Røntgen av halebenet

En slik diagnostisk studie som røntgen av halebenet foreskrives ikke veldig ofte, men bare hvis pasienten klager over ubehag eller smerte i denne delen av ryggraden. Selve studien er ikke komplisert og kan utføres i nesten alle polikliniske institusjoner som har røntgenutstyr. Coccyx X-ray er en informativ diagnostisk metode som hjelper til med å identifisere mange osteoartikulære patologier i det tilsvarende området av ryggraden.

Indikasjoner for prosedyren

Røntgenstråler er en vanlig diagnostisk metode basert på bruk av gammastråle. Metoden er så populær og rimelig at den brukes i nesten hvilken som helst klinikk og i private medisinske og diagnostiske institusjoner. Og dette er ikke overraskende, fordi røntgen har en rekke fordeler, som effektivitet (informasjonsinnhold), enkel implementering og overkommelig pris.

En røntgen av halebenet er foreskrevet i tilfelle mistanke om traumer til det spesifiserte området, eller en betennelsesprosess. Det er mulig å markere indikasjonene for å utføre denne studien i følgende liste:

• alvorlig blødning i halebenområdet;
• smerte, følelse av trykk eller nummenhet i halebenområdet [1]
• synlig vertebral forskyvning i korsryggen;
• mistanke om forvridning, subluksasjon eller brudd på halebenet;
• sykdommer i bekkenorganene;
• lidelser i vannlating eller avføring;
• begrenset motorisk evne i korsryggen;
• følelse av stivhet i underekstremitetene;
• mistenkt intervertebral brokk;
• inflammatoriske sykdommer i nedre ryggraden;
• mistanke om onkopatologi.

En røntgen av halebenet for profylakse kan bare foreskrives for pasienter som på grunn av profesjonelle eller andre egenskaper er tvunget til å bruke lang tid i sittende stilling. Uten å mislykkes blir studien utført på personer som har falt fra en høyde på bena eller korsryggen.

En røntgen av halebenet er også relevant for degenerative prosesser i dette området.

Forberedelse

En røntgen av halebenet er en teknisk enkel prosedyre. Likevel må du forberede deg på det på forhånd - bortsett fra i nødstilfeller når pasienter blir ført til legevakten med alvorlige skader.

Med en planlagt røntgen av halebenet er det bedre å foreløpig forberede seg på studien. Dette er nødvendig for å sikre at pålitelig informasjon blir innhentet i bildet.

Forberedelse består av følgende trinn:

• 2-3 dager før røntgen av halebenet, er det nødvendig å revidere kostholdet ditt og utelukke tunge (fete, vanskelige å fordøye) retter fra det, samt matvarer som kan forårsake gjæring og økt gassdannelse i tarmene. Det anbefales å midlertidig forlate erter, hvitkål, søtsaker og bakevarer, mineralvann, tørket frukt, helmelk. Det er viktig å ikke overspise i disse dager.
• Dagen før studien blir tarmene renset med enema. Du kan bruke rent varmt vann eller kamilleinfusjon. I tilfelle sterke akkumuleringer av avføring, er det i tillegg tillatt å ta et avføringsmiddel (for eksempel Duphalac).
• På slutten av prosedyren er lette måltider tillatt. Men det er bedre å gå til diagnostikk med tom mage.

Når du går til røntgenrommet, bør du la alt metalltilbehør og smykker være hjemme. Det anbefales at du bruker behagelige klær som lett kan fjernes og ikke mindre lette og raske å ta på. Hvis det er ikke-flyttbare metallimplantater som kan forstyrre studien, er det bedre å umiddelbart informere legen om dem.

Klyster før røntgen av halebenet

Å rense tarmene før du tar røntgen på halebenet er et viktig tiltak for å sikre kvaliteten på bildet. Selvfølgelig kan du ta et bilde uten å først sette et klyster, men i en slik situasjon vil det være en risiko for noe bildeforvrengning.

Et klyster før røntgen blir ikke utført:

• i akutte tilfeller i pasientens alvorlige tilstand;
• med feber, høy kroppstemperatur
• med diaré;
• med inflammatoriske tarmsykdommer (inkludert endetarmen);
• med smerter i magen, kvalme av ukjent opprinnelse;
• etter et nylig hjerteinfarkt eller hjerneslag;
• med indre blødninger.

Hvis et klyster likevel er indikert, er det optimalt å utføre det ved hjelp av et Esmarch-krus - et romslig fartøy som stiger til en viss høyde, og skaper optimalt vanntrykk.

Tarmrensing med enema-metode utføres med varmt rent vann eller urteinfusjon (kamille, ringblomst). Mengden væske som brukes er direkte proporsjonal med kroppsvekten: jo større vekt, desto mer væske brukes. Som regel er 1 til 2 liter vann for en klyster for en voksen. [2]

Slik administreres klyster:

• klyster systemet er fylt med væske;
• klem røret og heng beholderen med vann i optimal høyde;
• forbered et sted for prosedyren - for eksempel dekk viskeklut;
• påfør litt vaselin eller vegetabilsk olje på tuppen;
• pasienten ligger på siden eller tar en knebøyeposisjon, hvoretter en klysterespiss (ca. 8-10 cm) settes inn i endetarmen, klemmen frigjøres og det nødvendige volumet av væske helles gradvis inn;
• så blir spissen fjernet;
• pasienten bør om mulig beholde væske i tarmen i minst fem minutter.

