Thoracic Surgeon

I moderne klinisk kirurgi er det mange spesialiseringer. En av dem er thoraxkirurgi, som omhandler patologier av organer som befinner seg i thoraxområdet, det vil si i regionen av thoraxen. For flere tiår siden ble hjertkirurgi, vaskulær kirurgi og mammologi separert fra thoraxkirurgi. Så for idag er thoracic kirurg kun konsentrert på organer i thoraxhulen og begrenset av et brystben og en ryggrad av en mediastinum.

Hvem er en thorax kirurg?

Thoracic Surgery er den viktigste kirurgi behandling av sykdommer i humane luftveier (bronkiene, trachea, pleurale, lunger, diafragma), sykdommer og sykdommer i spiserøret, samt kirurgisk behandling ved forskjellige thorax skader og de organer som er anordnet deri.

Som en kirurg av en annen spesialisering, kan thoracal kirurg ikke stå bak operasjonstabellen uten grunnleggende medisinsk kunnskap og dyktige faglige ferdigheter.

Hvem er en thorax kirurg? Dette er en lege som eier alle moderne metoder for å diagnostisere brystsykdommer og objektivt vurderer graden av skade på ett eller annet organ og tilstanden til pasienten. Det er thoracic kirurg som bestemmer seg for å gjennomføre den mest effektive og sikre kirurgiske inngrep.

Når skal jeg gå til en thorax kirurg?

Vær oppmerksom på hovedtegnene på at det oppstår abnormiteter i thoraxen, noe som er nøyaktig når du skal kontakte en thorax kirurg. Slike symptomer inkluderer i første omgang smerter lokalisert i brystkassen og spiserøret; spyt med en blanding av blod; problemer med å svelge, brudd på matpassasje gjennom spiserøret, etc.

Det skal imidlertid huskes at thorax kirurg ikke tar pasienter i klinikken, siden kirurgisk behandling av thoracic hulrom utføres på et sykehus. Derfor blir henvisningen til denne spesialisten mottatt av pasienten fra legen som han søkte på med sine klager.

I akutte og akutte tilfeller av pasienter (eller traumatiserte) i avdelingen for thoraxoperasjon bringer "Ambulanse" ...

Derfor er spørsmålet - som tester å passere når det henvises til en thorax kirurg - fortsatt åpen. Selv om pasienten i nærvær av en henvisning til undersøkelse eller behandling på sykehus har en medisinsk historie og nyere resultater av generelle kliniske studier - blod, urin, røntgen, etc.

Hvilke diagnosemetoder bruker thorax kirurgen?

Med henblikk på kirurgisk behandling av en sykdom i brystet og mediastinale organer, er det nødvendig å etablere eller bekrefte en diagnose. I tillegg til å undersøke, samle anamnese og data registrert i medisinsk historie, bør en klinisk undersøkelse av pasienten planlegges.

Hvilke diagnosemetoder bruker thorax kirurgen? Først gir pasienten alle nødvendige tester (generell analyse av blod, urin, avføring, sputum) - for kliniske og laboratorieundersøkelser.

Også med det formål å bestemme diagnosen gjelder:

• radiografi,
• ultralyd undersøkelse (ultralyd),
• spiral computertomografi (CTD),
• positron-utslippstomografi (PET),
• intervensjonell sonografi,
• angiografi
• autofluorescerende og fluorescerende bronkoskopi,
• thoracoscopy,
• artroskopi,
• pleural punktering,
• biopsi.

Hva gjør thoracic kirurg?

Mange eksisterende sykdommer i thoracic hule kan behandles konservativt, det vil si medisinsk. Men det er sykdommer der narkotika er maktesløse. Og så går de til kirurgi, det vil si kirurgisk behandling. Og dette er gjort av thoracic kirurger.

Hva gjør brystkirurgen mer? For å få den fulle informasjonen for en nøyaktig diagnose, gjennomføre en grundig undersøkelse av pasientene, lage en plan for hver pasients undersøkelse, foreskrive alle nødvendige prosedyrer og medisinske manipulasjoner. Definerer taktikken til kirurgisk behandling, preparerer preoperativt pasienter og utfører de nødvendige operasjonene. For kirurgisk behandling er tydde til bare når det ikke er noen reell mulighet til å håndtere patologi konservative metoder, samt utvikling av komplikasjoner som fører til livstruende konsekvenser, for eksempel gjennombrudd abscess i brysthulen, lungeblødning, eller fistel formasjon.

I dag i thoraxkirurgi har moderne endoskopiske og laparoskopiske minimalt invasive metoder for kirurgisk behandling, mikrokirurgisk og laserteknologi kommet til hjelp av den tradisjonelle skalpellen. De tillater ikke bare å redusere størrelsen på operasjonsfeltet, men også i stor grad lette tilgangen til organene i thoracic hulrommet, som ligger bak ribbenene. Dette reduserer gjenopprettingstiden til pasientene etter de vanskeligste kirurgiske inngrepene.

