Utilstrekkelig melkesekretjon: Hvordan øke amming?

Utilstrekkelig amming er en av hovedgrunnene til overføringen av barnet til kunstig fôring. Derfor er det viktig at en medisinsk arbeidstaker korrekt vurderer kvinnenes laktasjonsfunksjon og hjelper henne med å oppnå full laktasjon.

Situasjonen når barnet ikke får nok melk, kan oppstå på ethvert stadium - på sykehuset i de første dagene etter fødselen av barnet (særlig hvis den normale dannelsen av amming ble brutt en eller annen grunn - komplikasjoner ved fødsel og barseltid, den alvorlige tilstanden til den nyfødte, og så videre. Etc.), så vel som på scenen av barnets polyklinikk i tilfelle en laktasjons- eller hungersnødskrise.

[1], [2], [3]

Laktasjonskrise

En laktasjonskrise er en midlertidig kortsiktig nedgang i amming, som oppstår uten en tilsynelatende tilsynelatende årsak. Grunnlaget for laktasjonskrisen er skiftene i hormonsystemet hos en kvinne som er forbundet med periodiciteten av hormonell regulering av laktasjon i kombinasjon med en økning i kvinners motoriske aktivitet og intensiv vekst av et spedbarn.

Laktasjonskriser forekommer i 3.-6. Uke, 3-4 og 7-åttende måneders laktasjon. Deres varighet er i gjennomsnitt 3-4 dager, de er helt reversible og utgjør ingen fare for barnets helse. I noen kvinner i laktasjonsdynamikken oppstår slike laktasjonskriser flere ganger.

En sulten krise er en situasjon når det i sammenheng med intensiveringen av barnets vekstprosesser i visse perioder av sin utvikling ikke oppfyller volumet av melk produsert av mors kjertelkjertler ikke barnets behov. Oftere oppstår den sultne krisen i 4. Uke, og også i 3., 7., 12. Måned med laktasjon.

I likhet med laktasjonskrisen, er dette fenomenet også reversibelt, og under forutsetning av riktig taktikk svarer mammens brystkirtler på det økte behovet for melk ved å øke sin produksjon.

Hva skal jeg gjøre med en laktasjonskrise?

For å lykkes med å overvinne laktasjons- eller sultekrisen, er det nødvendig å observere slik taktikk:

• obligatorisk informere moresykepleier om muligheten for slike kriser for kvinnens rolige oppfatning av midlertidig reduksjon av amming;
• Moderens forklaring at for å overvinne krisen er det nødvendig å øke antall babyens vedlegg til brystet i tid (opptil 10-12 ganger);
• Gå igjen inn i nattfôring;
• sørg for å kontrollere feilen til fôringsteknikken;
• å ordne passende hvile og søvn av moren, for å tiltrekke seg slektninger for hjelp i denne perioden.

Med denne taktikken er laktasjon rask nok (3-4 dager). Samtidig, hvis moren ikke er forberedt på en slik situasjon, vil hun prøve å legge til en blanding for barnet når de første tegnene på laktasjon reduseres (selv uten barnevaktens avtale). For å hjelpe en kvinne som klaget over utilstrekkelig amming og fasting av babyen, bør konsulenten først og fremst finne ut slike spørsmål:

• om barnet egentlig mangler morsmelk eller synes det til moren;
• om fasting av barnet er forbundet med utilstrekkelig kvittering av melk til barnet ved normal laktasjon hos mor eller med depresjon av en laktemi.

Signifikante tegn på at barnet mottar utilstrekkelig mengde morsmelk:

• utilstrekkelig økning i kroppsvekt - mindre enn 500 g i 1 måned. Eller 125 g i 1 uke;
• tildeling av en liten mengde konsentrert urin: en sjelden urinering (mindre enn 6 ganger daglig); urin intens gul, med en skarp lukt.

Signifikante tegn på at barnet mottar utilstrekkelig mengde morsmelk:

• Barnet er ikke fornøyd etter amming;
• ofte gråter;
• veldig hyppig fôring;
• veldig lang amming
• nekter å bryst;
• stive, tørre eller grønne avføring;
• flytende avføring i et lite volum;
• når det dekanteres, er det ingen melk;
• Det er ingen følelse av melk ankomst etter fødsel.

Hvis konsulenten identifiserer pålitelige tegn som kan være relatert ikke bare til at babyen mottar utilstrekkelig melk, men også til andre faktorer, er det nødvendig å se etter absolutt tegn på undermating.

