Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Mesial bite
Sist anmeldt: 18.10.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
En av de mest ubehagelige avvikene fra dentoalveolær utvikling er mesialbitt, som i tannbehandling også kalles avkom, eller anterialbit. Patologien er preget av et klart fremspring i underkjeven fremover. Vanskeligheten ligger i det faktum at, i tillegg til et estetisk problem, bidrar en slik okklusjon til utseendet til mange helseproblemer. Spesielt pasienter med mesial okklusjon utvikler ofte sykdommer i fordøyelseskanalen og munnhulen, søvnforstyrrelser, hodepine, etc. Et ubehagelig utseende og feil ansiktsgeometri kan forårsake mange psyko-emosjonelle problemer. I denne artikkelen vil vi snakke om funksjonene til mesial bitt. [1]
Epidemiologi
På scenen av den dannede bitt (dette skjer fra 17 år og utover), registreres problemer med tannlegemekanismen hos omtrent 35% av mennesker (det vil si pasienter som ikke har blitt behandlet for slike avvik tidligere). Blant alle kjente dentoalveolare defekter, forekommer mesial okklusjon hos ca. 2-6%. [2] Blant dem:
- nesten 14% på bakgrunn av normal kjeveutvikling;
- 19% på bakgrunn av maksillær underutvikling;
- 25% med gjengroing av underkroppen og grenene;
- 16% med gjengroing av mandibular kroppen;
- 3% med gjengroing av bare undergrenen;
- 18% på bakgrunn av en kombinasjon av alle listede egenskaper.
Hos eldre pasienter kan mesial okklusjon av ubestemt form diagnostiseres basert på eksisterende dentoalveolære symptomer. Avklaring av skjemaet er mer komplisert og krever ytterligere diagnostiske tiltak.
Fører til mesial okklusjon
En sann mesialbit i nesten hvert andre tilfelle er en medfødt lidelse (arvelig defekt). Problemet kan være en konsekvens av den vanskelige løpet av perioden med å føde den ufødte babyen, eller komplisert fødsel assosiert med fremdriften av barnet langs fødselskanalen. Den virkelige typen maloklusjon kan diagnostiseres allerede i det første året av babyens liv.
Imidlertid er arvelighet ikke den eneste grunnårsaken til dannelsen av en mesial okklusjon: sykdommen kan utvikle seg etter fødselen. Det er en rekke forutsetninger for dette:
- sykdommer som påvirker overtannverk eller overkjeven;
- for tidlig eller sen endring av løvtenner (dette betyr ikke bare en fysiologisk endring, men også en som er forbundet med det traumatiske tapet av melketenner);
- dårlige barns vaner (langvarig hold av fingre i munnen, bruk av smokker og brystvorter, etc.);
- feil holdning av barnet under søvn eller ved bordet (for eksempel å hvile haken på hånden, etc.);
- hjerne traumer;
- forkortet frenum av tungen;
- lidelser assosiert med skjelettsystemet, rakitt;
- otorhinolaryngological sykdommer, krumning av nesebenene, etc.
Hos noen pasienter kan årsaken være kjeve osteomyelitt, svulstprosesser, akromegali, komplikasjoner etter fjerning av palatinespalten.
Til tross for overflod av grunner, må det innrømmes at mesial bitt etter seler kan korrigeres fullstendig. Imidlertid vil langvarig omhyggelig behandling være nødvendig - vanligvis minst 18 måneder, og noen ganger mer. Derfor anbefales pasienten å være tålmodig og følge rådene og instruksjonene fra behandlende lege.
Risikofaktorer
Utseendet til mesial okklusjon skyldes en hel kombinasjon av faktorer som påvirker den dentoalveolære mekanismen på forskjellige stadier av dannelsen. En av årsakene til å bestemme utviklingen av patologi er arvelighet. Dermed forekommer genetiske lidelser hos omtrent 40-60% av pasientene med maloklusjon.
Den andre kategorien av vedvarende ugunstige faktorer påvirker under den intrauterine utviklingen av babyen og forårsaker utseendet på spesifikke defekter - for eksempel beinkurver, underutvikling av musklene osv. Forstyrrelser av maxillofacial funksjonalitet, dårlige vaner spiller også en rolle - alle disse faktorer øker risikoen for å utvikle kjeveortopediske problemer betydelig.
