Vannkall hos barn og voksne

En smertefull vannkall er et begrenset område på huden i form av en væskeboble som dannes i et område med gjentatt trykk eller friksjon. Problemet er overfladisk av natur, kan dekke områder av huden med forskjellig størrelse, forårsaker smerte og noe forbigående ubehag. Diagnosen stilles av ytre tegn. Behandlingen består i de fleste tilfeller i å gi nødvendig pleie for callus ved bruk av desinfeksjonsmidler og helbredende midler.[1]

Fører til Vannblemme

En vannblemme er utseendet til en hudblemme med et vannaktig indre. En slik boble kan ha en hvitaktig, gulaktig, rødlig eller gråaktig farge. Det er ikke bare en estetisk defekt, men også en kilde til smertefulle og ganske ubehagelige opplevelser.

Vannkallen fungerer generelt som en slags beskyttende reaksjon av huden på mekanisk irritasjon. Det utvikler seg i området med friksjon, langvarig trykk. Oftest vises problemet på underekstremitetene (i området av føtter, fingrene, skinnene) og øvre ekstremiteter (i området av fingrene, håndflatene og albuene). Andre deler av kroppen lider av vannblemmer mye sjeldnere.

De vanligste årsakene til dette problemet anses å være:

• Feilmonterte sko eller sko av dårlig kvalitet som stadig skader (gnider) føttene dine. I de fleste tilfeller handler det om feil størrelse, form, røff skreddersøm av sko, ubehagelige såler, syntetisk og dårlig bearbeidet materiale. I tillegg kan det oppstå vannliktorn på tærne på grunn av mangel på innleggssåler eller sokker.
• Ubehagelige klesplagg som ikke sitter riktig, inneholder syntetiske materialer. For eksempel klager kvinner ofte over utseendet til vannblemmer på grunn av bruken av ubehagelig og lavkvalitets undertøy.
• Fremmedgjenstander som kommer inn i klærne eller skoene dine (sand, små kvister, lo, småstein).
• Fotlidelser (klumpfot, flatfot), et gangmønster der foten føler økt trykk på et bestemt sted.
• Overdreven følsomhet i huden (for eksempel mot bakgrunn av hypovitaminose eller dermatologiske sykdommer).
• Utilstrekkelig luftutveksling inne i sko (lærsko, syntetiske sokker osv.), overdreven svette i føttene eller kroppen generelt.
• Økt belastning på visse deler av kroppen (under sport, dans eller andre fysiske aktiviteter).
• Unnlatelse av å opprettholde kroppshygiene.
• Sopp eller andre dermatologiske sykdommer.

Vannhård hud på fingrene og håndflatene og håndflatene kan oppstå etter en lang sykkeltur, øvelser på trappen, arbeid med hammer eller øks, spade eller andre hageredskaper, samt når du spiller strengemusikkinstrumenter.

Risikofaktorer

Blant risikofaktorene som øker sannsynligheten for dannelse av vannblærer, er disse spesielt vanlige:

• Tidlig barndom og alderdom (små barn og eldre har mer sårbar og sensitiv hud);
• tilstedeværelse av patologier assosiert med ben- og huddeformiteter (bursitt, leddgikt, gikt, hælsporer, flatfot, klumpfot, etc.);
• sykdommer i indre organer, kroniske patologier som negativt påvirker hudens tilstand og kvaliteten på blodsirkulasjonen;
• åreknuter;
• overvektig, overvektig;
• dermatologiske sykdommer (eksem, psoriasis, etc.);
• diabetes;
• hyperhidrose.

Oftest med utseendet av vannhårdhet blir møtt av mennesker som av yrke tilbringer mesteparten av tiden på føttene, så vel som kvinner som foretrekker å bruke sko med høye hæler, idrettsutøvere, dansere.

Patogenesen

Som et resultat av langvarig klemming eller friksjon mot det overfladiske vevet i huden, er det et rush av blod til det skadede området, økt vaskulær permeabilitet, vevsødem og løsgjøring av epidermallaget. Det dannes et hulrom, som raskt fylles med fuktighet - intercellulær væske. En slik prosess er en naturlig reaksjon av kroppen som svar på ytre irritasjon og beskyttelse mot penetrasjon av smittestoffer gjennom den traumatiserte huden.

En inflammatorisk prosess utvikler seg, som er ledsaget av lokal feber og smerte. Hvis den ytre skadevirkningen fortsetter, fylles blæren og åpner seg spontant (sprekker), og i stedet blir et skarpt smertefullt vått sår utsatt.