Årsakene til at et barn kan få en utilstrekkelig mengde melk:

• faktorer knyttet til ammingsteknologi: 
  • Feil vedlegg til brystet;
  • mangel på nattfôring;
  • store mellomrom mellom feedings;
  • utilstrekkelig langvarig amming
  • sen begynnelse av amming;
  • bruk av dummies og flasker til fôring;
  • innføring av utfyllende matvarer og dopaivaniya;
• psykologiske faktorer i moren: 
  • fysisk tretthet
  • mangel på tillit:
  • angst, stressende situasjoner;
  • en negativ holdning til amming;
  • negativ holdning til babyen;
• faktor av den generelle tilstanden til moren: 
  • ekstragenital patologi;
  • bruk av prevensjonsmidler;
  • graviditet;
  • bruk av alkohol, rusmidler, røyking;
  • fasting;
  • forsinket lobula av moderkaken (sjelden);
  • utilstrekkelig utvikling av brystkjertler (svært sjelden);
• barnets tilstand:
  • sykdom;
  • uregelmessighet av utvikling.

Årsaker til amming

Å gråte et barn er den eneste måten å rapportere ubehag på (sult, tretthet, skitne bleier, etc.). Hvis babyen gråter mye, kan det være et hinder for vellykket amming. Foreldre er oftest assosiert med faste og gråt uten skikkelig betimelig hjelp fra helsearbeider kan ikke forstå situasjonen, start til slutt mate babyen, noe som fører til for tidlig utryddelse av amming og kunstig fôring. I tillegg, hvis barnet gråter mye, kan det forstyrre forholdet mellom mor og barn, forårsaker psykologisk stress i familien som et resultat av negative følelser en kvinne kan redusere amming.

Årsaker til barnet	Årsaker til moren
Effekter av sedativer Vanskeligheter med å koordinere suging	Overflødig melk i brystkjertlene
Endringer som kan forstyrre barnet (spesielt i en alder av 1-2 måneder): Skille fra moren Nytt ansikt eller mange nye, personer som ser etter barnet Endringer i familiemiljøet	Menstruasjon Endringer i kroppslukt endrer lukten av melk
Tilsynelatende nektelse: Det nyfødte "tar sikte" Barnet i alderen 4-8 måneder vender seg bort - noe distraherer hans oppmerksomhet	Etter et år - avvenning fra iriti
Akutt infeksjonssykdom (respiratorisk eller tarm) sykdom Craniocerebral skade (trykk på skadestedet) Trusse Ikke kutt tenner	Dårlig festing til brystet mates fra en flaske, inkludert dolaktatsionnoe mate Breast overfylling press på hodet bakfra under initiering av amming Feil støtte brystet under foring grense frekvensen for tilførsler (lange intervaller mellom foring)

For å eliminere årsaken til hvilken barnet nekter brystet, må kvinnen:

• alltid være i nærheten av barnet: det meste til å se etter ungen, ikke bare under amming, men også på et annet tidspunkt for å holde den på hånden (for barn i løpet av de første månedene - nær hud til hud kontakt), for å bringe andre familiemedlemmer til å utføre andre seedet oppgaver (matlaging spise, vaske, rense, ta vare på eldre barn osv.), hvis moren gikk på jobb - ta en midlertidig permisjon;
• amming er nødvendig på forespørsel. Moren skal tillate barnet å suge brystet så ofte som mulig. Noen barn i denne situasjonen suger mer aktivt brystet etter fôring fra en skje, og ikke når de er veldig sultne. Du kan prøve å mate i forskjellige stillinger. Hvis mor føler at hun har oksytokinrefleks, bør hun også tilby barnet et bryst;
• bidra til å ta brystet følger: dekanter en liten mengde melk i babyens munn, bruke en gratis svøping, praktisk å plassere barnet i nærheten av bryst og gi ham muligheten til å undersøke morens bryst, for å unngå press på babyens hode bakfra og støtte brystet skikkelig, utøve retten til amming som vil sikre effektiv suging av melk;
• om nødvendig, feed fra en kopp i intervaller mellom amming: uttrykk brystmelk og gi den fra en kopp eller en skje. I mangel av tilstrekkelig laktasjon, gi melkeblandingen også fra en kopp eller skje. Unngå å bruke flasker med brystvorter til fôring, samt bruk av kunstige beroligende midler (napp).

[4], [5], [6], [7]

Hvordan øke amming?

