Holter overvåking

Holter Monitoring (eller Holter) er en umiddelbar teknikk som brukes til kontinuerlig å registrere en pasients elektrokardiogram (EKG) over en periode, vanligvis 24 timer. Det lar leger vurdere hjertets elektriske aktivitet i sanntid og oppdage forskjellige arytmier og abnormiteter som kanskje ikke merkes med standard kortsiktige EKG-er. [1]

Her er noen viktige punkter om Holter-overvåking:

1. Formål og formål: Formålet med Holter-overvåking er å oppdage og registrere arytmier, uregelmessige hjerterytmer og andre hjerteavvik. Dette kan være nyttig for å diagnostisere tilstander som atrieflimmer, takykardi, bradykardi og andre hjerteproblemer.
2. Prosedyre: Pasienten er utstyrt med en liten bærbar skjerm som registrerer en EKG. Elektroder er festet til huden på brystet og koblet til skjermen. Pasienten skal leve et normalt liv i overvåkningsperioden.
3. Overvåkingens varighet: Overvåking gjøres vanligvis i 24 timer, men lengre alternativer, for eksempel 48 eller 72 timer, kan også brukes.
4. Resultater: Etter at overvåkningen er fullført, blir dataene analysert av en spesialist (vanligvis en kardiolog) som evaluerer EKG for abnormiteter og arytmier. Resultatene hjelper legen med å stille en nøyaktig diagnose og bestemme om de skal starte behandlingen eller rette eksisterende behandling.
5. Forberedelse: Pasienten krever ikke spesiell forberedelse før overvåking. Det er imidlertid viktig å føre journal over fysisk aktivitet, symptomer og medisineringstider i overvåkningsperioden for å gi mer nøyaktig tolkning av dataene.

Holter-overvåking er en nyttig metode for å diagnostisere hjertearytmier og abnormiteter som kanskje ikke alltid dukker opp i en døgn. Denne testen hjelper legene til å mer nøyaktig bestemme tilstanden til hjertet og velge riktig behandling.

Indikasjoner for prosedyren

Holter EKG-overvåking er foreskrevet i følgende tilfeller:

1. Diagnostisering av hjertearytmier: Holterovervåking brukes til å oppdage og diagnostisere forskjellige hjertearytmier som atrieflimmer, atrieflimmer, takykardi, bradykardi og ekstrasystol.
2. Å vurdere årsaken til uklare symptomer: Hvis en pasient opplever symptomer som svimmelhet, besvimelse, kortpustethet, brystsmerter eller trykk, kan overvåking hjelpe leger med å identifisere elektriske abnormiteter i hjertet som kan være assosiert med disse symptomene.
3. Overvåking av effektiviteten av behandlingen: Hvis hjertearytmier eller andre hjerteproblemer er til stede, kan overvåking brukes til å evaluere effektiviteten av behandlingen og justere medisineringsdosering.
4. Evaluering av langsiktige arytmier: Holter-overvåking gjør det mulig å registrere arytmier over lengre tid, vanligvis 24 timer eller mer, noe som kan være nyttig for å oppdage tilbakevendende eller tilfeldige arytmier som kan bli uoppdaget på kortsiktige EKG-er.
5. Undersøkelse av mistenkt koronarhjertesykdom: Hvis det er mistanke om koronar hjertesykdom (innsnevring av koronararteriene), kan Holter brukes til å se etter iskemiske episoder (mangel på blodtilførsel til hjertemuskelen) og deres tilknytning til arytmier.
6. Overvåking etter hjerteinfarkt: Etter hjerteinfarkt eller andre hjertehendelser, kan Holter-overvåking bidra til å overvåke pasientens tilstand og oppdage gjentakelse av arytmier.
7. Undersøkelse av raske hjerteslag: Hvis en pasient klager over hyppige og uregelmessige hjerteslag (for eksempel ekstrasystoler), kan overvåking hjelpe leger til å vurdere arten og kilden til disse sammentrekningene.

