Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Behandling av kapsulitt med medisiner og alternativer
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Metoden for behandling av betennelse i synovialposen og ledkapselet avhenger av sykdomsstadiet. Dette tar hensyn til at patologien er tilbøyelig til selvoppløsning. Behandlingen foregår i ambulant innstilling.
- Smertefase
Behandling er rettet mot å redusere smerte syndrom. Begrensning av lasten på skjøten er vist. Ved alvorlig smerte anbefales pasienten fullstendig hvile, men langvarig immobilisering øker funksjonell insuffisiens. For lindring av smerte, brukes NSAID og intraartikulær glukokortikosteroider.
- Fasestivhet
På dette stadiet utføres ikke terapi. Behandlingen er rettet mot å øke motoraktiviteten i lesjonsfokuset. For å gjøre dette, bruk fysioterapi og andre rehabiliteringsteknikker.
- Adhesive scene
På dette stadiet er medisinering ineffektiv, så kirurgisk inngrep er vist for å gjenopprette felles mobilitet. Operasjonsvolumet avhenger av degenerative forandringer i det felles vev og de individuelle egenskapene til pasientens kropp.
Legemidler som brukes til behandling av kapsulitt
Hovedgruppene av narkotika for behandling av kapsulitt:
Smertepiller - brukes til å redusere smerte. Pasienter er tildelt både tablettformer og injeksjoner for å blokkere nerveender.
- Ketanov
Et stoff med smertestillende egenskaper og en aktiv komponent er ketorolactrometamin. Inhiberer syntesen av prostaglandiner, har en anti-inflammatorisk og uttalt analgetisk effekt. Ikke trykk åndedrettssenteret og forårsake ikke økning i RV. Ikke påvirker de psykomotoriske funksjonene i sentralnervesystemet.
- Indikasjoner for bruk: injeksjon og tabletter er foreskrevet for lindring av alvorlige og moderate smerter av forskjellig lokalisering. Legemidlet er effektivt i den postoperative perioden, med akutt smerte på grunn av forstuinger, brudd, dislokasjoner, og også med tannverk.
- Administrasjonsmåte: Intramuskulært ved 10 mg med ytterligere dose på 10-30 mg hver 4-6 timer. Maksimal daglig dose er 90 mg, og behandlingsvarigheten er 48 timer. Tabletter tas muntlig 1 kapsel hver 4-6 timer. Varigheten av behandlingen bør ikke overstige 7 dager.
- Bivirkninger: kvalme, magesmerter, økt døsighet og svakhet, hodepine, diaré, svimmelhet, irritabilitet, takykardi. Ved intramuskulær injeksjon er lokal smerte mulig.
- Kontraindikasjoner: pasientens alder er yngre enn 16 år, bronkial astma, mage og duodenalsår, nyresvikt, intoleranse av aktive komponenter, graviditet og amming.
- Overdosering: kortpustethet, blep av huden, oppkast, økt svakhet. Behandling er symptomatisk, magesekke anbefales.
Legemidlet er utstedt i form av ampuller med 10 stk per pakning, og også i tablettform, 10 kapsler per pakning.
- Diclofenac
Analgetisk, antiinflammatorisk og antipyretisk. Inneholder det aktive stoffet - diklofenaknatrium. Med reumatiske sykdommer svekker det de smertefulle opplevelsene, reduserer stivheten og hevelsen av leddene, øker volumet av bevegelser i det berørte området.
- Indikasjoner: inflammatorisk sykdom i leddene og skader i muskel-skjelettsystemet mykt vev, akutt gikt, neuralgia, neuritis, lumbago, bursitt, postoperativ smerte.
- Administrasjonsmåte: intramuskulært 75 mg to ganger daglig, behandlingsforløp 4-5 dager. Doseringen av tabletter velges individuelt for hver pasient.
- Bivirkninger: dyspeptiske fenomen, erosive og ulcerative lesjoner, blødning i mage-tarmkanalen, allergiske reaksjoner, hodepine og svimmelhet, økt døsighet og irritabilitet. Overdosering manifesteres ved intensivering av de ovennevnte reaksjonene. Behandlingen er symptomatisk.
- Kontra: magesår og duodenalsår, nyresykdom og lever, den siste trimester av svangerskapet og amming, astma, intoleranse overfor komponentene i stoffet, allergiske reaksjoner, pasienter yngre enn 6 år.
Diklofenak frigjøres i form av en injeksjonsvæske, så vel som i form av tabletter til oral administrering.
- Denebola
Meget selektiv cyclooksygenase II-hemmer fra NSAID-gruppen. Har en uttalt smertestillende, moderat antiinflammatorisk, anti-edematøs og antipyretisk effekt.
- Indikasjoner: sykdommer i muskel-skjelettsystemet, akutt og kronisk Periartritt, reumatoid artritt, bursitt, tendonitt, osteoartritt, skade på sener, muskler og sener. Medikamentet er effektive i å bekjempe syndromer av forskjellig opprinnelse, så vel som symptomatisk terapi ved infeksjonssykdommer og inflammatoriske sykdommer i urinveiene, oftalmologi, gynekologi, med tap av luftveiene.
- Administrasjonsmåte: injeksjoner administreres intramuskulært en gang daglig med intervaller på 24 timer, intravenøs administrering er kontraindisert. Den anbefalte dosen er 50 mg per dag. Tabletter tar 25 mg en gang daglig. Behandlingsforløpet er fra 4 til 6 uker.
- Bivirkninger: forvirring, tretthet, hodepine, svimmelhet, kvalme, oppkast, hjertesvikt, nedsatt nyrefunksjon, og allergiske reaksjoner, hevelse i nedre ekstremiteter. Overdosering har en lignende symptomatologi, behandling er symptomatisk.