Hvordan kan holdning påvirke kvaliteten på bittet? Den normale riktige posisjonen til kroppen og ryggraden er ledsaget av et optimalt forhold mellom under- og overkjevene, siden det er en interaksjon mellom vektvektorene i underkjeven, livmorhalsmuskulaturen, luftrøret, ryggen, munnbunnen. Med en tilstrekkelig fordeling av tyngdekraften, muskulært trekkraft og trykk, er underkjeven i en posisjon som tilsvarer et høykvalitets bitt, og den beinete tannen er under tilstrekkelig belastning. Hvis kroppsholdningen er feil, er det en endring i den samme virkningen av disse kreftene: mandibularbevegelsen blir notert, det dannes en mesialbit. Å hvile om natten med en myk madrass og en høy pute, legge hendene under hodet osv. Har ofte en negativ effekt.
En annen viktig faktor er nedsatt pust i nesen. I en slik situasjon åpner pasienten hele tiden munnen, membranen i munnhulen svekkes, noe som fører til en belastning på det nedre ansiktssegmentet, utseendet på en dobbel hake og en endring i kjeveforholdet.
Generelt snakker leger om følgende vanligste bivirkninger:
- arvelighet (det er slektninger i slekten med mesial okklusjon eller andre lignende lidelser);
- underutvikling, mangler i den dentoalveolære mekanismen;
- dårlige vaner, suge på smokk, finger, blyant, overleppe osv.;
- dårlig holdning eller krumning i ryggraden;
- nedsatt funksjon av ØNH-organer, etc.
Vi vil snakke mer om den negative påvirkningen av eksterne og interne faktorer senere.
Patogenesen
I mesial okklusjon lukkes de fremre tennene i motsatt retning langs sagittalplanet. Dybden på denne omvendte overlappingen kan variere. I spesielt vanskelige tilfeller er skjærekantene på de øvre fremre tennene i kontakt med slimhinnen i mandibular alveolær prosess fra siden av tungen.
Det hender at en pasient blir diagnostisert med en åpen og mesial bit samtidig. Alvorlighetsgraden av defekten bestemmes av størrelsen på den sagittale spalten. Sidetennene er lukket i samsvar med Engles tredje klasse. Med et komplekst forløp av patologi observeres lukking av den første øvre og andre nedre molar. I noen tilfeller er det kryssbit (en eller tosidig lingual).
De ytre symptomene på en defekt kan være av ulik alvorlighetsgrad, som avhenger av form og grad av kompleksitet. En konkav ansiktsprofil, en massiv utstikkende hake, en "skjult" overleppe, et høyt ansikt og en utplassert mandibularvinkel antyder at mesialbittet er relatert til overutvikling av underkjeven.
Med tanke på omfanget av inkonsekvensen av tannprotesen, har eksperter identifisert flere grader av mesial okklusjon:
- Den første graden involverer omvendt overlapping av fremre tenner, der det er gjensidig kontakt, eller et sagittalgap opp til 2 mm, en økning i vinklene på underkjeven til 1310, et feil forhold mellom de første molarene langs sagittalplanet opp til 5 mm, og svekket lokalisering av individuelle kroner.
- I den andre graden, bredden på sagittalgapet opp til 10 mm, et forstyrret sagittalforhold mellom de første molarene opp til 10 mm, en økning i vinklene på underkjeven til 1330, forstyrret lokalisering av individuelle kroner og maksillær innsnevring er funnet. Samtidig tilstedeværelse av et åpent bitt er mulig.
- I tredje grad overstiger bredden på den sagittale spalten 1 cm, det er avvik i sagittalforholdet til de første molarene innen 11-18 mm, mandibular vinkelen utvides til 145 grader.
Generelt snakker eksperter om følgende underliggende årsaker til mesial okklusjon:
- individuelle trekk ved osteo-ansiktssystemet, som overføres på en autosomal dominerende måte av arv (forekommer i omtrent 30% av tilfellene);
- sykdommer hos en kvinne mens hun bærer en baby;
- fødselstraumer;
- kunstig fôring med dårligere blandinger;
- sykdommer i muskuloskeletale mekanismer (spesielt rakitt);
- dårlige vaner fra barndommen;
- forstørret tunge, feil funksjonalitet i tungen, forkortet frenum;
- dentoalveolære defekter;
- forstørrede palatin mandler;
- feil stilling under søvn (slippe haken til brystet, etc.);
- feil kjeve- eller tanndimensjoner;
- maxillary adentia;
- "Ekstra" tenner i nederste rad.
