Kjemisk, termisk, solbrenthet fot hud: grad, førstehjelp, hvordan å behandle

Brenning er en åpen hudlesjon forårsaket av eksterne faktorer. Brann kan forekomme på hvilken som helst del av huden, inkludert beinet.

[1], [2]

Fører til fotbrenning

De viktigste faktorene som forårsaker brannskader er følgende:

• Termisk - åpen ild, kontakt med varme gjenstander eller varme væsker, friksjon.
• Elektrisk - En lysbue som stammer fra høyspenningsstrøm, lavspenningsstrømmer i elektriske apparater, lynutladning.
• Kald - sterk frost, kontakt med metall gjenstander i alvorlig frost, kontakt med kalde gasser (flytende oksygen).
• Kjemikalier - Kjemikalier til husholdning (blekemiddel, syre, alkali, etc.)
• Stråling - forbrenninger forårsaket av et langt opphold i solen; langvarig eksponering for ultrafiolett lampe; påvirkning av radioaktiv stråling.

[3]

Risikofaktorer

Faktorer som bidrar til forekomsten av forbrenninger til føttene er:

• Barns alder.
• Manglende tilsyn med barn.
• Lav sosioøkonomisk kultur.
• Skadelige vaner (røyking, alkohol eller narkotikamisbruk).
• Kvalitet, alder av bolig eller kontorlokaler.
• Defekte elektriske apparater.
• Tilstedeværelsen av åpne brannkilder.
• Arbeid i varme butikker, sveising, produksjon knyttet til matlaging, byggearbeid mv.
• Bruk av vann med en temperatur over 50 grader.

[4], [5], [6],

Patogenesen

Smertefulle impulser med forbrenninger fører til endring i reguleringsfunksjonen i nervesystemet med endringer i aktiviteten til luftveiene og karsystemet. Konsekvensen av dette er en dråpe i vaskulær tone, en reduksjon av kapillærpermeabilitet med en reduksjon i volumet av plasma, en fortykning av blodet, hypoproteinemi, hypokloremi.

Det er en dråpe i blodet av detaturert protein, noe som fører til forgiftning av kroppen. Ytterligere purulent forgiftning av organismen utvikles, forårsaket av en patogen mikroflora med akkumulering av toksiner.

Hos pasienter med alvorlige lesjoner blir alle typer metabolske prosesser brutt, noe som fører til hypoproteinemi, azotemi, hyperkalemi og en syrebasestatus.

Generelle manifestasjoner avhenger av det berørte området. Ved forbrenning opptil 10% av lesjonen, oppstår bare lokale manifestasjoner, med kort reaksjon av kroppen - smerte ved lesionsstedet, hypertermi, cephalgia, leukocytose, forverring av velvære.

Hvis brenningsområdet dekker opp til 30% av kroppsoverflaten, kan det oppstå alvorlige brannskader.

Som en prosentandel er brennskader på begge bein av en voksen person tilsvarende 38% av hele kroppen.

Hvis brenningen er overfladisk og har et areal på> 10% av menneskekroppen hos voksne og 5% av barn, og med dype lesjoner fra 5% hos voksne og 2,5%, henholdsvis, til de barn etter førstehjelp er nødvendig obligatorisk lege hjelp med ytterligere sykehusinnleggelse. Slike brannskader fører til en forverring av den generelle tilstanden, truer pasientens liv og kan kreve kirurgisk inngrep.

[7], [8], [9], [10],

Symptomer fotbrenning

Det første symptomet på en brenning er alvorlig smerte og hevelse i lesjonens område. Avhengig av stoffet som forårsaket brenning, blærer eller erosive, oppstår ulcerative formasjoner. Ved alvorlige lesjoner forekommer nekrose av vevet. Brannsår er delt inn i dyp og overfladisk. Forløpet av brennesykdom er nært knyttet til området og dybden av vevskader. Til dags dato er det vanlig å klassifisere brannsår, basert på patologiske anatomiske endringer i berørte vev.

