Viral vorte: årsaker, behandling

Godartede neoplasmer i form av små avrundede utvekster med flat overflate, knuter på bena eller med en skarp spiss, kjøttfarget, som vises på huden eller slimhinnene, kalles annerledes, avhengig av utseende, vorter, papillomer, kondylomer. Enhver slik formasjon er en viral vorte. Og prosessen med epitelproliferasjon begynner med infeksjon med papillomavirusinfeksjon.

Epidemiologi

Statistikk viser at virusvorter kan finnes på huden til hvert tredje til fjerde medlem av verdens befolkning, uavhengig av kjønn og rase. Kliniske manifestasjoner av HPV-infeksjon er mer vanlig hos voksne (ca. 30 %) enn hos barn og ungdom (fra 3 til 9 %). Barn er for det meste funnet å ha vulgære vorter, voksne - anogenitale vorter, og forekomsten av veneriske akutte kondylomer øker over hele verden.

Papillomatose i munnhulen er ganske vanlig. Enkelte store masser er karakteristiske for voksne, kvinner er mer utsatt for denne patologien (60% av tilfellene). Barn og ungdom er preget av flere formasjoner. En femtedel av virale vorter i munnhulen oppdages i denne populasjonen, oftere hos 7-12 år gamle skolebarn, med jenter som lider av papillomatose av denne lokaliseringen nesten dobbelt så ofte som gutter.[1]

Fører til Viral vorte

Forkortelsen HPV er nok kjent for alle nå for tiden. Det står for humant papillomavirus . Ulike stammer av dette viruset har allerede blitt oppdaget mye, rundt to hundre. De er klassifisert i fem slekter - α-, β-, γ-, μ- og η-papillomvirus og 27 arter. Det antas at virus av ulik artstilhørighet er preget av en viss evne til å påvirke spesifikke typer vev, den såkalte vevsspesifisiteten. For eksempel oppdages μ-papillomvirus-1, α-papillomavirus-2 eller γ-papillomvirus-4 når vulgære vorter vises på fotsålene. De to siste typene oppdages ved annen lokalisering av vanlige vorter (baksiden av hender, føtter, ansikt), i tillegg kan de være forårsaket av HPV 26, 27, 29, 57 typer. [2]Men vanligvis hos de som er infisert med papillomavirus, finnes DNA-fragmenter av flere patogener samtidig.[3]

Årsaken til infeksjon er direkte kontakt av hud eller slimhinner hos en frisk person med virusinfiserte områder av epitelet til en infisert person. Og infeksjon oppstår når virioner kommer på den skadede epiteloverflaten. Det trenger ikke nødvendigvis å være sår eller skrubbsår, det er nok en liten betennelse, irritasjon, umerkelige mikrosprekker. Introduserte virus formerer seg og manifesterer seg ved overdreven spredning av epitelet nær introduksjonsstedet. De migrerer ikke gjennom kroppen til fjerne deler av kroppen. Hvis flere smittepunkter opptrer på forskjellige steder, er det mer sannsynlig at dette tyder på selvsmitte, noe som også er mulig når friske og infiserte områder kommer i kontakt med hverandre hos samme person.

Utenfor keratinocyttene forblir virion levedyktig i kort tid, opptil tre timer, og deretter på våte håndklær og undertøy. Derfor er husholdningsinfeksjonsveien ikke utelukket, men den er svært sjelden.

HPV-er generelt er svært vanlige og det ser ut til at vi må møte dem ofte, men ifølge forskere, i de aller fleste slike møter (de sier tallene er over 90%) takler kroppen selve infeksjonen, og vi kan ikke selv være klar over infeksjonen. Mange tilfeller sier at noen ganger plutselig dukker opp enkeltvorter plutselig forsvinner av seg selv.

Risikofaktorer

Risikofaktorer for infeksjon og sykdomsutvikling, i tillegg til det skadede epitelet, inkluderer virusmengde (antall virus som har penetrert det basale laget av epitelet), hyppigheten og arten av kontakt med en bærer av papillomavirus, og tilstanden til immunstatusen til den infiserte personen.

