Blandet dyspné

Hvis en pasient har en kombinasjon av inspirerende (under inhalasjon) og inspirerende (under utpust) pustevansker, bruker spesialister et slikt begrep som blandet dyspné. En slik tilstand - ofte kompleks og farlig, kan vises under påvirkning av flere årsaker samtidig, så det krever komplekse og mangfoldige diagnostiske tiltak. Behandlingen avhenger av den første årsaken til lidelsen.

Hva er blandet dyspné og hvordan manifesterer det seg?

Blandet dyspné er en følelse av mangel på luft med vanskeligheter med å ta pusten inn og ut. Utvalget av patologier og patologiske forhold som ofte følger med dette fenomenet er ganske omfattende. Det inkluderer mange livstruende tilstander, for eksempel lungeemboli eller hjerteinfarkt, og relativt "milde" lidelser, for eksempel hyperventilasjonssyndrom eller anemi. Hvert tilfelle av blandet dyspné hos en pasient må behandles individuelt for å identifisere årsaken riktig og stille en definitiv diagnose, noe som direkte påvirker prognosen for lidelsen.

Blandet dyspné kan være ledsaget av forskjellige hjerte- og lungesykdommer, bronkial astma, kronisk lungestruksjon, kongestiv hjertesvikt, ondartet (inkludert metastatiske) lesjoner i luftveiene. Størrelsen og kliniske betydningen av dette symptomet er åpenbar.

Blandet dyspné kan karakteriseres som subjektivt ubehag under luftveiene. Slik ubehag uttrykkes i mindre eller større grad, og den mest intense luftveisforstyrrelsen kalles kvelning.

Ulike begreper brukes ofte for bedre å karakterisere innarbeidet innånding og utpust, noe som også har viktige diagnostiske implikasjoner. Hos en sunn voksen varierer luftveiene vanligvis fra 16-20 luftveisbevegelser per minutt. Når det gjelder abnormiteter, endres både frekvensen, dybden og periodisiteten til luftveisbevegelser.

Rask pusting (opptil 60 bevegelser eller mer) kalles tachypnea, og sjelden pust (mindre enn 12 bevegelser per minutt) kalles Bradypnea. Det er også begrepet "apné", som betyr å stoppe pusten. Direkte kortpustethet, mangel på luft og det resulterende behovet for å øke (utdypne) luftveisaktiviteten er dyspné.

Pustebesvær, ikke å ha nok luft når du puster inn, kalles inspirerende vanskeligheter og ekspirasjonsvansker når du puster ut. Blandet dyspné kombinerer både inhalasjons- og utpustingsvansker.

Et luftveisproblem som bare oppstår når pasienten legger seg er ortopné. I tillegg er det paroksysmal nattlig dyspné, ofte forårsaket av pulmonal venøs stase eller bronkial hindring.

Andre aktuelle vilkår:

• Platypnea - vanskeligheter med å puste i en sittende stilling (vanligvis assosiert med thorax neuromuskulær patologi eller intrapulmonal eller intracardiac blod shunting);
• Trepopnea - Vanskeligheter med å puste inn posisjonen som ligger på siden (følger ofte med kongestiv hjertesvikt).

Blandet dyspné kan mistenkes hvis tungpustethet blir hørt på avstand, interkostal og periklavikulære rom trekkes tilbake, livmorhalsmusklene er anspente under innånding og utpusting, og nesens vinger blir oppblåst. Andre tilleggssymptomer inkluderer skinnødem, redusert utkastingsfraksjon, etc.

Pustethet skjer:

• Plutselig (varer noen sekunder/minutter, bemerket i lungeødem, tromboembolisme, pneumothorax, anafylaktisk sjokk, brysttraumer, fremmedlegeme i luftveiene);
• Akutt (varer flere timer/dag, observert i bronkial astma, lungebetennelse, tumorprosesser, tilstedeværelse av pleural effusjon og metabolsk acidose);
• Kronisk (varer flere måneder/år og følger med hjertesvikt, bronkial astma, lungefibrose, anemi, hjertefeil, nevromuskulære patologier, pulmonal hypertensjon, etc.).