Symptomer mesial okklusjon
Det kliniske bildet med mesial okklusjon er mangfoldig. De første tegnene - både ansikts og intraoral - i løpet av løvtennene er alltid mindre uttalt enn under en permanent bit.
I ekte mesial okklusjon presenteres symptomatologien som et eget symptomkompleks, som gjenspeiler overutvikling og spesifikk konfigurasjon av underkjeven.
Overkjeven er av normal størrelse, kort eller distal kranial: dette kan bestemmes ved teleradiografi. Hos noen pasienter kompenseres den uforholdsmessige posisjonen til kjevene av deres relative posisjon.
Undersøkelse av ansiktsprofilen avslører forlengelsen av mandibular kroppen og økningen i vinkelen mellom ramus og kroppen. Det er en "sammenløp" av den midterste tredjedelen av ansiktet, med en utstikkende hake og underleppe. Hvis mesialbiten kombineres med en åpen bite, får ansiktet et langstrakt utseende, siden størrelsen på den nedre tredjedelen øker.
Visuell inspeksjon avslører en uhensiktsmessig bredde på kjeftenes tannbuer i sonen til molarer og premolarer, et forkortet fremre segment av den øvre buen, en innsnevret og forkortet øvre apikale base, og i noen tilfeller - øvre snittretrusjon og øvre hundretensjon pga. Deres overtredelse i øvre bue.
I den fremre regionen kan det være forskjellige typer omvendt overlapping - begge uttalt åpen overlapping med sagittal interdental spalte og dyp overlapping.
Generelt er eksterne symptomer ofte representert av følgende tegn:
- "Konkave" ansikt;
- ubehag og lyder i kjeve-temporal ledd under tygge, snakke, svelge osv.;
- fremspring foran fortennene i den nedre raden under tennens anliggender;
- leddsmerter og muskelsmerter i ansiktet;
- utvidelse, tilbaketrekning av overleppen;
- taleforstyrrelser (lisp, uleselighet);
- ubehag når du biter av matbiter.
I fravær av kvalifisert medisinsk behandling forårsaker mesial okklusjon hos voksne ikke bare endringer i ansiktsskjelettet, men også vanskeligheter med restaurering av kroner (problematisk behandling, proteser). Tannlidelser er ofte assosiert med økt stress som legges på den nedre tannhulen. Akselerert sletting av tannemalje observeres, tannkjøttskader, utvikling av tannkjøttbetennelse og andre sykdommer i munnhulen forekommer ofte. For å unngå dette, bør mesial okklusjon korreksjon gjøres i barndommen.
Dessverre blir det overveldende flertallet av pasienter som lider av mesial okklusjon, med alderen, vant til ubehaget forbundet med endringer i det dentoalveolære apparatet, og merker praktisk talt ikke ulempen. Men det er fortsatt bedre å tenke på å konsultere en spesialist i tide og løse problemet på forhånd. [3]
Mesial bite hos et barn
Mesialbitt kan danne seg selv i fosteret, som er i mors livmor - dette skjer som et resultat av de genetiske egenskapene til en av foreldrene (sjeldnere - to foreldre samtidig).
Etter at babyen er født, kan bittet bli bortskjemt under påvirkning av mange faktorer - for eksempel suge overleppen, sove med hodet senket til brystet, etc.
I barndommen, i motsetning til voksenperioden, er skjelettsystemet ennå ikke fullformet. I denne forbindelse er enhver innvirkning på tannprotesen lettere, og bittet korrigeres raskere og bedre. Hvis det kreves en liten korreksjon av tannprotesens posisjon eller individuelle kroner, brukes fra flyttbare vestibulære plater fra omtrent syv år til behandling. Ved mer alvorlig mesial okklusjon kan det være behov for seler. [4]
Skjemaer
Mesial bite er:
- kjeve eller skjelett - det vil si assosiert med unormal beinutvikling;
- dental eller dentoalveolar - på grunn av feil plassering av kroner i alveolære prosesser.