- Kontraindikasjoner: intoleranse av legemiddelkomponentene, barndomspasienter, kreft. Injiseringer er forbudt for hjerteinfarkt og slag i historien, progressiv form for atherosklerose, arteriell hypertensjon. Legemidlet brukes ikke under graviditet og amming.
DENEBOL er tilgjengelig i form av en injeksjonsvæske og i form av tabletter, rektal suppositorier og gel for ekstern bruk.
NSAIDs - ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler reduserer betennelse og hevelse. Reduser alvorlighetsgraden av smerte og stimulere gjenopprettingsprosessen.
- venner
Analgetisk, antiinflammatorisk og antipyretisk. Undertrykker dannelsen av prostaglandin i det inflammatoriske fokuset, hemmer COX2. Lindrer smerter i leddene i hvilemodus under bevegelse, lindrer hevelse og stivhet.
- Indikasjoner: post-traumatisk smertesyndrom, osteoartritt, osteoartritt, bursitt, revmatisme, muskelsmerte, muskelsmerter, neuralgi, ryggsmerter, og infeksjonssykdommer. Legemidlet i form av en gel brukes til degenerative og inflammatoriske lesjoner i muskel-skjelettsystemet, sener og ledbånd.
- Administrasjonsmåten og doseringen avhenger av formen av frigjøring av legemidlet. Tabletter tas oralt til 100 mg per dag, maksimal daglig dose er 400 mg. Gelen påføres den rensede huden, triturering til et tynt lag 3-4 ganger om dagen. Behandlingsforløpet er 10-14 dager.
- Bivirkninger: hodepine, overdreven søvnighet, kvalme og oppkast, gastralgia, smerte i magen, gastrointestinal sårdannelse på slimhinnen, væskeretensjon, anemi og leukopeni, forhøyede leverenzymer. Gel kan forårsake allergiske hudreaksjoner: kløe, urtikaria, hud peeling.
- Kontraindikasjoner: gastrointestinalt sår i det akutte stadium, overfølsomhet overfor stoffets komponenter, lever- og nyreinsuffisiens. Graviditet og amming, barns alder av pasienter.
- Overdosering: økt alvorlighetsgrad av bivirkninger. Behandlingen består av symptomatisk behandling.
Nyz er tilgjengelig i form av tabletter på 100 og 50 mg av den aktive bestanddelen, i form av en suspensjon for oral administrering, tabletter og en gel for ekstern anvendelse.
- Dikloberl
Nonsteroidal anti-inflammatorisk stoff med en aktiv komponent av diklofenaknatrium. Har en utprøvd anti-inflammatorisk, smertestillende og anti-edematøs effekt.
- Indikasjoner: diverse revmatisk sykdom, gikt, degenerative leddsykdommer, smerte bløtvev traumer eller muskel, ankyloserende spondylitt, myalgi, primær dysmenoré.
- Administrasjonsmetode: Legemidlet injiseres intramuskulært i gluteusmuskel ved en dose på 75 mg, maksimal daglig dose er 150 mg. For langtidsbehandling brukes orale og rektale former av legemidlet. Tabletter tar 50 mg 2-3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingen bestemmes av den behandlende legen individuelt for hver pasient.
- Bivirkninger: dyspepsi, glossitt, gastrointestinal blødning, oppkast og ponoyu med blodige urenheter. Også hodepine og svimmelhet, søvnløshet, tretthet og spenning, syns- og smaksforstyrrelser, hjertebank og hudallergiske reaksjoner er mulige.
- Kontra: intoleranse overfor komponentene i stoffet, magesår eller duodenalsår, magesår, blodkreft lidelser, astma, pediatriske pasienter, graviditet og amming.
- Overdosering: hodepine og svimmelhet, desorientering, kramper, kvalme og oppkast, magesmerter, gastrointestinal blødning. Behandling er symptomatisk, effektivt vasker magen.
Diclobulle er tilgjengelig som en oppløsning for injeksjoner, enterisk-belagte tabletter, i form av kapsler med forlenget virkning og i form av suppositorier.
- Aertal
Legemidlet fra gruppen av NSAIDs med den aktive komponenten er aceclofenac. Har anti-inflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt. Reduserer morgenstivheten og hevelse av leddene i revmatiske sykdommer.
- Indikasjoner for bruk: eliminering av smertsyndrom og reduksjon i alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen med kapulitt, lumbago, reumatiske lesjoner av bløtvev. Det brukes også til lindring av tannpine.
- Hvordan du bruker: Tablett tar 1 stk to ganger om dagen. Behandlingens varighet bestemmes av den behandlende legen, for hver pasient individuelt.
- Bivirkninger: kvalme, oppkast, forstyrrelser i avføring og fordøyelse, økt aktivitet av leverenzymer, smerte i epigastrisk region, hepatitt, gastrointestinal blødning. Også hodepine, smaksforstyrrelser, urinveisforstyrrelser, hudallergiske reaksjoner er mulige.
- Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor aktive komponenter og andre NSAIDs, sårformede lesjoner i mage-tarmkanalens slimhinner, nedsatt nyre- og leverfunksjon, hemopoietiske systemforstyrrelser. Det brukes ikke til behandling av gravide kvinner og barn, og også under amming.
- Overdose: hodepine og svimmelhet, magesmerter, kvalme og oppkast, kramper. Det er ingen spesifikk motgift, mageslam og enterosorbenter er angitt.
Airtal har en tablettform for utgivelse.
I tillegg til de ovenfor nevnte NSAIDene for behandling av periarthritis, kan Ketorol, Aceclofenac, Indomethacin og andre midler brukes.
Glukokortikoider og glukokortikosteroider - hormonelle stoffer brukes i tilfelle av intense smerte symptomer og ineffektivitet av NSAIDs.
