Symptomer på hypertyreose

Symptomer på hypertyreose kan ofte ses hos vanlige mennesker på gaten, mens de ikke engang mistenker at de er syke. Hypertyreoidisme er en sykdom som er preget av en diffus utvidelse av skjoldbruskkjertelen, økt sekresjon av skjoldbruskkjertelhormoner, og som et resultat - et brudd på den funksjonelle tilstanden til indre organer og systemer. Denne sykdommen kalles også Basis sykdom, Graves 'sykdom, Flanyani sykdom, Pari's sykdom, tyrotoksikose.

[1], [2]

Metabolisme i hypertyreose

Hormoner av skjoldbruskkjertelen påvirker aktivt alle prosesser i kroppen, og hovedsakelig på metabolisme. Regulering av skjoldbruskkjertelhormoner skjer både på nivå av cellulær respirasjon og på nivået av metabolisme av hele organismen.

Metabolisme i hyperthyroidisme er preget av akselerasjon av matfordøyelsesprosesser, utilstrekkelig assimilering av næringsstoffer og hurtig utskillelse av metabolske produkter. Hovedutvekslingen for slike personer er økt, noe som resulterer i en stor mengde energi. Innflytelsen av den økende tonen i det sympatiske nervesystemet på mage-tarmkanalen bidrar til økt sekresjon av magesaft - slik at maten raskt fordøyes og går videre. I tarmen på grunn av økt peristalt er absorpsjonsprosesser utilstrekkelige, derfor er folk tynne. En slik intensiv fordøyelsesprosess forenkler rask metning og rask forekomst av en følelse av sult.

På nivå av celler, på grunn av mangel på næringsstoffer, er all energi brukt på å gi vitale funksjoner til kroppens organer og systemer. Det vil si at hovedutvekslingen opprettholdes i store mengder, og resten av ATP er brukt på termisk energi. Dette forklarer den moderate økningen i temperatur og økt svette hos pasienter med hypertyreose.

Spiller også en rolle i modusen for matinntak. Med tanke på økt spenning i nervesystemet, bruker pasienter ikke mye tid på matinntaket, og dette forstyrrer videre reguleringen av denne prosessen.

De første tegn på hypertyreose

Karakteristiske symptomer på hypertyreose er diffus utvidelse av skjoldbruskkjertelen. Disse pasientene noterer seg i utgangspunktet, siden hyperplasi gir en følelse av ubehag i nakken og forhindrer pusten. Som en konsekvens øker funksjonell aktivitet av kjertelen og øker syntesen av skjoldbruskkjertelhormoner, som igjen påvirker de indre organer.

De første tegn på hypertyreoidisme er oftest ikke-spesifikke, og pasienter betaler ikke mye oppmerksomhet til dem før det er uregelmessigheter i arbeidet med indre organer. I begynnelsen av sykdommen dominerer muskelsvikt og muskelgruppekramper, spenning, tretthet, følelsesmessig labilitet, økt irritabilitet, manglende evne til å konsentrere seg. Siden skjoldbruskkjertelen hovedsakelig påvirker nervesystemet, øker nerveledningen, noe som fører til slike endringer. Disse symptomene oppstår tidlig i utviklingen av sykdommen, og ofte pasienten rett og slett ikke tar hensyn til dem. Når skjoldbruskkjertelen forstørres i betydelig grad, går pasientene først til pasienten. I dette tilfelle er jern betydelig øket i størrelse, når det er bestemt ved palpering, generelt ensartet fortykning parenchyma, elastisk konsistens, er lett å flytte, ikke loddet til huden, uten tegn på betennelse.

Med en lang sykdomssykdom, i mangel av behandling, oppstår symptomer på indre organer som er vanskeligere å korrigere.

Eksterne endringer i hypertyreose

Skjoldbruskhormoner påvirker trofiske prosesser i cellen, og med thyrotoksikose er det endringer i mobilaktivitet og differensiering.

Hårendringer er preget av deres skjøthet, overdreven tap, håravfall. Hårstruktur blir myk, tynn, raskt zhirneyut. Dette skyldes effekten av overskytende hormoner på talgkjertlene, noe som stimulerer frigjøringen av hudfett. Også, hormoner virker på hårsekken, og det hypertrophies med et brudd på funksjonen å mate håret selv.

Øyendringer er et spesifikt symptom på hypertyreose. Øyesymptomer av varierende grad av alvorlighetsgrad avhenger av graden av tyrotoksikose. De er en følge av økt tonus i øyemuskulaturen, tilbaketrekning av orbitalfiber og øvre øyelokk. Alle pasienter har eksophthalmos, oftere bilaterale, som oppstår ved sykdomsutbruddet, og deretter utvikles og ledsages av en utbredt glans i øynene. I tillegg til exophthalmos er det andre tegn:

• symptom Gref - under et blikk nedover øvre øyelokk legger seg bakover og en stripe av hvit vises;
• Symptom på Kocher er lag av det nedre øyelokk når det ses fra bunnen;
• Delrymples symptom er et bredt øyehull;
• Symptom Stelvag - ikke ofte blinkende;
• Mobius-symptom - fuzzy konvergens, med innsnevring av eleven, en eller begge øyne avviger fra midten.