Avhengig av sted, kan mesial bitt være:
- generelt (uoverensstemmelse er bemerket i området for frontal og i området av laterale tenner);
- delvis (patologi observeres bare i frontalsonen).
I tillegg er det et bitt uten mandibular forskyvning, eller med forskyvning.
I henhold til de etiologiske egenskapene snakker de om ekte og falsk avkom. Den virkelige mesialbitt er basert på den økte størrelsen på mandibulargrenen og / eller kroppen. Den falske varianten er en frontal progenisk lidelse eller tvungen mesial okklusjon, som utvikler seg i fravær av sletting av tuberklene i mandibulære hjørnetenner mot bakgrunnen av normale kjeverader. I rolig tilstand viser pasienten ikke patologiske tegn - før han lukker tennene: kjeven beveger seg fremover og når mesialforholdet. [5]
Andre mulige former for patologi:
- En åpen mesialbit, i tillegg til fremspringet i underkjeven, er preget av mangel på kontakt mellom de fleste antagonistkronene (molarer eller fortenner).
- Kryssbitt er preget av utilstrekkelig utvikling av en av sidene av tannen. Som et resultat, på den ene kjevesiden, overlapper de nedre tennene de øvre, og på den andre - omvendt.
- Den gnatiske formen av mesial okklusjonen bestemmes av endringen i mandibular vinkler - opp til 145-150.
Komplikasjoner og konsekvenser
Mesial bite refererer til patologiene til den dentoalveolære mekanismen, utsatt for tilbakefall. Hvis det ikke ble truffet rettidige tiltak for å eliminere feilen, kan en slik patologi utvikle seg, og bidra til utviklingen av mer komplekse anomalier og sykdommer.
En av de vanligste konsekvensene av mesial okklusjon er nedsatt ansiktsforhold og mangel på harmonisk utseende. Pasienten har en ubehagelig "deprimert" profil på grunn av fremre utstikk i underkjeven (den såkalte "mesial lunge"). Denne typen bitt kan kombineres med individuelle tann- eller dentoalveolære defekter - for eksempel kan fremre mandibular forskyvning føre til omvendt overlapping i området for de fremre kronene.
Tilstedeværelsen av en sagittal kløft kan svekke tyggefunksjonen, da tyggeffekten reduseres ved lingual kontakt av fremre tenner.
Tyggeforstyrrelser påvirker i sin tur funksjonen til fordøyelsesorganene, så vel som den funksjonelle evnen til det temporomandibulære leddet. Ulike leddpatologier dukker opp - for eksempel inflammatorisk eller dystrofisk i naturen. [6]
Alvorlig omvendt overlapping kan føre til kronisk skade på periodontiet, som er forbundet med konstant kontakt mellom fremre tann og mandibulært tannkjøtt. Som et resultat utvikler gingivitt, periodontal sykdom og periodontitt.
Liten ryggoverlapping (fortennene er fra hverandre) resulterer ofte i økt kroneslitasje. Den økte belastningen på tyggemollarene kompenseres for en stund, men etter en stund begynner destruktive prosesser.
En skjelettdefekt fra den tredje vinkelklassen fører til vanskeligheter med å utføre ortopediske og kjeveortopediske behandlingsprosedyrer. Pasienter kan ha nedsatt tale og uttale. Ofte er det klager over temporomandibulær smerte som stråler ut til området av auriklene og hodet, samt leddknusing. Alvorlighetsgraden av negative konsekvenser avhenger av forsømmelse av en slik patologi som mesial okklusjon. [7]
Diagnostikk mesial okklusjon
Diagnostiske prosedyrer for å bestemme funksjonene til mesial okklusjon inkluderer en rekke teknikker.
Klinisk undersøkelse består av følgende aktiviteter:
- samtale med pasienten (lytte til klager, spørre om eksisterende patologi, livsstil, barnesykdommer, etc.);
- undersøkelse av munnhulen, ansiktet, hodet;
- sondering av kjeveområdet, leddledd;
- vurdering av funksjonene til tygging, svelging, tale osv.
I mange tilfeller er diagnosen mesial okklusjon etablert allerede ved første undersøkelse, som er assosiert med karakteristiske kliniske tegn på patologi: en spesiell "deprimert" profil, fremtredende posisjon av haken og en økning i det nedre ansiktssegmentet trekker oppmerksomhet til seg selv. Underleppen tykner, overleppen er noe forkortet. Når munnen er lukket, strammes leppene, og den nedre fronttannlegen er foran den øvre raden.
