Allergi mot penicillin

Allergi til penicillin er et ekstremt aktuelt problem, både i barndommen og i voksen alder. Det er forbundet med responsen fra det humane immunsystemet til produksjonen av spesifikt IgE (immunoglobulin E) og utseendet av immunkomplekser i kombinasjon med andre antistoffgrupper. Det skal bemerkes at penicillin er en lavmolekylær substans, hvor utseendet av antigene egenskaper skyldes en kovalent binding med det endogene bærerproteinet.

Ofte oppstår allergi mot penicillin i aldersgruppen fra 20 til 49. I løpet av en persons liv kan følsomheten for penicillin reduseres eller forsvinne helt. Utbredelsen av allergi mot penicillin varierer fra 0,75 til 0,8%, anafylaktisk sjokk er notert i ikke mer enn 0,01% tilfeller.

[1], [2]

Hvordan manifesterer penicillinallergien?

En allergisk reaksjon vil ikke holde deg venter. Allergien mot penicillin manifesterer seg på forskjellige måter og er delt inn i frekvensen av symptomer, forutsatt at legemidlet administreres sekundært. Det kan være: 

• tidlig - manifestert etter 30 min. I form av urticaria, anafylaktisk sjokk; 
• forsinket - oppstår etter 2-72 timer, manifesterer seg ved kløende hud, rødmen av huden, krampe i bronkiene, strupe i strupehode; 
• sent - etter 72 timer, ledsaget av utseende av huddermatitt, flekkete papulære utslett, febertilstand, artralgi.

Den sjeldne, alvorlig allergi mot penicillin inkludere Stevens-Johnson syndrom og toksisk epidermal nekrolyse, interstitiell nefritt, systemisk vaskulitt, hemolytisk anemi, neuritt og andre.

Hvis det er mulig å erstatte penicillin med et annet antibiotika, utføres ingen hudprøver for å identifisere allergenet. Dette skyldes at utviklingen av en allergi mot medisiner er uforutsigbar, og diagnosen av en hudtest er verdifull i et strengt begrenset tidsintervall. Disse prøvene forutsier heller ikke forekomsten av bivirkninger hos pasienten.

Sammen med hudprøver viser allergi mot penicillin, er radioallergosorbent test utført, som er mindre følsom, er tidkrevende, forskjellig spesifisitet og påviser ikke IgE til små mengder av den antigene determinant av penicillin.

Allergi mot penicillin hos barn

Et alvorlig problem er barnets allergi mot penicillin. Det er i barndommen at smittsomme sykdommer oppstår som behandles med antibiotika i penicillin-gruppen. Hos barn forekommer utslett, som ofte er forbundet med en allergisk reaksjon på dette antibiotika. Her er det viktigste ikke å komme i panikk og forstå at den svært smittsomme sykdommen kan forårsake utslett på huden. Bare 1% av barna oppdager faktisk en allergi mot penicillin. Barn med allergi har ikke en tendens til allergi mot antibiotika i penicillin-gruppen. Derfor betyr tilstedeværelsen av astma hos barnet ikke i det hele tatt at penicillin er kontraindisert. Anafylaktisk sjokk forekommer i 0,2% med penicillininjeksjon.

Barnet har en allergi mot penicillin manifestert i: 

• hud - kløe eller makulopapulært utslett, mindre ofte Stevens-Johnsons syndrom og nekrolyse med giftig epidermal; 
• luftveiene - i form av et laryngealt ødem, en astmatisk tilstand.

Forekomere av anafylaktisk sjokk er: kløe, lavt blodtrykk, rødhet og bronkial spasme. Etter bruk av penicillin er det også: feber, anemi, erythroderma, nephritis.

