Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Hormoner når du planlegger graviditet
Sist anmeldt: 19.10.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Balansen mellom hormoner i kvinnekroppen endres periodisk, så det er svært viktig å kontrollere blodet for hormoner når du planlegger en graviditet. Tross alt, fra det nødvendige nivået av hormoner kan avhenge av muligheten for unnfangelse, så vel som det normale løpet av svangerskapet.
Spesielt bør det tas hensyn til endringer i hormonell bakgrunn til de kvinnene som tidligere hadde opplevd menstruasjonsforstyrrelser, mislykket graviditet, eller i lang tid kan paret ikke tenke barn.
Hvilke hormoner må kontrolleres når du planlegger en graviditet?
Hvilke hormoner bør jeg sjekke når jeg planlegger en graviditet? Hvordan påvirker dette hormonet muligheten for å bli gravid?
Til å begynne med lister vi hormonene i planleggingen av graviditet, nivået som anbefales av spesialister innen gynekologi og reproduktiv medisin.
- Østradiol.
- Progesteron.
- FSG.
- LG.
- Testosteron.
- Prolaktin.
- Hormoner av skjoldbruskkjertelen.
- DHEA-S.
Kvinner etter 30 år under graviditetsplanlegging kan også bli tilordnet AMG-analyse.
Hvem skal kontakte?
Liste over hormoner i graviditetsplanlegging
Tenk på hva slags hormoner de er, hva de svarer på, og hvorfor vi trenger å vite om mengden deres.
Estradiol - mengden av dette hormonet i den kvinnelige kroppen er ustabilt og avhenger av den månedlige fasen. Estradiol syntetiseres i fettvev, så vel som i eggstokkene og follikler under påvirkning av andre hormoner - LH og FSH. Under påvirkning av østradiol er livmorhulen forberedt for implantering, en naturlig vekst av endometriske laget oppstår. Oftest er blodet for østradiol tatt på 2-5 eller på 21-22 dagen i syklusen. Analysen er tatt om morgenen på tom mage, på kvelden kan du ikke spise fet mat, ta alkohol, røyk og delta i tungt fysisk arbeidskraft.
Progesteron - dette hormonet syntetiseres av eggstokkene og i en mindre mengde av binyrene. Hos gravide syntetiserer progesteron morkaken. Det bidrar til å implantere egget, aktiverer livmoren under graviditeten, beskytter den mot overdreven kontraktil aktivitet, noe som bidrar til bevaring av fosteret i livmoren. Analysen av hormonet blir tatt under eggløsning (omtrent på dag 14), og også etter 22 dager, avhengig av varigheten av den månedlige syklusen. Venøs blod for analyse tas om morgenen før måltider.
Follikkelstimulerende hormon (FSH) - aktiverer utviklingen av follikler og produksjon av østrogener i kroppen. Det normale nivået av dette hormonet bidrar til eggløsning. Blod til studier er gitt i 2-5 eller 20-21 dager i den månedlige syklusen, på tom mage.
Luteiniserende hormon (LH) - sammen med follikkelstimulerende hormon, deltar i veksten av follikler, eggløsning, dannelsen av den gule kroppen av eggstokkene. Toppmengden av hormonet observeres under eggløsningen, mens under graviditeten reduseres LH-nivåene. Analysen på LH er foreskrevet som regel sammen med FSH, siden ett hormon uten en annen er liten indikasjon. Det er mye viktigere å bestemme kvaliteten på forholdet mellom de to hormonene. Vi vil snakke om normer for hormonelle parametere nedenfor.
Testosteron - anses med rette som et mannlig kjønnshormon, selv om det dannes i en kvinne, i eggstokkene og binyrene. Et høyt nivå av hormon kan forstyrre eggløsningsprosessen og provosere abort i de tidlige stadier. Den største mengden av hormonet i kroppen dannes under lutealfasen og i ovulasjonsperioden.
