Schistosomiasis: symptomer

Symptomer på schistosomiasis er avhengig av form.

[1], [2], [3], [4], [5],

Symptomer på schistosomiasis av genitourinary

Schistosomiasis av urogenitalt er forårsaket av Schistosoma hematobium. Hanen har dimensjoner på 12-14 x 1 mm, den kvinnelige - 18-20 x 0,25 mm. Eggene langstrakt, oval, med en ryggrad på en pol. Størrelsen på egg er 120-160 x 40-60 mikron. Hunnen legger egg i små fartøy i blæren og kjønnsorganene.

I det kliniske kurset utmärker man tre faser: akutt, kronisk og resultatutfall.

Symptomer på schistosomiasis av genitourinary, forbundet med innføring av cercariae, i form av allergisk dermatitt hos ikke-immune individer, er sjelden registrert. Etter 3-12 uker i latent tid kan akutt schistosomiasis utvikles. Hodepine, tretthet, utbredte smerter i rygg og lemmer, manglende appetitt, økt kroppstemperatur, spesielt om kvelden, ofte med frysninger og sterke deretter, se urtikaria (forgjengelige); preget av hypereosinofili (opptil 50% og høyere). Lever og milt blir ofte forstørret. Identifiser brudd på kardiovaskulærsystemet og luftveiene.

De tidligste symptomene på urogenital schistosomiasis kronisk - hematuri, som er chapde terminal (ved slutten av vannlating i urinen vises en dråpe blod). Merk smerten i suprapubisk regionen og perineum. Disse symptomene på urogenital schistosomiasis er forårsaket av vev reaksjon til blæren og kjønnsorganer i gjennomføringen av schistosome egg. I senere stadier kan cystitis forårsaket av en sekundær infeksjon bli med. Cystoskopi på blæren slimhinner utstillingen støt (histologisk - konglomerat spesifikke granulomer) - hvitaktig-gul dannelsen størrelse med et knappenålshode og infiltrerer papillomatous vekster, erosjon, magesår, "sand spots" - gjennomskinnelig gjennom istonchonnuyu slimhinnen lunger obyzvestvlonnyh egg schistosomes. Stenose av urinlederne og blærehalsen fibrose skaper forutsetninger for stagnasjon av urin, dannelsen av steiner, da - hydronefrose og pyelonefritt. Merk også nederlag kjønnsorganene: hos menn - fibrose av sædlederen, orchitis, prostatitt, kvinner - dannelsen av papillomer og sårdannelse i slimhinnene i skjeden og livmorhalsen. I sen periode, dannelsen av fistler i urinblæren, neoplasmer i genitourinary systemet. Lungeskader og blodkar fører til hypertensjon i lungesirkulasjonen: pasienter med åndenød, hjertebank, symptomer på hypertrofi av høyre ventrikkel av hjertet.

Symptomer på tarmens schistosomiasis

Schistosomiasis av tarmkanalen er forårsaket av S. Mansoni. Hanen har dimensjoner på 10-12 x 1,2 mm, den kvinnelige - 12-16 x 0,17 mm. Egg (130-180 x 60-80 mikron) er litt langstrakte, på siden av skallet, nærmere en pol, det er en stor ryggraden bøyd til stangen.

Kort etter infeksjon er det også mulig å utvikle dermatitt, etterfulgt av feber, svakhet, hodepine. Disse symptomene på intestinal schistosomiasis varer fra 1 til 7-10 dager.

Akutt intestinal schistosomiasis kjennetegnet ved feber (remittent, intermitterende, uregelmessig), forringelse av appetitt, kvalme, oppkast, løs avføring, noen ganger med dehydrering; mulig blanding av blod i avføring, magesmerter, i noen tilfeller som et bilde av "akutt underliv", hoste med slem, ofte takykardi, arteriell hypotensjon. De merker svakhet, adynami, sjeldnere eksitasjon. I blodet - hypereosinofili, leukocytose. Noen ganger utvikler hepatitt. Symptomer på schistosomiasis i tarmen akutt observeres i løpet av de første 3 månedene etter infeksjon.

I den kroniske perioden av sykdommen er de viktigste symptomene på tarmens skistosomiasis forbundet med nederlaget i tykktarmen, spesielt de distale delene av det. Det er tarmdysfunksjon i form av en løs avføring, vekslende av en løs avføring og forstoppelse eller kronisk forstoppelse. Legg merke til smerte i smertene i løpet av tykktarmen. I forverring av utvikling av dizenteriepodobny syndrome: en stol levende muko-blodig: smerter i abdomen, tenesmus, feber er vanligvis fraværende. Den nedsatt eksacerbasjon erstattes av forstoppelse; ofte dannet sprekker i anus, hemorroider. Ved en koloskopi hovedsakelig i distale avdelinger registreres hyperemi, puffiness av en slimhinne, multiple dotblødninger; Noen ganger er det polypose i tarmene, infiltrerer i tarmveggen som ligner på en svulst.

