Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Smerter i leddforskjeller
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Hva er en dislokasjon?
Dette nederlaget i leddet som et resultat av traumer, hvor den normale posisjonen til beinet som danner det, deformerer, og personen blir svært smertefull. Ofte oppstår denne situasjonen når en person faller på en rett arm. Deretter er det en skarp smerte, og dette er det viktigste symptomet som du må mistenke for en dislokasjon.
Hvorfor oppstår denne smerten? På grunn av skader og skade på vev som omgir skjøten. Først og fremst er dette nerveender som overfører smertefulle impulser til hjernen, samt leddbånd, muskler og blodårer. Når skjøten er skadet, endrer den skarpt sin form. Det kan bli sunket eller tvert imot dannes et hull på den. Bevegelse på grunn av smerte er svært begrenset, det er umulig å flytte en pasient med en hånd eller en fot.
Arten av smerte med leddforskjøring
Smerte i forstyrrelsen er konstant. Det kan rive, vondt, kjedelig, men nødvendigvis permanent, ikke stoppe. Så snart en person gjør den minste bevegelsen, blir smerten enda sterkere. Litt lettere blir, bare hvis du ikke beveger deg i det hele tatt.
Førstehjelp ved forstyrrelse
Når en person har oppdaget slike symptomer etter en skade eller et slag, må han umiddelbart ringe en ambulanse. Først og fremst må du gjøre en røntgen på den skadede ledd. Ifølge røntgenbildet vil legen sikkert se om dette er en dislokasjon, hva er denne dislokaliteten, og om beinene er intakte (kanskje er det en sprekk i dem).
Deretter korrigeres dislokasjonen (dette er også ganske smertefullt, men smerten er kort). For ikke å oppleve denne smerten, får en person generell eller lokalbedøvelse. Den berørte lemmen eller delen av kroppen er festet med et ganske tett bandasje eller en gipsstøt, slik at skjøten ikke kommer ut av riktig posisjon. Så igjen, gjentatte røntgenbilder, for å sikre at alt er i orden med pasienten.
[3]
Legemidler når dislocated
Behandling for forskyvning er foreskrevet av en traumatør. Han foreskriver oftest slike legemidler som nimesulid, xefokam, diklofenak, indomethacin, meloxicam og andre. Dette er stoffer som ikke inneholder steroider, og som lindrer betennelse, smerte, hevelse, og også kjempe mot mulige infeksjoner.
Det er veldig viktig å fortelle legen din om sykdommene før han foreskriver medisiner. Faktum er at med noen sykdommer i mage-tarmkanalen, som gastrit, magesår eller duodenalt sår, kan noen stoffer skade. Brukt også salver og balsam av antiinflammatoriske egenskaper. Salver med troxevasin i sammensetningen hjelper til med å håndtere blåmerker og svulster i stedet for skade, for å fjerne puffiness.
Fysioterapi
Til smerten senket raskere, og den berørte ledd helbredet mer aktivt, anbefaler legen fysioterapi. Men dette er bare noen få dager etter at leddet er korrigert og det kan bli forstyrret. Disse er spesielle øvelser for lemmer og hele kroppen, som følge av hvilke ufullstendige, smerte-tette bevegelser gjenopprettes, skadede muskler, ledbånd og sener heler raskere.
I tillegg til fysisk utdanning (treningsbehandling - treningsterapi), er det også foreskrevet massasje, fysioterapi. Hvis du oppfyller alle legenes forskrifter på riktig måte, vil en måned senere ikke være noe spor av en dislokasjon.
Hva er dislocations?
Krenkelsen av leddets integritet, som er ledsaget av forskyvning av beinens ender, kan være forskjellig. To store grupper av dislokasjoner - kjøpt og medfødt. De oppkjøpte dislokasjonene utmerker seg som patologisk og traumatisk. Traumatisk er i sin tur delt inn i vanlige og uvanlige.
Med hensyn til graden av forstyrrelse av leddets integritet er dislokasjonene fullstendige (leddene kan ikke lenger berøre hverandre som et resultat av traumer), og ufullstendige. Ufullstendige dislokasjoner legene kalles også subluxasjoner. Med disse leddskader blir beinene forskjøvet, men berører delvis hverandre.
Dislokasjoner er også åpne og lukkede. De som huden er skadet i fellesområdet, det vil si på huden, ser en person et sår - åpent dislokasjoner. Hvis koden i området av den skadede ledd forblir intakt, er disse lukkede dislokasjoner.
Den dislocated anses ikke bare en skadet bein, men en som endrer sin posisjon og beveger seg utover rammen av stammen. Hvis skulderleddet er dislocated, sies det at skulderen er dislocated, og hvis hofteleddet er dislocated, snakk om en forvridning av hofte eller bekken.
Hva er medfødt dislokasjon?
Medfødt kalles en dislokasjon, som barnet avslører ved fødselen - det er logisk klart. Den vanligste forskyvningen er vanligvis en dislokasjon av lårbenet, og det forekommer oftest hos jenter. Blant medfødte forstyrrelser er hoftene ensidige eller tosidige.