Prolactin er et hormon syntetisert i hypofysen. Det gir utvikling av brystkjertler hos kvinner, aktiverer produksjon av brystmelk. Mengden av dette hormonet er nært relatert til mengden østrogener og skjoldbruskhormoner. Analysen er tatt om morgenen før måltider. Dagen før analysen anbefales ikke å ha sex og stimulere brystkjertlene, og ikke å være nervøs, fordi hormonnivåene på grunn av dette kan være høye. Oftast er prolactin gitt på 5.-8. Dag i syklusen.
Skjoldbruskhormoner - de må gis til alle pasienter som vender seg til en lege med brudd på den månedlige syklusen, med abort eller mislykket forsøk på å bli gravid. Først og fremst trenger vi indeksene for skjoldbruskstimulerende hormon (TSH), og etter legens skjønn, gratis T4 og T3. Hormonet TTG tar del i å stimulere produksjonen av prolaktin, det nødvendige hormonet for graviditet. Forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen kan påvirke eggløsningen og funksjonen til den gule kroppen negativt.
DHEA-S - adrenalhormon, androgen, navnet står for dehydroepiandrosteronsulfat. Takket være dette hormonet begynner en gravid kvinne å produsere østrogen av moderkaken. Analyse for dette hormonet brukes ofte til å diagnostisere ovariernes patologi. Blodserum er tatt på tom mage, i 24 timer er alkoholholdige drikker og fettstoffer utelatt, for en og en halv time før studiet kan du ikke røyke og trene.
Nivået på anti-Muller hormon (AMG) kontrolleres hovedsakelig hos kvinner som planlegger graviditet etter 30 år. Som kjent kan kvinnelige eggstokkene ikke produsere follikler på ubestemt tid, og før eller siden går reserveen lav, en kvinne kan ikke bli gravid selv. Så mengden av AMG bestemmer eggstokkreserven av eggstokkene, det vil si hvor sannsynlig modningen av folliklene og påvirkningen av eggløsningen, og også indikerer muligheten for tidlig overgangsalder.
Normen for hormoner i planleggingen av graviditet
Estradiol (E2):
- i follikkelfasen - 12,5-166,0 pg / ml;
- i ovulatorisk fase - 85,8-498,0 pg / ml;
- i lutealfasen - 43,8-211,0 pg / ml;
- Overgangsalderen - opptil 54,7 pg / ml.
Progesteron:
- i follikulær fase - 0,2-1,5 ng / ml;
- i ovulatorisk fase - 0,8-3,0 ng / ml;
- i lutealfasen - 1,7-27,0 ng / ml;
- overgangsalderen er 0,1-0,8 ng / ml.
Follikkelstimulerende hormon:
- i follikulær fase - 3,5-12,5 mIU / ml;
- i ovulatorisk fase - 4,7-21,5 mIU / ml;
- i lutealfasen - 1,7-7,7 mIU / ml;
- i overgangsalderen - 25,8-134,8 mIU / ml.
Luteiniserende hormon:
- i follikulær fase - 2,4-12,6 mIU / ml;
- i ovulatorisk fase - 14,0-95,6 mIU / ml;
- i lutealfasen - 1,0-11,4 mIU / ml;
- i overgangsalderen - 7,7-58,5 mIU / ml.
For å bestemme forholdet mellom FSH / LH, skal FSH-indeksen divideres med LH-indeksen. Den resulterende verdien må samsvare:
- 12 måneder etter puberteten - fra 1 til 1,5;
- 2 år etter puberteten og før utbruddet av overgangsalderen - fra 1,5 til 2.
Testosteron:
- i follikulær fase - 0,45-3,17 pg / ml;
- i lutealfasen - 0,46-2,48 pg / ml;
- i overgangsalderen - 0,29-1,73 pg / ml.
Prolaktin:
- kvinner før graviditet - fra 4 til 23 ng / ml;
- kvinner i graviditeten - fra 34 til 386 ng / ml.
Skjoldbruskstimulerende hormon (tyrotropin, skjoldbruskhormon TSH) - 0,27-4,2 μIU / ml.
Tyroksinfri (skjoldbruskhormon FT4) er 0,93-1,7 ng / dl.