Under undersøkelsen undersøker legen slimvev, periodontium og hard gane. Det er en merkbar økning i mandibular vinkelen, alvorlighetsgraden av nasolabialbrettene mot bakgrunnen av glattheten i haken.
Følelse av det temporomandibulære leddet med mesial okklusjon ledsages av smertefulle opplevelser.
Instrumentaldiagnostikk inkluderer:
- Røntgenundersøkelse av kjevemekanismen (ortopantomografi, teleradiografi med lateral projeksjon);
- bilde av ansiktet foran og i profilen;
- ta inntrykk for å lage diagnostiske modeller.
Ortopantomografi gjør det mulig å vurdere tilstanden til hele tannprotesen og hardt vev, for å bestemme endringer i de periapikale sonene, for å finne ut tilstedeværelsen av permanent primordia på melketennene.
Teleradiografi gjøres for å lete etter defekter i skjelett eller bløtvev.
Diagnostikk av kjevesystemet utføres ved hjelp av computertomografi: mesialbitt eller atypisk arrangement av leddhodene bestemmes.
Differensiell diagnose
Differensialdiagnose utføres med andre typer bitt. For eksempel, ifølge Khoroshilkina, er den gnatiske typen preget av en uoverensstemmelse mellom de maksillære dentoalveolære buene. Når det gjelder tannalveolartypen, utføres en funksjonstest: pasienten tilbys, hvis mulig, å bringe underkjeven bakover, og legen bestemmer på dette tidspunktet den første vinkelbitnøkkelen.
Distal og mesial okklusjon har signifikante forskjeller, og derfor er deres differensiering ikke vanskelig for legen: med distal okklusjon stikker overkjeven sterkt fremover i forhold til den nedre på tidspunktet for lukking av tannen. I tilfelle mesial okklusjon er situasjonen motsatt: underkjeven strekkes ut når overkjeven "henger", og den nedre tannhulen overlapper den øvre.
Hvem skal kontakte?
Behandling mesial okklusjon
Det er slike metoder for mesial okklusjonskorreksjon:
- kirurgisk (brukes i vanskelige avanserte tilfeller);
- seler (en effektiv metode, som imidlertid ikke vises i alle tilfeller av mesial okklusjon);
- braceless (ikke mindre effektiv og vanlig metode for korreksjon).
Alle braketsystemer har en særegen funksjon - de kan ikke fjernes alene. Det vil si at de indirekte kan defineres til et antall ikke-flyttbare korrigerende enheter. Bruk av seler kan vare i omtrent 1 til 2 år, men denne perioden kan variere sterkt avhengig av den enkelte.
Generelt, i tillegg til seler, brukes andre terapeutiske og korrigerende metoder, som vi vil diskutere nedenfor.
I perioden med midlertidig okklusjon iverksettes tiltak for å fremme normal utvikling og vekst av kjevesystemet. Hvis maksillær utvikling er forsinket, anbefaler leger:
- masser den fremre sonen til den øvre alveolære prosessen;
- utelukke patologi i tungehulen og forstyrrelser i muskelfunksjonen (nedsatt svelging, pust i munnen, etc.).
For midlertidig okklusjon brukes vestibulære plater med en språklig vekt som oftest, så vel som Khintz eller Schonchers plater. Ortopedisk behandling er ikke ekskludert, som består i selektiv sliping med en maksillærblokk på grunn av ekstrudering av hjørnetenner.
Kirurgi
I tilfelle når bruk av forskjellige kjeveortopediske konstruksjoner ikke gir det ønskede resultatet, kan legen anbefale en radikal løsning på problemet - en kirurgisk eller ortognatisk operasjon. Oftest blir hjelp fra en kirurg ty til:
- med en sterk ubalanse i ansiktet;
- med medfødte anomalier i kjeveutvikling;
- med deformasjon av alveolære prosesser;
- med alvorlige talefeil;
- hvis det er umulig å spise tilstrekkelig;
- med hakedysplasi;
- hvis det er umulig å koble overleppen tett til den nedre.