[11], [12]

Stages

Forbrenninger av føttene, som andre deler av kroppen, er delt inn i følgende grader:

• Brenn bena på 1 grad. Den første graden av lesjon er preget av rødhet og hevelse på stedet for kontakt med stoffet eller objektet som forårsaket brenningen. Små blærer kan være tilstede, innenfor hvilke det er flytende.
• Brennende føtter i 2. Grad. Karakteristiske tegn - rødhet, hevelse, ulike størrelser åpningsblærer, tørre skorper (scab) på sårdannet overflate.
• Brenn bena på 3 grader. Det kan samtidig være tegn på 1 og 2 grader. En karakteristisk funksjon er en dyp lesjon som påvirker huden, muskelfibrene og beinene med dannelsen av en scab. Brann i denne kategorien er delt inn i brannskader på 3 og 3 grader.
• 3. Grad - alvorlig hudskade, men ikke gjennom tykkelsen. Hold deres vitalitet dype lag av hud, svette og sebaceous kjertler, hårposer.
• 3-b grad - nekrose av huden med dannelse av et nekrotisk skur.
• Den fjerde graders brenning anses å være den sterkeste av brannskader, som ikke bare følger med hudens død, men også ved nekrose av muskelfibre, sener og ben.

Tatt i betraktning de spesielle egenskapene ved terapi av fotforbrenninger, er de delt inn i to grupper:

• til den første inkluderer lette overfladiske forbrenninger av 3. Grad, den karakteristiske egenskapen som er døden av de øvre lagene i huden. Disse forbrenningene er egnet til behandling med konservative metoder;
• Den andre gruppen inkluderer brannskader av 3-b og 4-graders, hvis behandling er umulig uten kirurgiske metoder.

[13], [14], [15]

Skjemaer

Brennstoffet avhenger direkte av årsaken som utløste hans utseende.

Varmeforbrenninger er forårsaket av kontakt med ulike kilder til varme - varme væsker, flammer, damp, varme gjenstander.

Det første stedet, ifølge statistikk, opptar brannskader med flammer.

Årsaken til solbrenthet i beinet er ultrafiolett stråling av lange og middels bølger (type A eller B). I området av lesjoner oppstår: kløe, rødhet, hevelse, blister i forskjellige størrelser, infeksjon i huden.

Tegn på en slik forbrenning kan forekomme innen en halv time. Typiske symptomer utvikler seg i den første dagen. Det er en sekundær infeksjon av den berørte overflaten, ledsaget av smerte. Kløe dukker opp noen dager etter lesjonen, og peeling begynner i 4-6 dager.

Brenningen på beinet fra kokende vann er en slags termisk brenning. Graden av skade avhenger av lokalisering. Fotbrenningen vil helbrede raskere enn låret. Lårbrenningen er farligere, fordi skaden blir dypere selv med kort eksponering for varmt vann. Hvis brenningen ikke har gått siden 3 timer, er det nødvendig å holde det brente benet under en strøm av kaldt vann (ikke på is).

Brennende føtter med brann. Termiske forbrenninger av lemmer oppstår når uforsiktig håndtering av åpen ild, kontakt med varme gjenstander, ved slukking av brann uten overalls. Hvis en brenning av foten har oppstått som følge av kontakt med åpen flamme, er det først nødvendig å slukke flammen, forsiktig løsne pasienten fra resten av klærne, men vevet av vev fra såroverflaten kan ikke fjernes. På kortest tid leverer offeret til en medisinsk institusjon hvis han har en dyp vevskader eller en omfattende såroverflate.

Forbrenninger fra sveising på foten kan oppnås for noen av dens former (gass eller elektrisk lysbue), på grunn av det faktum at. De gir opp varme. Under sveising er en person utsatt for andre typer stråling (infrarød, ultrafiolett).

Profesjonelle sveisere vet hva som skjer når sikkerhetsregler ikke overholdes. Det er omstendigheter som spesialister kan bli brent. Hvis arbeid utføres av amatør sveisere, forsømmer de ofte verneutstyr og bærer en beskyttende maske. Det skal bemerkes at disse jobbene ikke bare skader øyet, men også andre deler av kroppen.

Forbrenninger oppnådd som følge av sveisoperasjoner kan ha følgende opprinnelse: termisk, lys, kjemisk eller kompleks. Under sveising kan enhver del av kroppen som ikke er beskyttet av beskyttende klær, lide.

Kjemisk brenning av foten. Hvis brenningen oppnås ved kontakt av en syreholdig eller alkalisk oppløsning, oppstår en scab i lesjonområdet. Det vil være mykt og sprøtt, hvitt i farger, ikke skilt av grensen til friske vev. Når syre blir kontaktet med huden, vil brenningen være overfladisk, og hvis alkaliene blir dypere.