Tilnærmingen til å planlegge Holter-overvåking avhenger av pasientens symptomer og kliniske historie. Legen bestemmer når og for hvor lang overvåking skal utføres for å få de mest informative dataene for diagnose og behandling av hjerteproblemer. [2]

Forberedelse

Her er noen generelle retningslinjer for forberedelse til Holter-overvåking:

1. Medisineringsinformasjon: Fortell legen din eller helsepersonell om medisiner du tar. Noen medisiner kan påvirke overvåkningsresultatene dine, og legen din kan bestemme om du må slutte å ta medisiner midlertidig.
2. Oppretthold normalaktivitet: Du anbefales å opprettholde din normale livsstil under overvåking. Forsøk å ikke endre aktivitet eller livsstil for å registrere hjertedata i det virkelige liv.
3. Daglige opptak: Du får en bærbar skjerm å ta med deg under overvåking. Forsikre deg om at skjermen er riktig sikret og følg instruksjonene fra det medisinske personalet om bruken av det.
4. Aktivitetsdagbok: Det kan hende du må føre en aktivitetsdagbok, registrere tid og type aktivitet, symptomene dine og hvordan du føler deg. Dette kan hjelpe legen din til å knytte hendelser med EKG-data.
5. Unngå vann og fuktighet: Når du bruker skjermen, kan du prøve å unngå å få vann på skjermen. Dette blir vanligvis advart når du bruker skjermen.
6. Elektrode: Hvis du får instruksjoner om hvordan du skal ta vare på elektrodene og hvor de er festet til huden, følg dem. Dette vil bidra til å sikre en god EKG-innspilling.
7. Tidsoverføring: Det er viktig å returnere skjermen på settet etter overvåkningens slutt.
8. Følg legens anbefalinger: Hvis du har noen spesifikke instruksjoner fra legen din om å forberede deg på og utføre Holter-overvåking, følg dem nøyaktig.

Disse retningslinjene kan variere litt avhengig av legens medisinske praksis og instruksjoner. Det er viktig å diskutere alle spørsmål og krav med legen din eller det medisinske personalet for å sikre at Holter-overvåkningsprosedyren blir utført riktig og nøyaktige resultater oppnås. [3]

Enheten for å utføre prosedyren

En spesiell enhet kalt en Holter-skjerm brukes til å utføre Holter-overvåkningsprosedyren. Det er en bærbar elektrokardiografisk enhet som bæres av pasienten i en lengre periode (vanligvis 24 timer eller mer) og registrerer hjertets elektriske aktivitet i løpet av den perioden. Disse opptakene blir deretter analysert av medisinsk personell for å oppdage avvik og arytmier. [4]

En Holter-skjerm består vanligvis av følgende komponenter:

1. Monitor: Dette er en enhet som er båret av pasienten. Det er vanligvis en liten, bærbar enhet som kan festes til et belte eller bæres i et spesielt tilfelle rundt halsen.
2. Elektroder: Elektroder er små festbare hudelektroder som er plassert på pasientens bryst. De tar kontakt med huden og registrerer hjertets elektriske aktivitet.
3. Ledninger: Ledningene kobler elektrodene til skjermen. De har signaler fra elektrodene til skjermen for å registrere data.
4. Batteri: Monitoren drives vanligvis av et batteri som gir strøm til enheten i løpet av overvåkningsperioden.
5. Visnings- eller kontrollpanel: Mange moderne Holter-skjermer har et skjerm- eller kontrollpanel som lar pasienter overvåke enheten og om nødvendig notere hjertehendelser.
6. Datalagring: Holter Monitoring-enheter har innebygd minne eller midler for lagring av registrerte hjerteaktivitetsdata.

Teknikk Holter overvåking

Teknikken til Holter EKG-overvåking inkluderer følgende trinn:

1. Pasientforberedelse:

   • Pasienten blir forklart hvordan skjermen fungerer og at han eller hun skal leve et normalt liv under overvåkningen.
   • Huden i brystområdet der elektrodene vil være festet, skal være ren og tørr. Hvis håret er langt, kan det trimmes for å feste elektrodene bedre til huden.

2. Festing av elektroder:

   • Medisinsk personell fester elektroder til pasientens hud. Vanligvis brukes 3 til 5 elektroder og plasseres på forskjellige steder på brystet og noen ganger på magen.
   • Elektrodene er koblet til en liten bærbar skjerm som pasienten må ha på seg i en spesifikk periode (oftest 24 timer).

3. Iført en skjerm:

   • Pasienten skal føre en normal livsstil, inkludert arbeid, fysisk aktivitet og søvn, under overvåking. Det er viktig å føre registreringer av symptomer, fysisk aktivitet og medisiner.
   • Monitoren kan bæres på beltet, rundt nakken eller i lommen. Det er viktig å unngå sterke magnetfelt og eksponering for vann for å forhindre skade på skjermen.