Klinisk manifesteres mangelen på luft av disse tegnene:

• Direkte dyspné av blandet type;
• Diffus (sentral) form for cyanose;
• Aktivering av luftveismusklene;
• Økning i blodsirkulasjonen (økt hjertefrekvens, økt minuttvolum);
• Endringer i respirasjonskapasitet og volum.

Blandet dyspné av ukjent opprinnelse kan indikere tilstedeværelsen av en alvorlig patologi. Hvis det er flere symptomer i form av svimmelhet, smerter i brystet, er det viktig å søke medisinsk hjelp så snart som mulig. Tilstedeværelsen av hoste indikerer ofte utvikling av slike lungepatologier som kronisk obstruktiv lungesykdom, bronkial astma, lungebetennelse. Siden vanskeligheter med å inhalere og utpust ikke er en sykdom i seg selv, men bare et symptom (hoved eller ekstra) generelt, vil karakteren til det kliniske bildet avhenge av den første sykdommen.

Hvilke faktorer kan utløse blandet dyspné?

Blandet dyspné kan provoseres av følgende faktorer:

• Faktorer av sentral karakter (patologier av nervesystemet med lesjoner i luftveiene, nevroser).
• Hjertefaktorer (hjertesvikt, hjerteinfarkt, myokarditt, kardiomyopati, hjertefeil, etc.).
• Lungefaktorer (lungepatologier som lungebetennelse, kronisk obstruktiv lungesykdom, bronkial astma, lungefibrose, brystlesjoner).
• Hematogene faktorer (anemi, endringer i blodsurhet, rus - spesielt ved leversvikt, nedbrytning av diabetes mellitus, etc.).

Forekomsten av blandet dyspné kan skyldes lidelser av ekstern (lunge oksygeninngang) eller indre (vev) luftveisfunksjon. Mulige årsaker inkluderer:

• Påvirkning på luftveiene for giftige stoffer, metabolske produkter - for eksempel på bakgrunn av alvorlige infeksjoner;
• Traumatiske lesjoner i brystet med krenkelse av tetthet i hulen, press på lungene hydro eller pneumothorax;
• Hindring av lumen i luftveiene ved tykke sekresjoner (f.eks. Hos pasienter med bronkial astma eller bronkitt), tumorprosess, fremmed objekt (inkludert oppkast eller matpartikler);
• Hjertesvikt med blodstase i den lille sirkulasjonssirkelen, utstrømning i lungealveolene, reduserte vital kapasitet i lungene og perifer blodstrømmen;
• Anemi assosiert med et fall i hemoglobin og røde blodlegemer, med massivt blodtap, med kjemisk forgiftning med forbindelser som er i stand til å binde hemoglobin;
• Høy grad av overvekt, fullstendig mangel på fysisk aktivitet;
• Iskemisk hjertesykdom;
• Hevelse, bronkial groving, spasme av bronkialmuskler på grunn av betennelse eller allergier;
• Nevrologiske lidelser på grunn av myasthenia gravis, neurasthenia gravis, multippel sklerose osv.;
• Kjemisk rus.

Akutt respirasjonssvikt

Det kliniske bildet av akutt respirasjonssvikt er preget av en økning i luftveiene som overstiger 24 bevegelser per minutt, med alvorlig mangel kan bemerkes opptil 30-35 bevegelser per minutt, med ekstremt alvorlige - mer enn 35 bevegelser per minutt. Hvis ekstremt alvorlig respirasjonssvikt erstattes av en betydelig reduksjon i luftveisbevegelser, indikerer det ofte en mulig rask respirasjonsarrest.

Hyperkapnisk respirasjonsinsuffisiens er ofte forårsaket av funksjonelle lidelser av den relevante muskulaturen, som kan sammenlignes med en overdose medisiner som hemmer luftveiene eller diafragmatisk lammelse. Når det gjelder hypoksemi, utvikler det seg i patologier assosiert med alveolar skade (f.eks. Lungeødem, akutt lungepatologi), alvorlig ventilasjonsperfusjonsforstyrrelser (kronisk hindring, bronkial, astma), reduksjon av den funksjonelle overflaten.