Infiltrering oftalmopati er det andre øyesymptomet, som oppdages hos 50% av pasientene som følge av skade på fiberen i bane og muskel med autoantistoffer med utvikling av ødem. Samtidig under bevegelsen av øyebollene til høyre og venstre og opp og ned er det sårhet, mens det er sand og dobbeltsyn i øynene. Disse tegnene forekommer ved alvorlig thyrotoxicose.

Hudendringer i hypertyreoidisme har også sine egne egenskaper. For det første ser folk med denne patologien seg yngre ut enn årene deres. Dette skyldes at huden er tynn, fløyelsaktig, øm, sen rynker form. Hvis en person er syk i lang tid, er hudendringene mer alvorlige. Infiltrativ dermopati dannes - fortykkelse og fortykkelse av huden på forsiden av shin og føtter. Huden på dette stedet kommer ikke til å kaste seg. På et mer alvorlig kurs kan det være hevelse i tibia med lys hyperemi.

[3], [4]

Psykosomatik i hypertyreoidisme

Et økt nivå av skjoldbruskkjertelhormoner påvirker nervesystemet ved å øke antall nervimpulser og graden av deres ledning. Ubalanse i reguleringen av nervesystemet fører til overvekt av eksitasjonsprosesser, som påvirker pasientens oppførsel, hans nervøse aktivitet. Som en sekundær prosess - indre organer lider på grunn av brudd på reguleringen av deres arbeid.

Psykosomatikk i hypertyreoidisme er en patologi av aktiviteten til indre organer på grunn av forstyrrelsen av normal aktivitet i nervesystemet. Folk får irritabilitet, utålmodighet, noe som fører til søvnforstyrrelser - pasienter kan ikke sove lenge eller sove dårlig, ofte våkne opp. Appetitt er forhøyet, men folk er tynne og vil ofte spise.

Haste fører til et brudd på dagens generelle regime, et brudd på kostholdet. Det kan være manifestasjoner i form av diarrésyndrom, dyspeptisk. Ofte klager på alvorlig magesmerter ved appendisittype på grunn av muskelspasmer, men ingen organiske endringer. Hvis du tilordner slike pasienter til beroligende midler eller antispasmodik for smerte, forsvinner alle symptomene, som bekreftes av psykosomatiske.

Kvinner kan ha uregelmessige menstruasjonssykluser i form av polymenoré, blødning. I en senere alder kan det være en forsinkelse i overgangsalderen.

Hvis disse endringene er psykosomatiske, forsvinner de i behandling av hypertyreoidisme uten spesiell terapi.

Det bør også noteres tendensen til svimmelhet i hypertyreose. Dette skyldes reguleringen av tonen i kardiovaskulær og nervesystemet. Når en plutselig endring i kroppsstilling, for eksempel hvis pasienten står opp fra sengen, blod avsettes i de nedre ekstremiteter, og hjertet ikke har tid til å reagere, fordi dets reduksjon, og så har en høyere frekvens - det er svimmelhet eller tap av bevissthet. Det er enkelt å justere om du fordeler belastningen jevnt.

Temperatur med hypertyreose

Hormoner av skjoldbruskkjertelen påvirker nesten alle prosesser av vital aktivitet i menneskekroppen. Reguleringen av kroppstemperaturen avhenger også av dem, men ikke direkte gjennom midten av termoregulering, men indirekte gjennom aktiviteten til perifere organer og vev.

Pasientene har ofte klager om overdreven svette. Dette er virkelig et problem for pasienten. Skjoldbruskhormoner øker stoffskiftet, og spesielt hovedmetabolismen, slik at en stor mengde energi genereres, som går for å produsere varme. Samtidig hersker varmdannelse over varmeoverføring.

Økt nervøs excitabilitet og hastighet på nerveimpulsledningen påvirker musklene, og en skjelv observeres. Dette fenomenet øker også varmeproduksjonen og reduserer varmeoverføringsprosessen.

På grunn av disse fenomenene har pasientene varm fuktig hud, varmt panne. Temperaturen med hypertyreose er økt, noen ganger opptil 37 grader eller litt høyere. Disse pasientene kan ikke føle seg, med unntak av overdreven svette. Men noen ganger begynner temperaturen å forstyrre pasienten, og hun faller ikke under påvirkning av antipyretiske legemidler, siden mekanismen for forekomsten er ikke sentral.

For å eliminere dette symptomet er det nødvendig å eliminere selve grunnen, det vil si å redusere nivået av skjoldbruskhormoner.

Trykk i hypertyreoidisme

Aktiviteten til kardiovaskulærsystemet er direkte regulert av skjoldbruskhormoner. De øker hjertefrekvensen, hjerteutgangen, spenningen og konduktiviteten til myokardiet.