Når de blir utsatt for forskjellige kjemiske sammensetninger, er lesjonene farget i forskjellige farger. Basert på dette er det mulig å bestemme hvilken syre som var årsaken til brenningen: salpetersyre gir en gulaktig-grønn, brun-gul farge; eddik - skitten brun; salt - gulaktig; konsentrert hydrogenperoksid - grått; Når det kommer i kontakt med karbonsyre, blir det skadede området først hvitt, og det blir brun. Med en kjemisk forbrenning av føttene, er øyeblikket viktig, at selv når provokeringsmiddelet elimineres, absorberer kroppen giftige stoffer i en stund. Gitt ovenstående er det umulig å fastslå faren for brenning i de første timene. Korrekt diagnostisere alvorlighetsgraden av lesjonen og etablere en nøyaktig diagnose kan ligge innen en uke. Etter denne tiden vil et karakteristisk tegn på en kjemisk brenning være suppuration av skorpen. Graden av forbrenning er forbundet med storheten av overflaten av lesjonen og dens gjennomtrengning i dypere vev. Jo dypere og større det berørte området er, desto farligere for menneskers helse er brenningen. Den første prehospitalhjelpen med en kjemisk brenning reduserer for å vaske det berørte området med kaldt rennende vann i en halv time. Unntak - kjemiske forbrenninger med kalk og / eller aluminiumforbindelser. I slike tilfeller tillates ikke kontakt med vann.

Brenn bena med bensin. Ifølge statistiske data er i 50% av tilfellene brennstoffene i mennesker forårsaket av en flammes virkning av tilstrekkelig høy temperatur. Dette er brannens ild, en ovns flamme, den uforsiktig håndtering av en fakkel, under en brann, brennstoffet av bensin eller dets røyk. Forbrenning av foten med bensin oppstår når beholderen ved et uhell slettes med brannfarlig væske nær åpne brannkilder. I denne situasjonen er det nødvendig å slukke flammen raskt. Niv på ingen måte kan ikke raskt unnslippe, fordi flammen vil bli betent mer. Det er nødvendig å helle et sted med brennende vann. I fravær av vann kan du dekke lemmen med en tett klut eller et teppe for å stoppe oksygen tilgang til brannen. Hastigheten på prehospitalet avhenger av graden av brenning. Hvis dette er en I-II-grad brenn, bør det gjøres innen 20 minutter. Vask stedet for vannskade og lag en steril, ikke tett bandasje. Ved alvorlig forbrenning skal offeret tas til sykehuset.

Brenner fra betong på bena. Når du forbereder og arbeider med betongblandinger som inneholder kjemikalier, bør sikkerhets- og brannforebyggende tiltak følges, og forgiftning må unngås. Ikke la personer med hudskader (slitasje, riper, irritasjoner) jobbe for å unngå komplikasjoner med disse lesjonene og brannskader. Noen nybegynnerbyggere jobber barfot. Dette er strengt forbudt, fordi betongblandinger kan inneholde kalk- og alkaliske tilsetningsstoffer som kan forårsake alvorlige forbrenninger til føttene. Derfor, når du klargjør betongblandinger eller legger betong, må arbeidstakere være i overalls, vernebriller og gummistøvler.

Brennende føtter med gress. Ganske ofte på ferie i skogen, parkere, på hytta finner du en plante som nettleser. Det adskiller seg fra andre urter og ugress, fordi det har evne til å forårsake brannskader på føttene, hendene og andre deler av kroppen som ikke er beskyttet av klær eller sko.

Nettleforbrenningen gir ubehagelige opplevelser, og hos personer med overfølsomhet og allergiske reaksjoner. Det er omtrent 45 arter av denne urteaktig planten. Fordelingen av nettle nettle med moderat varmt klima. Det kalles også jaluga, strelkanka, costaraka.

Brenningen av denne planten skyldes at nettleen inneholder i sin struktur stikkende celler som inneholder knedociler (spesielle harde børster). Ved å berøre dem forårsaker en eksplosjon av buret og de brettede stikkstrengene rettes og treffer offeret, injiserer et giftig stoff. I den øvre delen av denne cellen er silisiumsalter, og inne i maursyre, kolin og histamin. Det er med penetrasjon av disse stoffene i menneskekroppen at en brennende følelse oppstår.

For å hjelpe brennende offer, må du avkjøle brennestedet med kaldt vann eller is. Smør deretter med kjølevarver (Fenistil, Psychalamzam). Hvis det oppstod en allergisk reaksjon, er det nødvendig å ta antihistaminer Zodak, Loratodin og andre i henhold til instruksjonene. Ved alvorlige allergiske reaksjoner (f.eks. Quinckes ødem), bør du straks kontakte sykehuset på nærmeste sykehus.

