Sprukne føtter hos et barn

Huden på fotsålene og håndflatene til en person skiller seg markant fra huden på andre deler av kroppen. Og selv om det kåte laget av epidermis i barndommen er tynnere enn hos voksne, vises sprekker på et barns føtter ganske ofte.

Fører til Sprukne føtter hos et barn

Tatt i betraktning etiologien til sprekking av huden på føttene, vil vi utelate deres lokalisering på hælene: en egen publikasjon er viet til dette problemet - Sprukne hæler hos barn .

De mest sannsynlige årsakene til sprekker på huden på putene på sålene, på fingrene, under tærne og mellom tærne til barnemedisinerne deler seg betinget inn i eksogen (ekstern) og endogen (intern), og peker også på fysiologisk risiko faktorer knyttet til egenskapene til barnas hud.

Eksogene årsaker inkluderer:

• Fysisk stress på huden inne i skoen på grunn av overoppheting og den okklusive effekten av lukkede sko (hindrer svette fra å fordampe);
• økt svette i føttene ;
• økende tørr hud på føttene (selv om det ikke er noen talgproduserende kjertler på fotsålene);
• Eksponering for hudrensemidler og for varmt vann.

Alt det ovennevnte fører til en vanlig kronisk tilstand av huden på føttene hos barn fra 3 til 14 år - juvenil plantar dermatose. Fordi det er sesongvariasjoner og tilstanden kan forverres ved å bruke sokker og sko laget av syntetisk materiale, kalles denne dermatosen atopisk vinterfot eller svett sokkeeksem, og faktisk betraktes smertefulle sprekker som en komplikasjon.

Hudleger har konkludert med at årsaken til tørr hud og sprukne hudlinjer på fotsålene til et barn i mange tilfeller er atopisk dermatitt , som er en multisystemsykdom og en del av kroppens tilstand av hyperreaktivitet overfor ulike miljøfaktorer. [1],[2]

Så sprekker på barnets føtter kan også vises om sommeren: i åpne sko kan føttene bli utsatt for intens friksjon, spesielt hvis de svetter.

Også forhold som forårsaker symptomer som sprukket hud på føttene inkluderer:

• Allergisk kontakteksem mot skomaterialet;[3]
• mangel på vitaminer (A og D) og/eller visse essensielle fettsyrer (alfa- og gamma-linolensyre);
• plantar psoriasis ;[4]
• palme og plantar keratoderma , inkludert medfødt;[5]
• mycosis eller epidermophytosis av føttene - en hudlesjon forårsaket av soppen Trichophyton interdigitale, Trichophyton rubrum eller Epidermophyton floccorum.[6]

Økt mekanisk trykk hos overvektige barn kan forårsake sprekker i huden i området av fettputene på føttene (med overgang til føttenes sideflater). Tørr sprukket hud på føttene, samt sprekker på tærne til barnet kan være i hypotyreose eller metabolske forstyrrelser assosiert med diabetes.

Langsgående sprekker på tåneglene til et barn kan være et resultat av traumer (alvorlige blåmerker), for trange sko, økt skjørhet av neglene, soppinfeksjon - onychomycosis . Lesjon av negler av dermatofytter manifesteres ved fortykning og forstyrrelse av den integrerte strukturen til deres kåte plater, som begynner å smuldre, sprekke eller flasse av.[7]

Patogenesen

I alle aldre utfører huden barrierefunksjoner, men barnas hud er tynnere og løsere, og hudbarrieren er mer permeabel: til og med pH i hydrolipidmantelen flyttes til en lett alkalisk side. I løpet av de første fem til seks årene av et barns liv fortsetter dannelsen av alle hudlag og transformasjonen av dets struktur, fra cellulær til fibrøs.

Ved å forklare patogenesen til atopisk hudreaktivitet, som er karakteristisk for et tilstrekkelig antall barn, bemerker eksperter en viss rolle som genetisk predisposisjon. Dette gjelder både medfødt keratinocytt-keratiniseringsforstyrrelse forårsaket av mutasjoner i genene til transkripsjonsfaktorer (proteiner involvert i celledifferensiering) og endringer i genet for filaggrinproteinet (FLG). Det dannes i keratohyalingranulat i det granulære laget av epidermis (Stratum granulosum) og binder ikke bare keratiner i stratum corneum, men sikrer også frigjøring av naturlige fuktighetsgivende og syre-basefaktorer i huden under spaltningen.

I tillegg har utenlandske studier vist at barn med hypertrofiske hudreaksjoner av atopisk natur har nedsatt metabolisme av linolsyre, som er nødvendig for å opprettholde nivået av hydrering av epidermis, og undertrykt funksjonene til hudens antimikrobielle proteiner: cathelicidin (dens aktivitet er regulert av vitamin D3, som syntetiseres i kroppen fra vitamin D under påvirkning av sollys), og dermcidin produsert av ekkrine svettekjertler (som er mest rikelig på plantaroverflatene på føttene og håndflatene).