Med et overskudd av hormoner lider hjertet først. Med en økning i hjertefrekvensen endres blodvolumet, slik at blodtrykket øker med hyperthyroidisme, hovedsakelig systolisk, på grunn av økning i slagvolum. Graden av økningen tilsvarer alvorlighetsgraden av sykdommen. Slike arteriell hypertensjon er ikke behandlet med antihypertensive stoffer, siden mekanismen for forekomsten er forskjellig.

Økningen i hjertefrekvensen er følt av pasienten som takykardi, ikke bare med fysisk aktivitet eller spenning, men også i ro, noe som er spesielt karakteristisk for hypertyreoidisme.

Ved langvarig tyrotoksikose kan organiske endringer i myokardiet forekomme i form av en forstyrrelse av normal excitabilitet. Pasienter på elektrokardiogrammet har økt spenning i tennene, de er skarpe, med kort varighet. Ledningsevneforstyrrelser i form av ekstrasystoler, atrieflimmer. Extrasystoler oppstår på grunn av at hjertefrekvensen øker så mye at det oppstår en ekstra kardial sammentrekning.

Med økt hjerteutgang av tid for diastol - "hvil" av hjertet - svært lite, og dette bidrar til forekomsten av atrieflimmer.

Slike brudd på hjerterytmen kan føre til organiske lesjoner over tid, for eksempel til dannelse av trombi i ørens lumen, så det er viktig å behandle sykdommen før slike alvorlige komplikasjoner oppstår.

Diabetes og ødem i hypertyreose

Det urogenitale systemet i seg selv er ikke direkte påvirket av skjoldbruskhormoner, men noen ganger har pasientene klager. Dette kan skyldes, mest sannsynlig, til regulering av aktiviteten til blæren og nyrene.

Diabetes i hypertyreose har en neurogen natur. Dette er på grunn av et økt antall av nerveimpulser, og noen ganger også falsk, som kommer fra det autonome nervesystemet hos de efferente nervefibrene som regulerer arbeidet i urin organer, og deretter fra afferente veier av legemene i kortikale sentre. Derfor kan enkelte, spesielt "aktive" pasienter, bli forstyrret av økt vannlating.

Når det gjelder fordelingen av væsken, har den sine egne særegenheter. Økt svette bidrar til økt behov for væske, og dette - til hyperhydrering. Men når man kompenserer for sykdommen, er det ingen tegn på økt vannbalanse. Ødem i hypertyreoidisme indikerer en alvorlig sykdomssykdom. Deretter, sammen med symptomene på fortykkelse av huden foldes på skinnen, er det betydelig hevelse i skinnen, markert rødhet og ømhet. Andre typer ødemer for hypertyreoidisme er ikke typiske. Til dags dato, på grunn av rettidig diagnose av sykdommen og tilstrekkelig behandling, er slike kompliserte tilfeller ikke funnet.

[5], [6], [7], [8], [9]

Reflux med hypertyreose

Lesjonene i mage-tarmkanalen er svært signifikante. Det er en økning i produksjonen av magesaft, noe som kan forårsake et så ubehagelig symptom som refluks og utseendet av halsbrann. En annen er den økte tonen i det parasympatiske nervesystemet og den nedre esophageal sphincter relaxes. Oftest forekommer reflux spontant, noen ganger med endring i kroppens stilling - bakkene. Behandling av en slik tilstand er symptomatisk for halsbrann.

Eksokrine kjertler lider også av tyrotoksikose. Bukspyttkjertelen har funksjonsfeil, og proteiner, fett og karbohydrater er dårlig fordøyd.

Endringer i leveren med hypertyreose er preget av forverring av galleutstrømning, stagnasjon av galle på grunn av feil nervøs regulering. Leveren er påvirket av giftige metabolske produkter og hormonforringelsesprodukter, som forstyrrer sin normale funksjon. Derfor utvikler fettdegenerasjon av leveren parenchyma. Klinisk kan det manifestere som utseendet på gulsott, kløe, endringer i biokjemisk analyse av blod - en økning i bilirubin totalt på grunn av direkte. Utseendet på gulsott er et ugunstig tegn på sykdomsforløpet og er en ekstremt komplisert komplikasjon. Derfor kan tidlig diagnose og rettidig behandling forhindre komplikasjoner av sykdommen, samt eliminere alle symptomer.

En klar kontroll av kjertelfunksjonen er nødvendig i fremtiden.

Symptomer på hypertyreose er svært karakteristiske og spesifikke for denne sykdommen. Det er viktig å ikke gå glipp av de første tegnene og i tide for å søke hjelp. Enhver lege kan se disse endringene, og i tilfelle av rettidig diagnose kan mange komplikasjoner unngås. Et viktig stadium er kontrollen av pasientens tilstand av helse og den terapeutiske effekten av den foreskrevne behandlingen.