Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Foldet pachydermia i hodebunnen og stemmebåndene
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Fører til pachydermia
Pahidermy kan klassifiseres i medfødt og ervervet, som avhenger av den underliggende årsaken til sykdommen.
Medfødt pachydermi kan være en konsekvens av:
- ulike intrauterin anomalier i det vaskulære systemet;
- skade på sentralnervesystemet;
- endokrine lidelser.
I mange tilfeller kan årsaken til medfødt pachydermi ikke opprettes - i slike tilfeller snakker de om en idiopatisk form av sykdommen.
Ervervet pachydermi er vanligere og kan skyldes en rekke årsaker:
- sykdommer i hud og slimhinner;
- systemisk lupus erythematosus;
- tuberkuløse endringer;
- tromboflebitt og andre vaskulære sykdommer.
Også en viktig rolle er spilt av visse risikofaktorer for utviklingen av pachydermia:
- røyking, spesielt vanlig og hyppig;
- alkoholmisbruk;
- kroniske rusmidler, arbeid i skadelige næringer, i støvete eller forurensede rom;
- ignorerer hygienregler
- genetisk predisposisjon;
- alderdom;
- eksem, psoriasis.
Patogenesen
Sirkulasjons- og lymfatiske sirkulasjonssystemer spiller en hovedrolle i prosesser av metabolisme og trofisme i vev. Den normale tilførsel av vev og rensing av celler fra produkter av vitalt aktivitet kan imidlertid kun utføres kvalitativt dersom strømmen av blod eller lymfestrøm er fri. Ellers kan det oppstå problemer med stoffskifte og vevsmating, noe som kan føre til utvikling av pachydermi.
Generelt er patogenesen av utseendet av en sykdom som pachydermia ikke blitt studert nok. Imidlertid er det foreslått at den patogenetiske kjeden er basert på ubalanse og mangel på blodstrøm og lymfesirkulasjon. Som en konsekvens kan stagnasjon eller ødem forekomme, etterfulgt av fibrose av dermis, subkutant fett, fascia, etc.
Disse prosessene fører til diffus spredning av kutane eller slimhinner, avhengig av lokalisering av sykdommen.
Symptomer pachydermia
Symptomer på pachydermi forekommer gradvis. Det kan ta flere år før nederlaget blir merkbart.
De første tegnene kan uttrykkes i nederlaget til lemmer eller separate organer. I begynnelsen er det hevelse i huden, som regelmessig kan forsvinne. Dette ødemet er imidlertid forskjellig fra hjertet eller nyre - først og fremst fordi det er tettere, og etter at du har trykket på fingerputen på det, er det ikke noe spor igjen.
Over tid vokser hevelsen og blir permanent. Myke vev blir tykkere og jevnere.
Ofte på huden ser utvoksninger ut av typen vorter eller papillomer. Mellom vekstene dannes forskjellige fold. Huden tykner og kontrakterer, muligheten til å brette huden inn i brettet går tapt. Av og til forekommer hyperpigmentering, og erysipelas gjenopptas periodisk.
I avanserte stadier av utvikling av pachydermi kan eksemmatøs og ulcerativ foki forekomme. Samtidig lider motoraktiviteten ikke, det er ingen endring i muskuloskeletalsystemet med pachydermi.
Typisk klinisk bilde kan også avhenge av lokalisering av den patologiske prosessen med pachydermi.
- Foldet hodepahidermi er preget av hypertrofi av dermis og epidermis i hodebunnen, i nakken og kronen, samtidig med den stabile ekspansjonen av lymfatiske kar og med lymfeska. Eksternt kan man observere utseendet på fremtredende tuberkler, folder: det generelle bildet ligner visuelt hjernevirkningen. Håret i foldene er fortykket, tykt.
