Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Behandling av adnexitt
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Behandling av adnexitt er primært rettet mot ødeleggelsen av infeksjonen, som utløste inflammatorisk prosess i vedleggene.
Også under behandling brukes antiinflammatoriske legemidler og ulike fysioterapi prosedyrer. Effektiviteten av behandlingen avhenger av den tidlige etablerte årsaken til sykdommen, med kjønnsinfeksjoner (mykoplasmose, gonoré, etc.), vil vektleggingen være å eliminere den underliggende sykdommen. Svært ofte adnexitt provoserer stafylokokker, bakterier, etc., i dette tilfellet brukes antibakteriell terapi.
Behandling av kronisk adnexitt
Behandling av adnexitt i kronisk form er ganske vanskelig, hovedsakelig fordi kronisk betennelse er sløv. I perioder med ettergivelse for å fortsette behandlingen med antibakterielle stoffer er ikke begrunnet.
Hvis kronisk adnexitt er årsaken til infertilitet, blir kirurgisk inngrep brukt.
Behandling av forverring av kronisk adnexitt
Behandling av adnexitt, som har fått en kronisk form, er komplisert, først og fremst av det faktum at årsaken til sykdommen (som kan være annerledes) er vanskelig å identifisere og ikke alltid fungerer.
Når kronisk betennelse i vedleggene brukes medisinsk terapi, fysioterapi prosedyrer, behandling i sanatorium-resort forhold, spesiell terapeutisk trening, etc.
Enkel gymnastikk bidrar til å styrke immuniteten, også turen i frisk luft, sunn mat bidrar til økningen av kroppsforsvar.
Med en forverring av kronisk adnexitt (utseende av smerte, dårlig helse, etc.) er det nødvendig å konsultere en spesialist og begynne behandling.
Ved en forverring av prosessantibiotika, antiinflammatoriske midler, beroligende preparater, brukes vitaminer. I løpet av ettergivelsesperioden er fysioterapi indikert - akupunktur, elektroforese, slambehandling.
Kvinner med kronisk adnexitt er anbefalt terapi i sanatorier, terapeutisk gymnastikk, psykoterapi, etc.
Under eksacerbasjoner er stekt, fett, røkt mat ekskludert fra kostholdet, saltforbruket minimeres.
Med hyppige eksacerbasjoner av kronisk adnexitt kan uopprettelige helsekonsekvenser oppstå, derfor anbefales det ikke å provosere sykdommen: unngå overkjøling, tung belastning (fysisk og følelsesmessig).
Behandling av akutt adnexitt
Behandling av adnexitt i akutt form foregår vanligvis i et sykehusmiljø, ellers mulige alvorlige komplikasjoner (pusdannelse, peritonitt, etc.). Under behandlingen er det viktig å følge sengestøtten.
Først og fremst, med akutt adnexitt, er smertestillende, antiinflammatoriske (om nødvendig antibakterielle, antimikrobielle) legemidler foreskrevet.
Når antibiotika forskrives, må patogenes følsomhet overfor stoffet tas i betraktning. Oftest, med akutt adnexitt, er de foreskrevet for apoptose, tetracyklin, ofloxacin, erytromycin, gentamicin, metronidazol, clindamycin.
Ved akutt betennelse foretrekker leger antibakterielle legemidler med lang halveringstid. Ved alvorlig prosess eller mistanke om purulent komplikasjon, blir antibakterielle preparater av forskjellige grupper utpekt, for eksempel aminoglykosider og penicilliner (oksacilin og kanamycin). Legemidler kan administreres både intravenøst og oralt, som regel ved begynnelsen av behandlingen, brukes intravenøse antibiotika, etterfulgt av erstatning med tabletter.
Akutt adnexitt fører ofte til forgiftning av kroppen. I dette tilfelle legges intravenøs glukose, proteinpreparater, rheopolyglucin og lignende til terapi.
Når den purulente prosessen starter, er laparoskopi obligatorisk, i løpet av hvilken pus fra vedleggene fjernes og et antibakterielt middel injiseres i det berørte området. Denne metoden er ikke veldig traumatisk og ganske effektiv.
Hvis du ikke behandler akutt adnexitt, endres det gradvis i kronisk form med periodiske eksacerbasjoner.