En annen plante som kan forårsake forbrenning til beina og andre deler av kroppen, er kua-brasam. Det er ca 70 arter av denne planten av den umbelliferøse familien. Det vokser langs elvene, veiene, i ødemarkene. Alle deler av anlegget er giftige. I motsetning til nettleser, når kontakt med hvilke brannskader forekommer umiddelbart, kommer reaksjonen av kroppen til et giftig substans furokomarin inneholdt i borsjevik, ikke umiddelbart, omtrent en dag senere. Området av kroppen som er berørt av brenningen, kan være ganske stor med sårdannede områder. En sterk brennende følelse vises først etter at solens stråler slår på kroppens deler som er utsatt for saften av planten. Det er en tilsvarende fotokjemisk reaksjonsfremkallende allergi.

Å gi førstehjelp før en lege kommer i en slik situasjon, trenger du:

• skyll berørt område med såpe og vann;
• å desinfisere med alkohol eller en svak løsning av kaliumpermanganat, furacillin;
• fett med panthenol;
• gi offeret et antihistamin;
• Ikke utsett brent hud for sollys.

[16], [17]

Komplikasjoner og konsekvenser

Med forbrenninger i varierende grad, oppstår komplikasjoner. Overflateforbrenninger er preget av mildt kurs, helbrede raskt i en til tre uker, noe som påvirker den generelle helsen noe. Den mest alvorlige er en brennesykdom hvis dyp vev er skadet. Tapet av vev mer enn 10% hos voksne og 5% hos folk av senil og barndom er ledsaget av en forandring i kroppens funksjon. Sterke smerter og stort område brenne føre til overspenning uttømming nervesystemet som påvirker driften av slike systemer som :. Cardiovascular, immunsystemet, og andre hemodynamiske Pasienter brutt redox og metabolske prosesser.

Følgende stadier skiller seg ut under brennesykdommen: sjokk (alvorlig lidelse i kroppsfunksjonene), toksemi (blodforgiftning), septikotoksemi (sår suppuration), konvalescens (gjenoppretting).

Stoffet av sjokk er kroppens reaksjon til en intens smertestimulering, noe som fører til forstyrrelse av de hemodynamiske prosessene, nervesystemet og metabolismen i pasientens kropp. Denne perioden manifesteres med brannsår, hvorav området har> 10-15% av overflaten av hele kroppen. Varigheten av dette stadiet er 1-4 dager.

Brenn toxemi. Vises på 2. Eller 3. Dag etter lesjonen og varer 7-8 dager. For denne perioden er preget av alvorlig forgiftning på grunn av giftige stoffer som kommer fra dekomponert brent vev, bakterielle toksiner, forfallsprodukter av proteiner. Alvorlighetsgraden av denne perioden er påvirket av vevsskaderens natur (med mager nekrose er det lettere, og med et vått sår på grunn av intensiv suppurering, er det tyngre). Slutten av denne scenen sammenfaller med utseendet av suppuration i såret.

Septikotoksemi-perioden. Dens begynnelse regnes som den 10-12 dagen av sykdommen. For denne perioden er karakteristisk: utviklingen av infeksiøs og putrefaction i såroverflaten, absorpsjon av toksiner av mikroorganismer og nedbrytningsprodukter av døde vev i blodet. Brenn såroverflate kan infisere: hudens og klærne til pasienten, nosokomial infeksjon.

Gjenopprettingsfasen, som perioder beskrevet ovenfor, har ikke en presis tidsramme. Rekonvalens av huden, normalisering av mobilitet og effektivitet av nedre ekstremiteter er begynnelsen på gjenopprettingsstadiet.

[18], [19], [20], [21]

Diagnostikk fotbrenning

Diagnostiske tiltak for forbrenning av føttene inkluderer visuell undersøkelse og innsamling av detaljert anamnese.

Under samtalen med pasienten er det nødvendig å fastslå type og varighet av kontakt med det brennevirkende middelet, for å ta hensyn til årsakene som kan øke eller redusere styrken av reaksjonen, pasientens alder og kjønn.

Ved undersøkelse legger legen oppmerksomhet på: fargen på huden; Tilstedeværelse og type ødem; karakteren av blærer; brudd på blodstrømmen; Tilstedeværelsen av døde vev og deres tilstand.

Noen av disse funksjonene bestemmes visuelt, andre ved resultatene av diagnostiske tester.

Vurdering av smerte følsomhet utføres: Ved å stikke en nål, berører med bomull eller gasbind tamponger, fuktet med alkohol løsning, til såroverflaten, trekker ut hårene. Studien tar hensyn til pasientens grad av bevissthet og muligheten for redusert følsomhet på grunn av bruk av bedøvelsesmidler.