- Parydermi i strupehodet kan fortsette som en uavhengig sykdom, eller i kombinasjon med nederlaget for andre organer. De første tegnene på pachydermi er uttrykt i strupehodet i tuberkler i forskjellige størrelser, hvis farger varierer fra gulaktig til rosa eller grått. Slimhinnen i strupehodet blir bløt og blått i utseende. Følgende tilleggssymptomer kan forekomme:
- problemer med å svelge;
- passer for tørr hoste;
- heshet av stemme, til fullstendig tap;
- kløe og svelging i halsen;
- tegn på generell forgiftning (tap av appetitt, tretthet, døsighet).
- Pachydermia av strupehodet i sammenkjøpsområdet er ledsaget av en fortykkelse av slimhinnen, utseendet av epidermale begrensede vekst (tuberkler) og granulering i regionen av vokalfold og mellomhodet. I larynxhulen kan det oppdages en liten mengde viskøs masse (utskillelser) og skorpe.
Stages
Gitt det kliniske bildet av pachydermi, er det vanlig å skille flere stadier av utviklingen av sykdommen:
- et mykt stadium, som er ledsaget av periodisk hevelse, en deiglik konsistens av vev;
- Det blandede (mellomliggende) stadiet er preget av spredning av ødem, som blir permanent; huden blir tykk og blek, uten smerte;
- Trinn selene på pachydermia forløper med fortykkelse av hud i form av lesjoner eller puter, utseende av sår, vorter, hyperkeratose, hyperpigmented områder og sprekker.
Komplikasjoner og konsekvenser
Mulige komplikasjoner av pachydermi kan omfatte:
- utvikling av tromboflebitt;
- vanlig dermatitt;
- inngår i purulent infeksjon, sepsis;
- malignitet av områder med pachidermi
- Krenkelser av hjerte og blodårer, nyrer, en forandring i blodbildet (på grunn av et permanent underskudd av protein);
- psykoneurologiske lidelser.
For hvilken tid vokser pachydermia inn i kreft?
Pachydermia refererer til en valgfri precancerøs tilstand. Dette betyr at en pasient med pachidermi har stor risiko for å utvikle en malign tumor. Men man bør ikke tro at hvert tilfelle av pahidermi må nødvendigvis bli en kreftfremgangsmåte. Videre kan man ikke forutsi når akkurat dette kan skje.
Gitt at sykdommen er utsatt for malignitet, må pasientene være forsiktige, søke medisinsk hjelp i tide og regelmessig gjennomgå behandling for pachydermi.
Diagnostikk pachydermia
Diagnosen er i utgangspunktet basert på en undersøkelse og undersøkelse av pasienten. For å fastslå en nøyaktig diagnose av pachydermi, kan det også være nødvendig med tilleggsstudier.
- Blodprøver for pachydermi:
- serologisk undersøkelse av blodserum, som indikerer tilstedeværelse av antistoffer mot produkter av vital aktivitet av parasitter;
- En generell blodprøve kan indikere en økning i nivået av eosinofiler, en reduksjon i antall albuminer, en økning i blodkoagulasjon.
- Instrumental diagnostikk:
- magnetisk resonansangiografi demonstrerer tilstanden til fartøyene;
- Doppler studie av blodårer kan oppdage blokkering av fartøy, tilstedeværelse av forstørrede og smalte seksjoner, skade på ventilsystemet;
- Radiografi bidrar til å spore forandringer i beinsystemet (fortykkelse, osteoporose, forkalkning);
- termografi indikerer en nedgang i temperaturen på de berørte delene av kroppen, eller en økning i temperaturen i områder med betennelse;
- magnetisk resonans avbildning lar oss vurdere lag for lag strukturen av organer og deler av kroppen påvirket av pachydermia.
Differensiell diagnose
Differensiell diagnose utføres med slike sykdommer:
- Lymphangioma - godartet vekst av lymfatiske kar (ofte - siden fødselen);
- begrenset sklerodermi - vevstramming og epidermal lagatrofi;
- Medfødt form av elefantiasis er en variant av hypertrofi av nedre ekstremiteter.
Også noen ganger er det behov for å skille pachidermi fra vaskulær insuffisiens, ondartede svulster, sykdommer i det endokrine systemet.
