Nebulisatorhosteinhalasjoner for barn og voksne

Å ta fra hoste av forskjellige tabletter, blandinger, sirup og dråper, ikke gå glipp av muligheten til å øke effektiviteten av behandlingen og gjenopprette raskere, ved å bruke en så enkel og effektiv metode som inhalering for hosteforstøver.

Inhalator eller forstøver: hva er det?

I medisin kalles prosessen med innånding av medisiner og terapeutisk aktive (mukoaktive) stoffer - i form av damper eller flytende suspensjoner i et gassformig medium - inhalering (fra latin inhalare - å inhalere). På denne måten blir de introdusert direkte i åndedrettsorganene: nasopharynx, strupehodet, luftrøret, bronkiene og lungene, hvis betennelse forårsaker hoste. Fordelene med målrettet medikamentlevering er åpenbare: de begynner å handle raskere. Spørsmålet om høyere effekt er fortsatt diskutabelt, siden farmakokinetikken til noen legemidler tatt oralt inkluderer et stadium av deres absorpsjon i mage-tarmkanalen. Avhengig av det inhalerte legemidlet kan systemiske bivirkninger reduseres, da en lavere dose kan gi den nødvendige lokale konsentrasjonen.

Hva er en inhalator? Det er et spesielt medisinsk utstyr (apparat eller enhet) som brukes til å forstøve en medisin. Det går direkte inn i luftveiene, hvor det avsettes på slimhinnene og kan absorberes.

Forresten, i nasopharyngeal regionen - på grunn av den store størrelsen på slimhinneceller og rask luftbevegelse gjennom nasopharyngeal regionen - er absorpsjonen minimal. I den trakeobronkiale delen av luftveiene absorberes kun løselige stoffer, og uløselige stoffer transporteres av mesenteriale epitel tilbake til nasopharynx og munnhule. Men i alveolene i lungene absorberes selv relativt løselige stoffer raskt i den systemiske blodstrømmen (og uløselige stoffer absorberes av alveolære makrofager).

Nå, hva er en forstøver. På engelsk betyr nebulizer nebulisator, og nebulosity betyr cloudiness, nebula, selv om etymologien er tydelig sporet på latin: nebula - tåke. Dermed er det en type inhalator, som inhalert medikament først forvandles til en aerosol - en blanding av luft- og væskedråper, etter spredningsgrad nær tåken (med en maksimal partikkeldiameter på 0,005 mm). For å oppnå denne dråpestørrelsen bruker pneumatiske (kompressor) forstøvere trykkluft, og ultralydforstøvere bruker høyfrekvente lydvibrasjoner indusert av en piezoelektrisk emitter.

Aerosolen med medisinen inhaleres gjennom et munnstykke, men for eldre erstattes den av en ansiktsmaske. Forstøveren til barn brukes på samme måte - med maske - mot hoste, rennende nese og betennelse i luftveiene.

Bruk av et munnstykke har imidlertid fordeler ved at mer av aerosolen avsettes i bronkiene og lungene, mens innånding gjennom en maske resulterer i diffus forstøvning av løsningen hovedsakelig i de øvre luftveiene.

Indikasjoner for prosedyren

Inhalasjonsmetoden brukes ved akutte luftveissykdommer ledsaget av rhinitt, hoste, betennelse i nasofarynx og hals. Med hva slags hoste brukes forstøveren? Den kan brukes til behandling av både tørr (ikke-produktiv) hoste, og våt - produktiv: for å redusere viskositeten til bronkial slimsekresjon (sputum) og lette oppspytt.

De viktigste indikasjonene for inhalering av forstøver inkluderer laryngitt, laryngotracheitt (inkludert akutt stenotisk), bronkitt (akutt, kronisk, astmatisk, obstruktiv), bronkiolitt, trakeobronkitt, bronkial astma, bronkiektatisk sykdom, lungebetennelse og bronkopneumoni av respiratoriske sykdommer, obstruktiv fibrlungatorisk form. Av lungene (cystisk fibrose), emfysem og lungetuberkulose.

Hvordan det er nødvendig å utføre inhalasjoner med bronkitt, hvilke medisiner for implementering er oftest foreskrevet av leger, i detalj i publikasjoner:

• Innånding for bronkittforstøver barn og voksne: hvordan puste riktig og oppskrifter
• Inhalasjon for kronisk og obstruktiv bronkitt .

I disse artiklene og i materialet - Inhalasjon for laryngitt med forstøver - beskriver forberedelsen og teknikken til denne prosedyren, gir de viktigste stoffene og medisinske anbefalinger for deres bruk, og gir også oppskrifter for forstøver for hoste av forskjellige etiologier.