Patogenesen

Patogenese av morfologiske endringer i epitelet kan utløse enhver reduksjon i kroppens forsvar, for eksempel forkjølelse. Humant papillomavirus er i kroppen i lang tid (ofte år) uten å manifestere seg, og aktiveres, begynner å formere seg intenst, i tilfeller med redusert vertsimmunitet. I den infiserte cellen kan viruset være i forskjellige former: ekstrakromosomalt (episomalt) og innebygd i cellens DNA (intrasomalt). Det første alternativet anses som mer gunstig.

Under forhold som er gunstige for virusreplikasjon i makroorganismen, oppstår keratinocytthyperproliferasjon under dens påvirkning og hudovervekster oppstår. I utgangspunktet er slike tilstander: høy viral belastning (regelmessig kontakt med virusbærere; penetrering i sårets fysiologiske væske eller hudskalaer, rikelig forurenset med virioner) og/eller infeksjon av en person med svekket immunsystem. I det andre tilfellet er introduksjonen av enkeltvirioner tilstrekkelig for utseendet av kliniske symptomer på huden i form av virale vorter. Virusreplikasjon skjer på nivå med basallaget av det dekkende epitelet.[4]

I disse tilfellene kan kliniske symptomer på infeksjon - virale vorter - vises ganske raskt. De er oftest forårsaket av α-papillomvirus type 2, 27, 57; γ-papillomvirus-4 og μ-papillomvirus-1. Mye sjeldnere funnet hos pasienter med virale vorter er α-papillomvirus type 3, 7, 10, 28; y-papillomvirus type 65, 88, 95; og η-papillomvirus-41.[5]

Immunsystemets respons på papillomavirus er dårlig forstått. Det er kjent at infiserte pasienter som respons produserer antistoffer - immunglobuliner av IgM- og IgG-klassen, spesifikke for virussykdommer. Det antas også at en mer omfattende patologisk prosess utvikler seg hos pasienter med lav immunstatus.[6]

Symptomer Viral vorte

Virale vorter på hender, fingre har vanligvis utseendet til små avrundede forhøyninger over overflaten av huden med en grov og noen ganger tørr sprukket overflate. De er smertefrie, fargen skiller seg ikke fra huden rundt eller litt mørkere enn den. Kan smelte sammen til ganske store plaketter. Ofte er en imponerende morvorte synlig på huden, omgitt av mindre dattervorter. I de fleste tilfeller indikerer slike symptomer at vi har å gjøre med vanlige (enkle, vulgære) virale vorter. Et karakteristisk, men ikke obligatorisk, tegn er deres symmetriske plassering i forhold til hudfolden eller ekstensjons-fleksjonslinjene. De kalles også "kyssende" vorter.

Lokaliseringen av hudovervekster er mangfoldig. De vises ikke bare på den tynne huden på hendene, bena, ansiktet, men også på den tykke huden på håndflatene og sålene.[7]

En viral vorte på benet, foten vises når virioner fra en infisert overflate kommer inn i den skadede huden. På den tynne huden på underekstremiteten ser de nøyaktig det samme ut som på baksiden av hendene.

Hvis den tykke huden som dekker sålene eller håndflatene har blitt infisert, oppstår virale plantarvorter. Disse formasjonene er smertefulle, ettersom tuer av trådlignende papiller spirer inne i huden, stivner, og ligner en hard hud i utseende. Dukker ofte opp på steder som opplever press fra sko. Palme- og plantarvorter stiger ikke over huden, har en granulær tørr overflate dekket med små skjell. Noen ganger er en svart prikk merkbar i midten av plantarvorten. Dette er en tett blodåre som kan blø hvis den blir skadet.

En viral vorte kan dannes under neglen eller rundt neglesengen. Slike formasjoner er karakteristiske for folk som har en vane med å bite neglene. Hangnagler og sprekker på fingrene øker risikoen for virale vorter. Oftere, ifølge eksperter, observeres subnail overgrowths på hendene. Voksende formasjon fører til det faktum at neglen heves over sengen og skreller av den.[8]

For eksempel er en støt under neglen mest sannsynlig en viral vorte, men hvis det er hevelse og hyperemi, er en bakteriell infeksjon mer sannsynlig, som kan ha vært forårsaket av en stikkskade eller manikyr.

Virale vorter kan vises i munnhulen. Dette er smertefrie, slimhinnefargede eller hvitaktige bløte masser på en stilk (papillomer) som kan påvises visuelt. I halvparten av de kjente tilfellene av virale vorter i munnhulen var lokalisert på tungen. En annen favorittlokalisering er palatinen, sjeldnere finnes papillomer på den indre overflaten av kinnet, på munnbunnen eller på tannkjøttet. Hvis du ved et uhell biter vorten, blør den.