Kontraindikasjoner for kirurgi kan være diabetes, nedsatt blodpropp, smittsomme og inflammatoriske patologier.
Operasjonen for å korrigere mesial okklusjon utføres bare etter en foreløpig forberedende periode, som inkluderer undersøkelse av pasienten og opprettelse av en individuell datamodell av den dentoalveolære mekanismen. [8]
Korrigering av mesial okklusjon uten kirurgi
Enhetene som brukes til å eliminere bittanomalier, kjennetegnes av festetypen og av effekten på tannsettet.
- Den vestibulære platen er et ganske effektivt og praktisk apparat for mesial okklusjon, som tillater:
- balansere de ytre dimensjonene og utviklingen av kjevebenene;
- normalisere himmelbredden;
- fest kronene i ønsket posisjon.
Den vestibulære platen har en rekke positive kvaliteter. Det overgår til og med det populære brakettesystemet på mange måter:
- platen kan fjernes av deg selv;
- den kan brukes av både barn og voksne pasienter;
- det forstyrrer ikke tannpussingen, og om nødvendig kan den fjernes i kort tid.
Ulempen med enheten er at den ikke er ment å korrigere uttalt mesial okklusjon hos voksne, og perioden med bruk av platen er ganske lang.
- Ortodontiske trenere for mesial okklusjon har et spesielt formål: deres handling er rettet mot å eliminere årsaken til bruddet. Generelt er trenere elastiske produkter som har en silikonbase. De brukes i nesten alle aldre, siden tilpasning til bruk skjer raskt nok. Positive aspekter ved bruk av trenere:
- de handler på grunn av feilen, forhindrer utviklingen av komplikasjoner på ethvert stadium av korreksjonen;
- de er trygge og allergivennlige;
- de brukes hovedsakelig om natten, og bruken på dagtid er omtrent 4 timer.
Trenere bruker det trinnvis. I løpet av de første seks til åtte månedene fortsetter tilpasningsperioden, der det brukes en myk trener (for enkel tilpasning og korrigering av kjevestilling). På den andre fasen, som varer omtrent som den forrige fasen, er korreksjonen fullført. For dette brukes en stiv enhet for å bringe bitt nærmere normalposisjon. [9]
Ifølge eksperter er ulempen med denne typen korreksjon varigheten (mer enn et år). Imidlertid praktiseres det ofte for sin bekvemmelighet, relativt lave kostnader og fysiologiske natur. Trenere er komfortable og brukes diskret.
- Aligners, eller munnbeskyttere for mesial okklusjon er ofte foreskrevet. Alt dette er fordi bruken av dem er effektiv, ikke krever et langt behandlingsforløp, er lite iøynefallende og praktisk. Justeringene virker direkte på tannleggen. Hvert produkt er laget i henhold til individuelle størrelser og former, basert på inntrykket av pasientens tenner. Korrekt utformede justeringer korrigerer vellykket bitt uten å forårsake ubehag. Det er mulig å bruke forskjellige typer munnbeskyttere under et terapeutisk kurs. Den største ulempen med disse enhetene er de høye kostnadene.
Øvelser for mesial okklusjon
Ytterligere øvelser for å korrigere mesial okklusjon kan være som følger:
- Prøver å puste dypt, ta en langsom neseinnånding, deretter samme neseutånding. Gjenta flere ganger.
- De sitter foran et speil, holder hodet rett, trekker skuldrene tilbake (retter seg), strammer magen. Knærne skal bøyes i rette vinkler, ben og hæler er koblet sammen.
- De åpner munnen, gjør sirkulære bevegelser med tungen i den ene retningen og den andre.
- Tungen legges på underleppen, og den øvre "spankes" på toppen av tungen.
- Før spissen av tungen langs den øvre ganen (over hele overflaten).
- I flere minutter praktiseres lyden "d-d-d-d-d...".
- De åpner munnen og klikker på tungen.
- Tungen løftes opp, presses mot øvre gane. De knytter tennene, gjør en svelgebevegelse uten å endre tungenes posisjon.
- Tungespissen presses mot de indre sidene av den øvre fremre tannhulen. Trykk til du føler muskeltretthet.
- De trekker hodet litt bakover, åpner og lukker munnen, mens de prøver å nå bunnen av den harde ganen med tungespissen.