For å bestemme lesjonens område, bruker spesialister ulike metoder:

• Reglene er "ni" og "palmer";
• Metoder - Dolinin, Land og Browder, Arieva, Scheme Vilyavin.

Dypet av lesjonen avhenger hovedsakelig av temperaturen på midlet som forårsaket brenningen og dens eksponering.

For å diagnostisere brannsår er føttene mye brukt av instrumentelle metoder:

• Pricks med en nål. Alternativt, berør de berørte områdene av huden med stumpe og skarpe ender av nålen for injeksjon, for å avgjøre om pasienten føler en forskjell i kontakt. Hvis den andre graden brenner, vil følsomheten økes (når den kjedelige delen berører nålen, vil pasienten oppleve smerte). Hvis skaden i tredje graden, vil følsomheten senkes. Med en dyp brenning i huden, er det en større grad av følsomhetsforstyrrelser, injeksjoner til hele tykkelsen på huden forårsaker ikke smerte.
• Bruk av fargestoffer. For å etablere dybden av såret, påføres et spesielt middel på såret. I dette tilfellet er brennpunktene 1 og 2 grader rosa, hvis lesjonen er dyp, blir fargen gul. Når den tredje graden påvirkes, oppnås mellomliggende nyanser av farge.
• Scintigrafisk metode. Dens prinsipp ligner det som er beskrevet ovenfor, men i stedet for fargene brukes radioaktive isotoper.
• Impedansometri (registrerer motstanden til en vekselstrøm med en annen frekvens og fest polariseringskoeffisienten). I tilstedeværelsen av destruktive fenomener i vev, reduseres polarisasjonskoeffisienten, noe som gjør det mulig å bestemme dybden av lesjonen.
• Termografien, utført ved hjelp av et termisk bildeapparat, gjør det mulig å skille mellom dype forbrenninger og overfladiske forbrenninger.
• IR-lyding er basert på å skaffe og registrere den reflekterte lyskilden i det infrarøde spektret og gjør det mulig å skille dybden av brenningen.

[22], [23], [24]

Differensiell diagnose

Brennende hudlesjoner må differensieres fra andre sykdommer, så vel som nøyaktig bestemme graden av brenning, fordi behandlingens taktikk er avhengig av dette.

Diagnostiserende forbrenninger av 3-a og 3-b grader er vanskelig nok og blir mulig senere, nemlig når avvisning av dødt vev oppstår.

Det er ganske vanskelig å utføre en nøyaktig differensialdiagnose av dype brannskader i begynnelsen, det er av hypotetisk natur.

Differensiell diagnose bør baseres på vurdering av lokale kliniske manifestasjoner. Vurder agentens opprinnelse og betingelsene der brenneren ble oppnådd. Fravær av smertereaksjon på nålestikk, epilasjonstest, forsvunnelse av vasamia etter kort trykk på fingrene og lignende, vitner om at brenningen ikke er mindre enn 3-b-graden. Hvis du ser et bilde av tromboserte subkutane år under tørrskuren, er lesjonen dyp (klasse 4).

Ved kjemiske forbrenninger er sårets konturer klare, ofte forekommer streker. Utseendet av brenningen avhenger av hvilken type kjemikalie.

Rød flekk på foten som en brenning

Hvis røde flekker på nedre ekstremiteter er funnet, er det nødvendig å bestemme årsaken til forekomsten deres, for ikke å gå glipp av utbruddet av en alvorlig sykdom.

Spots kan ligge på forskjellige steder - på skinn, knær, hofter, etc.

Utsikten og dimensjonene kan være forskjellige. Noen ganger er det flekker med avrundet form, opptar et stort område, og noen ganger er det et lite utslett. Grensene til nye formasjoner er begge uskarpe, og tydelig avgrenset, konveks, glatt, flat.

Farge - fra rosa til crimson.

Angst og / eller brennende.

Kroppstemperaturen økte, kuldegysninger eller feber.

Forverring av generell tilstand.

Årsakene til dannelsen av røde flekker på en eller begge ekstremiteter kan være:

• allergiske reaksjoner,
• virus sykdommer,
• sopp lesjoner,
• blodproblemer,
• irritasjon på grunn av mekaniske og kjemiske effekter,
• diabetes mellitus,
• gemangioma.

På en eller begge beina kan en flekk (og / eller flekker) av rød farge som en brennning danne, det er ganske mulig at dette er en godartet svulst. Hemangioma forårsaker ikke kløe og ubehag. Det er dannet på grunn av interweaving av blodkar og foruten estetiske problemer det ikke skade menneskekroppen.