- prednisolon
En syntetisk analog av hormoner av kortison og hydrokortison, men i motsetning til naturlige stoffer, forårsaker ikke en forsinkelse av væske i kroppen. Har antiinflammatoriske, anti-sjokk, antitoksiske og antiexudative egenskaper.
- Indikasjoner: diffuse involvering av bindevev og blodkar, revmatisme, artritt, astma, leukemi, mononukleose, nevrodermatitt og andre allergiske sykdommer.
- Metoden for påføring og dosering er individuell for hver pasient og bestemmes av den behandlende legen.
- Bivirkninger: sår i fordøyelseskanalen, fedme, hirsutisme, økt skjørhet av bein, osteoporose, nedsatt seksualfunksjon, nedsatt motstand mot infeksjoner, blødningsforstyrrelser.
- Kontra: høyt blodtrykk, diabetes, graviditet, psykose, nefritt, magesår og duodenalsår, nylig kirurgi, aktiv form for tuberkulose, syfilis, senil alder.
- Overdosering manifesteres av uttalt bivirkninger. Antidot eksisterer ikke, derfor er symptomatisk terapi indikert.
Prednisolon er tilgjengelig i form av tabletter til oral administrasjon, ampuller til injeksjoner, salver til ekstern applikasjon og øyedråper.
- Medrol
Syntetisk glukokortikosteroid med det aktive stoffet - metylprednisolon.
- Indikasjoner: endokrine sykdommer, revmatologiske sykdommer, kollagensykdommer, allergier, sykdommer i luftveiene og det hemopoetiske system, kreftsykdommer, sykdommer i mage-tarmkanalen, transplantering av organer og vev.
- Metoden for påføring og dosering avhenger av alvorlighetsgraden av sykdommen og de individuelle egenskapene til pasientens kropp.
- Bivirkninger: muskel svakhet og forstyrrelser i muskel-skjelettsystemet, mageblødning, en nedgang i immunforsvarets beskyttende krefter, vann-elektrolyttforstyrrelser og metabolske forandringer.
- Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet, graviditeten og amming.
Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter til oral administrering.
- betametason
Syntetisk kortikosteroid med sterk antiinflammatorisk effekt.
- Indikasjoner: kollagenose, reumatoid artritt, akutt revmatisk feber, skleroderma, dermatomyositt, nedsatt motorisk aktivitet, rødhet og hevelse av huden, allergisk rhinitt, allergiske reaksjoner, dermatitt, kontaktdermatitt, inflammatorisk øyesykdom, herpes zoster, tumor nodal sykdom, hemoragisk patologi. Sykdommer i mykt vev og betennelse i leddene.
- Bruksmåten og doseringen avhenger av tilstanden i sykdomsstaten, derfor bestemmes de av den behandlende legen.
- Bivirkninger: osteoporose, vektøkning, økt blodtrykk, vannretensjon i kroppen, sårdannelse i mage-tarmslimhinnen, søvnløshet, atrofi av binyrene.
- Kontra: alvorlig hypertensjon, sirkulasjonssvikt, osteoporose, aktiv form for tuberkulose, syfilis, graviditet og amming, magesår og duodenalsår, mental sykdom, systemiske mykoser, glaukom, diabetes.
Betamethason er tilgjengelig i form av tabletter til oral administrering og som en oppløsning for injeksjoner i ampuller.
I tillegg til legemidlene ovenfor, brukes Metakortalone, Cordex, Triamcinolon til behandling.
Hondoprotectors - virkningen av medisiner er rettet mot å beskytte bruskvæv fra ødeleggelse. Stimulere prosesser for regenerering og ernæring.
- struktum
Chondroprotective drug med den aktive komponenten - kondroitinsulfat natriumsalt. Det aktive stoffet er det strukturelle grunnlaget for bein og bruskvæv. Fremmer restaurering og vedlikehold av den normale strukturen i bruskmatrisen.
- Indikasjoner for bruk: degenerative-dystrofiske sykdommer i ryggraden og leddene, slitasjegikt, intervertebralt osteokondrose.
- Administrasjonsmåte: 1 kapsel en gang daglig, uansett matinntak, med tilstrekkelig mengde væske. Den anbefalte daglige dosen er 1000 mg, løpet av behandlingen er 3-6 måneder.
- Bivirkninger: Forstyrrelser i fordøyelseskanalen, kvalme, oppkast, dyspepsi. Det er også mulig å utvikle allergisk dermatitt, urticaria og Quincke ødem.
- Kontraindikasjoner: intoleranse av komponentene i legemidlet, graviditet og amming, pasienter yngre enn 15 år.
- Overdosering: økt alvorlighetsgrad av bivirkninger. Behandlingen er symptomatisk.
Struktur stimulerer syntesen av hyaluronsyre, normaliserer viskositeten til synovialvæsken og homeostasen til det synoviale miljøet i leddene.
- Adgelon
Legemidlet med det aktive stoffet er glykoprotein. Regenererende egenskaper av legemidlet er mye brukt i degenerative leddsår og oftalmologiske patologier. Det stopper prosessene for peroksid lipidoksidasjon, det vil si skade på cellemembraner. I oftalmisk praksis aktiverer fibroblastiske elementer og stimulerer regenerering av hornhinnen.
Ved behandling av artrose hindrer degenerative prosesser og stimulering av bruskregenerering. Aktiverer veksten av fibroblaster og den proliferative effekten av lymfocytter. Har anti-inflammatoriske, antioksidanter og smertestillende egenskaper. Stimulerer akkumulering av kondroblaster og deres transformasjon i kondrocyter for å fylle skadede områder av leddet.
- Indikasjoner for bruk: Løsningen brukes til innsetting i ledd med polyartrose, slitasjegikt, kapsulitt og andre degenerative lesjoner. Dråper brukes til å behandle oftalmologiske patologier med skade på hornhinnen.