Symptomer Sprukne føtter hos et barn

De første tegnene på sprekker i huden kan merkes ved utdyping av hudfoldene i foldene i leddene mellom tærnes falanger - på sålesiden. Hvis du ikke teller hælene, er det oftest en sprekk på stortåen hos et barn. Det kan være ganske dypt, veldig smertefullt og blødende.

Sprekker under tærne hos barn, som påvirker bøyefurene mellom metatarsal og de første falanger av tærne (på bøyesiden av metatarsophalangeale ledd), oppstår i tilfeller av juvenil plantar dermatose (hvor bæreflatene til sålene også blir rød og skinnende), elementær hyperhidrose, atopisk dermatitt eller keratoderma.

Og ved soppinfeksjon er det våte og kløende sprekker mellom tærne til barnet.

Komplikasjoner og konsekvenser

Når dype sprekker dannes, manifesteres konsekvensene av en følelse av smerte når du går og skade på kapillærer med blødningen.

Og komplikasjoner er assosiert med sekundær infeksjon og utvikling av bakteriell betennelse, der huden blir rød, hevelse i det subkutane vevet, det kan være fukting eller suppurasjon.

Diagnostikk Sprukne føtter hos et barn

Diagnosen stilles basert på kliniske symptomer, undersøkelse av lesjonen og sykehistorie.

Imidlertid kan tester og laboratorietester som hudskraping (for å utelukke soppinfeksjon), blodsukker, skjoldbruskkjertelhormon og antistofftester være nødvendig. Les mer - Hudtester

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose er viktig i alle tilfeller, men spesielt ved sopphudlesjoner, da behandlingen krever forskrivning av antimykotiske legemidler, samt ved plantar psoriasis eller keratoderma, i behandlingen av hvilke topikale kortikosteroider brukes.

Behandling Sprukne føtter hos et barn

Fissurer behandles med aktuelle midler. Dette er medisiner i form av salver, kremer, balsamkremer, hydrofilbaserte kremer (geler):

Metyluracil, Reskinol, Panthenol (Bepanten, Pantoderm), Sudocrem, Spasatel, 911 Zazhivin, Gevol (Gehwo).

Hvis sprekken er våt, påføres sinksalve eller pasta.

Hvis sprekken er infisert, bør en antibiotisk salve brukes: Levomekol, Syntomycin emulsjon, Baneocin, Nitacid, Isotrexin (barn over 12 år) eller antiseptiske kremer som REPAIRcream,

Med dype sprekker er effektive flytende (hydrokolloide) bandasjer for huden, før påføringen av det skadede hudområdet behandles med en løsning av furacilin, Betadine, Mramistin eller klorheksidin.

Når sprekker mellom tærne til et barn er et resultat av mykose, er det nødvendig å bruke salve for sopp mellom tærne .

Homeopati tilbyr fissursalver som Boro plus, Calendula og Cicaderm.

Fysioterapeutisk behandling (elektroforese med Hydrokortison) kan foreskrives av hudlege dersom et barn over to år har dype sprekker ved atopisk dermatitt – det vil si ikke assosiert med soppinfeksjon, og ikke er infisert med bakterier.

Legen din kan anbefale å gi barnet vitamin A og D.

Prøv folkebehandling - smør sprekken med havtorn- eller nypeolje, fiskeolje eller lanolin, juice av aloeblader eller Kalina-bær, løsninger av mumie eller propolis.

Som regel er urtebehandling begrenset til fotbad eller kremer med avkok og vandige infusjoner av kamilleapoteker, nesle dicot, calendula medisinsk.

Forebygging

Ingen hevder at utseendet til en sprekk på bena til et barn kan forhindres i alle tilfeller. Imidlertid er forebygging av den negative effekten av eksogene faktorer mulig. Og det inkluderer:

• Vask føttene daglig med mild såpe og tørk huden grundig mellom tærne;
• Iført sko og sokker laget av naturlige materialer;
• regelmessig bytte av sokker;
• hyppig barbeint hjemme;
• fukte den tørre huden på føttene (ved å bruke en fuktighetsgivende fotkrem etter et bad eller dusj);
• påføring effektive rettsmidler for svette føtter ;
• rettidig behandling av dermatomycoses og antifungal behandling av sko .

Med tørr hud trenger barn essensielle fettsyrer, spesielt linolensyre, som inneholder fet sjøfisk, kyllingeggplommer, vegetabilske oljer, nøtter, solsikkefrø.

Prognose

Leger definerer trygt prognosen som god: de fleste sprekker leges innen en uke etter behandling. Dype sprekker på et barns føtter kan helbredes på to uker (ved å bruke flytende hudbandasjer).

Og juvenil plantar dermatose oppstår vanligvis i puberteten til ungdom.