Androlog

Alt som handler om menns helse, er i androgenes kompetanse. En andrologist er en lege som må studere og kjenne de mannlige kroppens anatomiske egenskaper, hans embryologi og fysiologi, mulige feil og avvik i utviklingen av det genitourinære systemet.

I tillegg bør andrologen ha grunnleggende og moderne diagnostiske teknikker, konservativ og kirurgisk behandling av følgende organer: 

• Prostata kjertelen.
• Urethra (urinrør).
• Seminale vesikler (seminal tubercles).
• Penis (penis).
• Skrotum (skrotum), testikler.

Andrologi som retning og vektor i medisin regnes som en underspesialisering, lokalisert innen urologi, endokrinologi og seksopatologi. Begrepet - andrologi har greske røtter: ανδρικός, som betyr maskulin, og λόγος - vitenskap, undervisning. Dermed undersøker andrologi de anatomiske, fysiologiske egenskapene til det sterkere kjønn, samt alle problemene, sykdommene, diagnosemetoder og behandling knyttet til kjønnsområdet. Følgelig er omfanget av andrologi likt urologi, men har visse grenser, angitt av yrkets spesifisitet. Spørsmålet "Hvem er androgolister" svaret kan være - det er legen som har inngående kunnskap og praktisk erfaring som en urolog som har spesialisert seg på diagnostisering og behandling av erektil dysfunksjon, prostatitt, urolithiasis, urinrørsbetennelse, og mange andre sykdommer forbundet med mannlig helse - genitourinary området.

[1], [2], [3]

Når skal jeg kontakte en andrologist?

Når det er ubehagelige tegn som indikerer mulige sykdommer i seksuell eller urinrør, er det nødvendig å kontakte urologen og andrologen så snart som mulig. Jo tidligere sykdommen er diagnostisert, jo lettere og raskt vil de forstyrrede funksjonene bli gjenopprettet, noe som så smertefullt påvirker den generelle og psykologiske tilstanden til mannen.

Når skal jeg kontakte en andrologist? Begrunnelsen for å konsultere en spesialist innen mannlig helse kan bli slike symptomer og forhold:

• Atypisk urinrørutløp, inkludert purulent og forårsaker smerte, brenner.
• Brudd på urinering, ubehag, smerte ved urinering.
• Endring i strukturen og volumet av urin - farge, konsistens, lukt.
• Endring i prosessen med spermautskillelse (ejakulasjon) - spermatorrhea.
• Smertefulle opplevelser i lysken, perineum, i penisens hode, i pungen.
• Urininkontinens.
• Smertefulle opplevelser i underlivet.
• Endring i kjønnsorganens hud, utslett, sår.
• Økningen og ømhet av lymfeknuter i lyskeområdet.
• Økt kroppstemperatur, ledsaget av smerter i lysken.
• Ubehag eller smerte i seksuell kontakt.
• Visuelle endringer i størrelsen, strukturen til det seksuelle organet.
• Erektil lidelser - redusert styrke.
• Smertefulle opplevelser i avføring.
• Reduser eller fravær av seksuell tiltrekning, trang (libido, seksuell tiltrekning).
• Vedvarende infertilitet. Hvis det ikke skjer konsept i løpet av året med konstant kontakt med en sunn kvinne, er det nødvendig å bli undersøkt for mulig infertilitet

På spørsmålet - når du skal henvise til androgen, kan du svare på denne måten: 

• Regelmessig (årlig) gjennomgår forebyggende undersøkelser og undersøkelser, selv om det ikke ses noe angstsymptom fra det urogenitale systemet.
• Ved de første tegnene, angstige symptomer, som manifesterte minst en gang. Jo tidligere sykdommen er diagnostisert, jo raskere og smertefri behandling blir det.

Hvilke tester skal jeg ta når jeg ringer til androlog?