Behandling fotbrenning

Resultatet av en fotbrann avhenger av tilstrekkigheten til den medisinske taktikken gjennom sykdomsperioden.

Med brannskader på 1 grad er det nok å avkjøle skadestedet og desinfisere det (Iodinol, Panthenol). Gjenopprettingen tar 3-5 dager.

Ved brannskader på 2 grader, behandles såret ved hjelp av analgetika (promedol, etc.). Sår helbrede innen to uker.

Pasienter med brannskader på 3 og 4 grader som har behov for ambulant behandling. Alle ofre med dype omfattende forbrenninger trenger infusjonstransfusjonsterapi. For å utføre anti-sjokk behandling og rensing av kroppen, brukes ringetone, plasma, gemodez, etc. I tilfelle av brent sjokk, administreres legemidler som har til formål å bedøve og forebygge oksygenmangel. Antibiotika administreres. Ifølge indikasjonene kan kirurgiske tiltak utføres.

Hjelp med fotforbrenninger

Når foten er brent, er sekvensen av første førstehjelp som følger:

• det er nødvendig å skape forhold som avbryter tilgangen til agenten som forårsaket en brenning (slukning av flammen, frigjøring av offeret fra effekten av nåværende og lignende);
• fjern klærne som er utenfor brennsåret;
• for å avklare omstendighetene der foten ble brent
• For alle brannskader, unntatt kjemikalier (forårsaket av kalk eller alkali), er det nødvendig å holde den berørte lemmen under kaldt vann (10-20 minutter), og deretter lage en tørr steril bandasje;
• med fotforbrenninger med et stort lesjonområde, er fiksering av lemmen med et dekk eller improvisert middel nødvendig;
• med brannsår som opptar et stort område, kan det oppstå brennstøt. I denne situasjonen anbefales det å gi rikelig med vann til den berørte personen (vann, te, mors, etc.). En stor mengde væske vil bidra til å fjerne forgiftningen som oppstår når toksiner opptrer i blodet som følge av nedbrytning av hud, muskler, fiber.
• lindre alvorlige smerter ved å bruke analgetika (analgin, ibufen, nurofen, paracetamol, etc.);
• Med dype og omfattende brannsår av bena, er det nødvendig å ringe en ambulanse, hvis dette ikke er mulig, så overfør offeret til nærmeste sykehus ved enhver transport.

Antibiotika til fotforbrenninger

Med fotforbrenninger, for å hindre spredning av infeksjon gjennom blodbanen i hele kroppen, administreres antibiotika.

For å forhindre fremveksten av komplikasjoner forårsaket av bakteriell infeksjon, behandles pasientene på scenen av brent sjokk, toksemi, septikotoksemi. På disse stadiene brukes medisiner som utøver både lokale og systemiske effekter.

Antibiotika velges, med tanke på egenskapene til pasientens kropp og prosessene som forekommer i det berørte området. De mest brukte stoffene som inneholder sølvsulfadiazin, applikasjoner eller dressinger med r-iodovidon, 1% konsentrasjon, aqua-match, geler og salver som inneholder levomycetin. Utvelgelse av antibakteriell terapi med systemiske effekter er strengt individuell og anbefales i de fleste tilfeller til pasienter med dype lesjoner og et område på 10% av kroppsoverflaten. Hvis konsekvensene av infeksjon er enkle, blir injeksjoner administrert med antibiotika narkotika, og i alvorlige tilfeller brukes intravenøse infusjoner.

Ved involvering av bindevev, anbefaler leger at man bruker lincomycin. Under behandling av fotforbrenninger kan setrefaktiv infeksjon detekteres. For å eliminere det, bruk metronidazol. Mykotisk mikroflora kan også oppdages. For å bekjempe soppinfeksjon, er nystatin eller flukonazol foreskrevet.

Den smittsomme prosessen som vises i såret, kan være årsaken til alvorlige komplikasjoner:

• systemisk inflammatorisk reaksjon når fremmede mikroorganismer (sepsis) går inn i blodet;
• suppurativ betennelse i leddet;
• lymfadenitt;
• limfangit;
• betennelse i urinveiene.

I kampen mot spredning av infeksjon med fotforbrenninger er hovedstedet gitt antibakteriell behandling, noe som tyder på en ukentlig mikrobiologisk observasjon. Alvorlig sykdomskurs krever bruk av kombinasjonsbehandling med antibiotika ved samtidig administrering av 2 eller 3 legemidler.

[25], [26],

Vitaminer

Inntaket av vitamin A, B, C, B vitamintilskudd anbefales for fotforbrenninger.