Dyspné med blandet type på trening hos pasienter med bronkopulmonal sykdom er et resultat av enten markant økt ventilasjon eller moderat økt ventilasjon med begrenset terskelventilasjon (f.eks. Mangelfull brystveggmobilitet, etc.).

I tillegg til pustevansker, symptomer som tungpustethet, hoste, brystsmerter, blåing av ekstremitetene og nasolabial trekant, er hemoptyse ofte til stede.

Begrensning blir referert til som respirasjonssvikt, provosert av en reduksjon i ventilasjon og perfusjon av lungeoverflaten. Denne tilstanden er forårsaket av parenkymale patologier (lungebetennelse, atelektase, granulomatose, pneumokoniose, diffus pneumosklerose, etc.) og ikke-parenkymale patologier (pneumothorax, effusjon, kyfose/skoliose, etc.).

Ved hindring er det en økning i resistens mot luftstrøm: Under innånding og utpusting skjer dette hos pasienter med bronkial og/eller bronkiolar stenose, for eksempel bronkial astma, kronisk bronkitt, lungeødem, emfysem, bronkiolitt.

Hvilke symptomer følger med blandet dyspné?

Blandet dyspné i seg selv er et symptom på forskjellige patologiske forhold og er preget av vanskeligheter med både innånding og utpust på samme tid. Andre tilknyttede kliniske manifestasjoner er også mulig, men de kan være veldig forskjellige, på grunn av det store antall sannsynlige årsaker til lidelsen.

De vanligste medfølgende tegnene er hoste og respirasjonssvikt, enten i ro eller under kraftig fysisk aktivitet.

Det kliniske bildet kan være representert ved følgende manifestasjoner:

• Alvorlig svakhet, plutselig tretthet;
• Plutselig mangel på luft;
• Varierende grad av svimmelhet;
• Endringer i hjerterytme, takykardi, arytmier;
• Blåing av fingre og tær, nasolabial trekant;
• Tungpustethet;
• Underben hevelse;
• Hemoptyse;
• Smertefølelser og en følelse av å klemme i brystet (i tilfelle hjertefaktor).

Pasienten føler seg ofte opprørt, rastløshet og irritabilitet blir bemerket. Problemer med oksygeninntak, respirasjonssvikt påvirker talefunksjonene negativt: Pasienten begynner å unngå lange setninger, prøver å snakke av og til, kort.

Den ekstreme graden av blandede pustevansker er et angrep av kortpustethet, der det er en akutt mangel på luft, økt hjertefrekvens, en plutselig følelse av frykt. Dette er en ganske farlig tilstand som kan indikere tilstedeværelsen av en alvorlig sykdom ledsaget av nedsatt luftveisliv, funksjonsfeil i kardiovaskulær og/eller nervesystem.

Med utviklingen av bronkial hindring (reduksjon i den indre diameteren til små bronkier, som kan skyldes ødem eller bronkospasme), utvikler angrepet seg brått, noen ganger - etter forløpere, for eksempel en følelse av komprimering i brystet, urimelig angst, numbness av ekstremitetene. Dyspnea går gradvis fremover, en person føler mangel på luft, pusten blir raskere, utpust blir lengre. Noen ganger er det mulig å lindre følelsen litt ved å endre kroppens plassering - for eksempel hvile hendene på baksiden av en stol eller bord, sitte eller ligge på siden. Angrepet er ofte ledsaget av sterk tungpustethet, blåing av huden, fremspring av venøse kar. Varigheten av angrepet varierer fra noen minutter til 2-4 timer. Etter at det er fullført, oppstår en hoste, blir en liten mengde klar sputum utvist.

Kaling oppstår på grunn av lungeødem, som følger med mange kardiovaskulære sykdommer. Overbelastning i thorax sirkulasjonssystem dannes på grunn av nedsatt hjertepumpefunksjon: Som et resultat svulmer lungevev, væske trenger inn i luftveiene, hindrer luftstrømmen og forårsaker kvelning.