4. Gjennomføring av overvåking:

   • På slutten av den spesifiserte overvåkningsperioden (oftest 24 timer) vender pasienten tilbake til klinikken eller sykehuset der medisinsk personell fjerner elektrodene og henter dataene fra skjermen.
   • Dataene blir deretter analysert av en spesialist (vanligvis en kardiolog) som evaluerer EKG for arytmier og abnormiteter.

Pasienten skal følge instruksjonene fra det medisinske personalet og føre journal over symptomer og aktivitet under overvåking for å sikre mer nøyaktige testresultater. [5]

Typer Holter-overvåking

Avhengig av formålet med overvåking og typiske oppgaver, er det forskjellige typer Holter-overvåking:

1. Standard 24-timers overvåking: Dette er den vanligste typen Holter-overvåking. Pasienten har på seg en liten bærbar skjerm med elektroder festet i 24 timer. I løpet av denne tiden registreres hjerteaktivitet under normale aktiviteter og søvn. Denne typen overvåking brukes til å oppdage en rekke arytmier og vurdere hjertets elektriske aktivitet i forskjellige situasjoner.
2. 48-timers og 72 timers overvåking: I noen tilfeller kan leger bestemme seg for å utvide overvåking til 48 eller 72 timer for mer detaljert analyse. Dette kan være nyttig for å identifisere sjeldne eller intermitterende arytmier som kan gå glipp av med standard 24-timers overvåking.
3. Hendelsesovervåking: Denne typen overvåking brukes til å registrere en EKG bare til tider når pasienten opplever symptomer som brystsmerter, besvimelse eller svimmelhet. Pasienten aktiverer skjermen selv når symptomer oppstår. Dette hjelper til med å identifisere arytmier assosiert med spesifikke symptomer.

4. Daglig blodtrykk (BP) Overvåking: Monitoren som pasienten har båret i løpet av dagen registrerer ikke bare EKG, men også blodtrykket. Dette gjør at forholdet mellom arytmier og endringer i BP kan vurderes.

Valget av Holter-overvåkingstype avhenger av kliniske mål, pasientsymptomer og legeanbefalinger. Hver type overvåking har sine fordeler og begrensninger, og legen bestemmer hvilken type overvåking som er mest passende for en bestemt situasjon. [6]

Holter EKG-overvåking hos barn

Bruken av Holter-overvåking hos barn kan være spesielt nyttig i følgende tilfeller:

1. Arytmier: Hvis et barn har symptomer på en arytmi, for eksempel hyppige eller uvanlige hjerteslag, kan Holter-overvåking hjelpe legen med å diagnostisere og bestemme arten av arytmi.
2. Uforklarlige symptomer: Hvis et barn har uforklarlige hjerterelaterte symptomer som svimmelhet, besvimelse eller å føle kortpustet, kan Holter-overvåking bidra til å identifisere arytmier eller endringer som kan være assosiert med disse symptomene.
3. HolterMonitoring: Noen ganger kan Holter-overvåking brukes til å overvåke effektiviteten av behandlingen for arytmier eller hjerteproblemer hos barn.

Prosedyren Holter Monitoring hos barn ligner på prosedyren hos voksne. Barnet vil ha elektroder festet til huden på brystet som vil være koblet til en bærbar skjerm. Monitoren vil registrere hjerteaktivitetsdata i en viss periode, vanligvis 24 timer eller mer. Etter at skjermen er fjernet, vil dataene bli analysert av lege eller kardiolog for diagnose og for å bestemme videre behandling eller overvåking.

Det er viktig at forelderen og barnet følger instruksjonene fra legen eller medisinsk personell angående forberedelse og bruk av skjermen. Hvis du har spørsmål eller bekymringer, kan du diskutere dem med legen din, som vil kunne gi nødvendig informasjon og veiledning. [7]

Kontraindikasjoner til prosedyren

Holter-overvåking er en relativt sikker prosedyre og har vanligvis ingen alvorlige kontraindikasjoner. Imidlertid er det noen få omstendigheter der forsiktighet eller alternative diagnostiske metoder kan være nødvendige. Kontraindikasjoner for Holter-overvåking inkluderer:

