Pervitinovaya avhengighet

I midten av 80-tallet i en rekke regioner i Russland blant ungdommer i eldre alder (16-17 år) var det tilfeller av å bruke et hjemmelaget stoff som ble kalt "shirk" i slangen av narkomaner. Den inneholder ca 40% a-jod-pervitin (jod brukes i produksjonsprosessen).

Symptomer på primær narkotikamisbruk

Pervitin administreres intravenøst. Ta stoffet med 1 -2 ml. Når det dannes narkotikamisbruk, er det mulig å øke enkeltdosen til 10-12 ml. Når en overdose utvikler akutt psykose.

Forgiftningsmønsteret med primat har likheter med forgiftningen av ephedra. Intoxikasjon ved første bruk skjer i 10-15 minutter, en særegen eufori er karakteristisk. Det kommer en "epiphany", alt rundt får ekstraordinær klarhet og farge, det er en følelse av behagelig kroppslig komfort. Etter 30-60 minutter dannes en hypomanisk tilstand. Økt humør er ledsaget av hyperaktivitet, selvtillit, ens styrker og evner. Drunkardet får inntrykk av at han mottar spesielt viktige og hjertefylte tanker. Egne løsninger virker svært vellykkede og klare. Den obligatoriske effekten av forgiftning er en kraftig økning i seksuell lyst. Hos menn er det en økning i seksuell styrke, de er i stand til å utføre dusinvis av samleie på rad, hver gang når orgasme. Forholdet til beruselse med preretin er 6-8 timer. Dysfori, irritabilitet, sinne, dysterhet, mistanke er karakteristiske for toksiseringsstaten ("exit"). Gradvis vises asteni, letargi, adyni, apati i foyer med dysforia.

Etter førstegangs bruk av primaeviaa i post-toksiseringsregimet, kan det være en tilbøyelighet til å re-administrere legemidlet. I denne forbindelse oppstår en sterk avhengighet av det på kort tid. Patologisk tiltrekning med bruk av pervonin er uoverstigelig, en uttalt nedbrytning av personen med en tendens til sosialt farlig atferd dannes. Med utviklingen av narkotikamisbruk er varigheten av rusmiddel redusert, innføringen av legemidlet gjentas flere ganger i løpet av dagen. Daglige og enkeldoser vokser raskt.

Abstinenssyndrom er preget av alvorlig dysforia. Samtidig er ondskap og aggressivitet kombinert med angst og mistanke. Karakteristisk for endringen av denne tilstanden er en uttalt asteni, en rekruttering av bevissthet. I noen tilfeller, selv 1 måned etter opphør av å ta pervitin, er sløvhet, apati, manglende evne til å opprettholde målrettet aktivitet igjen.

Skille lett, medium og tung pervitinovy abstinenssyndromer (avhengig av graden og dybden av asteni, psykopatologi, somatovegetativnyh og neurologiske forstyrrelser).

AC av mild sværhet utvikler seg 22-24 timer etter siste bruk av stoffet. Det er representert av en sterk patologisk tiltrekning, angst, frykt, irritabilitet. Redusert humørbakgrunn, atferdsforstyrrelser, søvnforstyrrelser. Strukturen i AU uttrykkes algic (skrur muskelsmerter i ryggen og ekstremiteter, hodepine) og moderat uttrykt autonom dysfunksjon (tap av appetitt, kvalme, rennende øyne, rennende nese, blek hud, utslett, svimmelhet, takykardi). Blodtrykket stiger til 135-140 / 95-110 mm Hg. Asteni (tretthet, svakhet, slapphet, tretthet, vanskeligheter med å samle sine tanker) og nevrologiske (diffuse muskulær hypotoni, gipomimiya, butterfly) krenkelser er ubetydelig.

AC med moderat alvorlighetsgrad oppstår 16-20 timer etter siste bruk av stoffet. Den er karakterisert ved moderat uttrykt astenicheskie (tretthet, svakhet, letargi, tretthet, manglende evne til å konsentrere seg aktiv) og uttrykt somatovegetativnye og nevrologiske lidelser. Parametere for blodtrykk innenfor grensene 125-130 / 90-95 mm Hg. Psykopatologiske forstyrrelser (frykt, angst, melankolsk stemning, depresjon) er sterkt uttalt.

I alvorlig AS forekommer det 12-14 timer etter siste bruk av Pervitin. Det er preget av en intens patologisk tilnærming til stoffet. Bedre søvnforstyrrelser, det er følelsesmessig labilitet, lavt humør. Hos disse pasientene observeres moderat irritabilitet. Manifestasjoner av alvorlige astheniske lidelser: tretthet, i samtalen, manglende evne til å gjøre noe uten hjelp. Nevrologiske forstyrrelser er signifikante (dysartri, svekkelse av konvergens, mangel på pupillrespons på lys, nystagmus, rubbing av tungen, nedsatt overflatefølsomhet, ataksi). Vegetative symptomer (nedsatt eller mangel på appetitt, postural hypotensjon, lacrimation, hyperhidrose) moderat. Det arterielle trykket er 85-90 / 55-60 mm Hg. Hjertefrekvensen er gjennomsnittlig 114 per minutt. Algiske lidelser er ubetydelige (en følelse av uleilighet, spenning i muskler i ryggen, bena, nakke og hender).