- Trykk på underleppen med de øvre fortennene, hold den og slipp den.
Det er uønsket å starte øvelser på egen hånd uten å konsultere en tannlege (ortoped, ortodontist). Klassene er ikke egnet for alle kategorier pasienter med mesial okklusjon, derfor er det nødvendig med forhåndskonsultasjon med lege.
Myogymnastikk for mesial okklusjon
I barndommen, på scenen for dannelse av en stabil mesial okklusjon, kan situasjonen korrigeres ved å utføre enkle øvelser. Før du begynner på timene, er det viktig å huske følgende regler:
- for hver øvelse, bør du gjøre maks innsats og muskelarbeid;
- du trenger ikke brått, men gradvis gjøre bevegelsene mer intense;
- etter hver repetisjon, bør du pause - ca 5-6 minutter;
- det anbefales å trene før du får en følelse av lett muskeltretthet.
Myogymnastikk består vanligvis av følgende øvelser:
- Spissen av tungen presses mot tannkjøttlinjen på innersiden av tannen. Flere repetisjoner utføres i fem minutter.
- De sitter på en stol, vipper hodet litt bakover, åpner munnen og berører bunnen av den harde ganen med tungen.
- De la underleppen under de fremre fortennene og prøvde å skyve den så langt inn i munnhulen.
- Åpne og lukk munnen sakte, og prøv å bevege underkjeven bakover og lukk kantene på fortennene.
De nevnte øvelsene lar deg takle moderate manifestasjoner av mesial okklusjon. Imidlertid er slik myogymnastikk ikke vist for alle pasienter: det kan for eksempel ikke praktiseres av personer med alvorlig muskelhypertrofi, tredjegrads malokklusjon og nedsatt kjeve-leddfunksjon.
Klassene begynner i barndommen i løpet av perioden med aktiv dannelse av muskel-kjeve-apparatet. Eksperter sier at inntil barnet blir 7 år er det mulig å korrigere bittet bare ved hjelp av slik trening. I eldre alder brukes myogymnastikk-klasser bare som et tillegg til den viktigste kjeveortopediske behandlingen.
Forebygging
Arvelighet er en vanlig, men ikke den eneste, årsaken til mesial okklusjon. Ofte provoseres patologi av forskjellige sykdommer og ikke de mest nyttige vanene. Basert på dette har leger identifisert de mest effektive måtene å forhindre denne lidelsen:
- rettidig tilgang til en lege angående behandling av eventuelle tannsykdommer;
- tidlig besøk hos tannlegen for mistenkelige symptomer forbundet med midlertidige tenner hos et barn;
- utryddelse av dårlige vaner hos barn;
- overvåke stillingen til det sovende barnet;
- bidra til dannelsen av riktig barns holdning.
Det er mye lettere å forhindre en sykdom enn å prøve å kurere den lenge senere, ved å betale ganske store summer for behandling.
Dessverre er det ingen spesifikk profylakse for mesial okklusjon. Derfor er det nødvendig å nøye observere og kontrollere helsetilstanden din generelt og tannhelsen spesielt. [10]
Prognose
Å korrigere mesial okklusjon er ikke bare en kosmetisk oppgave. Mangel på alder kan føre til en rekke helseproblemer. Ujevnt fordelt dentoalveolær belastning medfører skade på tannemaljen og bløtvevet, tidlig tap av tenner. Forstyrrelser i svelging, luftveisfunksjon, utilstrekkelig sliping av mat i munnhulen - alle disse faktorene utgjør en alvorlig fare for kroppen. Dårlig tygget mat, når de kommer inn i fordøyelseskanalen, utløser utviklingen av mange sykdommer.
Det første du må gjøre hvis du mistenker en mesialbit, er å kontakte tannlegen din og forklare problemet. Legen vil utføre de nødvendige manipulasjonene og bestemme den mest optimale måten å korrigere okklusjonen på.
Mange tror feilaktig at mesial okklusjon bare kan rettes i tidlig barndom. Dette er ikke sant. Selv om korreksjon hos barn selvfølgelig er raskere og enklere. Generelt kan situasjonen forbedres hos voksne pasienter. Det viktigste er å stole på legen din og følge hans anbefalinger. Bare i dette tilfellet kan vi snakke om en gunstig prognose for patologi.