Anogenitale virale kondylomer (akutte vorter) forekommer hos personer som er seksuelt aktive. De spres ved alle typer seksuell kontakt, er smertefri og oppdages ofte ved undersøkelser av andre årsaker, da enkeltmasser på vanskelig tilgjengelige steder kan forbli uoppdaget i lang tid.

Virale vorter hos barn og ungdom hører vanligvis til variantene av vulgære vorter. I denne alderen vises de ofte på den tynne huden på hendene, papillomatose i munnhulen oppstår, palme- og plantarvorter vises, formasjoner i ansiktet. De er noen ganger ganske mange. Foreldre forbinder ofte utseendet av overvekster med forrige dags ARVI, influensa, sår hals, det vil si - en midlertidig reduksjon i immunitet. I de fleste tilfeller hos barn og unge forsvinner virale vorter like plutselig som de dukket opp.

Komplikasjoner og konsekvenser

Disse vekstene er oftest kløende, og ufrivillig riping kan forårsake lesjoner og blødninger. Palmar- og plantarvekster kan forårsake ubehag og smerte. Formasjon under neglen - dens løsrivelse fra sengen (onykolyse). Noen ganger, men i sjeldne tilfeller, når en vorte er skadet, kan en annen infeksjon - mykose eller bakteriell infeksjon - bli med vorten.

Store klynger av kjønnsvorter kan blokkere en kvinnes fødselskanal.

Også ganske sjelden med konstant traumatisering av formasjonen, er ondartet degenerasjon av keratinocytter mulig.[9]

Diagnostikk Viral vorte

En viral vorte har et ganske karakteristisk utseende, og når den er plassert på synlige overflater, gjøres den diagnostiske konklusjonen på grunnlag av anamnestiske data og ekstern undersøkelse.

Hvis det oppdages atypiske vekster, utføres en utskraping, biopsi og analyse av biologisk materiale for å bekrefte tilstedeværelsen av papillomavirus-DNA-fragmenter ved polymerasekjedereaksjon.

Instrumentell diagnose brukes ikke, bortsett fra for å differensiere diagnosen (dermatoskopi), ta biopsiprøver fra utilgjengelige områder, som kolposkopi, eller for å vurdere pasientens allmenntilstand etter legens skjønn.

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose utføres med andre sykdommer i epidermis - syfilis, neoplasmer, blandede hudinfeksjoner, fibrøse polypper, hyperplastiske endringer forårsaket av kroniske somatiske sykdommer.

Behandling Viral vorte

Rettsmidler for papillomavirusinfeksjon og vorter bør foreskrives av en lege etter å ha undersøkt pasienten og etablert opprinnelsen til vekster på huden. Selvfjerning av vorter bør ikke fjernes, fordi i nærvær av enhver neoplasma er det en mulighet for ondartet degenerasjon.[10]

Konservative metoder for behandling av virale vorter er foreløpig foretrukket.

For eksempel, ved behandling av ulike typer vorter på tynn og tykk hud, brukes lokal behandling ved å gni salver med antimitotiske, antivirale, keratolytiske, kaustiske komponenter inn i formasjonene.[11]

Avhengig av størrelse, lokalisering og antall overvekster, individuell følsomhet hos pasienten, kan legen foreskrive en rekke salver fra virale vorter.

Fluorouracil salve 5 % (krem). Dens aktive ingrediens fluorouracil er et cytostatika som hemmer den enzymatiske aktiviteten til tymidylatsyntetase, som katalyserer celledelingsprosessen. Når salven påføres vorten, blir sekvensen av celleproliferasjon i veksten forstyrret ved å blokkere viral DNA-syntese. Aktive metabolitter akkumuleres i vortens vev, blokkerer celledeling i vekstene, som et resultat av at de forsvinner. Midlet er også effektivt for å forhindre tilbakefall og malignitet.

Legemidlet er veldig giftig, så selv når det påføres lokalt, er det nødvendig å tydelig følge legens resepter. Det er strengt kontraindisert hos gravide og ammende kvinner. Selv ekstern bruk kan forårsake svakhet, svimmelhet, dyspeptiske lidelser, anoreksi, hjertesykdommer. Skallethet fra lokal kortvarig bruk av kremen er usannsynlig, men påføringssteder for sollys bør beskyttes. Legemidlet tilhører reseptbelagte legemidler.