1. Alvorlig allergi mot elektrodekomponenter: Hvis pasienten har en kjent allergi mot materialene som brukes til elektrodene, kan dette være en kontraindikasjon.
2. Overdreven hudskade på området der elektrodene skal festes: Hvis huden på brystet eller andre områder der elektrodene skal festes har alvorlige skrubbsår, brannskader eller infeksjoner, kan overvåking være vanskelig eller forårsake ekstra ubehag.
3. Psykologiske problemer: Pasienter med alvorlige psykologiske eller nevrologiske problemer som kan utgjøre en fare for seg selv eller andre (f.eks. Tendens til å rive eller skade skjermen) kan kreve spesiell forsiktighet eller alternative overvåkningsmetoder.
4. Manglende evne til å følge instruksjoner: Hvis pasienten ikke er i stand til å følge instruksjonene og ikke er i stand til å bruke skjermen eller registrere symptomer og aktivitet under overvåking, kan det gjøre det vanskelig å tolke dataene.

Legen skal alltid vurdere pasienten og vurdere deres individuelle omstendigheter før han utfører Holter-overvåking. Hvis det er tvil eller bekymringer, kan legen vurdere alternative diagnostiske metoder for å få nødvendig informasjon om pasientens hjertesykdom. [8]

Normal ytelse

Normale Holter-overvåking (EKG-Holter) -verdier kan variere avhengig av pasientens alder, kjønn og generell tilstand. Avlesningene kan være annerledes for voksne og barn. En lege eller kardiolog vil vanligvis tolke Holter-overvåkningsresultater basert på individuelle pasientegenskaper og klinisk kontekst.

Generelt sett inkluderer imidlertid normale Holter-overvåkningsverdier følgende:

1. Heart Rhythm: Den normale hjertefrekvensen hos voksne er vanligvis 60-100 slag per minutt i ro. Hos barn og unge kan den normale hjertefrekvensen være høyere.
2. Hjertearytmier: Bare fysiologiske arytmier som nattlig bradykardi (bremsing av hjerterytmen) og sinusarytmi (normal variabilitet i RR-intervallet mellom hjerteslag) kan påvises normalt.
3. Segmenter og intervaller: EKG-opptak skal gjenspeile normale verdier for PR, QRS og QT-intervaller; Endringer i disse kan indikere problemer med ledning av hjerte.
4. ST-segment: ST-segmentendringer kan indikere myokardiell iskemi (utilstrekkelig blodtilførsel).
5. Arytmier: Holterovervåking kan også oppdage forskjellige typer arytmier, for eksempel ventrikulær eller atrie-ekstrasystol.

Det er viktig å forstå at tolking av Holter-overvåkningsresultater krever spesialisert kunnskap og erfaring, og bare en lege eller kardiolog kan stille en definitiv diagnose og anbefalinger basert på disse dataene. Hvis du har spørsmål eller bekymringer om Holter-overvåkningsresultater, kan du diskutere dem med legen din for mer informasjon og rådgivning.

Evaluering og tolkning av Holter-overvåking

Evaluering og tolkning av Holter Monitoring (EKG) data utføres av en lege med spesialiserte ferdigheter i å analysere hjerteaktivitet. Slik evaluering inkluderer følgende aspekter:

1. Hjertrytmeanalyse: Legen analyserer hjerterytmen og identifiserer tilstedeværelsen av arytmier som atrieflimmer, atrieflimmer, takykardi, bradykardi, ekstrasystol og andre. Det er viktig å avgjøre om det er noen avvik eller uoverensstemmelser i rytmen.
2. Undersøkelse av segmenter og intervaller: Legen analyserer også segmenter og intervaller på EKG, for eksempel PQ-intervallet (PR), QRS-intervall og QT-intervall. Endringer i disse parametrene kan indikere problemer med ledning av impulser i hjertet.
3. Hjertefrekvensantall: Legen bestemmer den gjennomsnittlige hjertefrekvensen (pulsen) over overvåkningsperioden og vurderer om det er svingninger i hastigheten på forskjellige tider av dagen og natten.
4. Analyse av rytmepauser: Holter Monitoring Records pauser mellom hjerteslag. Normalt kan pauser i hjerterytmen være kort og kan ikke forårsake symptomer. Legen er imidlertid oppmerksom på lange eller uvanlige pauser fordi de kan indikere hjerteavvik.
5. Forhold til symptomer: Det er også viktig å etablere forholdet mellom de rapporterte arytmiene og symptomene rapportert av pasienten (f.eks. Brystsmerter, svimmelhet eller besvimelse).