Hvis pasientens velvære på et hvilket som helst tidspunkt forverres, det oppstår smerter osv., Stoppes prosedyren.

For en mer komfortabel ytelse av en klysterens tarmrensing, bør du være oppmerksom på følgende punkter:

• hvis smerte oppstår under innføring av vann i tarmen, er det nødvendig å svekke strømningshastigheten;
• ikke bruk kaldt og varmt vann til klyster (optimalt - fra +27 til + 38 ° C);
• Husk å ikke glemme å smøre tuppen med vaselin eller vegetabilsk olje.
• det er viktig å utføre prosedyren jevnt, uten hast, rolig.

Hvis det er problemer med å sette klyster før røntgen av halebenet, eller det er kontraindikasjoner, kan du oppsøke lege: i noen tilfeller er det lov å rense tarmene med avføringsmidler eller mikroklystere (Mikrolax, etc.) ).

Teknikk røntgen av halebenet

En røntgen av halebenet dekker vanligvis det sacrococcygeal området. Studien utføres i horisontal stilling: pasienten plasseres på en spesiell sofa (bord). Det er mulig å skaffe bilder fra forskjellige posisjoner eller posisjoner i kroppen, som er diskutert på forhånd med legen:

1. Røntgen av halebenet i en direkte bakre projeksjon utføres som følger. Pasienten ligger på ryggen, bøyer bena på kne og hofteledd (eller bare på knærne). Armene er forlenget langs kroppen.
2. En lateral røntgen av halebenet utføres fra en lateral posisjon. Pasienten hever øvre lemmer og bringer dem bak hodet. Underbenene er i svak vinkel.
3. Skrå projeksjon brukes sjelden og bare for å avklare funksjonaliteten til et bestemt ledd.

Under røntgen kan legen ta ett eller to bilder. Hvis det er vanskeligheter med å visualisere individuelle segmenter og ledd, kan legen henvise pasienten for tilleggsdiagnostikk, for eksempel MR eller computertomografi. [3]

Hvordan gjøres en røntgen av halebenet?

Rett før røntgen av halebenet kommer pasienten inn på kontoret, frigjør seg fra alle metallgjenstander og tilbehør (klokker, kjeder, piercing smykker osv.), Tar av seg klær som kan forstyrre å få et bilde av det nødvendige området av kroppen.

Da legger pasienten seg på et spesielt bord eller en sofa med en røntgenmaskin på en slik måte at skanneenheten er over korsryggen. Om nødvendig vil en spesialist radiolog korrigere stillingen og gi passende anbefalinger.

Under prosedyren tas bilder i ønsket projeksjon. Hvis det er flere slike projeksjoner, vil legen informere pasienten om behovet for å endre posisjonen til torsoen.

Som regel tar hele diagnosesesjonen med røntgen av halebenet ikke mer enn 15 minutter.

Etter prosedyren utvikler radiologen filmen, undersøker bildet, tegner en beskrivelse og gir resultatene til pasientens hender eller sender den til den behandlende legen som tidligere sendte henvisningen til pasienten. I sin tur etablerer den behandlende legen, basert på resultatene av diagnosen, den endelige diagnosen og foreskriver passende behandling. [4]

Hva viser røntgen av halebenet?

En røntgen av halebenet hjelper deg med å se på traumatisk skade eller betennelse. Ofte, med sin hjelp, diagnostiseres følgende patologier:

• Coccyx hematom er effusjon av blod i vevet på grunn av skade. Blødning i dette området løser som regel ikke, derfor kan mindre kirurgisk inngrep være nødvendig - først og fremst for å utelukke utvikling av en inflammatorisk prosess med suppuration. En røntgen av halebenet hjelper i dette tilfellet legen med å vurdere alvorlighetsgraden av skaden og sannsynligheten for komplikasjoner.
• Sakral dislokasjon er en patologisk misdannelse forårsaket av skade på halebenet. De viktigste tegnene på patologi anses å være uttalt ytre forskyvning, smerte ved sondering, hevelse og klikk (knusing) når du prøver å bevege deg.
• Halebenfraktur er en av de vanskeligste traumatiske patologiene, som kan være åpne eller lukkede. Med et åpent brudd er det et sterkt smertesyndrom, og et lukket brudd ledsages av symptomer av varierende intensitet, avhengig av skadeens kompleksitet. Ofte, på røntgen av halebenet, er det ikke mulig å undersøke problemet grundig, så legen foreskriver i tillegg datatomografi.