For virale vorter påføres kremen med en slikkepott (bomullspinne) i et tynt lag direkte på neoplasma før leggetid daglig i syv dager. En annen mer skånsom salve kan påføres en gang i uken i ti uker. I alle fall er det nødvendig å periodisk skrape av de døde partiklene i vorten.

For å behandle akutte kondylomer genital eller anal lokalisering, påføres salven direkte på overvekstene eller intravaginalt innsatte tamponger dynket i salven.

Colchamine salve 0,5%. Dens viktigste antitumorkomponent er colchamine, et alkaloid av planteopprinnelse. Den har cytostatisk aktivitet. Salven inneholder også tymol, et antiseptisk og konserveringsmiddel, samt syntomycin, en komponent med bredspektret antibakteriell aktivitet. Kontraindikasjoner og forholdsregler ved bruk av salven ligner den forrige. Det anbefales ikke å påføre Kolhamin salve på slimhinner, den inneholder også etylalkohol.

Salven påføres i 7-10 dager på hudvekstene med en slikkepott en gang om dagen, dekket med gasbind og forseglet med et plaster. Forbindinger lages daglig, samtidig som nekrotiserende vortepartikler fjernes.

Når du bruker salver med antimitotisk aktivitet, anbefales det å regelmessig overvåke blodtellinger, da de kan forårsake leukopeni.

Viferon salve. Dette produktet er en stimulator av lokal immunitet, hemmer transkripsjonen av viralt DNA og forhindrer på grunn av denne handlingen reproduksjon av virus, og hjelper kroppen med å takle vorter av enhver lokalisering. Tokoferolacetat, inkludert i salven, på grunn av dets evne til å stabilisere cellemembraner og binde frie radikaler, øker effektiviteten til interferon mange ganger.

Salven behandles med den berørte huden og slimhinnene hver 12. Time, det vil si to ganger om dagen. Den er egnet for langtidsbruk. Salven påføres i et tynt lag med en slikkepott, la den absorbere og tørke. Det er ikke nødvendig å fjerne restene av salven.

Oxolin salve 0,25% har også antiviral aktivitet, den produserer en skånsom handling, som lar deg bruke den til vorter av enhver lokalisering, selv på den sarte huden i ansiktet og slimhinnene. Imidlertid stilles det spørsmål ved effektiviteten av mange eksperter. Salve påføres vekstene og huden rundt dem fra to til tre ganger om dagen. Behandlingsprosessen er lang - fra to uker til to måneder.

Kontraindikasjoner disse antivirale salver har praktisk talt ingen kontraindikasjoner, bortsett fra overfølsomhet. Reaksjoner er vanligvis begrenset til en brennende følelse på påføringsstedet. Det antas at de kan brukes av gravide kvinner og barn i alle aldre.

Salisylsalve: for mer delikat hud - 2%, for grovere hud (på såler) - 5%. Produktet virker på grunn av de keratolytiske (eksfolierende) egenskapene til salisylsyre. Det anbefales ikke til bruk av gravide og ammende kvinner og barn under tolv år. Salven kan forårsake brannskader, så bruk den forsiktig.

Fjerning av vorter utføres som følger. Lemmen som det er vorter på dampes i et varmt bad. Dette gjelder spesielt for palme- og plantar neglisjerte vekster eller store tørre vorter. Tørk og påfør et lite lag salisylsalve med en slikkepott. Små formasjoner på tynn hud er ganske enkelt smurt med salve uten å dampe.

Påfør en gasbind. Etter ca. 12 timer, fjern bandasjen og skrell forsiktig av det øverste eksfolierede laget av vorten, påfør deretter salven på nytt og dekk med en bandasje (kan ligge under en bandasje) i de neste 12 timene.

Prosessen med å fjerne vorter, spesielt store, er ganske lang, omtrent en måned, og krever daglig innsats.

For å fremskynde prosessen kan du kombinere bruken av 5% salisylsalve med tebrofen (3%). Behandlingsskjemaet er det samme, bare første eksfolierende salisylsalve påføres vorten, deretter, etter å ha ventet omtrent en kvart time, på toppen - tebrofenova, som har antiviral aktivitet. På egen hånd brukes den til å fjerne virale vorter hos barn.