Lungeødem oppstår ofte på bakgrunn av hjerteinfarkt.

Hos barn er denne tilstanden i de fleste tilfeller assosiert med innånding av fremmedlegemer: matpartikler, leketøysdeler, knapper og så videre. For voksne og eldre mennesker, tannimplantater, kan oppkast (som ofte skjer med sterk alkohol rus) være farlig i denne forbindelse.

I tidlig barndom avslører blandet dyspné seg ofte i et angrep av falsk croup. Som et resultat av den inflammatoriske prosessen er det ødem i strupehodet, avtar bronkiallumen. Denne tilstanden manifesteres av skarp tung pust, heshet, bjeffende hoste, gråt og alvorlig angst for barnet.

Bronkospasme (spasmodisk innsnevring av bronkiene) utvikler seg når luftveiene blir utsatt for termisk eller kjemisk skade. Denne tilstanden kan også forekomme i andre patologier:

• Hindrende sykdom;
• Bronkial astma;
• Inntrengning av luft inn i pleuralhulen (pneumothorax);
• Akutt form av stenotisk laryngotracheitis (falsk croup);
• Betennelse i epiglottis (epiglottitt);
• Panikkanfall;
• Forbrenner til øvre luftveier;
• Anafylaksi;
• Lungeemboli;
• En overdose narkotiske medisiner eller visse medisiner.

Blandet dyspné, som oppstår på bakgrunn av fysisk aktivitet, er mer karakteristisk for astma eller lungebetennelse, og dyspné og kortpustethet i ro (når pasienten ligger, sitter, ikke blir fysisk aktiv) blir oftere observert i akutt hjertesvikt.

Hvordan diagnostiseres blandet dyspné?

Når blandet dyspné dukker opp, er det viktig å raskt orientere og finne ut årsaken til denne lidelsen. Diagnostiske tiltak inkluderer en historie med tilhørende patologier.

Blant de vanligste diagnosemetodene er følgende:

• Røntgen av brystet;
• Blodprøver (generell, biokjemisk);
• Ekkokardiografi;
• Bronkoskopi.

Ultralydundersøkelse lar deg vurdere tilstanden til lungene (pleura, parenkym), hjerte (kontraktilitet, ventilytelse, tilstedeværelsen av væske i perikardiet), så vel som de dype venene i bena (spesielt indikasjon på tilstedeværelsen av blodpropp).

I komplekse tilfeller, hvis det er flere spørsmål når du stiller en diagnose, er en CT-skanning foreskrevet.

Blandet dyspné i patologier av luftveismuskler vises oftere med problemer med mellomgulvet. Vi skal ikke glemme en så sjelden patologisk tilstand som medfødt svakhet i mellomgulvet. Den diafragmatiske muskulaturen er atrofert, thorax abdominal barrieren blir oppblåst. Membranbevegelser er uregelmessige (paradoksale).

Høy membran stående og samtidig begrenset luftveisreserve er vanlig hos overvektige pasienter og personer på kortikosteroidbehandling.

Bilateral diafragmatisk parese i akutt form kan forårsake utvikling av alvorlig respirasjonsunderskudd og livstruende lav ventilasjon. Parese er mulig hos pasienter med poliomyelitt, livmorhalsskader med ryggmargsskade, myopati, Myasthenia gravis. Lammelse av mellomgulvet kan oppstå som et resultat av skade på diafragmatisk nerve, som skjer med mediastinitt, tuberkulose, tumorprosesser. Symptomatisk manifesteres diafragmatisk parese ved tilbaketrekning av den øvre abdominalsonen ved innånding.

Blandet dyspné ved lav oksygenkonsentrasjon i luften forklares med det såkalte høydeunderskuddet, noe som bemerkes med en høyde av 3000 meter over havet. Denne tilstanden er mer karakteristisk for mennesker som ikke er tilpasset å bo under slike forhold.