Når schistosomes leverskade (gepatosplenomegalicheskaya form) resultatet av fremgangsmåten, er periportal fibrose og cirrhose. Uavhengig av tarmsymptomer, noterer pasientene utseendet av en "svulst" i den øvre halvdel av magen. Smerter ubetydelig, forstyrrer tyngdekraften, ubehag. Leveren er forstørret, tett, overflaten er tuberøs. Biokjemiske indikatorer gjennomgår ikke signifikante endringer før tegn på dekompensering av leverfunksjonen opptrer. Med utvikling av portal hypertensjon, spiser esophagus og mage, og som et resultat av deres brudd, kan blødning forekomme. Dekompensasjon av blodsirkulasjonen i portalen manifesteres av ascites. Milten er også forstørret. Når S. Mansoni blir invadert , registreres glomerulonefrit, noe som skyldes dannelse og deponering av immunkomplekser.

Lungens nederlag, hvis blodsirkulasjonen ikke forstyrres i dem, gir ikke merkbare kliniske manifestasjoner. Hvis trykket i lungearterien overstiger 60 mm Hg. . Art, da det er de typiske symptomer på kronisk "lunge" hjerte: kortpustethet, hjertebank, tretthet, hoste, cyanose av leppene, epigastrium bankende, aksent og delinger II tonen i lungearterien.

Schistosomiasis intestinal intercalat er forårsaket av parasitering av S. Intercalatum i tarmene i tarm, mesenteri, portalportalsystem. Sykdommen oppstår i begrenset fokus i Afrika, patogenetisk og klinisk lik tarmschistosomiasis forårsaket av S. Mansoni. Forløpet av sykdommen er godartet, tilfeller av portalfibrose er ikke registrert.

Symptomer på schistosomiasis av japansk

Schistosomiasis av japansk er forårsaket av S. Japonicum. Hanen har dimensjoner 9,5-17,8 x 0,55-0,97 mm, den kvinnelige - 15-20 x 0.31-0.36 mm. Egg (70-100 x 50-65 mikron) med rund form, på siden, nærmere en pol, det er en liten ryggrad.

En akutt periode av sykdommen, kjent som Katayamas sykdom. I japanske schistosomiasis er merket mye oftere enn når S. Mansoni og S. Hematobium er invadert . Det kan strømme i ulike former - fra lungene, asymptomatisk til fulminant, med plutselig innbrudd, alvorlig kurs og død.

I kronisk japansk schistosomiasis påvirkes tarmene, lever og mesenteri hovedsakelig. Arbeidet de siste årene viser at selv blant de mest utsatte alder (barn 10-14 år) er gastrointestinale sykdommer bare observert hos 44% av pasientene. Forstyrre slike symptomer på schistosomiasis av japansk som: diaré, forstoppelse eller veksling; i avføring er mulig slim, blod: forstyrre smerten i magen, flatulens. Noen ganger blir blindtarmbetennelse oppdaget. Egg drift i portalen systemet fører til det faktum at i 1-2 år etter angrepet utvikler periportal fibrose, senere - levercirrhose, alle manifestasjoner av portal hypertensjon og splenomegali, med milt kan vokse seg store og bli svært tett. En alvorlig og hyppig komplikasjon av japansk schistosomiasis bløder fra esophageal vener. Lungene er av samme natur som i andre former for schistosomiasis. Men ved infestation utvikler S. Japonicum sjeldnere. Enn med intestinal og urogenital skistosomiasis.

CNS lesjon kan utvikles i 2-4% av inntrengerne. Neurologiske symptomer på schistosomiasis av japansk forekommer kun 6 uker etter infeksjon, dvs. Etter at parasitter begynner å legge egg; i de fleste tilfeller blir disse symptomene merkbare i løpet av det første året av sykdommen. Det vanligste symptomet er Jacksons epilepsi. Det er også tegn på encefalitt, meningoencefalitt. Hemiplegi, lammelse. I avanserte tilfeller av blødning fra esophageal dilated vener, øker cachexia og sekundær infeksjon føre til pasientens død.

Schistosomiasis, forårsaket av S. Mekongi, er registrert i Mekong River Basin i Laos, Kampuchea, Thailand. Eggene i hans patogen er lik eggene fra S. Japonicum. men mindre. Pathogenese og symptomer på schistosomiasis av S. Mekongi er identiske med de av japanske schistosomiasis.