- Administrasjonsmåte: Løsningen administreres 2 ml intraartikulært to ganger i uken eller en uke senere. Injiseringer utføres på sykehuset i samsvar med regler for asepsis. For å oppnå en stabil terapeutisk effekt utføres behandlinger ved 5-10 injeksjoner. Intervallet mellom terapeutiske kurs bør være minst 1 måned.
- Bivirkninger: utvikling av allergiske reaksjoner, smertefulle opplevelser på injeksjonsstedet, hyperemi og ødem i nærliggende vev.
- Kontraindikasjoner: Injeksjoner er ikke foreskrevet for symptomer på synovitt, smittsomme hudlesjoner og behandling av barn. Terapi utføres ikke med intoleranse av legemiddelkomponentene. Bruk under graviditet og amming bør utføres med stor forsiktighet.
Adegelon frigjøres i form av dråper på 5, 10 ml og som en oppløsning for intraartikulær injeksjon av 2 og 5 ml i en ampulle.
- Hondrolon
Kronprotein med aktiv substans - kondroitinsulfat 100 mg. Det brukes i den normale metabolismen av brusk, oppfyller mangelen på glukosaminoglykaner. Styrker syntetiske prosesser, reduserer alvorlighetsgraden av inflammatoriske reaksjoner, reduserer smerte. Den aktive komponenten forbedrer syntesen av brusk makromolekyler, normaliserer likevekten i prosessene for ødeleggelse og restaurering av bruskbeinvevet.
Chondrolon forbedrer blodtilførselen til leddene ved å hemme lipidsyntese og forbedrer blodreologi. Har kondrobeskyttende, antiinflammatorisk, smertestillende, regenererende og kondro-stimulerende virkning.
- Indikasjoner for bruk: leddens patologi, forårsaket av degenerative dystrofiske prosesser i kroppen. Brukes for artrose, reaktiv artritt, slitasjegikt, intervertebralt osteokondrose, kapsulitt. Det er foreskrevet for brudd for å akselerere dannelsen av benkallus.
- Administrasjonsmåte: Legemidlet brukes intramuskulært og fortynner lyofilizatet i 1 ml vann til injeksjon. Injiseringer utføres hver annen dag, løpet av behandlingen er 1-2 måneder.
- Bivirkninger: allergiske reaksjoner, hyperemi, utslett, lokal feber, blødninger på injeksjonsstedet.
- Kontraindikasjoner: tromboflebitt, koagulasjonsforstyrrelser, graviditet og amming, pasienter i barndommen.
Legemidlet frigis i ampuller med en lyofilisert masse i hver. I pakning med 10 ampuller.
Dessuten kan slike kondroprotektive midler være foreskrevet for behandling av capsulitis: artritt, Teraflex, Piaskledin, Alflutop, Noltrex, Austen Sinokrom, Fermatron, Synvisc.
Antibiotika - brukes kun dersom den inflammatoriske prosessen er forårsaket av smittsomme stoffer. Medikamenter ødelegger den patogene floraen, og øker utvinningen.
- tetracyklin
Antibiotikum av et bredt spekter av handling. Den brukes til inflammatoriske og smittsomme sykdommer på forskjellige steder. Før du bruker stoffet, bør du bestemme følsomheten for det av mikroflora, noe som forårsaket patologi. Som regel foreskrives pasientene 250 mg hver 6. Time. Behandlingsforløpet bestemmes av den behandlende legen.
Bivirkninger manifesteres ved brudd på mage-tarmkanalen, allergiske hudreaksjoner og andre lesjoner i kroppen. Tetracyklin er kontraindisert i tilfeller av intoleranse mot dets komponenter, soppsykdommer, nyreskade og leukopeni. Det brukes ikke under graviditet og til behandling av pasienter yngre enn 8 år. Antibiotikum har flere former for frigjøring: tabletter, suspensjon og granulat til fremstilling av sirup.
- erytromycin
Antimikrobielt middel, lignende i sin effekt til penicilliner. Det er aktivt mot et bredt spekter av patogener. Terapeutiske doser har bakteriostatiske egenskaper.
- Indikasjoner for bruk: infeksiøse lungesykdommer, septiske forhold, inflammatoriske patologier, betennelse i beinmarg og beinvev, purulent-inflammatoriske prosesser i kroppen.
- Bruk: Enkelt dose er 250 mg, med alvorlige forhold ta 500 mg hver 4-6 timer før måltider. Behandlingsforløpet bestemmes av den behandlende legen, individuelt for hver pasient.
- Bivirkninger: kvalme og oppkast, avføringssvikt, leverfunksjonssykdommer, allergiske reaksjoner. Ved langvarig bruk er utvikling av motstand mulig.
- Kontraindikasjoner: Overfølsomhet overfor stoffets komponenter, alvorlige leverfunksjonsavvik, allergiske reaksjoner i anamnesen.
Erytromycin frigjøres i form av tabletter til oral administrering, så vel som i form av en salve på 1%.
- Lomefloxacin
Antibiotikum fra gruppen av fluorokinoloner med den aktive komponenten - lomefloxacin hydroklorid. Har et bredt spekter av action og anti-tuberkuloseaktivitet, men påvirker ikke mikroorganismer av mykoplasma, ureaplasma og streptokokker.
- Indikasjoner for bruk: infeksjoner i beinsystemet, urinveiene, fordøyelsessystemet, luftveiene, dermatologisk patologi. Det brukes i kompleks terapi av smittsomme sår, osteomyelitt.
- Påføringsmetode: daglig dose er 400-800 mg, behandlingsforløp 10-14 dager.
