Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Allergi mot lidokain
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Lidokain er et allment kjent stoff som brukes av leger som lokalbedøvelse. I enkelte situasjoner kan lidokain imidlertid forårsake en allergisk reaksjon. Allergi med lidokain kan manifestere seg nesten ufarlig i form av vanlig urtikaria eller dermatitt. Men i alvorlig form situasjonen blir mye mer komplisert, fordi det kan være en rekke kompliserte allergiske reaksjoner som hevelse, bronkial astma, rhinitt, anafylaktisk sjokk, allergisk vaskulitt, angioødem.
Svært ofte er dette stoffet brukt i tannlegen. Og noen ganger kan lidokain føre til intoleranse hos noen pasienter. Denne situasjonen blir en stor nyhet for folk som ikke tidligere har sett noen tegn på allergi. Og folk som er tilbøyelige til allergiske reaksjoner, anbefales at medisinske immunologer og allergikere forprøver og gjennomfører en rekke spesifikke tester, og først etter dette tillates bruk av lidokain. Ellers kan behandling føre til svært alvorlige konsekvenser og til og med døden. Derfor, hvis du skal behandles med lokalbedøvelse, er det svært viktig å vite hvordan kroppen din vil reagere på denne bedøvelsen av lokalbedøvelse.
Årsaker til allergi mot lidokain
Årsakene til allergi mot lidokain er det brede utvalget av bivirkninger og dets komplekse kjemiske sammensetning, hvorfra en sunn person kan føle seg dårlig, og en typisk allergisk person vil lide lenge.
Også årsaken til en allergi mot lidokain kan være en genetisk predisposisjon. Legene sier imidlertid at lidokain selv er sjelden den sanne årsaken til allergi. Siden faktisk de fleste av de side- og negative reaksjonene på lidokain er forbundet med vegetovaskulære forstyrrelser i nervesystemet, mentale dysfunksjoner og også reaksjon på toksinene i preparatet. Disse allergiske symptomene kan ikke forårsakes så mye av stoffet selv som av dets tilsetningsstoffer. For eksempel, metylparaben, som er en del av en gruppe parabener, brukes ofte som konserveringsmiddel, har en kraftig antiseptisk effekt. Stoffer av parabengruppen kan forårsake økt følsomhet i kroppen og anafylaktisk sjokk. Derfor, hvis pasienten er allergisk mot dette tillegget, blir bruk av lidokain uoppraktisk, siden metylparaben er inkludert i sammensetningen.
Det er verdt å huske at narkotikaintoleranse og allergi er lignende fenomener, men helt forskjellige. Derfor er det alltid nødvendig med en allergisk test.
Faktum er at med noen eksponering for menneskekroppen begynner lidokain å reagere meget raskt, stabilisere nevronemembranene, og reduserer permeabiliteten for natriumioner, og dette forhindrer utseendet på virkningspotensial og impulser. Det vil si at hjernen din ikke mottar et signal om smerte fra applikasjonsstedet eller introduksjonen av lidokain. Og som et resultat av slike komplekse kjemiske prosesser, kan kroppen ikke klare seg og ikke ta medisinen.
Hvordan manifesterer allergien mot lidokain?
Symptomer på allergi mot lidokain bør også skilles fra symptomer på bivirkninger. Derfor, studer nøye symptomene på hvert av fenomenene for å forstå hva som skjer med kroppen din, hvis reaksjonen på lidokain ikke er normal.
- Når allergiske reaksjoner vises urticaria eller dermatitt, som er ledsaget av alvorlig hud kløe vises conjunctivitis og rhinitis, hevelse kan motta øvre og nedre lepper, kinn og hals, noe som vanligvis fører til vanskeligheter med å svelge og pustefunksjon, i en meget alvorlig form skjer anafylaktisk sjokk.