Behandling av subakutt adnexitt
Behandlingen av adnexitt i en subakutisk form, etter fjerning av akutte symptomer, består i fysioterapeutiske prosedyrer (ultralyd, mudbehandling, etc.).
Det er verdt å merke seg at tidlig påvisning av årsaken til betennelse, gjør at legen kan foreskrive effektiv terapi. Den tidligere behandlingen av adnexitt er startet, jo mindre sannsynlig er arrdannelsen i livmorene. Som regel oppstår subakutt adnexitt som følge av mycosis eller tuberkuloseinfeksjon (det er ekstremt sjelden). Hovedprinsippet for behandling av den subakutte formen av adnexitt er eliminering av den underliggende sykdommen og symptomatisk behandling.
Behandling av bilateral adnexitt
Behandling av adnexitt utføres vanligvis i en sykehusinnstilling. Bilateral betennelse krever en integrert tilnærming. I den akutte sykdommen er antibakterielle stoffer (ampicillin, amoksycyklin) eller en kombinasjon av flere grupper av antibiotika (vanligvis i særlig alvorlige tilfeller) foreskrevet. Hvis det forårsakende betennelsesmiddelet er klamydia, foreskrives tetracyklinantibiotika, anaerob bakterier - metronidazol. Behandlings- og doseringsforløpet er foreskrevet av den behandlende legen. Vanligvis går behandlingsforløpet i opptil 10 dager.
I tillegg til antibakteriell terapi, beroligende, antiinflammatorisk, anestetika foreskrives. En kvinne i denne perioden er tilskrevet sengen hvile, kostholdsmåltider.
Ved kronisk bilateral betennelse er fysioterapimetodene brukt, i noen tilfeller uten kirurgi er det umulig å unngå. Spesielt kan fjerning av eggleder eller eggstokkene være nødvendig.
Behandling av riktig adnexitt
Høyre sidet adnexitt i symptomene ligner appendisitt og det er umulig å gjøre uten rådgiveres råd i dette tilfellet. Legen kan sjekke diagnosen etter undersøkelse, forhør og ultralyddata, men i noen tilfeller kan alle data indikere både adnexitt og blindtarmbetennelse.
Hvis dataene ikke er tilstrekkelig til å gjøre en diagnose, er det nødvendig å bestemme lokaliseringen av smerte - blindtarmbetennelse smerte iliaca region, med adnexitt - smerte sentrert i den nedre del av magen og hendene i korsryggen. Også, ikke utelukker helt muligheten for forverring av disse to sykdommene, i dette tilfellet kan den eksakte årsaken bare opprettes etter operasjonen.
Behandling av venstre adnexitt
Venstre sidet adnexitt oppstår vanligvis av de samme årsakene som andre betennelser i vedleggene, så behandlingsprinsippet i dette tilfellet er ikke fundamentalt endret.
Adnexitt fører ofte til infertilitet, så behandling for adnexitt kan ikke gjøres alene. I tillegg er det umulig å diagnostisere bare på grunnlag av opplevelser, det er nødvendig å gjennomføre en rekke tilleggsstudier for å bestemme årsakssystemet for betennelse og foreskrive effektiv terapi. Med adnexitt er det kontraindisert å varme opp magen for ikke å provosere en enda mer inflammatorisk prosess og alvorlig ømhet (i noen tilfeller anbefales en iskompressor).
Med venstre sidet betennelse, anestetika, antibakterielle og andre legemidler er foreskrevet. Etter reduksjon av akutte symptomer, begynner behandlingen ved hjelp av fysioterapeutiske prosedyrer - elektroforese, ultralyd, parafinapplikasjoner.
Behandling av adnexitt i svangerskapet
Betennelse av vedleggene hos gravide kvinner behandles bare på sykehus. Først adneksita behandling under svangerskap er ikke bare rettet mot undertrykkelse av infeksjon og inflammasjon i kroppen, er det meget viktig å hindre spredning av smitte gjennom placenta, og det er akkurat det som er den største utfordringen ved behandling av gravide kvinner. Men hvis behandlingen av adnexitt startes i tide, så har kvinnen en sjanse til normalt å bære og føde et sunt barn.
For behandling av adnexitt foreskrives antibakterielle legemidler som kan brukes under svangerskapet (det er viktig å teste mikroorganismens følsomhet før du bruker legemidlet). Også effektiv terapi inkluderer gjenoppbyggende, antiinflammatoriske legemidler.