I tillegg foreskriver thoracic kirurg medisiner i den postoperative perioden og overvåker pasientens tilstand for å forhindre komplikasjoner.

Hvilke sykdommer behandler brystkirurgen?

Ifølge seg thorax kirurger, ofte de må forholde seg til sykdommer i lungene og bronkiene - pyoinflammatory (abscesser av forskjellig genese, bronkiektase, emfysem), lungesvulster, cystisk formasjoner, så vel som tuberkulose, som utgjør ikke mindre enn 80% av alle av tilfeller.

Esophageal patologier, der kirurgisk behandling er indikert, inkluderer: diverticula (fremspring av veggen) i spiserøret, purulent eller slimbetennelse i spiserøret (esophagitt); godartede og ondartede tumorer thorax spiserøret, vanskeligheter med å svelge (achalasia), øsofageal-tracheal fistel, brannsår og arr sammentrekning av fordøyelseskanalen.

Også i listen over hvilke sykdommer thorax kirurgen behandler, inkluderer:

• patologier i pleura og hjerteposen (vevet foring av hjerte, aorta og lunge trunk) - akutt og kronisk empyem (ansamling av puss) pleurahulen, cyster og tumorer i pleura og pericardium, perikarditt og diverticula- perikardium.
• mediastinumvev sykdommer - og mediastinum svulst i luftrøret, lymfe akkumulering i brysthulen (chylothorax), akutt og kronisk inflammasjon fiber mediastinum (mediastinitis), vedvarende luminal innsnevring (stenose) av luftrøret og bronkiene;
• sykdommer i membranen og brystveggen - brokk, cyster, svulster og lesjoner; chondritis og perichondritis; purulent betennelse i beinvev (osteomyelitt) av ribber, scapula og brystben.
• patologi av tymus og skjoldbruskkjertelen.

I pleie av thorax kirurg - fjerning av fremmedlegemer fra spiserøret, samt ulike skader i thoracic hule.

Tips fra en thorax kirurg

Oftest fremmedlegemer forsvinne inn i luftveiene (strupehodet, luftrøret, bronkiene) barn under en alder av fire år, til de alltid noe å ta inn i munnen, og ofte små elementer eller matrester kan bli en sak blokkering (obstruksjon) i øvre luftveier. Dette er veldig farlig og kan føre til asfyksi - en økende kvelning, som om et par minutter fører til døden. Ifølge medisinsk statistikk når dødeligheten i slike tilfeller 2-3%.

Forresten, med voksne, skjer dette også, fordi du bare kan kvakke mens du spiser. Straks begynner en reflekshiste (nå oppkast) og kvelning, hvor ansiktet blir rødt og blir dekket med kaldt svette. Den farligste lokaliseringen av en fremmedlegeme er strupehodet og luftrøret.

Husk råd fra en lege i thorax kirurg for førstehjelp ved inntrenging av fremmedlegeme:

1. Du kan ikke bruke dyrebar tid på å undersøke munnen eller prøve - i de fleste tilfeller ikke lykkes - å fjerne et fast objekt med pincett eller fingre.
2. Vri offeret til magen og bøy over stolens bakside eller stol med hodet ned, barnet - gjennom låret. Og så treffer du baksiden mellom skulderbladene flere ganger med en åpen håndflate (ikke med knyttneve!).
3. Hvis det fastkjørte gjenstand eller et stykke av mat ikke kommer ut, må du stå bak offeret, omfavne den med begge hender, slik at brettet i hendene på slottet var under xiphoid prosessen med offeret (xiphoid prosess - er den nedre, frie enden av sternum - de flate bein i midten av forsiden av brystveggen ). I denne stilling, trenger man en kraftig bevegelse av overdreven kraft på membranen (muskelen ved den nedre kant av ribbene), og på samme tid for å treffe offeret på brystet.
4. I tilfelle av et barn, bør denne måten å lindre luftrøret fra en fremmedlegeme påføres som følger: Legg barnet på ryggen på noe hardt, kast hodet, hev haken; To fingre på den ene hånden legger barnet på overlivet - mellom navle og xiphoid-prosessen; raskt og sterkt skyve innover og oppover. Resepsjonen kan gjentas fire ganger.
5. Det andre alternativet: å sette barnet på fanget hans, knyttneve (tommel opp), en hånd å sette i magen, den andre hånden å holde barnet bak ryggen. Rask, sterkt og dypt trykk på magen - i retning av ribbenene.
6. I tilfelle tap av bevissthet, skal offeret plasseres på hans høyre side og treffe ryggen med sin håndflate flere ganger.

Noen ganger får offeret en akutt trakeotomi - en trakealåpning med innføring av et spesielt rør i lumen for å hindre at personen blir kvitt. Denne operasjonen gjøres ikke bare av thoracic kirurg, i livstruende asfyksi er det gjort av ambulansens leger selv uten anestesi.