Nevrologiske sykdommer, som utvikler seg pervitinovoy avhengighet omfatter sløret tale, intensjon muskelskjelvinger, ustøhet i gang, for å unormale reflekser stoppe, økning eller minskning av senereflekser.

Hos pasienter med primær narkotikamisbruk oppstår eksplosive og epiloptide personlighetsendringer, manifestasjoner av det psykoorganiske syndromet. De er preget av antisosial atferd, unnvikelse fra studier og arbeid, ignorering av lover og forskrifter, ønsket om umiddelbar tilfredsstillelse av de ønskene som har oppstått, og fullstendig likegyldighet for andres interesser. Pasienter er likegyldige til kommentarer og ros, intolerante for kritikk, de har ingen vedlegg til sine kjære. Deres oppførsel er bestemt ikke av sunn fornuft, men av lyst og stemning. Manifestasjoner av psykoorganisk syndrom - brudd på oppmerksomhetskonsentrasjon, minnetap, utmattelse ved den minste psykiske belastningen, manglende evne til å navigere i et forandringsmiljø. Tenk på disse pasientene er sakte; Tendensen til overdreven detaljering, fastkjøring på små ting, har blitt notert.

Pervitinovayaavhengighet er dannet noen uker etter starten av stoffet. Etter 2-3 måneder utvikler toksisk encefalopati.

Premorbid personlighet og dens sammenheng med inntak av pervitin, klinikken og dynamikken i syndromet viser de tre dominerende typer personlighet: schizoid, asteni, ustabil.

I skizoid-typen av personlighet ble det i overveldende flertall observert den første bruken av pervitin i alderen 14-16 år, og flertallet - umiddelbart intravenøst. Dannelsen av en patologisk tilnærming til stoffet, og deretter ble tilbaketrekningssyndromet svært raskt (15-30 dager). Gjennomsnittlig dose oppkast er 12-16 ml / dag. Pasienter i denne gruppen ble preget av en syklisk form for bruk. Mangfoldet av innføringen av legemidlet i neste syklus var 5-6 injeksjoner per dag hver 4-5 timer. Rytmen av narkotisering: 2-3 dager med hvileperiode (4-6 dager). Uttakssyndromet skjedde 24-36 timer etter siste administrering av legemidlet og ble manifestert av moderate psykopatologiske, vegetative, somatiske og uttrykte astheniske og nevrologiske lidelser. Deres intensitet gikk ned på den tredje dagen. Imidlertid fant deres reduksjon ikke opp til 14 dager etter starten av behandlingen.

Med forekomsten av astheniske egenskaper oppstod bruken av foreldre først i alderen 16-18 år. Patologisk ønske ble dannet etter 1-1,5 måneders opptak. Pasientene tok stoffet kontinuerlig. Den gjennomsnittlige dosen av pervitin i dem er 4-6 ml / dag. Multiplikasjon av administrasjon - 2-3 injeksjoner per dag, hovedsakelig i løpet av dagen. Uttakssyndromet skjedde 8-12 timer etter det siste legemiddelinntaket (moderat uttrykt asthenisk, vegetativ, nevrologisk og uttrykt psykopatologisk og algisk lidelse). Svakhet av alvorlighetsgraden av psykopatologiske manifestasjoner av AS skjedde på den tredje behandlingsdagen, selv om astheniske, autonome, nevrologiske og algiske lidelser bare reduserte 14 dager med behandling.

Hos pasienter med ustabile egenskaper tilskrives første bruk av pervonin til alderen 17-20 år. Patologisk tiltrekning ble dannet innen 2-2,5 måneder. Varigheten av narkotikamisbruk var omtrent ett og et halvt år. Legemidlet ble administrert kontinuerlig. 2-3 injeksjoner per dag, hovedsakelig i løpet av dagen. Gjennomsnittlig dose på 1-2 ml / dag. Uttakssyndromet skjedde 10 til 14 timer etter at anestesien ble avsluttet. Han var representert av dårlig uttrykte astheniske, neurologiske, moderat uttrykte vegetative, algiske og uttrykte psykopatologiske lidelser. Reduksjon av vegetative og psykopatologiske manifestasjoner skjedde på den tredje behandlingsdagen. Ved den 14. Dag ble en fullstendig reduksjon av alle de ovennevnte forstyrrelsene observert.