Blandet dyspné med for høyt oksygeninntak manifesterer seg som dyspné for anstrengelse. For eksempel kan dette forekomme hos utrente mennesker under intens fysisk aktivitet, når oksygenforbruk for luftveisfunksjon overstiger oksygenforbruk for muskulær aktivitet. En lignende tilstand, men med liten trening, er karakteristisk for mennesker med hypertyreose.

Blandet dyspné hos pasienter med anemi forekommer først og fremst i øyeblikk av fysisk anstrengelse, noe som er assosiert med en forverring i evnen til å transportere oksygen med blod mot bakgrunnen for tilstrekkelig regulering av CNS og normal lungefunksjon. Den akutte formen for anemi ledsages av utilstrekkelig oksygentilførsel til vevene, hypovolemia. Kronisk form for anemi er preget av et underskudd av oksygentransport og som en konsekvens, kompenserende hyperventilering.

Blandet dyspné med økt blodsurhet manifesteres ved utdyping og hurtighet av luftveisbevegelser, noe som forklares ved eksitering av luftveiene i acidose og er ledsaget av alveolar hyperventilering. Derfor anser utøvere dype, ofte rask pust som et symptom på økende acidose. Blant de vanligste årsakene til denne tilstanden: svikt i nyrefunksjon, diabetisk koma. Relativt sjeldne årsaker: overdose av salisylsyrepreparater, metanol rus.

Å analysere klagene og samle anamnesis, det er viktig å lytte til pasienten, vurdere hans sensasjoner, økningen i pustevansker og dens avhengighet av kroppsposisjon, mulig påvirkning av omgivelsestemperatur og grad av fuktighet. Plutselig utbrudd og intensivering av blandet dyspné kan indikere progresjonen av den underliggende sykdommen, eller tiltredelse av ytterligere patologisk prosess.

Hvordan behandle blandet dyspné?

Blandet dyspné er ikke en uavhengig sykdom, men bare et symptom på en annen, innledende patologi, og signaliserer en funksjonsfeil i arbeidet med et eller annet organ. Derfor blir behandlingen foreskrevet individuelt, hovedsakelig rettet mot det underliggende problemet, noe som provoserer utseendet til kortpustethet.

Hvis pasienten får diagnosen bronkitt med vanskelig forventning av sputum, kan legen foreskrive forventningsmidler og tynnere, og bronkodilatorer (bronkodilatorer) er indikert i tilfelle bronkial hindring.

I hjertesvikt er behandlingstiltak kompliserte, foreskrevet av leger i kardiologi.

I blandet dyspné av hematogen etiologi, korreksjon av blodbilde, er eliminering av anemi indikert.

Psykogen (stress) form for blandet dyspné, som forekommer med panikkanfall eller andre nevrotiske lidelser, krever inngripen fra en psykoterapeut.

Hvis en stor mengde væske bygger seg opp i pleuralhulen og komprimerer lungen, kan det være nødvendig å utføre en punktering. Prosedyren utføres av en thoraxkirurg.

Akutte tilstander med alvorlig livstruende blandet dyspné krever akutt sykehusinnleggelse av pasienten på sykehuset, ofte på intensivavdelingen, der alle nødvendige resuscitative tiltak utføres, inkludert kunstig ventilasjon.

Hva skal jeg gjøre hvis det er vanskelig å puste?

For å redusere ubehaget ved blandet dyspné og gjenopprette normal luftveisfunksjon, anbefaler leger:

• I øyeblikk av fysisk aktivitet - ro deg ned, stopp, og om mulig sett deg ned;
• Når innendørs, få frisk luft, eller hvis dette ikke er mulig, gå utenfor;
• Sett deg ved et bord og hvil hendene på det (bidrar til å utvide brystet);
• Pust sakte gjennom nesen og pust ut enda saktere gjennom leppene samlet seg i et "rør".

I tillegg kan du koble til pusteøvelser, hvis det ikke er kontraindikasjoner. Som en nødsituasjon kan du prøve å utføre følgende trening: trykk haken til brystet, inhalerer 10 ganger skarpt, men grunt, inhalerer med munnen, og gjør deretter tre inhalasjoner og utpust gjennom leppene samlet i et "rør". Så inhalerer du med nesen, og etter 5 sekunder pust sakte ut med munnen. Utfør omtrent 4 komplette repetisjoner.

