Polyp av endometrium: årsaker, symptomer, forebygging, prognose

En av alternativene for en godartet neoplasma i livmorhulen er endometri polypen. Slike svulster er funnet relativt ofte, og kan oppstå som en enkelt formasjon, eller flere polypper av forskjellige størrelser.

Hvis vi snakker om flere polypper av endometriumet, så er denne patologien en vekst av det basale endometriske laget, som har utseendet av polypper.

Strukturen til endometri polypen består av epitelceller, og polypen selv er konstruert fra en kropp på en fotlignende base.

[1], [2]

Epidemiologi

Endometrial polypper kan bli funnet hos pasienter i ulike aldre. Men oftest er denne sykdommen typisk for kvinner, fra en alder av 30 år.

Forekomsten av endometriepolypper hos kvinner varierer mellom 0,5 og 5%.

[3], [4], [5], [6], [7]

Fører til polypper av endometrium

Moderne spesialister kan fortsatt ikke finne årsaken til utseendet til endometri polypen. Som regel identifiserer de individuelle risikofaktorer som kan påvirke utviklingen av sykdommen:

• Forstyrrelse eller endring i eggstokkfunksjonen på grunn av økt østrogen sekresjon sammen med progesteronmangel.
• Mekanisk skade på livmoren - for eksempel under abort, skraping, med lang bruk av livmoderpiralen.
• Et vanlig abort, komplekse fødsler, hvorpå blodpropper i livmor beholdes, partikler av placenta laget.
• Endokrine sykdommer, ekstragenitale patologier (skjoldbruskdysfunksjon, alle grader av fedme, diabetes, hypertensjon).
• Psyko-emosjonell ubalanse (langsiktig depresjon, dyp stressende forhold).
• Kritisk nedgang i immunitet.
• Kroniske problemer med organene i reproduktive systemet, hyppige eller langvarige inflammatoriske sykdommer.

Polypter av endometrium etter fødsel utvikler seg på slimete livmorvev med mindreverdig fjerning av moderkreft. Elementer av placenta laget holdes fast på endometrium av livmor, blodpropper "kleber seg" til dem, noe som gir opphav til dannelsen av endometri polypen. Over tid vokser en slik polypolje og øker i volum.

Endometrial polypper etter IVF kan utvikle seg mot en bakgrunn av sterke hormonelle transformasjoner - for eksempel etter flere stimuleringsstudier med hormoner. Hvis dette skjer, blir ytterligere forsøk på ECO utsatt, og polypen fjernes.

Psykosomatisk spiller en viktig rolle i utviklingen av endometri polypen. Det har lenge vært kjent at en kvinnes helse er direkte relatert til hennes psykologiske og emosjonelle balanse. Selv uten å fokusere på bestemte punkter, ekspertene er sikker på at flertallet av gynekologiske sykdommer hos kvinner provosert av interne problemer - kvinner er ofte utsatt for stress, falle inn i depresjon, er misfornøyd med noen omstendigheter. Mange psykologer mener at utviklingen av svulster, fibroids, polypper og erosjon i kvinner er knyttet til opphopning i kroppen av negativ energi, smerter, problemer og frykt. Derfor, for å forebygge forekomst av endometriepolypper, leger råder, i tillegg til de vanlige forebyggende tiltak, ta hensyn til andre praksis: det er nødvendig å begynne å oppfatte seg med verdighet, å elske deg selv som person og som en kvinne, for å oppnå harmoni i livet. Noen ganger kan en kvinne håndtere slike oppgaver selvstendig, og i noen tilfeller må man kontakte spesialister.

[8], [9], [10]

Patogenesen

De patogenetiske egenskapene til endometrielle polypper blir bare delvis studert.

For noen år siden, leger tilskrives dannelsen av polypper i forstyrrelser i hormonelle helse vedheng - en spesiell rolle ble spilt av overflødig østrogen i bakgrunnen av progesteron mangel. Men til dags dato tilhører denne tilstanden en rekke hypoteser, siden den ikke har noe offisielt bevis. Virker mot denne hypotesen det faktum at ofte dannelsen av endometrial polypp pasienter diagnostisert med tilstrekkelig ovulatoriske menstruasjonssykluser, såvel som hos kvinner med hyperandrogenisme fenomener (f.eks ovariesyndrom polikostoza). Utseendet av polypper hos pasienter med endometrisk atrofi er heller ikke utelukket.

