Dehydroepiandrosteronsulfat i blod

Dehydroepiandrosteronsulfat syntetiseres i binyrene (95 %) og eggstokkene (5 %), skilles ut i urin og utgjør hovedfraksjonen av 17α-ketosteroider. Bestemmelse av konsentrasjonen i blodet erstatter studiet av 17α-ketosteroider i urin. Konsentrasjonen av dehydroepiandrosteronsulfat i blodet til nyfødte reduseres i løpet av de første 3 ukene av livet, deretter øker den fra 6 til 13 år og når nivået hos voksne. Utseendet til typiske tegn på pubertet innledes av en økning i binyrenes aktivitet, noe som gjenspeiles i nivået av dehydroepiandrosteronsulfat. Lave konsentrasjoner av dehydroepiandrosteronsulfat i blodet oppdages ved forsinket pubertet. Det motsatte fenomenet observeres ved for tidlig pubertet.

Med alderen er det en reduksjon i produksjonen av dehydroepiandrosteron, dehydroepiandrosteronsulfat, androstendion og andre metabolitter av binyreandrogener. I gjennomsnitt synker konsentrasjonen av androgener i blodet med 3 % per år. I perioden fra 20 til 90 år synker konsentrasjonen av dehydroepiandrosteron i blodet med 90 %. I reproduktiv endokrinologi brukes bestemmelse av dehydroepiandrosteronsulfat hovedsakelig til å bestemme dannelsesstedet for androgener. Høye nivåer av dehydroepiandrosteronsulfat indikerer deres binyreopprinnelse, lave nivåer indikerer syntese i testiklene. Referanseverdier for konsentrasjonen av dehydroepiandrosteronsulfat i blodserumet.

Alder	Gulv	DHEAS
		Mikrogram/ml	µmol/l
Nyfødte		1,7–3,6	4,4–9,4
1 måned - 5 år	Mann	0,01–0,41	0,03–1,1
	Hunn	0,05–0,55	0,1–1,5
6–9 år	Mann	0,025–1,45	0,07–3,9
	Hunn	0,025–1,40	0,07–3,8
10–11 år	Mann	0,15–1,15	0,4–3,1
	Hunn	0,15–2,60	0,4–7,0
12–17 år gammel	Mann	0,20–5,55	0,5–15,0
	Hunn	0,20–5,55	0,5–15,0
Voksne:
18–30 år gammel	Mann	1.26–6.19	3,4–16,7
31–39 år gammel	Mann	1,0–6,0	2,7–16,2
40–49 år gammel	Mann	0,9–5,7	2,4–15,4
50–59 år gammel	Mann	0,6–4,1	1,6–11,1
60–69 år gammel	Mann	0,4–3,2	1.1–8.6
70–79 år gammel	Mann	0,3–2,6	0,8–7,0
80–83 år gammel	Mann	0,10–2,45	0,27–6,6
18–30 år gammel	Hunn	0,6–4,5	1,62–12,1
31–39 år gammel	Hunn	0,5–4,1	1,35–11,1
40–49 år gammel	Hunn	0,4–3,5	1.1–9.4
50–59 år gammel	Hunn	0,3–2,7	0,8–7,3
60–69 år gammel	Hunn	0,2–1,8	0,5–4,8
70–79 år gammel	Hunn	0,1–0,9	0,27–2,4
80–83 år gammel	Hunn	<0,1	<0,27
Graviditetsperiode	Hunn	0,2–1,2	0,5–3,1
Premenopausal periode	Hunn	0,8–3,9	2.1–10.1
Postmenopausal periode	Hunn	0,1–0,6	0,32–1,6

Viriliserende svulster i binyrebarken – androsteromer – produserer store mengder androgener. Laboratoriestudier av slike pasienter viser betydelig forhøyede konsentrasjoner av dehydroepiandrosteronsulfat og testosteron i blodet og utskillelse av 17-KS i urinen.

Hos kvinner etter overgangsalderen er utviklingen av osteoporose direkte korrelert med lave konsentrasjoner av androstendion og dehydroepiandrosteronsulfat. Flere studier har vist at lave konsentrasjoner av dehydroepiandrosteronsulfat er assosiert med økt risiko for koronar hjertesykdom.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]