Metoder for behandling av adnexitt
Behandling av adnexitt innebærer flere grunnleggende prinsipper:
- Behandling av adnexitt med antibiotika, antiinflammatorisk, etc. Terapi
- fysioterapi
- Endoskopi, hvorved de loddede fallopierørene dissekerer
- Behandling i sanatorium og feriestedforhold
Også, sammen med generell behandling er mye brukt lokalt: salver, tamponger med anti-inflammatoriske løsninger, bad.
Avhengig av patogen av betennelse, kan antibiotikabehandling foreskrives til seksuell partner.
Inflammasjon av vedleggene kan være forbundet med tilhørende gynekologiske sykdommer (livmor myom, endometritis, etc.).
Parallelt med antibiotikabehandling er foreskrevet immunostimulerende, smertestillende og antiinflammatorisk behandling. For å redusere den inflammatoriske prosessen i vedleggene, er det som regel en rektal stikkpille med diclofenak inkludert.
Etter fjerning av de akutte symptomene på sykdommen og overgangen til remisjon, tildelt fysioterapi :. Mud, elektroforese på den nedre del av magen, midje, tamponger urte, ultralydbehandling og n Nylig økende popularitet girudoterapija som viser ganske gode resultater.
Injiser med adnexitt
Behandling av adnexitt er basert på antibakteriell behandling. I begynnelsen av sykdommen kan legen foreskrive et antibiotikaforløp i form av injeksjoner 3 ganger daglig, deretter foreskrives tabletter med antibiotika. I tillegg er en kvinne foreskrevet et kurs av vitaminer, glukose, antiinflammatoriske stoffer.
Ved betennelse av vedleggene, er ikke injeksjoner foreskrevet i hvert tilfelle. For eksempel, hvis sykdomsforløpet er slettet, er det mulig å bruke antibiotika i form av tabletter.
Strøm i adventisterne
Behandling av adnexitt, som allerede nevnt, skal være komplisert. Som en ekstra terapi for narkotikabehandling kan du bruke dusjer med avkok av noen urter som har antiinflammatorisk, decongestant, healing og lignende. Handling. For sprøyting anbefales det å bruke infusjoner av kamille, eikebark, lind, trommehals, eukalyptus.
Behandling av adnexitt med homøopati
En erfaren homøopat hjelper til med å håndtere nesten hvilken som helst sykdom uten bruk av kjemi. Svært ofte, kronisk adnexitt plager kvinner i lang tid, periodisk forverrer og leverer mye ubehag og forstyrrer livskvaliteten.
Homeopatisk behandling av adnexitt er noen ganger mye mer effektiv enn tradisjonell, da den påvirker hele kroppen og ikke har bivirkninger.
Imidlertid bør utnevnelsen av homøopatiske medisiner kun utføres av en erfaren lege, idet man tar hensyn til kvinnens kropps individuelle egenskaper.
Behandlingsskjema for adnexitt
For effektiv terapi er en komplett diagnose nødvendig for å identifisere årsaken til betennelse og graden av involvering av organene i den inflammatoriske prosessen.
Behandling av adnexitt inkluderer vanligvis:
- antibiotika av et bredt spekter (hovedsakelig med en lang periode med virkning)
- enemas med medisiner
- suppositorier (rektal, vaginal)
- immunostimulerende, smertestillende, antiinflammatoriske legemidler
Etter at den akutte prosessen med betennelse har gått, er fysioterapeutiske prosedyrer foreskrevet. Ved dannelse av adhesjoner anbefales kirurgisk behandling.
Preparater for behandling av adnexitt
Behandling av adnexitt er mulig med forskjellige antibakterielle stoffer. For en mer effektiv behandling, før legemidlet administreres, blir det gjort en test for å bestemme mottakelsen av mikroorganismer som forårsaket betennelse i vedleggene. Legen foreskriver også smertestillende midler og antiinflammatoriske legemidler, fysioterapi prosedyrer. Ved akutt sykdom kan legen sende til obligatorisk sykehusinnleggelse.
De mest kjente antibakterielle stoffene for behandling av inflammatoriske prosesser i vedleggene er følgende:
- erytromycin er det mest effektive legemidlet som ødelegger klamydia og mykoplasmose. Opptakstid og dose bestemmes av legen, gitt sykdommens alvor og tilstanden til pasienten. I noen tilfeller er erytromycin erstattet med ofloxacin, azitromycin, dioksykilin.