DHEA-S, normative indikatorer:
- hos kvinner fra 18 til 30 år - 77,7-473,6 μg / dl;
- hos kvinner fra 31 til 50 år - 55,5-425,5 mcg / dl;
- hos kvinner fra 51 til 60 år - 18,5-329,3 mcg / dl.
Antimulylerov et hormon (AMG, MIS):
- hos kvinner av reproduktiv alder - 1,0-2,5 ng / ml.
Referanseverdiene kan være forskjellige i forskjellige laboratorier, så tolkningen av resultatene og diagnosen skal bare gjøres av behandlingslegen din.
Hormoner før graviditetsplanlegging: abnormiteter
Overskridelse av normen av østradiol kan indikere:
- fortsettelse av eksistensen av unadulterated follicle;
- Tilstedeværelse av endometrioid cyster av appendages;
- Tilstedeværelsen av en tumor av appendages som er i stand til sekresjon av hormoner.
Nedsatt norm for østradiol:
- når du røyker
- i stor fysisk anstrengelse, uvanlig for kroppen;
- med økt produksjon av prolaktin;
- med utilstrekkelig lutealfase;
- i fare for spontan abort av hormonell etiologi.
Overskridelse av normen for progesteron kan indikere:
- graviditet;
- risiko for livmorblodning;
- brudd på moderkreftdannelse;
- adrenal- og nyresykdommer;
- Tilstedeværelse av cystisk dannelse av den gule kroppen.
Nedgang i progesteron:
- anovulatorisk syklus;
- forstyrrelser i funksjonen til den gule kroppen;
- kronisk betennelse i vedleggene.
Brudd på forholdet mellom FSH og LH kan være av utilstrekkelig hypofysefunksjon, hypothyroidisme, amenorrésyndrom eller nyreinsuffisiens.
En økning i testosteronnivåene kan være et tegn:
- styrke funksjonen av binyrene;
- tilfeller av tilfeller;
- arvelig disposisjon.
Lavt testosteronverdier kan snakke om følgende situasjoner:
- Tilstedeværelse av endometriose;
- økt østrogeninnhold;
- utvikling av livmorfibroider eller brysttumorer;
- osteoporose.
Forhøyede nivåer av prolaktin kan observeres i slike patologier:
- en hypofyserum;
- redusert skjoldbruskfunksjon (hypothyroidisme);
- polycystisk adnexa;
- anoreksi;
- lever- og nyresykdom.
Et lavt nivå av prolactin fortjener oppmerksomhet bare i tilfeller når indikatorene reduseres mot bakgrunnen av andre hormoner (for eksempel skjoldbruskhormoner). Dette kan tyde på en sykdom i hypofysesystemet.
Et skjoldbruskstimulerende hormon kan økes:
- med nedsatt nyrefunksjon
- med svulster
- med noen sykdommer i psyken.
En reduksjon i tyrotropin kan indikere:
- brudd på skjoldbruskkjertelen;
- traumer til hypofysen.
En økt mengde thyroksin indikerer forekomsten av hypertyreoidisme, og en senket en-om-hypothyroidisme.
En økt mengde DHEA-S indikerer et fenomen av økt produksjon av androgener på grunn av forstyrrelse av binyrene: dette kan føre til manglende evne til å tolerere graviditet.
Det senkede antimulylerovogohormonet indikerer:
- om utbruddet av overgangsalderen;
- et redusert eggstokkreserves
- o utmattelse av eggstokkene
- om fedme.
En økt mengde AMG kan observeres:
- med anovulatorisk infertilitet;
- i polycystiske eggstokkene;
- med tilfeller av tilfeller;
- ved brudd på LH-reseptorer.
Kvinner som planlegger en sunn graviditet, til å gjennomføre en blodprøve, kan allerede være 3-6 måneder før det påståtte forsøk på oppfattelse.
Utnevnelse og evaluering av test for hormoner kan bare være en kvalifisert doktor gynekolog eller reproductologist. Å overlevere hormoner ved graviditet planlegging er praktisk mulig i alle moderne klinikker og laboratorier.