De påfølgende stadiene kan være forskjellige: såret gror, eller det blir infisert, noe som manifesteres av følgende patologiske symptomer:

• rødhetens grenser utvider seg;
• det klare innholdet endres til purulent sekresjon;
• smerten blir konstant eller bankende;
• det kan være gulaktig-skitne flassing, skorper.

En slik tilstand krever spesiell behandling (ofte - antibiotikabehandling), så det krever en legekonsultasjon.

Hvilken væske fyller en vannblemme?

Den indre væsken i en vannkall er ofte gjennomsiktig, men kan også være gulaktig eller rødlig (hvis de små karene i området hvor kallusen dannes er skadet). Hvis væsken er dyp rød, kalles callus en blodig callus: innholdet er egentlig blod som har sprutet fra et skadet kar.

Standard vannkallus er fylt med lymfe, en intercellulær væske som har en kjemisk sammensetning som ligner på blodplasma. Sammensetningen er 95% vann, omtrent 3% protein, mindre enn 1% mineralsalter og glukose.

Symptomer Vannblemme

I området med konstant friksjon er huden rød og litt hoven i begynnelsen, og det er smerter ved trykk. Etter en tid, hvis friksjonen ikke har stoppet, dannes det en boble på det skadede området, inne i hvilken en klar væske samles: dette er en vannkall. Kapselen til boblen, når den klemmes og anstrenges, provoserer skarp smerte. Størrelsen på blemmen kan variere, og det er flere lesjoner. Hvis kapselen er skadet, sprekker veggen, innholdet lekker ut, kantene faller sammen og tørker til slutt. Hvis veggen brytes helt av, forvandles vannhårdene til et rødt, betent, vått sår som er svært smertefullt å ta på.

Den første symptomatologien kan deles inn i stadier:

1. Et lite hudområde på stedet for friksjon får en intens rød farge, en liten hevelse noteres. Berøring forårsaker ubehagelige opplevelser.
2. En boble dannes på huden i området med rødhet, hvor et gjennomsiktig innhold er synlig. Berøring forårsaker smertefulle opplevelser.
3. Callusen tørker opp og flasser av, eller den åpner seg med en klar intercellulær væske. I sistnevnte tilfelle faller kapselens vegger sammen og krymper. Hvis veggene i vannhården flasser helt av, avdekkes et smertefullt, vått sår.

Hvis smerte oppstår ikke bare med friksjon og trykk, men også i hvile (konstant eller bankende), eller hvis det indre innholdet blir overskyet, indikerer det utviklingen av smittsomme komplikasjoner.

Vannblemme i en baby

Vannkall er vanlig i barndommen, noe som skyldes flere årsaker:

• Barns hud er mer delikat og følsom;
• et barn kan ikke alltid si at en bestemt sko er ubehagelig for ham eller henne, at noe gnir eller forstyrrer ham eller henne.

Ubehagelige sko, for trange eller tvert imot løse joggesko, sandaler med stive hjelmer, bretter i innleggssålene, bretter i sokker eller tights - alt dette kan føre til dannelse av vannhår.

I de fleste tilfeller løses et slikt problem uavhengig hjemme. Men i fremtiden, for å unngå slike situasjoner, bør du tenke på forebyggende tiltak på forhånd, for ikke å traumatisere den sarte babyhuden. I dette tilfellet er den optimale forebyggingen en riktig utvalgt og høykvalitets sko. Det er viktig at størrelsen tilsvarer babyens fot ikke bare i lengden, men også i fotens fylde. Baksiden av skoen skal ha en viss stivhet som ikke lar hælen gli. Og tådelen skal på sin side ikke være for smal, slik at tærne ikke blir komprimert og klemt.

Det beste kvalitetsmaterialet til barnesko er naturlig skinn, som sørger for normal luftsirkulasjon og hindrer fukt i å stige opp i fotområdet. I den varme årstiden foretrekkes tekstilmodeller.

Det er like viktig å ta hensyn til kvaliteten på skreddersålen, materialet og glattheten til innersålen. Utstikkende tråder, grove sømmer, buler og bretter i innersålen er ikke et godt alternativ for et barn.

I tillegg bør du ikke ta på babyen de samme skoene hver dag. Både joggesko og sandaler krever regelmessig tørking og lufting, og barnets føtter må «lære» å tilpasse seg ulike modeller og former på sko. Hvis du ikke følger dette prinsippet, øker sannsynligheten for vannblemmer flere ganger.