[3], [4], [5]

Allergi mot penicillin: behandling

Hvis du oppdager de første tegn på allergi mot penicillin, anbefales det umiddelbart å bruke akuttmedisinsk hjelp. I de vanskeligste situasjonene gjelder innføring av "epinephrine". Og doseringen er valgt avhengig av situasjonen. Med bronkiale spasmer hos barn og anafylaksi er det foreskrevet maksimalt 0,3 mg ved mulig administrering av denne dosen opptil 3-4 ganger på 15 minutter. Dosering for nyfødte er 10-30 mcg / kg i intervallet 3-5 minutter. Barn over måneden får 10 μg / kg medisinering, etterfulgt av en doseøkning på opptil 100 μg / kg hvert 3-5 minutt. Voksne med anafylaktisk sjokk administreres 0,1-0,25 mg av et stoff fortynnet i 10 ml 0,9% NaCl-oppløsning. Gjenta om nødvendig administrasjonen opptil tre ganger om 10-20 minutter.

Allergien mot penicillin behandles i løpet av intravenøse injeksjoner av kortikosteroider og antihistaminer, som viser gode resultater i begynnelsen av sykdommen. Ved anafylaksi som tidligere er fastgjort på penicillin, vil det være nødvendig å bruke "epinefrin".

Konsekvensen av en allergisk reaksjon på dette antibiotika kan være dødelig. Når det oppstår røde flekker, pusteproblemer og et positivt resultat av hudtest for penicillin, er det nødvendig å erstatte stoffet umiddelbart.

[6], [7],

Amoxiclav i tilfelle allergi mot penicillin

Amoxiclav frigjøres i tabletter og et tørt pulver for å danne en slurry. "Amoxiclav" har et bredt spekter av applikasjoner. Han er utnevnt for å bekjempe infeksjoner forårsaket av følsomme stammer av mikroorganismer. Vellykket brukt til gynekologiske problemer, behandling av mage-tarmkanalen, ENT-organer, smittsomme sykdommer i huden, urinveiene, etc.

Amoxiclav er et antibiotikum av penicillin gruppen, bestående av det aktive stoffet amoxicillin og clavulansyre. Prinsippet for dets effekt er basert på ødeleggelse av celler av patogene bakterier. Destruktive for de fleste mikroorganismer, blant annet streptokokker, shigella, eisheerichia, proteus, enterokokker og andre.

Amoxiclav i tilfelle allergi mot penicillin kan brukes som et legemiddel strengt i henhold til legenes resept. Blant kontraindikasjoner, følsomhet overfor cephalosporiner og beta-laktamantibiotika, mononukleose av smittsom type (inkludert korepodobnuyu utslett). Bare under tilsyn av en lege, er medisiner foreskrevet for gravide, under amming, for gastrointestinale problemer og leversykdommer.

En allergi mot penicillin kan ikke manifestere seg når du tar amoxiklav, fordi på en penisillin reagerer kroppen med en allergi, og for andre i samme gruppe kan den bare være sensitiv. Ikke glem at amoxiclav har en imponerende liste over bivirkninger. Disse kan være forskjellige hudreaksjoner, anafylaktisk sjokk, angioødem og Stevens-Johnsons syndrom. Derfor brukes legemidlet etter konsultasjon med legen din.

[8], [9]

Hvordan forebygge allergi mot penicillin?

Forebygging er innføring av en liten mengde penicillin etterfulgt av en jevn økning i dosen for å oppnå et stabilt resultat uten tegn på allergi mot penicillin. Denne metoden hjelper kroppen til å tilpasse seg antibiotika og oppleve det uten allergiske manifestasjoner, som til slutt forsvinner helt. Denne prosedyren har en minus - det gir ikke et varig resultat, så før neste gang du tar penicillin, må det gjentas.

Noen ganger, etter innføring av penicillin, observeres hudutslett som ligner meslinger. Det er viktig å forstå at dette ikke er en allergi mot penicillin. Hvert medisinsk produkt har bivirkninger og penicillin er ikke et unntak. Derfor er det ikke nødvendig å starte konvensjonelt å drikke antihistaminer. Den antatte penicillinallergien kan skyldes virkningen av andre antibiotika som samtidig tas med penicillin.

Det er viktig å vite!

Allergi mot penicillin er ikke så vanlig, men penicillin forårsaker en giftig reaksjon i kroppen. Allergiske reaksjoner på antibiotika i denne gruppen oppstår aldri fra den første applikasjonen.

[10], [11]