Hydatidous echinococcosis: behandling og forebygging

Modus og diett er bestemt av arten av komplikasjoner.

Kjemoterapeutisk behandling echinococcosis Hydatid cyster utføres i tilfeller av brudd når det er fare for forurensning av cyster i strid med integritet i løpet av kirurgi og i tilfelle av multiple cyster av liten størrelse (ikke mer enn 3-5 cm) av lever, lunge og andre organer i hvilke kirurgiske inngrep teknisk vanskelig. Anti-tilbakefall behandling av hydatidose echinokokkose anbefales etter operasjon, når det er umulig å utelukke annen lokalisering av en liten parasitt.

Antiparasittbehandling av hydatid echinococcosis Albendazole båret inne etter spising til 10 mg / kg (maksimalt 800 mg per dag) i to trinn, i løpet av 28 dager, intervallet mellom kurs på minst 2 uker. Behandlingsvarighet av klinisk uttrykte invasjonsformer (forekomst av cyster) 12-18 måneder. Behandling av hydatidose echinokokkose utføres ved normale laboratorieparametere (kliniske og biokjemiske blodprøver), i løpet av behandlingen hver 5-7 dager utføres en blodprøve. Anvendelsen av høye doser av Albendazole i lang tid i seg selv blir en årsak til komplikasjoner forårsaket av den toksiske virkning av stoffet: oppmerksom leukopeni, agranulocytose, alopesi, feber, toksisk hepatitt. En av de viktige indikatorene, som indikerer uønsket effekt av albendazol og trusselen om alvorlige komplikasjoner, er en økning i aminotransferasernes aktivitet. Med en reduksjon i antall hvite blodceller under 3,0 × ^{10 9} / l og en økning i aminotransferasernes aktivitet 5-6 ganger, bør behandlingen suspenderes til normalisering eller betydelig forbedring i indeksene. Med progressiv leukopeni og hyperfermentemi er det nødvendig å avbryte stoffet. I prosessen med kjemoterapi i forbindelse med inhibering av vital aktivitet eller død av en parasitt er suppurasjon og spontane brudd i cysterene mulig. I disse tilfellene utføres antibiotikabehandling i henhold til indikasjoner - kirurgisk behandling.

Behandling av hydatidose echinokokkose vurderes ved hjelp av instrumentell overvåkning og overvåkning av dynamikken i titer av spesifikke antistoffer.

Hovedbehandlingen av hydatidose echinokokker er kirurgiske metoder. Det er viktig å veie fordelene og risikoene nøye, samt indikasjoner og kontraindikasjoner til valg av behandlingsmetoder: kirurgisk fjerning av cyster, antiparasitisk medisinering eller en kombinasjon derav. Ved store overfladisk (risiko for ruptur), infiserte cyster eller cyster, gallegangene tilknytning til systemet, er kirurgi haster eller varm-pent natur, den er utført etter en integrert forberedelse til operasjonen. Indikasjon for kirurgisk behandling av hydatidose echinokokkose anses også for effekten av en volumetrisk prosess på vitale organer, som lungecystene. Hjerne, nyrer, bein og andre organer. Med flere lesjoner utføres kirurgisk behandling i stadier.

Kontraindikasjoner - vanskelig å nå, døende, de-isolerte eller flere små cyster. Overvei generelle kirurgiske, anestesi og terapeutiske kontraindikasjoner. Indikasjoner for kirurgi v små barn og personer med flere cyster bør være svært rimelig. Obturation gulsott med lever echinokokkose er kun løst ved operative midler.

Outlook

Etter en radikal fjerning av ekkinokokcyster er prognosen gunstig; hvis kirurgisk behandling av hydatidose echinokokkose ikke er mulig - ugunstig.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Klinisk undersøkelse

Etter kirurgisk behandling av hydatid echinococcosis 1-2 ganger i året på undersøkelse inkludert kliniske, biokjemiske blodprøver, serologiske tester og instrumental studie (ultralyd, CT, MR). Reconvalvesentov tilbaketrukket tar hensyn til ikke tidligere enn 5 år i fravær av tegn på tilbakefall og vedvarende negative resultater av serologiske reaksjoner.

[10], [11], [12], [13], [14],

Forebygging av hydatidose echinokokker

Ekkinokokkeroshydatidose kan forebygges ved å kombinere personlig hygiene. Spesiell forsiktighet er nødvendig når du holder hundene i huset og tar vare på dyr. Gjennomføring av planlagt dehelminthisering av hunder. På steder, mislykket for ekkinokokker. Planlagt kontroll av risikogrupper er nødvendig.