Til nå har et overveldende antall spesialister gitt preferanse til teorien om sykdommens inflammatoriske opprinnelse. Hvis man mener denne teorien, er varigheten av den inflammatoriske respons i endometrievev forårsaker degenerative og proliferative prosesser i strid med reparerende funksjon og differensiering av celler, med dannelse av hyperplastiske områder.

Eksperter mener at denne teorien kan suppleres med informasjon om en smertefull forandring i vaskulaturen i basalaget. Skipene tykkere og sclerosed, opp til hyalinisering. Violert vev metabolisme, endrer reseptor oppfatning av endometrium.

Endometrialpolyppen oppstår som et resultat av proliferative forandringer i kjertelapparatet i det basale laget av endometriumet. Den vaskulære pedicle av endometrial polyp består av fibrøst vev og glatt muskelvev. Til denne strukturen benyttes termen "stromevev" ofte.

En endometrial polyp uten pedicle kan forekomme i de tidlige stadiene av sykdommen. En slik polyp, som den vokser, kjøper et bein, gjennom hvilket næring av formasjonen utføres, fordi det er i det at fartøyene passerer. Bare i noen tilfeller fortsetter polypoten sin vekst på en bred base - denne typen vekst anses som den mest ugunstige. Du bør fjerne denne polypoten så snart som mulig.

Utviklingen av polypper av endometrium er assosiert med veksten av de samme vevene. Den hyppigste lokaliseringen av den smertefulle prosessen er livmorhalsen eller livmorhulen (øvre eller midtre segment). Polypten i bunnen av endometrium er funnet minst ofte, men denne typen sykdomsutvikling er mulig.

[11]

Symptomer polypper av endometrium

Endometrial polypen manifesteres ikke alltid av kliniske tegn. Spesielt hemmelig utvikle polypper av små størrelser. I de fleste pasienter blir de diagnostisert ved et planlagt ultralyd.

De første tegnene vises hvis endometriumpolven når mer utprøvde størrelser:

• forstyrret den månedlige syklusen, det er "smøring" eller store intermenstruelle sekresjoner;
• hos pasienter i postmenopausal perioden er det sporadisk spotting fra skjeden;
• Spastiske smerter i det nedre segmentet av magen er notert (særlig alvorlige smerter oppstår under seksuell kontakt);
• det er flere patologiske utladninger;
• blødning kan oppstå etter seksuell kontakt;
• Det er problemer med barnets oppfatning.

Endometrial polyp og temperatur, i motsetning til mange menneskers oppfatning, har ikke et nært forhold. Temperaturen er imidlertid et sikkert tegn på tilstedeværelsen av en inflammatorisk reaksjon i kroppen, som i sin tur kan bli en indirekte årsak til utviklingen av polypen i endometriumet.

Månedlig i endometrial polypper brytes nesten alltid. Selv asymptomatisk sykdom forekomme forskjellige unormal utladning når endometriell polypp - fra små "Mazanov" dysfunksjonell uterin blødning til en syklisk eller asyklisk type. Når polypper ofte observeres menorrhagia - rikelig menstrual utslipp, en hellig væske før menstruasjon, "smearing" mellom månedlige blødninger. I mange kvinner oppdages pigmentering med endometriepolypeptidet etter samleie. Slike vanlige blodtap kan forårsake anemi, som er ledsaget av en blek hud, svimmelhet, en tilstand av generell svakhet.

Forsinkelse av menstruasjon med polypper av endometrium observeres mot bakgrunnen av utseendet av fremmede slimete sekresjoner - på hvilken som helst dag i menstruasjonssyklusen. Tildelinger blir mer intense etter samleie, og kan inneholde urenheter eller blodårer.

Smerter under endometriepolypper kan være forskjellig - fra status som en liten ubehag i underlivet til alvorlig spastisk smerter, både i hvile og etter trening eller samleie.

Diagnostikk polypper av endometrium

Polypter av endometriumet må differensieres fra andre sykdommer i den gynekologiske sfæren. Derfor er det svært viktig å utføre en nøyaktig og fullstendig diagnose av patologi.

Hittil har eksperter forskjellige diagnostiske teknikker som kan identifisere polypen i endometrium. Den primære diagnostiske prosedyren er ultralyd, som oppdager polypen i form av en homogen svulststruktur med jevne kanter. I tillegg kan legen foreskrive en histologisk undersøkelse av endometriske partikler, samt hysteroskopi.