Etter å ha samlet anamnese, visuell undersøkelse, må du gjennomgå en omfattende diagnostisk undersøkelse. Hvilke tester skal jeg ta når jeg ringer til andrologu: 

• UAC er en generell blodprøve som viser tilstedeværelsen eller fraværet av en inflammatorisk prosess (antall leukocytter, hemoglobin, ESR, hematokrit, sur fosfatase osv.).
• Urinalyse - klinisk, biokjemisk, prøver.
• Ifølge indikasjonene - biopsi av vevet i prostata kjertelen, seminal vesikkel, testis, appendage.
• Bakterielle kulturer av urethral sekresjon, utskillelse av prostata.
• En blodprøve for PSA er et prostatisk antigen.
• Blodtest for mistenkte STDs ved PCR (polymerasekjedereaksjon) ELISA (enzymimmunoassay).
• Hormonal screening er studien av blod på hormoner.
• Analyse av ejaculat - spermogrammet (MAR-test, antisperm-antistoffer, Shuwarskys test - postokalitest).

Hvilke tester bør gis når man henviser til androgen, avhenger av symptomatologien, som manifesterer sykdommen, på alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner og den generelle tilstanden til pasienten.

Hvilke diagnostiske metoder bruker andrologisten?

Diagnostiske komplekse tiltak som bidrar til å finne årsaken til symptomene og spesifisere sykdommene, kan deles inn i syv generelle stadier. Hvilke diagnostiske metoder bruker andrologisten? 

Primær eksamen, fysiske metoder: 

• Visuell inspeksjon av hud, kjønnsorganer, midje, mage.
• Palpasjon nyre- (nyre normal tilstand ikke håndgripelig), eller palpasjon fylt på grunn av økt tumor blære palpasjon kjønnsorgan (penis, pung).
• Transplantasjon av scrotum vev - diaphanoskopi.
• PRI - digital rektal undersøkelse for evaluering av prostata kjertel tilstand.

Hvilke laboratoriediagnostiske metoder brukes av andrologen: 

• UAC (generell blodprøve).
• OAM (generell urinalyse).
• Mikroskopi av prostata utskillelse (ved hjelp av prostata massasje).
• Mikroskopi av urinrørutledning.
• Eksempelkopper er urintester.
• Hemorroide testen (Reberga), som bestemmer konsentrasjonen av endogen kreatinin i serum og urin.
• Urinanalyse ved Nechiporenko-metoden.
• Analyse av urin, Zimnitskijs forsøk.
• BAC er en biokjemisk blodprøve.
• Analyser for infertilitet - MAR-test, deteksjon av antisperm-antistoffer, postkolitestest (immunologiske kompatibilitet av seksuelle partnere).
• PCR-studie (polymerasekjedereaksjonsmetode).

Morfologiske, strukturelle metoder: 

• Biopsi.

Metoder for instrumental undersøkelse:

• Diagnostisk kateterisering av blæren, urinrøret, ureteren.
• Diagnostisk bougie (stretching) i urinrøret.
• Endoskopisk urretroskopi.
• Cystoskopi.
• Pieloskopiya.

Hvilke diagnostiske metoder bruker andrologen til å endre de urodynamiske parametrene: 

• Cystometri er et estimat av forholdet mellom volumet av vesica urinaria - blæren og nivået av urintrykk under fylling.
• UFM - screening, uroflowmetry, som gjør det mulig å evaluere parametrene og tilstanden til urinstrømmen.
• EMG - elektromyografi, som gjør det mulig å estimere biopotensialiteter av skjelettmuskler.
• Kudi - flerkanals urodynamikk, felles urodynamikk tillater samtidig løse slike parametere - trykket av blæren, abdominal trykk, strømningshastigheten av urin, FMD, EMG og trykk-flyt-forhold.
• Videodynamikk.

Metoder for strålingsdiagnostikk:

• Ultralyd - ultralyd.
• TRUS - transrektal ultralyd.
• Ultralydsundersøkelse av nyrene og urinveiene.
• Ultralyd av skrotum, testikler og penis.
• Ultralyd av blæren.
• Tredimensjonal ultralyd - 3D-ultralyd.
• Urogenital diagnostikk.
• Generelt (oversikt) bilde.
• Survey urografi.
• Ekskretorisk retrograd, antegrad ureteropyelografi.
• Urethrography.
• Tsistografiya.
• Cavernosografi og cavernosometri.
• Angiografi av nyrene.
• Computer urotomografi.
• Beregnet tomografi av bekkenet.
• MR (MR) - magnetisk resonansavbildning av det urogenitale systemet.
• Statiske og dynamiske metoder for radioisotop renografi, scintigrafi.
• PET - positronutslippstomografi.
• Immunosintigrafi er en ny radionuklidmetode som gjør det mulig å identifisere mulige metastaser og lokalisering.