Når det gjelder pauser i Holter-overvåking, kan normale pauser mellom hjerteslag variere, og deres varighet avhenger av alder og fysiologiske egenskaper hos pasienten. Vanligvis kan korte pauser (opp til noen få sekunder) være normale og ikke forårsake bekymring.

Imidlertid, hvis overvåking avslører lange pauser i hjerterytmen, spesielt hvis det er ledsaget av symptomer som besvimelse eller svimmelhet, kan dette kreve ytterligere oppmerksomhet og evaluering av en lege. Langvarige pauser kan være assosiert med impulsledningsavvik i hjertet og kan kreve ytterligere testing og behandling.

Det er viktig å huske at bare en lege er i stand til å vurdere resultatene av Holter-overvåking og gi anbefalinger for videre behandling og oppfølging riktig.

Komplikasjoner etter prosedyren

Holter Monitoring (EKG) er en relativt sikker prosedyre og komplikasjoner er sjeldne. I sjeldne tilfeller kan imidlertid følgende komplikasjoner oppstå:

1. Irritasjon eller allergisk reaksjon på elektroder: Noen pasienter kan oppleve hudirritasjon eller allergisk reaksjon på materialene som brukes til å feste elektrodene. Dette kan manifestere seg som kløe, rødhet eller utslett. I slike tilfeller er det viktig å oppsøke legehjelp for å evaluere og rette opp problemet.
2. Ubehag mens du bruker skjermen: Noen pasienter kan oppleve ubehag eller ubehag når du bruker skjermen i lange perioder. Dette kan omfatte en følelse av tyngde, kløe eller ubehag på huden. Disse symptomene forsvinner vanligvis når skjermen fjernes.
3. Elektrodeskader: I sjeldne tilfeller kan elektroder komme av eller bli skadet under overvåking. Dette kan føre til feil datainnsamling og kan kreve en gjentatt prosedyre.
4. Monitorfeil eller tap av data: Selv om moderne skjermer generelt er pålitelige, kan noen ganger utstyrssvikt eller tap av data oppstå. Dette kan kreve overvåking på nytt.
5. Psykologisk ubehag: Noen pasienter kan oppleve psykologisk ubehag forbundet med å ha på seg en skjerm, spesielt om natten. Dette kan forårsake søvnløshet eller ekstra stress.

Generelt er komplikasjoner fra Holter-overvåking ekstremt sjeldne, og de fleste pasienter tåler prosedyren uten problemer. Det er viktig å informere legen din om uvanlige symptomer eller problemer som kan oppstå under eller etter overvåking, slik at du kan få passende hjelp og råd.

Ta vare på prosedyren

Det er ingen spesielle begrensninger eller omsorgskrav etter en Holter Monitoring (EKG-Holter) prosedyre. Imidlertid er det noen generelle retningslinjer som kan hjelpe deg etter at skjermen er fjernet:

1. Fjerning av elektrodene: Etter at behandlingen er fullført, må du fjerne elektrodene fra huden. Dette kan gjøres forsiktig for å unngå hudirritasjon. Hvis det er rester av elektrodelim som er igjen på huden, kan de fjernes ved hjelp av en mild olje eller spesiell limfjerner.
2. Hudpleie: Kontroller huden der elektrodene er festet. I noen tilfeller kan det være svak irritasjon eller rødhet. Hvis du har irritasjoner, kan du bruke en mild krem eller lotion for å berolige huden.
3. Oppretthold normal aktivitet: Når skjermen er fjernet, kan du gå tilbake til normal aktivitet. Det er ikke nødvendig å begrense fysisk aktivitet.
4. Informerer legen din: Etter inngrepet vil Holter-overvåkningsresultatene bli analysert av legen din eller kardiologen. Etter å ha mottatt resultatene, kan legen din gi deg tilbakemelding og anbefalinger basert på dataene som er oppnådd under overvåkningen.
5. Overholdelse av anbefalinger: Hvis legen din har gitt deg noen anbefalinger eller foreskrevet behandling basert på Holter-overvåkningsresultater, følg disse instruksjonene. Dette kan omfatte å ta medisiner eller gjøre livsstilsendringer.
6. Datalagring: Holter-overvåkningsdata lagres vanligvis elektronisk. Hvis du har tilgang til disse dataene, må du lagre dem eller diskutere resultatene med legen din ved avtalen.