- Bivirkninger: kvalme, oppkast, tretthet, avføringssvikt, candidiasis, nervøsitet, hjerterytmeforstyrrelser, allergiske reaksjoner. Overdosering manifesteres ved intensivering av de ovennevnte reaksjonene, behandling er symptomatisk.
- Kontraindikasjoner: intoleranse av legemiddelkomponentene, graviditet og amming, pediatrisk praksis.
Lomefloxacin er tilgjengelig i form av tabletter i en dose på 400 mg hver.
I tillegg til de ovennevnte legemidlene utpeker Nimid og topisk antibiotika Fastum, Voltaren-gel, for pasienter med kapsulitt.
Medisinske blokkeringer - utnevnes for å redusere smerte syndromets intensitet.
For blokkering brukes Novokain i kombinasjon med steroider (Kenalog, Hydrocortisone) og andre legemidler. Injiseringer i det berørte leddet kan gjøres ikke mer enn to ganger i måneden. Dette tar hensyn til risikoen for å utvikle ganske alvorlige komplikasjoner: et brudd på hudpigmentering, degenerative endringer i senfibre og leddvev, akkumulering av blod i felleshulen. En uttrykt smertestillende effekt har injeksjoner med slike legemidler:
- Metipred
Glukokortikosteroidhormon med det aktive stoffet - metylprednisolon. Virkemekanismen er basert på interaksjon med steroidreceptorer i cytoplasma. Legemidlet hemmer syntesen av enzymer og proteiner som er involvert i ødeleggelse av ledd, samt cytokiner involvert i inflammatoriske og immunreaksjoner. Reduserer vevssvaret mot smittsomme, immunologiske, termiske eller kjemiske stimuli.
- Indikasjoner for bruk: reumatiske og autoimmune sykdommer, allergiske reaksjoner, astma og nedre luftveisinfeksjoner, cerebralt ødem.
- Administrasjonsmåten og doseringen avhenger av preparatets form. Behandlingsforløpet bestemmes av den behandlende legen, individuelt for hver pasient.
- Bivirkninger: ulike brudd på mage-tarmkanalen, økt blodtrykk, hjertesvikt, følelsesmessig labilitet, respirasjonsfeil. I sjeldne tilfeller er det en reduksjon av elastisitet og brudd på sener.
- Kontraindikasjoner: intoleranse av komponentene i stoffet og laktose, akutte og kroniske virusinfeksjoner. Med spesiell forsiktighet er legemidlet foreskrevet for kongestiv hjertesvikt, diabetes og andre endokrine patologier. Bruk under graviditet er kun mulig for medisinske formål.
Legemidlet har flere former for frigjøring: tablett, lyofilisert pulver til fremstilling av injeksjonsvæske og suspensjon.
- novocaine
Lokalbedøvelse, brukt til analgesi ved infiltrasjon, ledende, epidural og spinal metoder. Dosering velges av den behandlende legen, individuelt for hver pasient. Bivirkninger manifesteres av økt svakhet, lavere blodtrykk, allergiske reaksjoner og svimmelhet.
Novocaine er kontraindisert i tilfeller av intoleranse mot dets komponenter. Legemidlet frigjøres i form av pulver til fremstilling av oppløsning, ampuller med klar løsning, sterile løsninger i 200 og 400 ml hetteglass, i form av salver til ekstern bruk og suppositorier.
- Kenalog
Syntetisk glukokortikosteroid av systemisk bruk med den aktive komponenten - triamcinolonacetat. Har anti-inflammatorisk, anti-allergisk og immunosuppressiv effekt.
- Indikasjoner for bruk: En suspensjon for injeksjoner som brukes til blokkering av leddene, med brudd på funksjonen til fellesposen, dropsy leddene, artrose, leddgikt. Tabletter brukes til å behandle allergiske sykdommer, kroniske luftveisinfeksjoner og høfeber. Administrasjonsmåten og doseringen bestemmes av den behandlende legen, for hver pasient individuelt.
- Bivirkninger: Kvalme, oppkast, dyspepsi, flatulens, ulcerøs lesjoner i mage og tolvfingertarmen, høyt blodtrykk, økt blodlevring, hypertensjon, depresjon, hodepine og svimmelhet, allergiske hudreaksjoner, sykdommer i endokrine systemet, og mer.
- Kontra: intoleranse overfor komponentene i stoffet, graviditet og amming, ulcerative lesjoner i magesekken og tolvfingertarm, en tilstand etter en større skade eller kirurgi, diabetes mellitus, økt tendens til trombose og blødning.
- Overdose: kvalme, oppkast, søvnforstyrrelser, væskeretensjon i kroppen, muskel svakhet, hypertensjon. Hemodialyse er ineffektiv, derfor indikeres en gradvis reduksjon i doseringen av legemidlet til smerte symptomene er fullstendig eliminert.
Kenalog frigis i form av tabletter med 4 mg av den aktive ingrediensen i hver og i form av injeksjoner på 1 ml i ampullen.
I tillegg til de ovennevnte legemidlene, for blokkering bruk Diprospan, Flosteron, Hydrocortisone og kombinasjoner av andre legemidler.
Vitaminer
En obligatorisk komponent i behandling av en kapulitt og andre degenerative sykdommer i muskuloskeletale systemet er vitaminterapi. Vitaminer er nødvendige for metning av en organisme med nyttige stoffer, nøytralisering av negativ påvirkning av medisinske preparater.
Fordeler med vitaminer:
- Ødeleggelse av frie radikaler.
- Styrking av bindevev.
- Minimering av smerte.
- Aktivering av metabolske prosesser i fokus av betennelse.
- Styrke immunforsvaret.
Når kapsel anbefales å ta slike vitaminer og mineraler:
- B1 - tiamin påvirker nervefibrene og reduserer spenningen. Har minimal analgetisk effekt.
- B3 - nikotinsyre øker mengden bevegelse i det berørte vevet, lindrer smerte.