Mamma er veldig vanskelig å forstå at et nyfødt barn har en hip dislokasjon - dette kan kun installeres av en lege. Det er derfor etter fødselen av et barn, undersøkes flere leger fra ulike spesialiteter, inkludert en traumatolog, på en gang. Legen undersøker forskjellen mellom plasseringen av hudfoldene til babyen, samt svingen av pedicle utover. Noen ganger kan et ben av et barn være kortere enn det andre. Dette er en konsekvens av en medfødt dislokasjon.
Når skal du begynne å behandle en medfødt dislokasjon?
Hvis du går i leddene i barnet i de første månedene etter fødselen, kan de løst uten kirurgi. Hvis dislokasjonen ikke oppdages i tid og forsinket med behandlingsprosessen, kan medfødt dislokasjon føre til uutslettelige effekter i form av deformitet av lemmen eller hele kroppen.
Det er veldig godt å se en forvridning, når et barn, som gjør sine første skritt, begynner å halte, kan ikke gå på et sårt ben. Dette er med en ensidig dislokasjon. Og dersom dislokasjonen er tosidig, så er barnets gang ikke det samme som hos friske barn - selv med ensartede bevegelser, og som ender går, ruller fra fot til fot.
Opptil to år kan medfødt forstyrrelse av ledd - ensidig eller bilateral - korrigeres. Men hvis barnet er over to år, kan operasjonen bare redde situasjonen og justere skjøten.
Eksplisitte symptomer på medfødt forskyvning finnes når barnet begynner å gå (limping, lemmerforkortelse på siden av dislokasjonen). Med en bilateral dislokasjon er gangen overveldende, som ligner en and.
Hvis den medfødte forskyvningen av hoften blir oppdaget i alderen etter 2 år, er reposisjoneringen mulig som regel kun på en operativ måte.
Hvordan oppstår en traumatisk dislokasjon?
Dette skjer oftest på grunn av bevegelse av leddet, som ikke er karakteristisk for det, og også sterkt press eller belastning på leddet. Ved traumatisk forstyrrelse er leddbånd og ledd vanligvis skadet (unntatt kjeveforskjeller). Hvis dette er en albue skade med en forvridning, kan det komprimere nerve røtter og blod ledd.
Traumatisk forstyrrelse (spesielt i albueforbindelsen) kan følge med klemme og jevn brudd på blodårer eller nerver. Fra dette er det en skarp og alvorlig smerte, som begrenser bevegelsene til ikke bare den skadede ledd, men hele kroppen - smerten forårsaker den minste bevegelsen. Også en traumatisk forstyrrelse av leddet kan være ledsaget av leddets deformitet.
Hva er forskjellen mellom en forvridning og et blåmerke?
Det faktum at med en blåmerke av smerte og begrensning av bevegelser vises gradvis, ikke umiddelbart, øker smerten. Og med en traumatisk leddskade oppstår smerte umiddelbart og skarpt, og begrensningen av felles mobilitet - også.
Hvordan behandles traumatiske dislokasjoner?
De korrigeres ved å plassere leddene i riktig posisjon. Samtidig kan de bruke narkose - lokal eller generell, for å redusere alvorlig smerte. Deretter festes festet med gips eller en spesiell bandasje, slik at den tar riktig form og holder seg stabilt. Det tar tid for skadede leddbånd og ledd å helbrede.
Hvis dislokasjonen er frisk og etter kort tid, kan den løses mye raskere og manuelt uten spesielle verktøy. Selvfølgelig. En amatør kan ikke gjøre dette, dessuten, slike forsøk er helsefarlige.
Ledbånd og sener kan bli revet i slike forsøk, og leddbåndene kan behandles mye mer smertefullt og lengre enn leddet. For å korrigere traumatisk (og annen) dislokasjon, er det nødvendig med en person med spesiell kunnskap og rik praksis. Ideelt sett er dette en traumatolog.
Jo tidligere en person blir brakt etter en forstyrrelse til traumasenteret, jo raskere og mer effektivt kan han bli kurert. Hvis forstyrrelsen ikke blir korrigert og tolerert i mer enn to uker, begynner mykets myke vev å bli scarred av seg selv, og deretter kan korreksjonen uten kirurgi ikke lenger gjøres.
Traumatisk forstyrrelse med et åpent sår i området av den berørte leddet krever spesiell kunnskap og raskest mulig medisinsk behandling. Så snart som mulig, bør du kjøre til traumasenteret til en person som har blodårer skadet under en dislokasjon. Hvis du ikke hjelper i tide, kan du ha intern blødning og blodinfeksjon.
Hva er de vanligste forstyrrelsene?
De hyppigste traumatiske dislokasjoner er sonene til fingrene og tærne, underkjeven, låret, underarmen, skulderen. For eksempel er en skulderforskjell 50% av alle dislokasjoner som pasientene mottar.