Komplikasjoner og konsekvenser

En vannkall utvikler seg i stratum corneum (overfladisk lag) av huden. Men hvis du ikke tar vare på problemområdet ordentlig, er det mulig å utvikle komplikasjoner som vil påvirke andre lag. Selv om det skal bemerkes, er slike situasjoner ekstremt sjeldne. Slike komplikasjoner inkluderer:

• dannelse av et langt ikke-helende sår (karakteristisk for pasienter som lider av diabetes mellitus);
• suppuration med videre utvikling av purulent-inflammatorisk prosess.

Vannkall med riktig pleie er ikke farlig for en frisk person. Men for pasienter med diabetes kan ethvert sår bli en komplikasjon, og risikoen for infeksjon øker mange ganger.

Utviklingen av purulent-inflammatorisk prosess fremmes av overdreven forurensning av såret, mangel på nødvendig omsorg, samt høy virulens av mikroflora penetrert inn i vevene. Forverre situasjonen ved å komme inn i såret fremmedlegemer eller nekrotiske elementer, kronisk forstyrrelse av lokal blodsirkulasjon, samt forsinket behandling av såret. De mest ugunstige komplikasjonene er notert på grunn av avslaget fra en person fra rettidig desinfeksjon og behandling i tilfelle av en sprengt vannkallus.

De første symptomene på suppuration er indurasjon, økt rødhet og smerte. Ifølge eksperter er økt smerte et tidlig, men dessverre ofte ignorert, tegn på infeksjon.

Diagnostikk Vannblemme

Til tross for at vannblæren i de fleste tilfeller ikke utgjør en trussel mot helsen og livet til pasienten, bør problemet ikke ignoreres fullstendig. Først av alt er det nødvendig å sørge for at vi virkelig snakker om en callus blemme, og ikke om andre lignende patologier. En spesialist for å bekrefte diagnosen er nok til å se det eksterne kliniske bildet: laboratorietester er ikke nødvendig. Forlenget undersøkelse kan foreskrives i tvilsomme og kompliserte tilfeller. For eksempel kan legen insistere på å utføre:

• klinisk blodarbeid, revmatiske tester;
• tester for å utelukke smittsomme patologier;
• tester for å vurdere skjoldbruskkjertelens funksjon, bukspyttkjertelen;
• allergitesting.

Instrumentell diagnose kan representeres ved hudbiopsi med ytterligere histologisk undersøkelse (ved mistanke om mastocytose, urtikariell vaskulitt, etc.).

Differensiell diagnose

Differensialdiagnose utføres for å utelukke patologier med lignende symptomer. For eksempel oppstår buler på huden ofte ved ulike dermatoser, kontakteksem, og små kløende blemmer er hyppige følgesvenner av allergiske reaksjoner.

Behandling Vannblemme

Hvis vannkallen er liten i størrelse, ikke gjør vondt i hvile, ikke fester seg, så er det ikke nødvendig å behandle den på noen spesiell måte: en slik boble er ganske enkelt dekket med et bakteriedrepende plaster, og forhindrer mulig skade og infeksjon.[2]

Kan en vannhård bli gjennomboret? Hvis det gir markert ubehag, kan det pierces for å unngå spontan spontan åpning. Imidlertid må det gjøres nøye og i samsvar med visse regler:

• før piercing behandles vannet callus med desinfiserende væske (alkohol, vodka, mangan eller furacilinløsning);
• bruk bare en steril nål for prosedyren (du kan holde den i alkohol eller brenne den over bål);
• Punkteringen bør ikke gjøres i den mediale delen av vannhårdene, men lateralt for å unngå traumatisering av kallusbasen;
• Etter å ha åpnet en vann callus bør frigjøres fra dens væske, blot den med en bomullsskive eller bandasje dynket i desinfiserende løsning;
• Du kan (men ikke nødvendigvis) påføre Levomekol salve eller Solcoseryl gel;
• Til slutt tettes såret med et bakteriedrepende plaster.

Etter en tid vil veggene til vannetallen begynne å tørke opp, men noen ganger kan boblen igjen fylles med flytende innhold: i denne situasjonen bør du punktere den igjen og observere alle de samme forholdene og handlingssekvensen.

Hvis spontan åpning av vannetallus har skjedd, bør handlingene være som følger:

• såret er renset, desinfisert;
• smør med Levomekol salve eller Solcoseryl gel (ønskelig, men ikke nødvendig);
• forsegle det skadede området med et bakteriedrepende plaster.

Noen ganger åpner ikke en vannblær seg av seg selv, men innholdet blir uklart, tett, det er konstant eller bankende smerte, huden nær blemmen får en rødlig fargetone - dette indikerer vedlegg av mikrobiell infeksjon. I en slik situasjon bør blæren åpnes, drenering skal installeres, et kurs med antibiotikabehandling bør utføres: det anbefales å søke hjelp fra leger.