Du kan bruke en forstøver for hoste under graviditet; hvilke stoffer som er tillatt å bruke, i detalj i artikkelen - Hvordan behandle hoste under graviditet og i materialet - Innånding under graviditet.

Inhalasjoner brukes også ved rennende nese, spesielt allergisk og vasomotorisk, for mer informasjon se Behandle rennende nese med inhalasjoner.

Teknikk Nebulisatorhosteinhalasjoner

Det bør tas i betraktning at på grunn av de tekniske egenskapene til forstøveren (og dette er angitt i instruksjonene til enhetene) med dens hjelp ikke kan gjøre innånding med avkok av medisinske planter og løsninger som har i sammensetningen essensielle og andre oljer. Og bare 0,9 % isotonisk saltvann eller destillert vann brukes til fortynning av medisiner

Innånding for tørr hoste hjemme

For å utføre innånding for tørr hoste hjemme, er det nødvendig at løsningene, preparatene, dråpene for innånding som er passende for diagnosen, ble foreskrevet av den behandlende legen - under hensyntagen til den spesifikke diagnosen og tilgjengelige kontraindikasjoner. Dette gjelder spesielt for barn og gravide, for hvem mange medisiner ikke er anbefalt eller forbudt.

Hva du skal gjøre inhalasjoner for tørr bjeffe hoste forstøver, se - Inhalasjoner for tørr hoste til et barn og voksen: om du kan gjøre, hva slags, oppskrifter (inkludert - med en forstøver).

Mukolytiske midler - løsninger for inhalering av forstøver med ambroxolhydroklorid (hydroklorid av trans-4-cykloheksanol - aktiv metabolitt av bromheksin) anbefales: Mucosolvan, Amobronc, Ambroxolo EG, Muciclar, Gammaxol eller Lintos (15 mg/2 ml), Fluibron eller Broxol (0,75 %). For mer informasjon - Ambroxol for inhalasjon [1]

Bruk en løsning av Lazolvan (synonym med Ambroxol), les i detalj - Lazolvan for inhalering for hoste: hvordan fortynnes, proporsjoner, hvor mange dager du skal gjøre .[2]

Hva er nyttig for tørrhosteinnånding med mineralvannsforstøver, hvordan du bruker en hvilken som helst inhalator med terapeutisk hydrokarbonatmineralvann og forstøver med Borjomi for hoste, i detalj i artikkelen - Innånding med mineralvann.

Forbedrer tilstanden til slimhinnene i luftveiene med saltvann sprayet inn i dem - Saltvannsinhalasjoner for barn og voksne

Inhalasjoner for hoste med slim

Mukolytika og slimløsende midler er hovedgruppene av medisiner som brukes til inhalasjon mot hoste med slim.

Dersom bronkial sekresjon er tyktflytende, brukes Acetylcystein (derivat av aminosyren L-cystein): 20 % løsning, i gjennomsnitt 2-5 ml per behandling.

Når du hoster med sputum, forbedrer inhalering med samme slimløsende Amboxol eller Lazolvan (diskutert ovenfor) bronkial mucociliary clearance. Disse stoffene kan brukes gjennom en forstøver for barn fra hoste først etter fem års alder.

Ikke glem natriumbikarbonat eller natron, som er en alkalisk forbindelse og tilhører sekretomotoriske slimløsende midler. Anmeldelser av leger vitner til fordel for inhalasjoner med brus for hoste , noe som bidrar til en rask økning i pH-nivået i lungene og bronkiene, noe som nøytraliserer surheten av bronkial sekresjon og gjør den mindre tett. Derfor vil innånding av brus for hosteforstøver - en eller to prosedyrer om dagen, 8-9 g natriumbikarbonat per 100 ml destillert vann - i stor grad lette ekspektorasjonen av sputum.

Antiseptisk løsning Miramistin tilhører kvaternære ammoniumsalter, er et bakteriedrepende middel, et derivat av benzen og kloridanhydrid av myristinsyre. Det brukes lokalt og eksternt i kirurgi, gynekologi, urologi og dermato-venerologi) i ØNH-praksis kan det brukes til betennelse i paranasale bihuler (for vask) og betennelse i mandlene (for å gurgle halsen). Og i henhold til de offisielle instruksjonene utføres ikke inhalasjoner med Miramistin for hoste med purulent sputum. Det er bedre å bruke det antiseptiske middelet Decasan.