- B5 - pantotensyre har en smertestillende effekt. Med langvarig bruk fjerner stivhet i leddene og styrker virkningen av andre vitaminer.
- B6-pyridoksin påvirker positivt funksjonen til nevromuskulære fibre. Fremmer aktivering av metabolisme i bruskvev, og forbedrer ernæring på mobilnivå.
- B12 - har anti-edematøs og anti-inflammatorisk effekt. Løser ut tretthet og fremmer syntesen av røde blodlegemer.
- C - askorbinsyre øker tettheten av bein og forhindrer utviklingen av degenerative prosesser. Deler i oksidasjons-reduksjonsreaksjoner av kroppen. Øker syntesen av kollagen, gir gjenopprettelse av det ligamentale og muskulære apparatet, akselererer regenereringsprosesser.
- E-tokoferol reduserer smerte, noe som gjør det mulig å redusere den daglige doseringen av antivirale og smertestillende medisiner. Øker mengden bevegelse i de berørte skjøtene, forbedrer trivsel.
- Omega-3 - flerumettede fettsyrer forhindrer ødeleggelse av beinvev, øker elastisiteten til leddbånd og sener. Stoffet er en del av synovialvæsken, slik at det forbedrer leddets mobilitet og øker utvinningsprosessen.
- Selen - en antioksidant substans, fremmer styrke immunitet. Lindrer smerte og betennelse. Deltar i syntesen av enzymer i den bruskbeinede membranen.
- Kobber - har antivirale, antibakterielle og smertestillende egenskaper. Deltar i metabolske prosesser, reduserer smerte og hevelse. Øker felles mobilitet og oksygenmetning på mobilnivå.
- Sink - reduserer inflammatorisk prosess og smertefulle opplevelser.
Vitaminer bør tas med en kapsel i lang tid. Spesielle vitamin-mineralkomplekser for behandling av inflammatorisk leddskade er ikke utviklet til dags dato. Men det finnes stoffer som kan brukes til å styrke kroppen som helhet: Duovit, Pentovit, Alfabet, Centrum. Det optimale multivitaminkomplekset bør velges av legen, individuelt for hver pasient etter et sett med diagnostiske prosedyrer og under hensyntagen til terapien.
Fysioterapeutisk behandling
For å eliminere betennelse, redusere smerte og forbedre metabolske prosesser med kapsel, er fysioterapi indikert.
Akutt stadium av sykdommen
- Magnetoterapi - På berørte vev påvirkes et alternerende magnetfelt. Legen bruker spesielle magnetiske induktorer til smertesonen. Prosedyren utføres i en utsatt stilling i 10 minutter. Behandlingsforløpet består av 5-10 prosedyrer.
- Ekstrakorporeal sjokkbølgebehandling - På grunn av betennelse påvirker de akustiske bølgene. Effekten av prosedyren kan sammenlignes med intensiv massasje. Shockwave-metoden fjerner puffiness, reduserer smerte og forbedrer mobiliteten til den berørte lemmen. Behandlingen utføres en gang i uken, kurset består av 2-5 prosedyrer.
- Elektroforese med analgetika - anestetika injiseres i det berørte vevet gjennom huden ved hjelp av en elektrisk strøm. For dette er leddene impregnert med medisinske pads og elektroder. Varigheten av økten er 20-30 minutter, løpet av behandlingen er 5-10 prosedyrer daglig.
- Røntgenbehandling - har antiinflammatoriske og smertestillende egenskaper. Brukes lokalt på skadet vev. Røntgenbestråling undertrykker immunsystemet, stopper akutt betennelse.
- Decimeter bølge terapi - på stoffet er påvirket av elektromagnetiske bølger av decimeter rekkevidde. Dette sikrer en dyp penetrasjon av impulser i vev, løser foci av betennelse. Prosedyrene utføres i 30 minutter, daglig i en uke.
Fase av forsinkelse
- Parafinapplikasjoner - medisinblandinger stimulerer regenereringsprosessene i periartikulært vev. Takket være dette blir healingsprosessen akselerert og smerteopplevelsene minimeres. Varme komprimerer påføres i 20-30 minutter, daglig i 10 dager.
- Kryoterapi - vevet blir utsatt for tørr kulluft i 5-10 minutter. Prosedyrene utføres daglig i 10-15 dager.
- Elektrostatisk dusj - for å forbedre metabolisme i berørte vev, bruk et elektrisk felt med høy spenning. Prosedyren utføres i 10 minutter, kurset består av 10-12 økter.
Recovery fase
- Svømming - vannprosedyrer bidrar til utvikling av berørte ledd med minimal stress og bivirkninger.
- Girudoterapiya - leech er festet til det betente området, som når det blir bitt, kaster en spesiell substans inn i blodet. Takket være dette oppstår effekten av anestesi og fortynning av blod. Behandling med leeches har en mild analgetisk og uttalt antiseptisk effekt.
- Mudbehandlingen - gjørme mates det berørte vevet med nyttige stoffer og har en mild oppvarmingseffekt.
- Punktmassasje - har en lokal effekt på det skadede området, lindrer muskelspasmer og gjenoppretter leddets mobilitet.
Alle fysioterapeutiske metoder velges av den behandlende legen, individuelt for hver pasient.
Massasje med kapsel
En av de effektive ikke-medikamentmetoder for behandling av nevrologiske leddssår er massasje. Når kapselsmassasjeprosedyrer kombineres med å ta medisiner for komplekse effekter på kroppen og akselerere gjenopprettingsprosessen.
Massasje har disse egenskapene:
- Reduserer smerte.
- Forhindrer utviklingen av sykdommens hekkingsform.
- Forebygging av atrofi av muskelvev og nedsatt aktivitet av ledd.