Behandling pachydermia
Behandling av pachydermi er foreskrevet bare etter at sykdommenes maligne opprinnelse har blitt fullstendig avvist. Eventuelle fysiske prosedyrer og til og med noen medisiner kan akselerere utviklingen av prosessen med pachydermia, hvis den er av onkologisk natur.
Når larynksens pachydermia anbefales å observere den såkalte "stemmen hvile", og du kan ikke si noe høyt, eller hviske. Skyll med en slik sykdom gir ingen konkret effekt. I stedet bruker de innånding vellykket:
- vegetabilsk innånding med kamille infusjoner, salvie;
- Innånding med alkaliske farvann;
- dioksin, miramistin;
- sofradeks.
Dampinnånding er helt utelukket ved pachydermi.
Under stasjonære forhold er det mulig å bruke intra-oral lavages med collargol, 1% dioxidin, sophhedex (unntatt barn under 18 år og gravide kvinner).
Medisiner for eksternt involvering av ekstremiteter og bagasjerom er foreskrevet under hensyntagen til den første årsaken til pachydermi.
Dosering og administrasjon |
Bivirkninger |
Spesielle instruksjoner |
|
Trokserutin |
1 kapsel opptil 3 ganger om dagen, i flere uker. |
Krakkestørrelse, hodepine, allergier. |
Angioprotector, styrke kar og redusere ødem. |
Detraleks |
1 tablett to ganger daglig med mat, i en måned. |
Kvalme, diaré, svimmelhet, utslett. |
Angioprotector, som forbedrer blodmikrocirkulasjonen. |
Aloe ekstrakt |
Subkutant, en ampulle daglig. |
Sjelden: smerte på injeksjonsstedet. |
Biologisk stimulerende, myke det tette bindevevet og fremme dets resorpsjon. |
Lidase |
Subkutant eller i / m i mengden 64 E i novokain, daglig eller annenhver dag, med et kurs på 20 injeksjoner. |
Sjelden: allergiske utslett. |
Enzym aktivt stoff, som oppløser bindevevsfibre, forårsaker fortykning av det subkutane vevet. |
Ketotifen |
1 tablett to ganger om dagen. |
Smerte og tørre øyne, tørst, svimmelhet. |
Antihistamin, som reduserer manifestasjoner av allergi og vevsproliferasjon. |
Det er svært viktig å ta vitaminer: retinolacetat, tokoferol, vitamin B, og også fiskeolje. Slike rusmidler bidrar til å forbedre næringen av vev og forhindre spredning av bindevevsfibre.
Vitaminer B Neyrovitan |
Ta 1 til 4 tabletter daglig, umiddelbart etter å ha spist. |
Vitamin C |
Ta fra 0,05 til 0,1 g tre ganger om dagen. |
Fysioterapeutisk behandling
Fysiske prosedyrer for pahidermi kan bare foreskrives når sykdommens godartede natur er etablert. Med pachydermia er det vanligvis foreskrevet:
- Elektroforese med enzympreparater (f.eks. Lidaz) - eliminerer stagnasjon og forbedrer blod og lymfesirkulasjon.
- Magnetoterapi (kaskadeapparat) - hjelper til med å håndtere ødemer og betennelser.
- Fonophorese med karipain, lengidase, streptokinase - fremmer oppløsning av fibrinfibre og hemmer prosessene for vævstramming.
- Laser terapi - akselererer intravaskulær sirkulasjon, eliminerer hevelse.
- Amplipulse terapi - forbedrer trofisme i vev.
I tillegg er det balneoterapi (sulfid- og karbondioksidbad) og hydroterapi.
Alternativ behandling
Ved diagnosen "pachydermia" er pasienten foreskrevet medisinering. For å akselerere gjenvinning av vev og generelt vedlikehold av kroppen, kan alternative midler også brukes.
- Den berørte huden fra morgen og natt blir behandlet med tistelolje, som effektivt eliminerer betennelse og desinfiserer.
- I stedet for vanlig te i løpet av dagen, anbefales det å drikke infusjon av rose hofter eller kompos av tranebær.