Det bør anbefales å utføre slike tiltak for gjenopptak av laktasjon:

• hvile minst 48 timer (ikke hardt arbeid, husrengjøring, vasking, matlaging, mottak av besøkende);
• øke frekvensen av fôring til 10-12 ganger om dagen midlertidig dersom babyen er rolig og opprettholder intervaller mellom fôring 3-3,5 timer, til og med med en laktasjonskrise, vekker han brystet hver 2-2,5 timer;
• under hver fôring gir begge bryster.
• midlertidig introdusere nattmatninger for å stimulere produksjonen av prolactin;
• uttrykk melk etter hver fôring;
• Bruk nær kontakt med mor og barn (for nyfødte direkte hudkontakt) i 6-8 timer;
• bruk avslappingsteknikker (massasje, automatisk trening, musikkterapi) for å forbedre tømmingen av brystkjertlene;
• Hvis nødvendig, bruk ikke noen imitatorer av mors nippel, bruk alternative midler for fôring (kopp, skje, pipette);
• gjelder lactogenic matvarer og fitosbory (decoctions, infusjoner og drikke fra urter og frø - sitronmelisse, tusen liter istshtka, fennikel, karve, anis, fennikel, valnøtt, gulrot juice og melk, etc ...).

Juice, infusjoner og te for å øke amming hjemme

• en drink fra sitronbalsam, nettle, oregano. Urter blandes i like store mengder. En spiseskje av blandingen vaskes ned med 2 kopper kokende vann og insisteres i en termos i 2 timer. Drikk 1/2 kopp 2-3 ganger om dagen;
• infusjon av dillfrø. En spiseskje dillfrø blir hellet med et glass kokende vann og insistert i en termos i 2 timer. Filter, drikk 1-2 ss 3-6 ganger om dagen (avhengig av toleransen);
• infusjon av anis. To teskjeer frø helle et glass kokende vann og insistere på 1 time. Cool og filter. Drikk 2 ss 3 ganger om dagen i en halv time før måltider;
• en drikk laget av spisskummen. For å forberede 0,5 liter av en drink, ta 10 gram kumminfrø, 50 gram sukker, sitronsaft av middels størrelse. Karawayfrø helles med vann, kokes på lav varme i 5-10 minutter, filtreres, sukker og sitronsaft tilsettes. Drikk et halvt glass 2-3 ganger om dagen;
• Valnøttmelk er et effektivt verktøy for økt sekresjon og forbedring av kvaliteten på melk. Renset nøtter bakken med sukker for å gi konsistens testovidnoy masse blir massen satt i kokt melk, rør og infusert i 2 timer. For å fremstille en drikk del må 0,5 liter melk, 100 g renset muttere 25 g sukker. Ta 1/3 kopp 20 minutter før hver amming;
• gulrotjuice Ferskt tilberedt juice drikker et halvt glass 2-3 ganger om dagen. For å forbedre smakegenskapene i gulrotjuice kan du legge til melk, honning, frukt og bærjuice (1-2 spiseskjeer per 1 kopp juice);
• milkshake med gulrotjuice: 125 ml melk (yoghurt eller yoghurt), 60 ml av gulrotjuice, 10 ml sitronsaft og 15 g sukker, pisket blander umiddelbart før bruk og drikker en glass 2-3 ganger om dagen. På kvelden kan cocktail legges i stedet for sitronsaft 1-2 ts honning (for å fjerne nervøs spenning og god søvn). Noen ganger kan et godt resultat gir tilsetting av en kvinnes medisinert vitamin og styrkende preparater (apilak, multivitaminer og mineraler, nikotinsyre, et ekstrakt av tørrgjær) og fysioterapi (UVR på brystet, ultralyd, massasje, akupunktur).

Det er nødvendig å forklare kvinnen at overdreven forbruk av væske ikke fører til økning i amming, siden blant mødre er det en tanke at dette stoffet bidrar til å øke amming.

Ved overdreven bruk av væske, kan mengden av melk virkelig øke midlertidig, men i det reduseres næringsinnholdet, mens belastningen på materiell organisme øker, noe som fører til en etterfølgende nedsatt laktasjon.

Avslapping er gjenopptakelsen av fullstendig utdød laktasjon. En slik situasjon kan oppstå, for eksempel i slike tilfeller:

• ved en tidsseparasjon av mor og barn i forbindelse med morens avgang, hvor hun ikke støttet amming;
• Barnet er ammet, men moren vil amme;
• en midlertidig sykdom hos moren, der hun ikke amme babyen og ikke uttrykte melken;
• barnet er ikke egnet for kunstig fôring og det er behov for å gjenoppta amming;
• mor adopterte en baby og ønsker å mate ham med sin melk.