- Restaurering av funksjonaliteten til de berørte lemmer.
- Forhindrer dannelsen av grovt arrvev.
Når kapsel er skulderleddet massasje rettet til krage sone, humerus og skulder, den store og deltoide pectoralis muskel. Prosedyrene utføres daglig i 15-20 minutter. Dermed blir den uttrykte terapeutiske effekten feid opp etter passering av 2-3 fulle kurs med en pause på 10-20 dager.
En slik massasjeeffekt er besatt av slike prosedyrer:
- Akupunktur - lindrer smertefulle opplevelser ved å virke på aktive punkter i kroppen ved hjelp av injiserte nåler. Prosedyren utføres manuelt bare av en kvalifisert tekniker.
- Tapping - på de berørte vevene er etablerte tepper, det vil si klistremerker laget av spesialmateriale. Selvklebende fikser og støtter leddene, lindrer lasten og forbedrer blodsirkulasjonen.
Massasje og andre manuelle teknikker er kontraindisert for å utføre med sykdommen i den akutte fasen, alvorlig smerte og alvorlig betennelse. Dette skyldes det faktum at trykket på det berørte vevet kan forverre den patologiske prosessen.
LFC for kapsler
På utvinningsstadiet er det vist et terapeutisk og fysisk kompleks for å utvikle mobiliteten til den berørte ledd. LFK på en kapsel er nødvendig for:
- Retur av muskelstyrke og tone.
- Styrking av leddbånd.
- Forebygging av utviklingen av kontraktur, det vil si begrenset funksjonalitet i leddet.
- Normalisering av blodsirkulasjon.
- Forbedring og gjenoppretting av motorfunksjoner.
Gymnastikk holdes under rehabilitering og kun under medisinsk tilsyn. LFK inkluderer øvelser i forskjellige stillinger og med spesialutstyr.
Regler for mosjonstrening i periarthritis:
- Gradvis økning i belastning.
- Systematiske og vanlige prosedyrer.
- Under treningsstudioet må pasienten ikke føle smerte.
- Alle øvelsene skal gjennomføres sakte.
Gymnastikk er kontraindisert for å utføre med høyt blodtrykk, risiko for blødning, feber, sirkulasjonsfeil i andre trinn og over.
Øvelser på kapsler
Terapeutisk fysisk kultur under kapsulitt utføres på stadiet av sykdommens tilbakeslag og gjenopprettingsstadiet. Øvelser reduserer smerte, øker leddets mobilitet og forbedrer elastisiteten til kapselen. Gymnastikk kan bare gjøres etter at du har minimert smerte og akutt betennelse.
En stor popularitet og utpreget terapeutisk effekt er settet av øvelser utviklet av Popov. Grunnlaget for treningsbehandlingen er rocking, sipping og spinning.
Anbefalte øvelser for kapsel skulderbladområde:
- Maksimere skuldrene og tegne åtte. Under øvelsen, alternative synkroniserte og sekvensielle bevegelser.
- Stå i nærheten av veggen, og press henne tilbake til henne. Løft skuldrene og strekk opp armene dine. Gå sakte tilbake til startposisjonen.
- I stående stilling, kryss armene dine strakt ut. Ved innånding, fortynne lemmer og krysse på pusten.
- Løft armene dine og samtidig vri torsoen mot hevet hånd.
- Trekk armene fremover og lås hendene inn i låsen. Lag en bølgebevegelse, gradvis øke tempoet og deretter sirkulære bevegelser.
- Bøy armene i albuene, sakte senke dem og gå tilbake til startposisjonen.
Etter hver øvelse anbefaler Popov å gjøre oppvarmingsgymnastikk for å utvikle skadede vev.
Øvelser for alvorlig smerte:
- Ligg på ryggen, hendene langs kofferten. Utfør 10-12 rotasjonsbevegelser med hendene, forandre posisjonen til håndbørsten opp og ned.
- Fra utsatt stilling, bøy underarmene i albuene og legg børsten på skulderen. Hold denne posisjonen i 2-3 sekunder og gå tilbake til startposisjonen. Gjør 7-10 gjentakelser.
- Fra den bakre posisjonen på baksiden, spred ut like hender til sidene og løft opp. Under trening, bør det ikke være smertefulle opplevelser.
Når du utfører terapeutiske øvelser, bør man følge visse regler: gradvis lasting, regularitet, langsom trening uten jerks. Systematisk ytelse av treningsbehandling gjør det mulig å gjenopprette mobiliteten til leddet. I dette tilfellet bør man huske på at en vedvarende terapeutisk effekt kun kan oppnås ved langvarig utførelse av øvelsene som legen anbefaler i forbindelse med andre terapeutiske prosedyrer.
Alternativ behandling
I tillegg til metodene for klassisk terapi, går noen pasienter til alternativ behandling av kapsulitt. Tenk på de populære medisinske oppskriftene:
- Ta 500 g salt og varme det. Hell salt i en stram sokk eller vevepose. Juster til den berørte skjøten i 15-20 minutter 3-4 ganger om dagen. Oppvarming er kontraindisert dersom sykdommen er i stadiet av akutt betennelse.
- Ta i like store mengder sennep flytende, salt og honning. Bland godt og bruk det berørte vevet. Dekk kompresjonen med polyetylen og pakk den med en varm klut. La på i 15-30 minutter. Utfør prosedyren 2-3 ganger om dagen.
- ½ kopp revet reddik og riven pepperrot bland med en spiseskje vegetabilsk olje. Bland alt godt og gjelder det betente området. Pak komprimeringen med pergament og en varm klut. Etter en time, fjern og vask huden med varmt såpevann.
Alternativ behandling er ikke i stand til å kurere kapsulitt, men det kan lindre symptomene på sykdommen. Bruk ikke-tradisjonelle metoder kan bare avtales med legen.
