografi (CT) eller magnetisk resonansavbildning (MRI) kan hjelpe i differensialdiagnosen.
Infeksjoner eller inflammatoriske prosesser :
- Ukontrollert infeksjon eller betennelse i nakkeområdet kan også forårsake hevelse og forstørrelse. En fysisk undersøkelse og undersøkelse av pasienten kan bidra til å utelukke smittsomme eller inflammatoriske årsaker.
Behandling Thyroid hypertrofi
Behandling for skjoldbruskkjertelhypertrofi (forstørrelse) kan variere avhengig av årsaken til forstørrelsen og dens alvorlighetsgrad. Her er de generelle trinnene for behandling av skjoldbruskhypertrofi:
Diagnose og vurdering av årsaken :
- I dette trinnet utfører legen en fullstendig klinisk undersøkelse og ytterligere tester for å bestemme årsaken til skjoldbruskkjertelforstørrelse. Dette kan inkludere blodprøver for skjoldbruskhormonnivåer og skjoldbruskkjertelantistoffer, ultralyd (ultralyd), biopsi og andre prosedyrer.
Behandling av den underliggende sykdommen :
- Hvis thyreoideahypertrofi er forårsaket av autoimmune sykdommer som Hashimotos eller Graves sykdom, er behandlingen rettet mot å kontrollere disse sykdommene. Dette innebærer vanligvis å ta medisiner som tyreostatika (for å redusere skjoldbruskkjertelaktiviteten) eller radiojodbehandling (radiojodbehandling) for å ødelegge deler av kjertelen.
Korrigering av jodmangel :
- Hvis hypertrofien er assosiert med jodmangel (endemisk struma), kan legen din foreskrive jodtilskudd i mat eller jodpreparater.
Kirurgisk inngrep (thyreoidektomi) :
- I komplekse eller langvarige tilfeller hvor konservativ behandling er mislykket eller ikke aktuelt, kan kirurgisk fjerning av deler av eller hele skjoldbruskkjertelen være nødvendig. Denne prosedyren kalles en tyreoidektomi.
Postoperativ periode og rehabilitering :
- Etter operasjonen trenger pasientene nøye overvåking og rehabilitering. Dette inkluderer å ta medisiner for å normalisere nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner og overvåke suturen og skjoldbruskkjertelen.
Langsiktig oppfølging :
- Etter behandlingen er det viktig å overvåke skjoldbruskkjertelen regelmessig med ultralyd og blodprøver for å overvåke nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner. Dette vil bidra til å oppdage gjentakelser eller andre problemer.
Behandling av skjoldbruskkjertelhypertrofi bør individualiseres for hver pasient, under hensyntagen til årsaken til utvidelsen og den generelle helsetilstanden. Det er viktig å få en konsultasjon med en spesialist og følge hans anbefalinger for å oppnå optimale behandlingsresultater.
Forebygging
Forebygging av skjoldbruskkjertelhypertrofi (forstørrelse) kan variere avhengig av årsaken, men kjernen i forebygging er å sikre et optimalt miljø for en sunn skjoldbruskkjertel. Her er noen tiltak du kan ta:
Riktig næring :
- Sørg for tilstrekkelig inntak av jod, som er en nøkkelkomponent for normal skjoldbruskkjertelfunksjon. Jod kan fås fra matvarer som sjømat, melk, iodisert salt og andre produkter. I regioner der jordjod er lavt, kan jodholdige kosttilskudd også brukes.
Unngå overflødig jodinntak :
- Unngå overdreven inntak av jod, da det også kan forårsake problemer med skjoldbruskkjertelen. Følg anbefalingene for jodinntak på matpakken.
Unngå miljøpåvirkning :
- Reduser miljøeksponeringer og reduser risikoen for skjoldbruskkjerteleksponering fra giftige stoffer og stråling. Dette kan inkludere bruk av verneutstyr i farlige arbeidsmiljøer og å være trygg når den utsettes for stråling.
Kontroll av autoimmune sykdommer :
- Hvis du allerede har en autoimmun skjoldbruskkjertelsykdom som Hashimotos eller Graves sykdom, er det viktig å overvåke tilstanden og følge legens anbefalinger for behandling og kontroll.
Regelmessige medisinske undersøkelser :
- Regelmessige medisinske kontroller kan oppdage eventuelle endringer i skjoldbruskkjertelens helse tidlig. Hvis du har en familiehistorie med skjoldbruskkjertelsykdom eller andre risikofaktorer, snakk med legen din om behovet for hyppigere kontroller.
Sunn livsstil :
- Støtt en sunn livsstil med et balansert kosthold, fysisk aktivitet og stressmestring. Disse faktorene kan ha en positiv innvirkning på din generelle helse og skjoldbruskfunksjon.
Ta medisiner som foreskrevet :
- Hvis du allerede har blitt diagnostisert med hypertrofi eller andre skjoldbruskproblemer, følg legens anbefalinger og ta medisinene dine som anvist.
Forebygging av thyreoideahypertrofi inkluderer opprettholdelse av en sunn livsstil og regelmessig medisinsk overvåking. Hvis du har bekymringer eller risikofaktorer, diskuter dem med legen din for å utvikle en individualisert forebyggingsplan.
En liste over noen bøker og studier relatert til studiet av thyreoideahypertrofi
- "Werner & Ingbars The Thyroid: A Fundamental and Clinical Text" (Forfattere: Lewis E. Braverman og David S. Cooper) - Dette er en omfattende lærebok om skjoldbruskkjertelen, inkludert grunnleggende og kliniske aspekter. (Siste utgave: 2020)
- "The Thyroid: A Fundamental and Clinical Text" (Forfatter: Sidney H. Ingbar) - Den klassiske læreboken om skjoldbruskkjertelen og dens sykdommer. (Siste utgave: 2005)
- "Thyroid Disease Manager" - Dette er en nettbasert ressurs som gir informasjon om diagnose og behandling av ulike skjoldbruskkjertelsykdommer. (Tilgjengelig på nett).
- "Endotext" - Dette er en nettbasert ressurs som inneholder informasjon om skjoldbruskkjertelen og andre endokrine kjertler. (Tilgjengelig på nett).
- "UpToDate" - Dette er en nettressurs for medisinske fagfolk som inkluderer anmeldelser og anbefalinger for diagnostisering og behandling av thyreoideahypertrofi. (Tilgjengelig på nett).
Litteratur
Dedov, II Endokrinologi: en nasjonal guide / red. Av II Dedov, GA Melnichenko. I. Dedov, GA Melnichenko. - 2. Utg. Moskva: GEOTAR-Media, 2021.