[12], [13], [14], [15], [16]

Behandling polypper av endometrium

Ethvert behandlingsregime for endometrielle polypper innebærer fjerning av denne formasjonen. Fjerning utføres på forskjellige måter, egnet for hvert enkelt tilfelle. Etter fjerning får pasienten en rehabiliterende behandling. Først av alt, må du gjenopprette menstruasjons dysfunksjon, riktig hormonbalanse, eliminere endokrine problemer, og så videre. Behandlingen er valgt individuelt, tar hensyn til pasientens alder, tilstedeværelse av reproduktive funksjon, polypp størrelse, og så videre. N.

Les også:

• Behandling med alternative midler.
• Medisinsk behandling av endometri polypen.

Forebygging

Selvfølgelig er enhver sykdom lettere å hindre enn å finne en måte å løse problemet på. Det er fornuftig å ta hensyn til forebygging av polypper i endometrium. Til dette formål bør man lytte til slike råd:

• Et besøk til en gynekolog for enhver kvinne skal være obligatorisk og vanlig.
• Det er viktig å overvåke din vekt, ikke å tillate utvikling av fedme.
• Det er nødvendig å bruke pålitelige prevensjonsmetoder og ikke tillate abort.
• Eventuell gynekologisk sykdom må behandles umiddelbart etter deteksjonen, og følger nøye med doktors anbefalinger.

Hvis noen kvinne vil være oppmerksom på helsen og regelmessig konsultere gynekologen, vil det bidra til å unngå mange problemer og sykdommer, blant annet for å hindre utviklingen av endometri polypen.

Hvordan unngå gjentagelse av endometri polypen?

Hvis en kvinne har en predisponering - for eksempel arvelig, til dannelsen av endometriepolyper, bør forebyggende tiltak utføres selv etter fjerning av problematisk utdanning. Slik forebygging vil inkludere følgende punkter:

• det er nødvendig å ta et kurs med forebyggende hormonbehandling;
• I tillegg bør man styrke sitt eget kroppsforsvar ved å ta multivitaminpreparater;
• om nødvendig, legen foreskrive en spesifikk antimikrobiell profylakse.

Pasienter med en tendens til å danne endometriepolypper bør besøke gynekologen, ikke bare regelmessig, men enda oftere enn andre kvinner. Dette vil hjelpe, hvis ikke unngå sykdommen, så oppdag det så snart som mulig.

[17], [18], [19], [20]

Prognose

Det kan betraktes som en gunstig prognose i tilfelle når endometri polypen ble detektert og fjernet i tide. Men vi må ikke glemme at i ca 6% av pasientene kan polypoten utvikles gjentatte ganger, så det er veldig viktig å regelmessig se en gynekolog. Ved diagnostisering av komplikasjoner vil prognosen avhenge av alvorlighetsgraden av problemet og på scenen.

Hvilke komplikasjoner kan vi snakke om?

• Forstyrrelser av reproduktiv funksjon, brudd på den månedlige syklusen.
• Smerter i seksuell kontakt.
• Anemi på grunn av tungt eller kronisk blodtap.
• Malignitet (kreftdegenerasjon av svulsten).
• Nekrose av polypoten når bena er vridd eller når trofiske prosesser forstyrres.

I noen av alternativene er kvaliteten på prognosen avhengig av aktualiteten til å søke medisinsk hjelp.

Sykehus etter fjerning av endometrial polyp

Siden i flere dager etter fjerning av livmor polypp pasienten kan oppleve noe ubehag - for eksempel kan du oppleve smerte eller utslipp, er det utstedt en legeattest for en periode på ca ca 4 dager. I løpet av denne tiden skal en kvinne ikke gå på jobb, men også utføre fysiske øvelser. Det er forbudt å ta et bad, ha sex, løft tunge gjenstander, bøy skarpt. Hvis pasientens feber har økt i løpet av gjenopprettingsperioden, har det oppstått alvorlig smerte eller blødning, må du umiddelbart se lege. I tilfelle komplikasjoner vil legen foreskrive passende behandling og forlenge sykefraværets virkning. Polypropylen av endometrium er en alvorlig sykdom, hvor elimineringen krever all anstrengelse og innsats, og bare i dette tilfellet vil sykdommen forsvinne for alltid.

[21], [22], [23], [24]