- Rå leire blandes med vann til en deig tilstand, danner en kake som påføres den berørte huden, fast og holdes på kroppen over natten. En lignende prosedyre gjentas daglig, inntil en vedvarende effekt oppnås.
- For natten gjør komprimerer av friske blad av bjørk, mynte eller lilla.
- I stedet for kaffe om morgenen, anbefales det å drikke en drink av cikoria med tilsetning av en tørr eller fersk ingefærrot.
Urtebehandling
- Brygget 30 gram tørket hasselnøttblader i 500 ml kokende vann, insisterer opptil 2 timer. Ta 100 ml 4 ganger daglig, daglig.
- Cowberry te er tilberedt: bryg 1 ss. L. Lader i 250 ml kokende vann, stå i 1 time og drikk. Du kan legge til litt honning på drikken.
- Forbered en blanding av 20 g tørkede kastanjer, samme antall birk og eikebark, 30 g astragalus og immortelle. To skjeer av blandingen helles i 500 ml kokende vann, insisterer i en termos i minst 2 timer. Filter og ta 100 ml 4 ganger om dagen.
- Bakken hvitløk er blandet med honning i like store mengder, plassert i en glassbeholder og holdt på et kjølig sted i en uke. Etter dette kan medisinen tas på 1 ss. L. En time før hovedmåltider. Behandlingsforløpet - minst 2 måneder.
Homeopati
- Acidum nitrikum i fortynningen av 12C til 3 granulater før sengetid.
- Petroleum 6C 3 granulater sublingually hver morgen i en halv time før måltider.
- Svovel 6C for 5 pellets om natten, i lang tid.
- Teukrium marum 6C for 5 granulater sublinguelt fra morgen til måltid og om natten.
- Apis 6C for 7 granuler om morgenen og 3 granuler per natt.
- Medusa 6C for 5 pellets om morgenen og om natten.
Homeopatiske preparater er tatt i lang tid - i flere måneder til stabile positive resultater oppnås. Hvis det er uønskede tegn i form av forverring, bør du diskutere med en lege-homøopatisk mulighet for å erstatte medisinen.
Kirurgisk behandling
Kirurgi kan betydelig forbedre pasientens tilstand med pachidermi, og også stoppe løpet av den patologiske prosessen. Indikasjoner for operasjonen er:
- økende stagnasjon av væske i vev;
- rask spredning av vev;
- Dannelse av lommer og bakker
- uutholdelig smerte.
Kontraindikasjoner til kirurgisk behandling kan være:
- dekompenserte tilstander;
- alderdom;
- sykdommer i hematopoietisk system, kardinale endringer i blodmønsteret.
Operasjonen utføres ved hjelp av forskjellige metoder, avhengig av lesjonens art og lokalisering. Så, de viktigste metodene for kirurgisk inngrep for pahidermi er:
- operativ gjenoppretting av normalt blod og lymfestrøm;
- baner vaskulære anastomoser, for å sikre normal næring av vev;
- eksisjon av overgrodd vev, subkutant fett og fascia.
Stopp utviklingen av pachydermia kan være hvis du holder alle mulige prosedyrer så tidlig som mulig, når sykdommen finner seg i første etappe.
Forebygging
Det viktigste tiltaket for forebygging av pachydermi er rettidig og riktig behandling av sykdom og tilstand som kan forårsake sykdommen.
Det anbefales at du følger visse regler:
- drikke tilstrekkelig daglig mengde væske;
- unngå overbelastning;
- Ta om nødvendig medisiner som forbedrer blodsirkulasjonen.
- å avstå fra å drikke alkohol
- kvalitativt og mangfoldig spise;
- Besøk regelmessig leger for forebyggende undersøkelse.
Prognose
Pachydermia er preget av en relativt gunstig levetid. Hvis det ble utført narkotikabehandling i begynnelsen av utviklingen av den patologiske prosessen, er det ofte mulig å stoppe sykdomsprogresjonen. Kirurgisk behandling gir et positivt resultat i 80-90% av tilfellene.
Likevel er det umulig å eliminere pachydermia helt.
[37]