Hva gjør andrologisten?

Problemer som beskriver hva androgolister, stort nok, men de vanligste sykdommene, som refererer til en spesialist, er det prostatitt, som ifølge statistikken i en eller annen form lider hver andre mann over 30 år, samt infertilitet.

Grunnlaget for å spørre om råd og hjelp til andrologen er følgende problemer: 

1. Krenkelse av barnefunksjon, infertilitet eller barnløs ekteskap. Dette problemet er ikke dekket stort i pressen, fordi det er i hovedsak intimt, personlig og ganske smertefullt, men antall ufruktbare par øker hvert år. Statistikk sier at om lag 20% av familiene, til tross for det bevisste ønske om å få barn og et vanlig seksualliv av høy kvalitet, kan ikke bli barn. Mer enn 50% av årsakene til å forhindre unnfangelse er relatert til kvinners helse, og om lag 40% er relatert til tilstanden til den mannlige seksuelle sfæren. 
2. Erektil dysfunksjon (reduksjon i potens, for tidlig, tidlig ejakulasjon) tilstand, fulgt av et tap av seksuell lyst skyvekraft (libido), assosiert med inflammatoriske sykdommer eller emosjonelt stress. 
3. Unormal utvikling (underutvikling) av indre og eksterne kjønnsorganer, sekundære seksuelle egenskaper, kjønnsorganisme (nedgang i tone). 
4. Hormonal ubalanse (hypogonadisme). 
5. Aldersrelatert fysiologisk androgenmangel.
6. Råd om familieplanlegging og forberedelse av den mannlige kroppen for unnfangelse.
7. Konsultasjon og utvalg av donorsperm for IISD (kunstig inseminering med donorsperma).
8. Inflammatoriske prosesser i genitourinary, urinsystemet av ulike etiologier. 
9. Seksuelt overførte infeksjoner (STD, STI).
10. Onkologiske sykdommer i urinsystemet. 
11. Profylaktiske dispensasjonsprøver.

Listen over retninger som betyr hva andrologisten er engasjert i, er stor nok og vokser hvert år, et eksempel på dette kan være sex-endringsoperasjoner som var umulige og utilgjengelige noen få dusin år siden.

Andrologi er ikke bare konservativ, men også kirurgiske behandlingsmetoder, som inkluderer følgende typer moderne endoskopiske, rekonstruerende operasjoner, det vil si hva andrologen gjør som kirurg: 

• Plast restaurering av kjønnsorganets frenulum.
• Drift (excision) i anledning av en parauretral cyste.
• Omgåelse, omskjæring eller utskjæring av forhuden.
• Operativ intervensjon i anledning av en dråpeprøve ved hjelp av ulike teknikker - Winckelman, Lord, Bergman eller ved punktering. 
• Mikrokirurgi for varicocele - åreknuter. 
• Ektomi eller rekonstruksjon (proteser) av testiklene.
• Endring i kjønnsorganets størrelse (forlengelse).
• Epididemektomi - ektomi av epididymis.
• Orchidopexy er behandling av kryptorchidisme.
• Rekonstruksjon av deformert penis.
• Excisjon (excision) av cysten i spermatisk ledd, testikler.
• Plastrekonstruksjon av urinrøret.
• Stenting av urinrøret.
• Protese av testikler.
• Endoskopisk polypektomi.
• Vasorezeksjon (sterilisering).
• Kirurgi for oleogranulom (betennelse i kjønnsvevet).
• Tsistostomiya.
• Endoprosthetikk av kjønnsorganet (phalloendoprosthetics).
• Endoskopi av sykdommer i prostata.
• Kirurgi for ureterocele (brokk, cyster i urinvegget).
• Endoskopi av urinveiene.
• Stenting av urineren.
• Endoskopi av strengene i urinveiene.

Det er vanskelig å nummerere i detalj hva androgolister som andrologien som en gren av medisin er i rivende utvikling, hvert år, inkludert en alle nye metoder og måter å løse problemer intime urogenitale sfære hos menn.

Hvilke sykdommer behandles av andrologen?

Alt relatert til reproduktive, genito-urinære, urinanlegg er ansvaret for andrologen. Hvilke sykdommer behandles av andrologen, med hvilke problemer behandles de? 