Vitamin E fremmer helbredelsen av huden uten dannelse av arr. I tillegg til intern bruk kan den brukes til applikasjoner direkte på såret etter avkjøling av den brente overflaten. Oljeområdet av E-vitamin skal påføres brennoverflaten. Doser: barn - 100-300 enheter, voksne: 200-800 enheter. Denne mengden vitamin anbefales å brukes daglig til utvinningsstadiet.

Vitamin A må tas for å assimilere vit. E. Anbefalte doser er 25.000 til 5.000.000 enheter. Per dag.

Vitamin C. For fjerning av stress, redusere infeksjon og for å stimulere restaureringen av det berørte vevet, anbefales inntak av 100-1000 mg vitamin C.

Vitaminer i gruppe B har en beroligende effekt. Den daglige normen er 10-50 mg B, B2 og B6.

Fysioterapeutisk behandling

Fysioterapeutiske metoder inngår i komplekset av terapeutiske tiltak for fotforbrenninger. Fysioterapeutisk effekt gjør det mulig:

• hemme vitaliteten av mikroorganismer;
• akselerere utvinningen av epiteliale vev;
• øke blodstrømmen ved eksponeringsstedet
• for å forhindre etterbrenne arr;
• stimulere immunitet.

UV-bestråling brukes til brenning av ben i I-II-grad.

• Diadynamiske strømmer. Disse aktivitetene utføres for smertelindring.
• Elektrolysbad i et kompleks med aeroionisering av negativt ladede partikler anbefales under en åpen behandlingsmodus.
• Paraffinolje wraps bidrar til rask regenerering av vev. Ta en del av bomullsfrøolje eller fiskeolje og tre deler av paraffin. Den oppvarmede blandingen påføres brennsåret. Deretter dekke med et gasbind serviett og bandasje. La etter noen dager. Prosedyren, takket være termiske og komprimeringseffekter, fremmer rask såring av såret.
• UZT (ultralyd terapi). Det brukes til å forbedre kroppens motstand og resorpsjon av etterbrenne arr.
• IR-bestråling stimulerer blodsirkulasjonen på grunn av utseendet av en termisk effekt. Denne terapien reduserer betennelse og fremmer vevregenerering.
• Radon- og hydrogensulfidbad brukes til resorpsjon av arr og kontrakturer.
• Massasje. I den akutte scenen anbefales den segmentale refleks typen massasje, som har en smertestillende effekt som fjerner puffiness, noe som reduserer vævsacidose. Massasje av brennsåret anbefales under arrdannelsen. Etter olje-parafinbad eller -applikasjoner, brukes gnidning, strekk, strekking, saging, klekking. Varigheten av prosedyren er fra 5 til 20 minutter. Periodikk - hver dag eller annenhver dag.
• Dusjmassasje forbedrer blod og lymfestrøm, øker immuniteten, har en tonisk effekt, reduserer smertesyndrom, som er nødvendig under rekonvalesens av brannsår.

Alternativ behandling

Alternative midler er spesielt effektive i termiske husholdningsforbrenninger. For en slik brenning å helbrede raskere og ikke la noen spor på huden, er det nødvendig med rettidig og tilstrekkelig hjelp.

Ved termisk forbrenning av mild grad kan potetstivelse brukes. På det berørte området, legg et tykt lag stivelse, deksel med bomull og ikke tett bandasje.

Effektiv, med forbrenning av føttene kokende vann, ark med fersk kål. De fester seg til det skadede området og pribintovat til lemmen. Smerten vil gradvis passere.

Alternative stoffer hjelper ikke bare med en reduksjon i smerte. De er også effektive fordi de ikke tillater utvikling av ødemer og blemmer. For å forhindre utseende av blærer på den brente huden tre ganger om dagen, påfør et tykt lag av tannkrem i 60 minutter. I tillegg til tannkrem, er et tannpulver, fortynnet med vann til en kremaktig tilstand, også egnet. Hvis brenningen av foten var liten, vil resultatet bli merkbart etter den første applikasjonen.

Effektiv når du brenner en fot med kokt vann, revet rå poteter. Kashitsu satte på det berørte området og festet med et bandasje. Endringen skal gjøres når massen er oppvarmet.