Under røntgen av halebenet kan andre patologier også oppdages - spesielt svulster, osteokondrose, betennelse, hernial fremspring, etc. [5]

Fraktur av halebenet på røntgen

Et halebenefraktur kan være et resultat av et fall på en hard overflate (asfalt, fliser, is), eller resultatet av en direkte direkte støt. Kvinner får noen ganger halebeneskade under fødselen. Det antas at kvinnelige pasienter er mer sannsynlig å lide av lignende skader, hovedsakelig på grunn av bredere hofter. Det viser seg at halebenet hos kvinner er mer sårbart.

Brudd på halebenet er ledsaget av alvorlig smerte: det er nesten umulig å sitte. Hematomer kan dannes i korsryggen, og smerte plager, inkludert under avføring. Med liten skade blir smertefulle opplevelser notert under samleie.

Brudd på halebenet kombineres ofte med dislokasjon (de sier det - "brudddislokasjon"), med forskyvning av fragmenter avhengig av retningen til den skadelige kraften i forhold til aksen til halebenet, som blir merkbar på røntgen. Når du blir forskjøvet, blir muskler og leddbånd vanligvis skadet.

Coccyx kontusjon på røntgen

Det hender ofte at mennesker faller og skader det laveste segmentet av ryggraden - halebenet. Dette området er en serie sammenkoblede ryggvirvler, som i våre forfedre ikke var noe mer enn en del av halen. Eksperter tilskriver halebenet til en av de mest sårbare delene av ryggraden. Det er derfor blåmerker i dette området ofte blir diagnostisert hos pasienter i alle aldre, og spesielt om vinteren - på is.

En liten blåmerke i halebenet vises som sådan ikke på røntgen. Studien er utført for å utelukke mer komplekse skader i ryggsegmentet - spesielt et brudd (som forresten skjer relativt sjelden) eller forvridning. Omfanget av terapeutiske tiltak vil avhenge av resultatene av røntgen av halebenet.

Vinkel deformitet av halebenet på røntgen

En alvorlig blåmerke i halebenet kan ledsages av et skarpt avvik i det i retning motsatt retning av den traumatiske faktorens virkning. I dette tilfellet forblir de sakrococcygeale leddene intakte. En lettere traumatisk effekt er ledsaget av retur av coccygeal ryggvirvler umiddelbart etter slutten av innflytelsen fra den skadelige kraften.

Hvis det dannes et omfattende hematom i området med skade, kan det klemme det omkringliggende vevet og nerveender, noe som ikke bare innebærer smerte, men også vinkeldeformasjon av halebenet. Hvis dannelsen av arrvev forekommer i det angitte området, blir en slik deformasjon langvarig (kronisk), som tydelig sees på en røntgen.

Med delvis skade på det sacrococcygeal ligamentapparatet mot bakgrunnen av et hematom, kan leddet med samme navn destabiliseres, som et resultat av dets mobilitet øker.

Kontraindikasjoner til prosedyren

I nødstilfeller foreskrives en røntgen av halebenet nesten uten begrensninger. Imidlertid er det potensielle risikoer. For eksempel anbefales ikke forskning for:

• under graviditet og amming;
• med diagnostisert tuberkulose (uavhengig av prosessstadiet);
• pasienter med psykiske lidelser;
• pasienter med alvorlig fedme.

Tidlig barndom, akutte sykdommer i det kardiovaskulære systemet og sykdommer i skjoldbruskkjertelen kan bli relative kontraindikasjoner.

For hyppige røntgenbilder anbefales ikke (optimalt - 1-2 ganger i året). [6]

Hva er bedre? Røntgen eller MR av halebenet?

Pasienter som blir møtt med behovet for å vurdere tilstanden til halebenet, lurer ofte på: hva er bedre, mer informativt og tryggere - røntgen- eller magnetisk resonansavbildning? Faktisk er disse diagnostiske metodene veldig forskjellige, og hver pasient må ha en ide om dette.

MR brukes til å diagnostisere forskjellige vevspatologier. Takket være MR er det mulig å vurdere tilstanden til indre organer, bløtvev og vaskulære strukturer, for å bestemme godartede eller ondartede tumorprosesser. Hovedforskjellen mellom MR og røntgen er muligheten til å skaffe bilder av organer i ønsket plan og med et tredimensjonalt bilde.

Røntgenstråler er foreskrevet for å oppdage forstyrrelser i muskel- og skjelettsystemet. Derfor, i tilfelle halebeneskader, er denne studien mer hensiktsmessig. I tillegg er røntgendiagnostikk rimeligere og rimeligere enn dyr MR. [7]

Hvis vi snakker om skadelighet, er røntgenstråling absolutt mer skadelig - hvis den blir utført ofte, eller hvis du tar mange bilder samtidig i forskjellige projeksjoner. Men MR gjøres ikke for pasienter med klaustrofobi og faste metallimplantater. Med tanke på alle fordeler og ulemper kan vi si følgende: Hvis du trenger å diagnostisere en ukomplisert skade og bare ta 1-2 bilder, er det mer hensiktsmessig å ta en røntgen av halebenet. MR er indisert for komplekse sykdommer som involverer bløtvev og blodkar.