- Hvis stoffet er intolerant, kan pasientens symptomer være forskjellige. I første omgang kan dårlig helse manifestere seg i form av svimmelhet, kvalme og oppkast, deretter opptrer døsighet og apati, og synshemming er også mulig. På grunn av svimmelhet blir sinnet uklar, og pusten blir svekket. I mer komplekse tilfeller er arytmi og senking av arterielt trykk svært sannsynlig. Anafylaktisk sjokk og hjertestans er de mest forferdelige konsekvensene av en allergisk reaksjon på lidokain. Eksperter viser imidlertid ofte at slike reaksjoner bare er mulig med overdosering av lidokain.
Allergi til lidokain i et barn
Barnets kropp, på grunn av sin utvikling og endringer i immunsystemet til lidokain, kan reagere helt annerledes. Således, med den første interaksjonen med en bedøvelse, kan alt være bra uten avvik, og neste gang barnet kan ha en allergisk reaksjon på lidokain eller lignende stoffer. For dette er det svært viktig å gjøre en allergitest rett før behandlingsprosedyren.
Hvis den allergiske testen har gitt et positivt resultat eller det er generell intoleranse for lidokain, kan et alternativ være sevoran - en innledende og støttende generell bedøvelse. Dens innåndingsoppgave hjelper pasienten til raskt å miste bevisstheten og gjenopprette seg raskt etter at anestesien opphører. Denne formen for anestesi er en størrelsesorden dyrere enn lokalbedøvelse, men den er veldig effektiv, og behandlingsprosedyren med den for barnet er smertefri.
Diagnose av allergi mot lidokain
Diagnose av allergi mot lidokain er som følger:
- Hvis det plutselig var en mistanke om en allergisk reaksjon fra noen bedøvelse, så ble applikasjonen umiddelbart forsøkt å redusere. Men kategorisk å utelukke anestesi med disse stoffene er ofte nesten umulig, fordi deres alternative løsning er generell anesthetikk, og dette er en seriøs erstatning som øker sannsynligheten for komplikasjoner. Videre er lokale bedøvelser som lidokain og prokainamid oftest foreskrevet for arytmier, og de er nesten uunnværlige for andre. I alle fall er det alltid nødvendig å vurdere risikoen for at en bedøvelse kan forårsake en pasient, og å måle denne risikoen med mulige komplikasjoner etter uttak av lidokain.
- Hvis de tidligere reaksjonene, uansett om de er allergiske eller ikke-allergiske, resulterte i en rekke skuffende konsekvenser, ser det ut til at det er nødvendig å helt oppgi bruk av lidokain i noen av dens former.
- Før du utfører en provokasjonstest for huden, blir pasienten underrettet om formålet med testen for kroppens reaksjon, og advarsel om at det er en mulighet for manifestasjoner av ikke-standardiserte reaksjoner og komplikasjoner. Ofte trekkes skriftlig samtykke til eksamen, og hvis testen utføres på barnet, er det skriftlig samtykke fra foreldrene hans.
- Den ideelle nøyaktigheten av hudtester med lidokain er ikke etablert, men valget av et trygt middel for anestesi-leger anbefaler at du begynner med det.
- Hvis provokativprøven med lidokain fikk et negativt resultat, er risikoen for å identifisere bivirkninger ved bruk av legemidlet minimal.
Hvis du ikke vil risikere eller allerede vet hvordan kroppen din kan reagere på stoffet, må du utføre en intradermal test. Det gjøres av en sykepleier med en tynn insulinnål, og etter utløpet av femten minutter vurderer legen pasientens tilstand før den planlagte operasjonen.
Allergi med lidokain: Hvordan erstatte bedøvelsen?
For å erstatte lidokain med andre lokalt anestetiske legemidler i dag er det veldig enkelt på grunn av den raske utviklingen av medisin. Det er mange stoffer som ligner på lidokain, men forårsaker ikke sterke bivirkninger. For eksempel, Blokkos, er han fire ganger sterkere enn lidokain. Det brukes også til skader og behovet for kirurgisk inngrep, det brukes til å bedøve arbeidskraft, og brukes også mye i tannlegen.
Det er en annen påvist metode for kombinering av lokalbedøvelse og epinefrin. Den brukes for umiddelbar typen allergiske reaksjoner som utvikler seg ved bruk av narkotika eller når slike reaksjoner, slik som urticaria, angioødem og anafylaktisk sjokk, bruk av mat, insektbitt eller andre allergener gitt.