Tretinoinkrem 0,05 % basert på retinoider brukes til å eliminere vorter i ansiktet. Før behandling vaskes hudområdet med vorter grundig med såpe og vann, tørkes godt, og påfør deretter en mengde krem ​​på størrelse med en ert på hver vorte. Prosedyren gjøres daglig før du legger deg. Gå utendørs, beskytt den behandlede huden mot direkte sollys. Generelt bør denne forholdsregelen alltid følges, selv om den ikke er spesifisert i instruksjonene.

For å fjerne virale vorter brukes ikke bare salver, men også løsninger av kaustiske stoffer: solcoderm (salpetersyre, eddiksyre, oksalsyre, melkesyre og kobbertrihydrat), betadin (inneholder jod), trikloreddiksyre, verrukacid. Cryopharm fryseløsning. Den destruktive virkningen av løsningene er mer effektiv, men det er også mer sannsynlig at brannskader og arrdannelser blir brukt uforsiktig.

Det er plaster og blyanter for behandling av vorter, fonoforese med interferon brukes.

I et medisinsk anlegg brukes bleomycinsulfatinjeksjoner til å behandle store vorter. Dette er et medikament med uttalt cytostatisk aktivitet. Injeksjoner gjøres direkte inn i vorten. Ofte er en prosedyre nok, noen ganger er det nødvendig å gjøre flere injeksjoner med intervaller på tre til fire uker. Cytostatika er svært giftige legemidler, selv lokal bruk kan føre til en rekke komplikasjoner. Derfor bør muligheten for denne behandlingen, hvis effektivitet er høy (estimert til 92%), diskuteres med legen din.

Ved behandling av virale vorter gjelder også midler for systemisk handling, øker kroppens immunitet, for eksempel vitamin- og mineralkomplekser, Immunal, Echinacea-Ratiopharm, Immunoplus.

Folkebehandling

Virale vorter har forårsaket fysisk og moralsk ubehag hos mennesker til enhver tid. Derfor er det mange folkemessige rettsmidler for fjerning av dem. Meningene om deres effektivitet varierer veldig, men mange blir kvitt vorter veldig raskt.

I utgangspunktet påføres behandling med urter. Det bør imidlertid tas i betraktning at urter-urter som kan eliminere vorter er giftige. Derfor bør behandlingen utføres under tilsyn av en lege-fytoterapeut og observere alle anbefalte forholdsregler.

Det kanskje mest kjente og enkleste middelet mot vorter er fersk celandine juice. Om sommeren må du plukke en kvist av planten, kuttet vil vise en lys gul væske. Det er smurt på vorten. Denne behandlingen bør utføres daglig, men det er bare mulig om sommeren og på steder med direkte tilgang til planten, for eksempel på hytta eller på landsbygda.

Du kan presse saften av celandine og fortynne den med en liten mengde alkohol som konserveringsmiddel. Denne løsningen kan også brukes på hudvekster.

Eple og vanlig eddik har ikke bare eksfolierende egenskaper, men også virusdrepende egenskaper.

Eddikessens er enda mer effektivt. Den kan brukes til å brenne ut en vorte i én applikasjon, men du bør være veldig forsiktig. Den omkringliggende huden skal smøres med vaselin og slippe essensen strengt på neoplasma. Det vil bli hvitt, løsne, deretter krympe, mørkere og falle av.

Mange hevder at hvis du dekker vorten med et vanlig plaster, vil den også forsvinne.

I folkemedisin for å bekjempe vorter bruk denne salven: to deler grønne valnøtter, forsiktig hakket, gnidd med en del parafin. Infunder i en måned, klem den resulterende væsken. Hennes regelmessig minst to ganger om dagen smøre vortene. De bør gå over om en uke.

Laget også daglige påføringer av hvitløksvelling, som påføres vekstene under en bandasje før leggetid.

I tillegg vil bruken av frukt og grønnsaker, ferskpresset juice fra dem, vitaminte fra rose hofter, blader og skudd av bringebær og rips, sitrusfrukter, spirede korn av bokhvete, hvete og andre frokostblandinger bidra til å styrke immunforsvaret, og vorter fjerner seg selv.

Folkebehandlinger har hjulpet mange med å bli kvitt hudovervekster, men før du tyr til slik behandling, må du sørge for at du har en viral vorte og ikke en ondartet neoplasma.