I slike tilfeller foreskrives antibakterielle legemidler oralt, eller deres injeksjon (i tilfelle bakteriell etiologi av sykdommer). Antibiotika kan også foreskrives for inhalasjon for hoste med forstøver, spesielt - Antibiotikum Fluimucil for inhalering [3]

Forstøver for allergisk hoste

For inhalering via forstøver ved allergisk hoste, astmatisk hoste eller hoste forbundet med obstruktive bronkopulmonale sykdommer, samt bronkial spasmer, foreskrives medisiner fra gruppen sympatomimetika (selektive agonister av beta2-adrenoreseptorer), siden alle bronkovaskulære effekter medieres av de sympatiske. Beta-adrenerg system.

Legemidler i denne gruppen utvider lumen i bronkiene, og de inkluderer: Salbutamolsulfat (Salbutamol) og dets synonym Ventolin for inhalasjon ; Fenoterol (andre handelsnavn - Bronchoterol, Berotec); Salmeterol (Serobid, Serevent); Formoterol (Foratec). Den dominerende delen av disse legemidlene er tilgjengelig i aerosolform, noe som forenkler bruken og minimerer overdosering.[4]

Kombinert medikament Berodual, som inneholder fenoterol (stimulerende beta2-adrenoreseptorer) og ipratropiumbromid (blokkerer m-kolinreseptorer av bronkial muskelfibre og reduserer produksjonen av bronkial sekresjon). Hvordan dette stoffet fortynnes, i hvilken dosering brukt, kontraindikasjoner for bruken og mulige bivirkninger, i alle detaljene i materialet - Berodual i obstruktiv bronkitt [5]

Flere og flere spesialister mener at Dexamethason for inhalering av forstøver for hoste ikke bør brukes, siden dette kortikosteroidet (oppløsning for injeksjon i ampuller) er et medikament for systemisk bruk (parenteral), og Dexamethason-dråper er beregnet for bruk i oftalmologi. Selv om dette stoffet kan inhaleres før kirurgi for pasienter som gjennomgår generell anestesi ved endotrakeal intubasjon (for å redusere frekvensen og alvorlighetsgraden av postoperativ smerte og betennelse i halsen).[6]

Inhalerte glukokortikoider - de mest effektive for denne administreringsmåten - inkluderer Budesonid (synonym Pulmicort), Beclomethason (Beclazone, Beclocort, Beclovent, Aldecin), Flutikason (Fluticasone propionate), Mometason (Asmanex, Zenheil, Nazonex), Triamcinolone (Azmacort). Mange av dem er tilgjengelige i form av spray med dispensere, noe som reduserer risikoen for overdoser fylt med systemiske bivirkninger.[7]

Utnevnelsen av disse legemidlene er rettferdiggjort av deres anti-inflammatoriske effekt og evne til å redusere hyperreaktivitet av nese- og bronkial slimhinne. Les - Pulmicort ved obstruktiv og akutt bronkitt: behandling ved inhalasjon

Kontraindikasjoner til prosedyren

I noen tilfeller er det kontraindikasjoner eller restriksjoner på innånding på grunn av mulige uønskede resultater. Dette gjelder personer med ustabilt og forhøyet blodtrykk, hjertearytmier og/eller takykardi.

Ikke utfør inhalasjon med feber og hypertermi, cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser, ødem i lungevev og lungeblødninger, tendens til spasmer i strupehodet.

Konsekvenser etter prosedyren

Etter inhalering med en forstøver er negative konsekvenser mulige, men de forekommer svært sjelden og kan i de fleste tilfeller manifestere seg som bivirkninger av legemidlene som brukes, spesielt som en allergisk reaksjon på dem.

For eksempel kan en sterk hoste etter forstøver midlertidig vises etter bruk av Ambroxol eller Lazolvan.

Og innånding med Berodual kan føre til økt hjertefrekvens, hodepine, hyperhidrose og skjelving i fingre og tær.

Komplikasjoner etter prosedyren

Etter gjentatte inhalasjoner med kortikosteroider er det teoretisk mulig å utvikle en soppinfeksjon (candidiasis) i munnen eller dysfoni (heshet i stemmen), selv om slike komplikasjoner etter prosedyren er ganske sjeldne.

Bronkial spasme er hyppigere, kvalme kan forekomme (og med økt eksitabilitet av oppkastsenteret - oppkast), takykardi, febril tilstand, en følelse av tretthet.

Ta vare på prosedyren

Ikke drikk væske eller ta mat i en time etter innånding. Ikke syng, rop eller bare snakk, tren eller gå en tur. Alt dette kan gjøres ikke tidligere enn 2-2,5 timer etter prosedyren.

Hvordan ta vare på forstøveren, bør du lære på forhånd - fra bruksanvisningen som er vedlagt den.