Hvis blandet dyspné oppstår under fysisk aktivitet, for eksempel å gå eller klatre trapper, kan følgende tiltak iverksettes:

• Prøv å puste inn og ut jevnt;
• Det er bedre å inhalere gjennom nesen, og puste ut gjennom leppene samlet i et "rør".

Generelt er det mulig å redusere manifestasjonene av blandet dyspné bare ved å identifisere og behandle den underliggende patologien. I de aller fleste tilfeller er det nødvendig å involvere medikamentell terapi. I henhold til indikasjoner brukes medisiner for å stabilisere hjertet, normalisere blodtrykk, fjerning av overflødig væske fra vev, etc. Terapeutiske tiltak blir alltid valgt individuelt.

Hvilke mulige komplikasjoner kan oppstå med blandet dyspné?

Regelmessig eller langvarig blandet dyspné før eller siden fører til en forstyrrelse av gassutveksling i lungene. I sin tur forårsaker dette en rekke problemer:

• Senke blodtrykksavlesningene;
• Reduserte oksygennivåer i blodet, økte karbondioksidnivåer;
• Vevshypoksi, oksygenmangel i organene og hjernen;
• Kvelning, til og med dødelig.

Blandet dyspné, hvis den oppstår fra tid til annen, bør ikke ignoreres. Når du fremstår på grunn av bakgrunnen for fysisk anstrengelse, begynner det i de fleste tilfeller luftveisnød gradvis å bry seg og i ro, selv under nattestøtten.

Blant de vanligste komplikasjonene:

• Hjerte- og luftveisvikt;
• Lungeødem;
• Lungeemfysem;
• Apné.

Blandet dyspné er ofte et farlig signal fra kroppen, noe som indikerer utseendet til et alvorlig problem. Det er viktig å oppdage og nøytralisere det så snart som mulig for å gjenopprette normal pust og sirkulasjon.

Hvis pasienten rettidig konsulterer med en lege, er det nok for ham å gjennomgå de nødvendige diagnostiske terapeutiske tiltakene som tar sikte på å eliminere den oppdagede årsaken til nedsatt luftveisfunksjon. Det er umulig å fullstendig bli kvitt dyspné uten inngripen fra en spesialist og systemisk undersøkelse.

Hvis luftveisproblemer oppstår mot bakgrunnen for kroniske patologier av kardiovaskulær eller luftveisystem, har en positiv effekt i noen tilfeller en kompetent korreksjon av livsstil, regelmessig inntak av støttende medisiner, ekskludering av provoserende faktorer.

Hva er noen metoder for å forhindre blandet dyspné?

Hvis pasienten regelmessig besøker leger, gjennomgår rettidig diagnostikk og behandler eksisterende sykdommer, men blandet dyspné dukker fortsatt opp fra tid til annen (for eksempel i øyeblikk av motorisk aktivitet), bør han ta hensyn til følgende anbefalinger:

• Kroppsvekt. Å være overvektig er en belastning selv for relativt sunne mennesker, spesielt når det gjelder fysisk aktivitet. Det er viktig å holde kroppsvekten innenfor normale grenser, men samtidig bør vekttap være gradvis uten drastiske og drastiske tiltak.
• Aktiv livsstil. Den optimale doserte belastningen for personer med tilbakevendende blandet dyspné (hvis den behandlende legen tillater det) svømmer og går. Det må forstås at engangsøvelse ikke vil føre til noen vesentlig effekt. Trening skal være regelmessig, dosert og konsultert med jevne mellomrom med spesialister.
• Unngåelse av overdreven belastning. Fysisk trening skal være gjennomførbar, dosert, uten plutselig overbelastning og hopp.
• Utvikling av stressmotstand. Det er nødvendig å jobbe med deg selv, unngå faktorer som bidrar til dannelse av stress og sterke emosjonelle tilstander. Overstreng i form av krangel, skandaler, overdreven bekymringer kan også føre til utseendet til blandet dyspné.
• Styrking av immunitet. Svekket kropp blir ofte utsatt for forskjellige smittsomme prosesser og andre ugunstige faktorer. Det er nødvendig å spise et fullt kosthold, unngå hypotermi og potensielle infeksjonskilder, opprettholde fysisk aktivitet, herde deg selv.
• Eliminering av dårlige vaner. Hvis du eliminerer røyking og andre skadelige vaner fra livet ditt, kan du gradvis gjenopprette immunitet, forbedre tilstanden til luftveiene, øke til et nytt nivå av utholdenhet, eliminere systematisk hoste og kortpustethet.