Homeopati

Harde håndflate- og plantarvorter, tørre og keratiniserte vorter krever resept på antimonsulfid (Antimonium crudum). Dette stoffet kan også foreskrives for vekster av andre lokaliseringer - i nasopharynx, anogenital område.

Ved papillomatose i munnhulen og halsen er sølvnitrat (Argentum nitricum) foreskrevet; anale kondylomer - hamp (Cannabis), Juniper of Cossack (Sabina); genital: for menn - oftere Plaunus (Lycopodium).
Hamp (Cannabis), Cossack einer (Sabina); kjønnsorganer: menn - oftere Plaunus (Lycopodium), rødt kvikksølvsulfid (Cinnabaris), kvinner - Cossack einer (Sabina), Gonorrhea nosode (Medorrhinum).

Ved flate ungdomsvorter er Cilantro (Chelidonium), påske (Dulcamara), Jern (Ferrum metallicum) indikert, ved kløende og kløende vorter - Salpetersyre (Nitricum acidum), Thuja (Thuja).
Salpetersyre (Nitricum acidum), Thuja (Thuja).

Ved behandling av virale vorter brukes mange medisiner, den riktige avtalen bør gjøres av en lege som vil ta hensyn til ikke bare deres type og lokalisering, men mange andre symptomer og egenskaper hos pasienten, samt - bestemme den nødvendige dosen. Da vil behandlingen være vellykket og rask.

Fjerning av virale vorter

Den mest effektive og raskeste metoden er destruktiv terapi. Kirurgisk fjerning av virale vorter med en skalpell brukes vanligvis bare i tilfeller av atypiske formasjoner som krever histologisk undersøkelse.[12]

Hvis opprinnelsen til veksten ikke er i tvil, anbefales radikale metoder for å eliminere neoplasmer, ikke relatert til kirurgiske inngrep.

Elektrokoagulering - fjerning av vorter med en nålelektrode ved hjelp av høyfrekvente strømmer, ganske enkelt - kauterisering. Lar deg eliminere flere ikke for store vekster i en økt. Varigheten av prosedyren er 15-20 minutter. I stedet for fjernede vorter forblir tørre skorper, som faller av på den andre eller tredje dagen etter prosedyren. Det regnes som en ganske skånsom metode, brukt i ansiktet og andre tilgjengelige steder.

Kryodestruksjon (frysing med flytende nitrogen) - en kryoprobe med en dyse med ønsket diameter presses tett mot neoplasma i en periode på ett til fem minutter. Om nødvendig, for eksempel den store størrelsen på veksten, gjentas fjerning av virale vorter med flytende nitrogen en uke eller ti dager etter forrige prosedyre. [13],[14]

Mer moderne metoder er fjerning av virale vorter med laser, det vil si deres lag-for-lag fordamping. Tidspunktet for prosedyren, som faktisk i andre tilfeller, avhenger av størrelsen og antall vorter. Det er mulig å bli kvitt alle formasjoner i en økt.

En annen moderne metode er radiokirurgisk destruksjon ved bruk av elektromagnetiske bølger med høy effekt som forårsaker vevsødeleggelse ved kontaktpunktet med radionuctorelektroden.[15]

De to sistnevnte metodene kan resultere i arrdannelse der store vorter er fjernet.

Etter fjerning foreskrives pasienten et kurs med antivirale legemidler for å forhindre tilbakefall av sykdommen.

Ingen metode garanterer at vorter ikke dukker opp igjen. For det første er det mulig å bli smittet igjen, og for det andre kan det omkringliggende vevet ha blitt infisert.

Forebygging

Den beste måten å forhindre HPV-infeksjon på er å styrke immunforsvaret, så selv om vorter dukker opp, vil de isoleres og etter en tid forsvinne av seg selv.

Sunn livsstil, næringsrikt kosthold, overholdelse av de velkjente sanitære og hygieniske normene - det er ingen annen forebygging i dag.

Prognose

Immunsystemet vårt håndterer det humane papillomaviruset på egen hånd i de fleste tilfeller.

Hvis vortene ikke går bort og antallet øker, er det nødvendig å konsultere en lege med dette problemet. Selv om moderne medisin ikke garanterer fullstendig utryddelse av viruset, har den et omfattende arsenal av hjelpemidler i tilfeller av infeksjon.