- Metronidazol - brukes til trichomoniasis (så vel som for alle seksuelt overførbare sykdommer). Basert på diagnostiske data, fastsetter legen kursets varighet og dosering (legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter).
- ceftibuten - et antibiotikum, aktivt mot et stort antall mikroorganismer, er tilgjengelig i kapsler. Dette stoffet kan erstattes med lignende: cefaklor, cefuroxim.
- azitromycin (zamax) - er foreskrevet for sykdommer i det genitourinære systemet, med uretritt (gonoré og ikke-gonoré), cervicitt, etc.
For lokal behandling kan vaginale suppositorier med antibiotika (fluomizin, movalis, etc.) brukes. I kombinasjon med generell behandling, akselerere medisiner prosessen med utvinning og redusere sårhet.
Trihopol
Det aktive stoffet i Trichopolum er mitranidazol, som har en antimikrobiell og antiprotozoal effekt. Behandling av adnexitt med trichopol oppstår når anaerobe bakterier oppdages. Legemidlet er ikke brukt til alvorlige sykdommer i nyre- og leverfunksjon, benmarg, nervesystem. Behandlingsforløpet med stoffet varer vanligvis ikke lenger enn 10 dager, dersom legen bestemmer seg for å fortsette behandlingen med trichopol, så skal leverfunksjonen og tilstanden til perifert blod overvåkes.
Dimeksid
Dimexid tilhører antiinflammatoriske legemidler, det har også lokalbedøvende effekt.
Legemidlet trenger godt gjennom slimhinnene, øker bakteriens følsomhet overfor antibakterielle stoffer. Dimexid har lav toksisitet.
Kompleks behandling av adnexitt sammen med antibiotika, antiinflammatoriske og andre midler inkluderer tamponger med dimexid og novokain (1: 4).
Biseptol
Biseptol - en bakteriedrepende kombinasjon, er tilgjengelig i form av tabletter eller intravenøse injeksjoner. Behandling av adnexitt må nødvendigvis omfatte et antibakterielt legemiddel som undertrykker og ødelegger den patogene mikrofloraen. Biseptol er angitt i anaerobe gram-positive og gramnegative mikroorganismer, klamydia og andre.
[6]
Wobenzym
Wobenzym har generell effekt på kroppen: lindrer betennelse, puffiness, øker immuniteten og forbedrer blodsirkulasjonen. Alt dette gjør stoffet i etterspørsel i terapi av mange gynekologiske sykdommer. Wobenzym er ofte inkludert i kompleks behandling av adnexitt. Et kjennetegn ved vobenzim er at stoffet har evne til å hemme spredning av bindevev (hindrer dannelsen av adhesjoner).
Viferon
Med viral infeksjon er viferon foreskrevet, som i komplisert terapi blokkerer veksten og multiplikasjonen av virus. Behandling av adnexitt forårsaket av viruset av herpes simplex, forekommer papillom ofte med viferon, som viste god effekt. En av fordelene med stoffet er at det gjør friske celler immun mot virus.
Metronidazol
Behandling av adnexitt forårsaket av anaerobe mikroorganismer utføres ved hjelp av nitroimidazoler. Metronidazol er et stoff i denne gruppen, og har evnen til å ødelegge de fleste anaerobe bakterier. Legemidlet har bevist seg i behandlingen av genitourinary systemet. Metronidazol er tilgjengelig i form av tabletter, behandlingen bestemmes av den behandlende legen.
Behandling av adnexitt med suppositorier
Behandling av adnexitt utelukkende ved hjelp av suppositorier (det være seg vaginal eller rektal) vil ikke gi den ønskede effekten. Suppositorier anbefales å brukes som en del av kompleks terapi, for å lindre alvorlige symptomer og akselerere gjenopprettingsprosessen.
Genferon med adnexitt
Behandling av adnexitt ved hjelp av antiinflammatoriske suppositorier av geneferon, som også stimulerer immunitet, brukes i den komplekse behandlingen av inflammatoriske prosesser i de kvinnelige kjønnsorganene.