Ved forekomst (først eller gjentatt) av blandet dyspné under motorisk aktivitet eller i ro, er det nødvendig å besøke en allmennlege eller kardiolog, gjennomgå en fullstendig undersøkelse for å ekskludere sykdommer (inkludert alvorlige), eller gjennomgå behandling i de tidlige stadiene av deres utvikling, noe som forbedrer prognosen betydelig.

Hvilke forholdsregler kan bidra til å forbedre helsen med blandet dyspné?

For å sikre at angrep av blandet dyspné oppstår så sjelden som mulig, anbefaler leger:

• Besøk regelmessig og følg opp med relevante spesialister, overvåker helsetilstand og har sjekk;
• Å utføre den foreskrevne behandlingen på en riktig måte, for å overholde individuelle anbefalinger;
• Sove med hodet på sengen forhøyet, ved hjelp av en høy pute (spesielt hvis pustevansker blir bemerket når du legger deg eller hviler om natten);
• Følg en sunn livsstil;
• Daglig praksis pusteøvelser, unngå hypodynamia og fysisk overbelastning (fysisk aktivitet generelt bør koordineres med den behandlende legen);
• Spis en god kvalitet, velbalansert kosthold;
• Unngå både aktiv og passiv røyking;
• Redusere sannsynligheten for eksponering for potensielle allergener;
• Oppretthold tilstrekkelig fuktighet og ventilasjon av lokalene.

Hva er prognosen for livet med blandet dyspné?

Pasienter som med jevne mellomrom lider av blandet dyspné er ofte begrenset når det gjelder sosial aktivitet, noe som påvirker selvtilliten negativt, bidrar til fremveksten av angst, isolasjon. Mange pasienter har forstyrret søvn, utviklet depressive tilstander. En spesiell fare ligger i mulig utvikling av kronisk hjertesvikt.

Som et resultat av metabolske abnormiteter og spesielt feil gassutveksling, kan følgende komplikasjoner oppstå i blandet dyspné:

• Endring i blodtrykk;
• Lungeødem;
• Hjerteastma.

Spesiell bekymring bør være slike symptomer som blåing av hender, føtter og nasolabial trekant, en cloche-sensasjon i brystet, angrep av kvelning og alvorlig hoste, rik kald svette, utseendet til sputum med blod.

Med langvarige utilstrekkelige oksygennivåer i blodet utvikler hypoksi seg, noe som ofte forårsaker forvirring og tap av bevissthet, og hvis prosessen er kronisk, fører pusteproblemet til nedsatt hukommelse og konsentrasjon.

Blandet dyspné er noen ganger et alvorlig og livstruende symptom, så hvis det oppstår, bør du alltid besøke en lege og bli undersøkt. Bare tidlige diagnostiske tiltak kan garantere ytterligere gunstig utfall, da problemet bare kan kureres ved å behandle den underliggende, underliggende sykdommen.

Kan trening hjelp med blandet dyspné, og hvilke øvelser som er mest effektive?

Før du starter fysiske øvelser, er det nødvendig å rådføre seg med den behandlende legen på forhånd, fordi årsakene til blandet dyspné kan være mange, og ikke alle pasienter blir vist denne eller den belastningen. Hvis tilstanden ble forverret seg, og ubehaget endret seg til smertefulle sensasjoner, bør du slutte å trene og søke medisinsk hjelp.