Dislocated skulder
Når skulderens ledd er skadet og kommer ut av sin vanlige stilling, er det en skarp smerte i skulderen. Ingen bevegelse av skulderen kan ikke gjøres - den gjennomsyrer straks den sterkeste smerten. Dens form endres umiddelbart.
Skulderen, i forhold til sin stilling i sin sunne form, ser ut til å være lengre, den ligger utenfor sokkelen til bagasjen, utover sin disposisjon. Pasientens stilling endres også. Personen avviker mer mot siden der skulderen er skadet - så det er lettere for ham å tåle alvorlig smerte. Pasienten griper straks for en skadet hånd, hovedsakelig for underarmen eller albuen.
Hvordan hjelpe?
Det er nødvendig å henge et sykt ben med et lommetørkle og gå straks til traumasenteret.
Dislocation av underarmen
Dislocation av underarmen - "ærverdig" andreplass etter en dislokasjon av skulderen. Det kan gjenkjennes av alvorlig smerte i albueområdet, noen ganger er det smerte i fingrene på den skadede armen. Underarmen er likegyldig for enhver bevegelse, de kan ikke gjøres av smerte. Det henger som en pisk, en mann som knytter seg til ham, støtter på en eller annen måte. Albuen endrer ikke bare sin form, men fargen - rødmer, svulmer, svulmer. Redning skjer imidlertid ikke alltid, men en svulst er nødvendig.
Hvis en traumatisk forvridning av underarmen er ledsaget av å klemme fartøyene ved albuebutingen, blir armens og fingrene til den skadede armen blå eller svakt blek.
Barn opptil 6-7 år bør være veldig forsiktige med traumatiske forstyrrelser av skulder og underarm, fordi de lett kan forekomme. Hvis barnet er rynket av hånden, sloppig og grovt kledd, og også avklart, kan de ustabile leddene til babyen bli skadet og komme ut av sin vanlige stilling.
Hjelp med underarmutviklingen
Det er nødvendig å fikse en syk hånd med et tøfler eller et lommetørkle, hengende det, og ringe en lege omgående.
Dislokasjon av fingrene
I denne traumatiske forstyrrelsen er det en skarp smerte i fingrene, deres posisjon er deformert, den er unaturlig, fingeren begynner å bukke utover fra leddet. Å flytte dem i dette øyeblikket virker uvirkelig - fingeren reagerer med en skarp, skrikende smerte. Av alle forstyrrelser av fingrene på hånden er det vanligste forstyrrelsen av tommelen til høyre hånd.
Førstehjelp
Hvis en person har en åpen forvridning av fingeren, er det først og fremst å påføre en antimikrobiell bandasje, og deretter ringe en ambulanse. Og med lukket forvridning (når det ikke er et sår på fingeren i det skadede leddet), kan du ringe legen med det samme. Hvis legen ikke kan kalles i lang tid (for eksempel i tilfeller der det ikke er nærliggende traumasenter), skal den skadede hånden henges på et skjerf eller skjerf. Og før det, uten å endre posisjonen til den deformerte fingeren, må du fikse børsten med et tykt lag av bomullsull og bandasje. Forbandet bør ikke være stramt, for ikke å skade skjøten enda mer i løpet av jerks.
Hip dislokasjon
Det er ikke så lett å skade det. For å løsne låret, trenger du en veldig stor gave eller fyring. Når det er en forvridning av hofteleddet, kommer det sammen med det alvorlige smerter i bekkenleddet. Bevegelsen er begrenset, skadet ben kan ikke engang bevege seg, for ikke å nevne at det også er umulig å gå.
Det mest karakteristiske utvendige tegn på dislokasjon av hofteleddet er at knæret på et slikt ben vender innover, mot den upåvirkede beinet. Det er ekstremt sjelden å snu knæret til et sykt ben utover - da blir det avlede låret avledet fra den sunne.
Den beste stillingen for en slik pasient ligger på ryggen eller på siden din (motsatt den som er skadet).
Egenskaper av reaksjonen av organismen under dislokasjoner
Når en person har en forstyrrelse av en hvilken som helst del av kroppen (skulder, hånd, hofte), kan han få ledsagende symptomer. I en annen del av kroppen kan traumer føre til brudd, blåmerker, strekker seg, så denne tilstanden kan ledsages ikke bare av smerte i en del av kroppen, men også ved blødning, hodepine, selv bevissthetstap. Blod kan komme fra nesen og ørene, en person kan kaste opp, kaste opp, generell svakhet kan oppstå og kald svette kan slippes ut.
En person må legges på den sunne siden av kroppen før ambulansen kommer. Til det skadede området kan du bruke kaldtørr is eller snø, du kan lage en lotion med kaldt vann for å redusere smerte og betennelse. På hodet kan du også påkalle en forkjølelse, fikse det skadede lemmet med et bandasje og vent på legen.
Med rettidig tilgang til sykehuset rehabiliteres en person etter en dislokasjon ganske raskt.