Behandling av vannhårdhet hjemme

I de fleste tilfeller vil en vannblemme gå over av seg selv hvis den står urørt i noen dager. Det er lov å behandle blemmen med zelenka, jod eller fucorcin, og deretter stikke et bakteriedrepende plaster på toppen.

Uten å stikke hull på vannkallen, kan ett av følgende preparater brukes på den:

• Sinksalve - tørkende og helbredende middel, som påføres den uåpnede callus 3-4 ganger om dagen, til fullstendig resorpsjon av ekssudat.
• Salisylsalve er et antiseptisk og tørkende middel som påføres vannblæren 2-3 ganger om dagen. Sterile bandasjer dynket i salven kan påføres.
• Boralkohol er et tilgjengelig antiseptisk middel som hemmer vekst og utvikling av bakterier. Den brukes til behandling av berørte områder 2-3 ganger om dagen, til ønsket effekt er oppnådd.

Midlene påføres tre ganger om dagen, hvoretter overflaten dekkes med et bakteriedrepende gips (hvis du har tenkt å bruke sko). Gipsen bør ikke brukes over natten: callus tørker raskere.

Hvis en person bestemmer seg for å stikke hull på en vannkall, bør det gjøres så nøye som mulig, ved å bruke alle reglene for asepsis. Det er umulig å foreta en punktering uten forbehandling av callus, akkurat som ikke i noe tilfelle bør stikke hull i kapselveggen med en ubehandlet nål.

Blant folkemidlene som brukes til å akselerere utvinningen av skadet hud, anses de mest populære som:

• Ta et blad av aloe, skyll godt, fjern huden fra den ene siden og påfør vannhåren, fest gipsen eller bandasjen. Det er optimalt å utføre en slik prosedyre hver dag om natten, til huden er fullstendig gjenopprettet. I løpet av dagen blir det skadede stedet forseglet med en leukoplastikk for å unngå forurensning.
• Lag bad for den berørte lem ved å bruke eikebark. For prosedyren, tilbered et avkok basert på 1 full spiseskje bark og 600 ml kokende vann (kokt i 5 minutter, fjernet fra brannen og holdt under lokk i omtrent en halv time, deretter filtrert og brukt som anvist). Bad tas daglig, i 10 minutter. Etter prosedyren bør huden tørkes grundig.
• Behandle vannet callus med tea tree olje fortynnet i to med olivenolje. Gjenta 4 ganger om dagen for å desinfisere og akselerere regenerering.

Hvis en vannblær blir funnet hos en pasient med trofiske sår eller diabetes mellitus, er det nødvendig å få råd fra den behandlende legen: uavhengig åpning av en slik kapsel anbefales ikke.

Forebygging

Regelmessig og tilstrekkelig hudpleie, ernæring, kvalitetsvalg av klær og sko - dette er den beste forebyggingen av utseendet av både vannblemmer og mange andre dermatologiske problemer. Separat kan vi understreke slike anbefalinger fra eksperter:

• Velg alltid klær og sko etter størrelse, sesong, kvalitet og komfort. Unngå å bruke stramme, røffe og ubehagelige modeller og stiler.
• Bruk sokker og sko kun på tørre føtter og unngå overdreven svette.
• Vær oppmerksom på hvordan du føler deg. Ta handling ved første tegn på smerte uten å vente på at problemet forverres.
• Når du arbeider i grønnsakshagen, hagen og under sportsaktiviteter, bruk vernehansker og passende utstyr designet for å beskytte huden mot mulig skade.
• Hold undertøyet og sokkene rent og skift dem i tide. Klipp neglene i tide.
• Rettidig behandle eventuelle smittsomme patologier, inkludert soppetiologi.

Prognose

Vannblemme går vanligvis over av seg selv i løpet av 3-7 dager. Hovedbetingelsene: ikke traumatiser boblen, dekk den med en ren og tørr bandasje til innholdet er fullstendig resorbert og veggene tørker opp. Det er uønsket å åpne kapselen, da dette vil bremse helingsprosessen og øke sannsynligheten for infeksjon i såret betydelig. Leger bør oppsøkes dersom smertene øker eller endrer karakter, hvis rødheten forverres, eller hvis problemet oppstår regelmessig på samme sted.

Hvis pasienten lider av ukompensert diabetes mellitus, eller sirkulatorisk insuffisiens, er det ikke utelukket infeksjon av såret med utvikling av en inflammatorisk prosess, som er farlig for denne kategorien pasienter.

Generelt kan prognosen anses som gunstig. Vannkall forsvinner raskt og dukker ikke opp igjen hvis årsakene til utseendet elimineres.