Propolis og St. John's wort har en positiv effekt med grunne fotforbrenninger. Propolis (20 g) avkjøles til en fast tilstand og hakket, hell 1 ss. 96% med medisinsk alkohol. Insister 10 dager, risting daglig. På slutten av prosessen, belastning. Hell 2 ss. Solsikkeolje (unrefined) 4 ss. Skjeer av blomster av St. John's wort. La blandingen stå i solen i to uker, uten å glemme å blande blandingen. Tinktur av propolis kombineres med St. John's wort olje. Agenten bør påføres steril bomullsklut, festet med bandasje. Bytt dressingen etter 4 timer.

Et effektivt middel for de brente føttene er en løk med løvetann blomster. Mellomløk fint smuldret, legg til 20 stk. Løvetann blomster. Bland blandingen med uraffinerte solsikkeolje. Kok i 20 minutter. Med svak koking og belastning. Oppbevar produktet i kjøleskapet. Påfør på skadede steder hver time.

[27]

Homeopati

Leger-homøopater med fotforbrenninger anbefaler effektive preparater basert på urte ingredienser som:

• Kompleks Arnica 30 (Arnica) og Aconite 30 (Aconit). Den største effekten er med brann i første grad.
• Kompleks Arnica 30 (Arnica), Aconit 30 (Cantharis 30) fremmer rask helbredelse av andre graders brannsår og blærer som vises.
• Opium 1M (Opium 1M) anbefales å brukes dersom pasienten er i sjokk og ikke er følsom overfor smerte.
• Svovelsyre 30 (Svovelsyre 30) er et utmerket middel for brennstoff i husholdnings kjemikalier.

Operativ behandling

Ved alvorlige dype forbrenninger av beina, kan følgende typer operasjoner brukes som et element av terapi:

• necrotomy;
• necrectomy;
• amputasjon av lemmer;
• hudtransplantasjon.

Nekrotomi er excisionen av den resulterende scab i tilfelle av en dyp lesjon. Nekrotomi utføres raskt for å gjenopprette blodtilførselen til vev. Slike intervensjoner gjør det mulig å rense såret kvalitativt og minimere risikoen for suppuration, som senere vil bidra til rask gjenoppretting.

Necrosectomy. Denne intervensjonen utføres i flere stadier med omfattende og dype brennsår. Det er en mild metode, fordi vevet som har mistet vitaliteten, utføres for flere operasjoner.

Limambutasjon er en ekstrem metode for behandling av alvorlige fotforbrenninger. Det anbefales at det ikke oppnås noen positiv terapeutisk effekt ved andre metoder eller nekrose med en irreversibel endring i vev.

De beskrevne typer inngrep er den første fasen av kirurgisk behandling. Etter det går til neste stadium - hudtransplantasjon.

Hudtransplantasjon er nødvendig for å lukke sår som har et stort område. Ofte utføres autoplastikk - transplanterer sin egen hudflap fra de andre kroppsdelene.

Hudtransplantasjon bør gjøres for å lukke et stort sår. Ofte utføres autoplastikk, dvs. Pasientens egen hud transplanteres fra andre deler av kroppen. I den moderne verden har følgende transplantasjonsmetoder blitt utbredt:

• plast av nærliggende vev, som er egnet for dype brennsår av liten størrelse. I dette tilfellet ta fra de tilstøtende friske områdene små områder av huden og dekk dem med en såroverflate;
• Fri hudplastikk utføres med store sår. Ved bruk av spesialutstyr, blir pasienten skåret ut av en hudflappe fra den sunne delen av kroppen (mage, rumpa) og lukker det berørte området.

Forebygging

Forebyggende tiltak av fotforbrenninger inneholder følgende:

• Overholdelse av sikkerhetsregler med kilder til brann, forsiktighet ved tilberedning, med husholdningsapparater som inneholder varmt vann;
• bruk av elektriske elektriske apparater, elektriske ledninger og også for å forhindre lek av små barn med elektriker;
• For å forebygge skader på jobb, er det nødvendig å iverksette sikkerhetsregler når de arbeider med brennbare, varme, kjemiske stoffer, elektriske apparater mv.
• lagring av kjemikalier i tett lukket beholdere i spesialrom, bør husholdnings kjemikalier oppbevares på steder som er utilgjengelige for barn.

[28], [29]

Prognose

Prediksjon brannskade utfall avhenger, behandling taktikk aktualiteten av pre-sykehus og helsestell, nærvær av andre sykdommer, immun krefter i organismen. En omfattende vurdering av pasientens tilstand med en brent fot vil tillate utnevnelse av tilstrekkelig behandling, forebygge eller redusere risikoen for komplikasjoner. Den gunstige prognosen avhenger av området og dybden av fotbrenningen. Jo mindre området og dybden av lesjonen, jo raskere blir pasienten i stand til å gå tilbake til det normale livet.