Hexiconen med adnexitt
Suppositories hexicon brukes ofte til inflammatoriske sykdommer i vedleggene. Legemidlet har en minimal mengde bivirkninger, og komponentene i legemidlet absorberes ikke i blodet. Behandling av adexitt med heksekontakt utføres vanligvis på ti dager, i noen tilfeller kan legemidlet provosere kløe og alvorlige allergier.
Lengdegrad med adnexitt
Kompleks behandling av adnexitt inkluderer vaginale suppositorier (stearinlys), spesielt lengidase, som er et enzymkompleks som forhindrer adhesjonsprosessen.
Analgetika med adnexitt
Bedøvelse er foreskrevet med sterk smerte. En god effekt er de lokale bedøvelsesmedisinene (lys, salver). Redusere betennelsen og smerte vil hjelpe rektal stikkpiller diclofenac, absorpsjonen som etter introduksjonen skjer ganske raskt. Når det tas inn, har diklofenak en generell effekt på kroppen, anestesi, lindrer betennelse, reduserer feber.
Diklofenak med adnexitt
Behandling av adnexitt er rettet mot å ødelegge bakterier og redusere betennelse. Diklofenak fjerner effektivt betennelse, og anesteserer også godt. Men stoffet har en rekke kontraindikasjoner (gastritt, sår, graviditet, allergi, etc.).
Indometacin med adnexitt
Indomethacin er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk legemiddel som har bevist seg i behandlingen av gynekologiske sykdommer.
Legemidlet er utstedt i form av rektal suppositorier.
Indomethacin bedøver og lindrer betennelse, har antipyretisk effekt. Kontraindisert for bruk av indometacin i sår, brudd på leveren, nyrene, under graviditet.
Kompleks behandling av adnexitt inkluderer bruk av antiinflammatoriske suppositorier, spesielt indomethacin.
Behandling av adnexitt hjemme
Behandling av adnexitt, mer presist kan forebygging av kroniske former utføres ved hjelp av alternativ medisin.
Saften av aloe og kål anses å være effektiv i dette tilfellet. Juice av planter er impregnert med en tampong og legges ned for natten i skjeden, behandlingsforløpet er to uker. Bidrar også til å unngå exacerbations-tamponger med Vishnevsky-salve (behandlingsforløpet er to uker).
Behandling av adnexitt, forutsatt at sykdommen oppdages på et tidlig stadium, er ikke vanskelig. I dette tilfellet er det viktig å gå gjennom diagnosen og bestemme årsaken til sykdommen og ikke avslutte behandlingen etter at akutte symptomer på sykdommen har gått ned. Ellers kan adnexitt gå i kronisk form, noe som truer alvorlige helseproblemer.
Med utviklingen av kronisk form for adnexitt, anbefales ulike fysioterapiprosedyrer (UHF, ultralyd, elektroforese, etc.).
Med hyppige eksacerbasjoner anbefales en sanatoriumbehandling (mineralbad, slamherding, etc.).
I tillegg til forebygging er det viktig å spise riktig og fullt, for å lede en aktiv livsstil, ikke å fryse.
Fysioterapi med adnexitt
Behandling av adnexitt med fysioterapeutiske prosedyrer spiller en viktig rolle i forebygging av adhesjoner. Prosedyrer utnevnes etter fjerning av akutte symptomer på sykdommen, subakutt stadium, med en kronisk prosess. I moderne terapi er det ledende stedet okkupert ved elektroterapi, som foreskrives under hensyntagen til sykdommens kliniske manifestasjoner.
Elektroforese med adnexitt
Under elektroforese under påvirkning av likestrøm, injiseres et spesifikt legemiddel i huden. Gjennom en pute impregnert med en oppløsning går inntil 10% av legemidlet inn i kroppen (avhengig av alder, nåværende tetthet, løsningsmiddel som brukes osv.).
Behandling av adnexitt med elektroforese anbefales etter forstyrrelse av den akutte betennelsesprosessen. Prosedyren har resorptive, smertestillende og decongestant egenskaper.
Voksen magnetoterapi
Magnetoterapi har blitt utbredt i behandlingen av gynekologiske sykdommer. Denne metoden er basert på flere prinsipper: forbedring av blodsirkulasjonen, gjenoppretting av normal polaritet av celler.
Behandling av adnexitt med magnetoterapi vil bidra til å kvitte seg med smerter forårsaket av pigger i rørene, samt normalisere menstruasjonssyklusen.