Kliniske anbefalinger for Holter Monitoring

Kan variere avhengig av den spesifikke kliniske situasjonen og studiemålene. Imidlertid er det generelle retningslinjer for forskjellige scenarier for bruk av Holter-overvåking:

1. Arytmi-diagnose: Holterovervåking brukes ofte til å oppdage og klassifisere hjertearytmier. Dette kan omfatte analyse av typen arytmi, varighet, frekvens og forholdet til pasientens symptomer. Holterovervåking anbefales hvis arytmier som atrieflimmer eller atrieflimmer mistenkes.
2. Evaluering av behandlingseffektivitet: Etter å ha startet behandlingen for arytmier eller andre hjerteforhold, kan leger anbefale Holter-overvåking for å evaluere effektiviteten av behandlingen og bestemme om symptomer og arytmier har gått ned.
3. Å identifisere symptomer: Hvis en pasient opplever symptomer som brystsmerter, svimmelhet eller besvimelse som kan være relatert til hjerteproblemer, kan leger anbefale Holter-overvåking for å registrere dem og analysere dem senere.
4. Hjerteovervåking gjennom dagen: I noen tilfeller, spesielt hvis nattlige arytmier eller endringer i hjerteaktivitet til forskjellige tider av dagen mistenkes, kan overvåking anbefales for å få informasjon om hjertefrekvens og rytme i 24 timer eller mer.
5. Sporingovervåking: Pasienter med tidligere diagnostiserte arytmier eller andre hjerteproblemer kan anbefales regelmessig sporingsovervåking for langvarig oppfølging av hjertehelse og behandlingseffektivitet.

Beslutningen om å utføre Holter-overvåking og dens varighet bør tas av legen basert på pasientens spesifikke kliniske symptomer og historie. Det er også viktig å følge legens instruksjoner om forberedelse til overvåking og bruk av skjermen i den angitte tidsperioden.

Hva bør ikke gjøres under Holter-overvåking?

Holter-overvåking er en prosedyre som vanligvis ikke har noen alvorlige begrensninger i pasientens normale daglige aktiviteter. Imidlertid er det noen anbefalinger om hva som bør unngås eller tas i betraktning under overvåking for å sikre nøyaktige data:

1. Fuktighet og holde skjermen tørr: Forsøk å unngå å utsette skjermen for vann, da fuktighet kan skade enheten. Hvis du tar en dusj, må du huske å holde skjermen tørr eller bruke en spesiell pose for å beskytte den mot fuktighet.
2. Unngå elektromagnetiske kilder: Sterke elektromagnetiske felt, for eksempel fra kraftige magneter eller magnetisk resonansavbildning (MRI) utstyr, kan påvirke ytelsen til skjermen. Hvis du er planlagt å ha en MR, kan du fortelle legen din og medisinsk personell på forhånd.
3. Unngå tverrsignaler: Noen enheter, for eksempel trådløse telefoner eller metalldetektorer, kan skape forstyrrelser i skjermen. Unngå nær kontakt med slike enheter.
4. Bruk skjermen riktig: Forsikre deg om at skjermen er riktig festet til kroppen din, slik at den sikkert fester elektrodene til huden din.
5. Vær oppmerksom på merknader: Hvis du opplever hjertelaterte symptomer (f.eks. Smerter i brystet, hjertebank, svimmelhet), kan du prøve å lage notater om tidspunktet og arten av disse symptomene i en journal, hvis gitt.
6. Følg dine anbefalinger til DINDOCTOR: Hvis legen din har gitt deg instruksjoner eller anbefalinger om overvåking, følg dem nøyaktig.

Det er viktig å innse at Holter-overvåking er designet for å registrere hjertets elektriske aktivitet under de virkelige forholdene i dagliglivet. Forsøk derfor å opprettholde et normalt livsstils- og aktivitetsmønster for å få de mest nøyaktige resultatene. Hvis du har noen spesifikke spørsmål eller bekymringer, kan du diskutere dem med legen din før din Holter-overvåkningsprosedyre.

Litteratur brukt

Axelrod A.S., Chomakhidze P.sh., Syrkin A.L. - Holter EKG-overvåking: muligheter, vanskeligheter, feil. 2010

Holter-overvåking. 4. utg. Makarov L.M. 2016