Urtebehandling
Noen medisinske egenskaper er besatt av noen plantekomponenter. Behandling med urter i tilfelle av kapsulitt anbefales for følgende oppskrifter:
- Ta 10-20 g tørket og hakket nese og hell et glass kokende vann. Produktet skal infunderes før avkjøling, deretter filtreres det og tas 1 spiseskje 3-4 ganger om dagen.
- Tørket og hakkede råvarer av St. John's wort infused med et glass kokende vann og la det brygge i 30 minutter. Stamme og ta 2-3 ganger om dagen for ¼ kopp.
- Grind grundig to sitroner med en peeling og to hvitløkhoder. Fyll grønnsaksblandingen med 200 g honning. Bland alt godt og ta 2-3 ganger om dagen for 1 teskjef.
- Friske burdockblader skyll under vann og brukes som komprimering på det betente området. Det anbefales å forlate det om natten.
- Bland i like store mengder det grunnte gresset av søtkløveren, blomstene i Johannesjurt, humleskinnene. Legg til grønnsaksblandingen to spiseskjeer eukalyptus og 50 g vaselin. Klar salve gjelder på den syke ledd og vikle den med en varm klut.
Før du bruker urter, bør du sørge for at det ikke er noen allergiske reaksjoner.
Homeopati
Alternativ terapi, hvis handling er rettet mot å forbedre tilstanden til det berørte organet, i stedet for å eliminere de smertefulle symptomene, er homøopati. Hovedmålet er å normalisere arbeidet i alle organer og systemer, for å aktivere kroppens biologiske mekanismer.
Når kapsulitt bruker slike homøopatiske legemidler:
- Apis - brennende ledsmerter, hevelse og hyperemi.
- Bryonia - smerter i leddene (forverret under bevegelser og avtagende i ro), hevelse av de berørte vevene.
- Rus toksikodendron - smerte lokalisert i ligamentapparatet og amplifisert i hvile.
- Colchicum - akutt smerte og betennelse, felles deformitet.
- Ledum - hovne ledd, den lokale temperaturen er økt. Smerten intensiverer i varme og om natten.
- Svovel-degenerative endringer med nederlaget på huden.
- Rhododendrom - smerter i leddene er kombinert med alvorlig hodepine og følelse av svakhet.
Doseringen av homøopatiske preparater bestemmes av homøopatet, individuelt for hver pasient. Selv om slike legemidler inneholder en liten mengde aktive komponenter, bør behandlingen utføres med stor forsiktighet.
Homeopati med kapsulitt er kontraindisert under graviditet, med godartede eller ondartede lesjoner i kroppen. Slike terapi anbefales å kombineres med tradisjonelle medisiner.
Kirurgisk behandling av kapsulitt
Hvis konservativ behandling av kapsulitt ikke ga de ønskede resultatene, utføres en operasjon. Kirurgisk inngrep er rettet mot å gjenopprette mobiliteten til den berørte ledd. Bruk ofte artroskopiske teknikker. De viktigste indikasjonene for deres bruk er:
- Kroniske smerter i leddene (injeksjoner av kortikosteroider er ineffektive).
- Gjentatt smerte i det berørte området.
- Degenerative endringer bekreftet av røntgenstråler.
- Funksjonshemming.
Kirurgisk behandling, utført med periarthritis av skulderen, kalles - subakromial dekompresjon. Teknikken er basert på fjerning av et fragment av scapulaen (acromion) og ligamentet fra denne regionen. Slike forstyrrelser fører til det faktum at nærliggende vev slutter å bli skadet under bevegelser, forsinket kontrakturen og full funksjonalitet av lemmen gjenopprettes.
Etter operasjonen venter pasienten på en lang gjenopprettingstid. Under rehabilitering vises et kompleks av fysioterapi, terapeutisk gymnastikk og inntak av vitaminer. Hvis operasjonen har gått uten komplikasjoner, gjenopprettes leddet innen 3-5 måneder. Ifølge statistikken, i 95% av tilfellene, gir kirurgi muligheten til å unngå tilbakefall av sykdommen i fremtiden.
Rehabilitering etter kirurgi for en kapsel
Lengden på rehabiliteringsperioden for betennelse i synovialposen og ledkapselet avhenger av volumet av kirurgisk behandling og dets resultater. Full gjenoppretting tar fra 2 til 6 måneder.
- 1 uke - den første dagen viser anti-inflammatorisk og smertestillende behandling, påføring av kaldpresser. Dette gjør at du kan redusere smerte og hevelse. Den opererte lemmen er immobilisert med elastiske bandasjer. På en uke foreskrives pasientene en spesiell treningsbehandling.
- 1-3 uker - i løpet av denne perioden er rehabilitering rettet mot å opprettholde muskelton og stimulerende sirkulasjon. Passive øvelser utføres for å utvikle lemmen, men med minimal belastning på den berørte ledd.
- 3-6 uker - Muskeltonen blir praktisk talt restaurert, derfor er aktiv gymnastikk for utvikling av skulderleddet og et kompleks av fysioterapi vist. Contraindicated for å gjøre skarpe bevegelser, bør du også gi opp økt fysisk anstrengelse og redusere risikoen for skade på leddet.
- 6-12 uker - for hele utvinningen viser økt styrketrening. For gymnastikk kan du bruke vektemidler og spesielle simulatorer. Effektive klasser i bassenget.
Hele prosessen med rehabilitering etter kapsulitt skal foregå under streng medisinsk tilsyn. Hvis det er skarpe smerter, hevelse eller hyperemi i vevet under utviklingen av leddet, bør du forlate øvelsene og umiddelbart søke medisinsk hjelp. Med alle de medisinske anbefalingene er utvinningen ganske rask og uten komplikasjoner.