Blant de mulige kontraindikasjonene for trenings- og pusteøvelser:

• Akutt tromboflebitis;
• Polyneuropati;
• Psykiske lidelser;
• Skader på hodet og nakken, ryggraden og brystkassen;
• Skivforstyrrelser, brusksykdommer i ryggraden;
• Plutselige svingninger i blodtrykk;
• Post-infarction;
• Indre blødning.

De viktigste effektive øvelsene for blandet dyspné er å styrke mellomgulvet, bryst- og bukveggmusklene, noe som skal bidra til å lette luftveisbevegelsene. Den enkleste måten å trene mellomgulvet er å ta veldig dype åndedrag, mens musklene i brystet og bukveggen kan styrkes ved å puste intensivt gjennom leppene samlet i et "rør" (som når du spiller en piper).

Andre anbefalte øvelser:

• Enhver treningsøkt skal begynne med en oppvarming. Du bør sitte så komfortabelt som mulig eller ligge på ryggen (du kan ligge på en seng), slappe av lemmene og strekke armene langs kroppen din. Flytt skuldrene i en sirkulær bevegelse foran, opp, bak og ned, som om de elter dem. Rotasjon bør gjøres med maksimal mulig amplitude, samtidig med venstre og høyre skulder. Hvis du føler trykk i brystet, kan du redusere amplituden og øke den gradvis.
• For å forbedre prosessen med membranpust, ligg på ryggen eller sitte på en behagelig stol med en ryggstøtte. Plasser hendene på magen, sakte og dypt inhalerer med nesen, og legg merke til bevegelsene i magen. Brystet skal ikke bevege seg og bo i en avslappet tilstand. Pust deretter sakte ut, brette leppene "rør", samtidig trekke magen mot ryggraden. Gjenta øvelsen 5-10 ganger.
• For å utvide interkostale rom og spre ribbeina for et dypere pust, utfør følgende trening. Sitt på en stol med en ryggstøtte eller ligg på ryggen (på gulvet eller sengen). Armer er strukket langs kroppen, håndflatene opp, avslappet så mye som mulig. Ta med skulderbladene forsiktig sammen og senk dem ned, og stikker ut "hjulet". Pust inn gjennom nesen, pust ut gjennom leppene samlet i et "rør". Utfør 5-10 repetisjoner.
• Følgende trening er egnet for å slappe av thoraxmuskulaturen og sikre at den frie inngangen og utkjørselen av luft fra lungene, øker oksygennivået i kroppen. Sitt på en stol med en ryggstøtte eller ligge på ryggen. Ta med skulderbladene forsiktig sammen og senk dem ned. Etter å ha gått sammen i en "lås", løft dem sakte over hodet, så høyt som mulig, mens du utfører et dypt pust. Senke armene, pust ut. Gjør 5-10 repetisjoner.
• For å styrke mellomgulvet og optimalisere lungevolumet, kan du også sitte på en stol med en ryggstøtte eller ligge på ryggen, inhalere dypt med nesen, og ta deretter 3-5 mer korte pust (uten å puste ut). Etter det, pust sakte ut gjennom leppene samlet i et "rør". Gjenta 3-5 ganger.
• For raskt å øke oksygennivået i vevene i kroppen, er denne øvelsen egnet. Startposisjonen sitter på en stol med ryggstøtte eller ligger på ryggen. Pust inn gjennom nesen i 4 sekunder, hold pusten i 8 sekunder, pust sakte gjennom leppene samlet i et "rør" i 8 sekunder. Utfør 3-5 repetisjoner.

Pusteøvelser, hvis det gjøres riktig, kan bidra til å redusere ubehag. Det er imidlertid viktig å huske andre måter å gjenopprette helsen på. Blandet dyspné er en presserende grunn til å tenke på helsen din: gjør daglig trening og gå i frisk luft, herd deg selv (til å begynne med vil en kontrastdusj om morgenen fungere bra), spise riktig og bli kvitt dårlige vaner for alltid.