Svært ofte, pasienter med allergiske eller bivirkninger til lokalbedøvelse, vil nesten hver lege anbefale å utelukke bruk av alle legemidler med slutten av "cines", siden deres handlingsprinsipp er nesten det samme. Men det er verdt å huske at hvis du i det minste har funnet en ikke-standard reaksjon på et bedøvelsesmiddel, må du gjøre en spesiell test før hver prosedyre.
Behandling av allergier mot lidokain
Hjemme kan du kvitte deg med en allergisk reaksjon på lidokain på følgende måter:
- Hvis det er dermatitt eller urticaria, må du ta en kald dusj, og det hjelper også en kald komprimering til stedet for lokalisering av utslett. Slike tiltak vil bidra til å bli kvitt rødhet og alvorlig kløe forårsaket av allergi. Også redusere kløen salve fra solbrenthet. Fabric klær bør ikke provosere kløe og irritere huden.
- Selv om en person ikke kan kalle seg en allergisk person, bør han ha et antihistamin i sitt medisinskap, fordi i tilfelle en uforutsette allergiske reaksjon er hans søknad nødvendig.
- Ved pusteproblemer er det nødvendig å drikke en bronkodilator.
- Hvis du føler deg svimmel, bør du umiddelbart gi kroppen hvile. Ligg på sengen på en slik måte at beina dine er over hodet ditt. Hvil i denne stillingen vil bidra til å få blodsirkulasjonen tilbake til normal.
- Hvis oppkast har begynt, er dette et klart tegn på at kroppen må rengjøres. Det er nødvendig å vaske magen med sorbenter. Den enkleste av dem, for eksempel, er aktivert trekull.
- Du må drikke mer vann for raskt å fjerne alle skadelige stoffer fra kroppen, som brukes som tilsetningsstoffer og stabilisatorer i sammensetningen av lidokain.
Og selvfølgelig bør du begrense bruken av dette bedøvelsesmiddelet og om mulig erstatte det med en annen, mindre skadelig for kroppen din. I fremtiden må du alltid konsultere en lege, ta tester, og aldri glemme å advare det medisinske personalet som du er allergisk, da de fleste alvorlige medisinske prosedyrer først anesteserer pasienten med lidokain.
Medisinsk omsorg for allergiske reaksjoner på lidokain:
- På sykehuset vil medisinske arbeidere raskt blokkere ytterligere spredning av allergenet gjennom kroppen med spesielle preparater.
- Med et anafylaktisk sjokk injiseres 0,1 til 0,5 ml epinefrin.
- Førstehjelp til allergikere, videre behandling og utvinning etter kontakt med allergenet, behandles ved administrering av glukokortikosteroider og antihistaminer.
- Deretter gjennomgår pasienten symptomatisk terapi.
Forebygging av allergier mot lidokain
Den beste måten å forebygge eller minimere forekomsten av en allergisk reaksjon på lidokain er å forsøke å unngå kontakt med ham og finne ham et alternativ. I dette tilfellet er det svært vanskelig og tungt, siden det kan koste mye penger, på grunn av dette er symptomene på allergi overfor lidokain svært vanskelig å kontrollere. Men det er best å informere legen ansvarlig som en profylakse før medisinske prosedyrer som du er bekymret for din reaksjon på lidokain og vil gjøre en hudtest. Etter denne prosedyren vil legen kunne bestemme om det er positiv eller negativ reaksjon på legemidlet. Og hvis testen oppdaget problemer, vil legen finne en alternativ metode for lokalbedøvelse, eller bruke generell anestesi av sevoranen. Før utnevnelse av lidokain som en bedøvelse, må du nøye studere egenskapene og tilstedeværelsen av kryssreaksjoner med andre stoffer og mat.
Det anbefales å ikke engasjere seg i selvforvaltning av en allergisk reaksjon på lidokain, da det er en svært stor sannsynlighet for forverring av pasientens tilstand. Når de første bekymringsfulle symptomene dukker opp, bør du konsultere en lege og følge hans strenge anbefalinger.
Anastasia Zhitnik