• Familie infertilitet forbundet med sykdommer i den mannlige genitourinary system.
• Erektil, seksuelle lidelser (dysfunksjoner), nedsatt libido.
• Overtredelse av ejakulatio - utløsning (retrograd, sen, tidlig utløsning).
• Alle de sykdommer som er forbundet med legemer av pungen, testikler, av den distale funiculus spermaticus (sædlederen) - orchitis, vesiculitis, svulster, cyster, hydrocele, varicocele.
• Inflammatoriske prosesser i hodet eller forhuden av kjønnsorganet (phimosis, balanoposthitt).
• Inkontinens - ulike typer urininkontinens.
• Medfødte anatomiske kjønnsforstyrrelser (estetisk rekonstruksjon).
• Kjønnskifte.
• Spermatorrhea (utløp av ejakulatet fra urinrøret uten objektive årsaker).
• Onkologiske sykdommer i prostata.
• Behov for gjenoppbygging av urinrøret.
• Hormonale lidelser, andropause (fysiologisk hypogonadisme).
• Alle sykdommer forbundet med prostata, adenom, vesikulitt, prostatitt.
• STDs (seksuelt overførbare sykdommer), inkludert smittsom etiologi.
• Barns andrologiske problemer.

Tips andrologist lege

Forebygging av sykdommer i den mannlige genito-urinområdet er en forebyggende metode som bidrar til å bevare kvaliteten og funksjonaliteten til nesten alle organer og systemer i den mannlige kroppen.

Råd fra en andrologist er anbefalinger som primært vedrører kulturen av seksuelle forhold og overholdelse av personlige hygieneregler. Også forebygging av patologi i urin- og reproduksjonssystemet - disse er de generelle reglene for en sunn livsstil, fysisk aktivitet og regelmessig dispensasjonsundersøkelse hos legen.

• Motoraktivitet er garantien for mannlig helse og forebygging av stagnasjon i prostata. Spesielt er dette rådet relevant for de som har arbeid i forbindelse med kroppens ubevisste stillhet. 
• Hvis en manns aktivitet er tvert imot forbundet med store fysiske belastninger, inkludert statiske, er det nødvendig med et regime som involverer korte pauser, oppvarming eller passiv hvile. 
• En viktig psyko-emosjonell faktor som påvirker menns helse er riktig hvile og søvn. 
• Overholdelse av et rimelig kosthold, inkludert en balansert meny, bidrar til å opprettholde den normale tilstanden til det vaskulære systemet, indre organer. Det er nødvendig å begrense bruken av krydder, krydret, stekt, marinerte og fettretter, foretrekker vegetabilsk mat, proteinretter laget av kalvekjøtt, fisk, fjærfe. Androgenes råd gjelder også inkluderingen i menyen av vegetabilske oljer, fettstoffer, rike PUFAer - flerumettede fettsyrer. 
• Avslag på røyking og misbruk av alkoholholdige drikkevarer vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle genito-urinske patologier. 
• Det er nødvendig å ta vanlig dusj eller bad med buljonger med medisinske urter - eikebark, kamille, hestetail. Overholdelse av personlig hygiene er en av måtene i lang tid for å bevare aktiviteten og kvaliteten på seksuell funksjon. 
• En viktig faktor som påvirker helsen til genitourinary sfæren er vanlig, kvalitativ seksuell aktivitet, helst med samme seksuelle partner, for å unngå STDs.
• Fienden til det urogenitale systemet - kaldt, hypotermi, vibrasjon, overoppheting, klemme.
• Forebygging av STI, STD, seksuelt overførbare sykdommer - dette er lettere prevensjon og unngås av uformelle seksuelle kontakter.
• Regelmessige årlige undersøkelser i urolog, andrologist bidrar til å minimere risikoen for sykdommer.

Ovennevnte anbefalinger gjelder alle representanter for den sterke halvdelen av menneskeheten som har nådd puberteten. Ifølge WHO-analytikere, under påvirkning av ulike faktorer - fra miljø til sosioøkonomisk, opplever verden en økning i sykdommer forbundet med genitourinary systemet.

I løpet av de siste 50 årene har gjennomsnittlig statistisk kvalitet av sædceller blitt jevnt fallende - hastighet med 1,5% og konsentrasjon med 2% per år. Dette er et alarmsignal, som indikerer en total reduksjon i mannlig fruktbarhet, som kan lagres av råd fra en andrologist.