Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Uterin blødning med overgangsalder
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Uterin blødning i overgangsalderen er et svært alvorlig problem, og før du fortsetter med behandlingen, er det nødvendig å kjenne etiologien til denne prosessen. Overgangsalderen er preget av utvikling av ulike patologier mot bakgrunnen av en forstyrrelse i reguleringen av hormonell bakgrunn, og det er svært viktig å identifisere alle disse forstyrrelsene og begynne behandling i tide. Nøkkelen til vellykket behandling er rettidig diagnose, som kun er mulig når det gjelder kunnskap om visse symptomer og kliniske manifestasjoner av slike blødninger.
Fører til livmorblødning med overgangsalder
Å snakke om årsakene til overgangsalderen er det nødvendig å forstå de generelle hormonelle forandringene i kroppen til en kvinne i denne perioden. Under normal menstruasjonssyklus, er det en svingning av de viktigste kvinnelige steroidhormonene som endres, og følgelig forekommer disse forandringene i hele kroppen, inkludert livmoren.
Climax - en fysiologisk prosess endrings kvinnens reproduksjonssystemet, hvor kroppen er hormonelle forstyrrelser, og disse endringene påvirker mange prosesser i kroppen til en kvinne - på menstruasjon, aktiviteten av nervesystemet, mage-tarmkanalen og skjelettsystemet, så vel som videre arbeid i kardiovaskulærsystemet. Derfor er de mest karakteristiske manifestasjonene av hormonell ubalanse forstyrrelsen av disse organers arbeid. Den normale menstruasjonsfunksjonen er forstyrret, som kan ha forskjellige manifestasjoner, inkludert i form av livmorblødning. Prosessen med å utvikle overgangsalderen må ha sine egne påfølgende stadier. Overgangsalderen er betinget for deling:
- premenopause - perioden fra 45 år til utbruddet av overgangsalderen;
- Overgangsalderen er perioden for den siste menstruasjonen, gjennomsnittsalderen er omtrent femti år;
- Postmenopause - perioden fra siste menstruasjon til slutten av en kvinnes liv.
Alle disse periodene er preget av sine egne egenskaper, som du trenger å vite for å regulere kroppens tilstand og vet nøyaktig når noe er ødelagt. Så i løpet av premenopausen kan de første kliniske symptomene på livmorblødning oppstå, så i så fall er det nødvendig å korrigere slike brudd og finne årsaken.
Således kan den viktigste forårsakende faktor for uterusblødning i overgangsalder bli kalt nøyaktig begynnelsen av menopause, som i lav hormonelle regulering av menstruasjonen kan føre til en livmor blødning. Dette utvikler seg på grunn av at hypothalamusinvulsjonen oppstår, og hypothalamus følsomhet for østrogenes påvirkning avtar gradvis, noe som bryter sin regulatoriske funksjon ved prinsippet om revers regulering. Det er utilstrekkelig stimulering av hypofysen og frigjøring av follikelstimulerende og luteiniserende hormoner er ødelagt, noe som fører til anovulatorisk syklus uten isolering av oocytten. Dette reduserer nivået av hypofysehormoner - follikelstimulerende og luteiniserende, som forstyrrer sin normale konsentrasjon og de første endringene i menstruasjonen kan forekomme. I eggstokkene forekommer de mest spesifikke forandringene i form av follikulær atresi, ødeleggelse av membranene, død av oocytter og bevaring av bare stroma som bidrar til å redusere mengden av utsöndrende østrogen. Dette forstyrrer i sin tur det funksjonelle laget av endometriumet, noe som kan forårsake for tidlig og kortvarig frigjøring av utviklingen av livmorblødning. Dette kan være en av årsakene til denne blødningen.
En annen svært vanlig årsak til blødning fra livmoren i overgangsalderen kan være en livmor myom, som, avhengig av form og plassering, kan ha alvorlige komplikasjoner i form av blødning. Myom i livmor eller fibromiom er en godartet livmor sykdom, som er ledsaget av høy proliferativ aktivitet av myometriumceller med dannelsen av en begrenset struktur i livmorhulen. Denne sykdommen er hormonavhengig, det vil si stimulansen til slik aktiv reproduksjon er kvinnelige kjønnshormoner. Derfor kan hovedårsaken betraktes som hormonell ubalanse, som oppstår ved utbruddet av overgangsalderen, slik at utviklingen av disse sykdommene er mer typisk for klimakterien. I patogenesen tilhører hovedrolle i utviklingen av livmorfibre i overgangsalderen brudd på nivået av hormoner. Under overgangsalderen reduserer nivået av østrogen, deres regulatoriske effekt på den første fasen av menstruasjonssyklusen avtar, som er ledsaget av en reduksjon i proliferasjonen av endometrieceller. Dette medfører i sin tur en kompenserende økning i spredning av myometriumceller, som er ledsaget av hyperplasi av disse cellene med utvikling av forskjellige typer livmorfibroider.
Det er andre årsaker til utviklingen av fibroids i overgangsalderen - en gruppe ikke-hormonelle årsaker. Grunnlaget for disse årsakene er den naturlige fysiologiske invasjonen av myometriumceller i overgangsalderen hos en kvinne, som følge av endringer i metabolisme i myocyttceller, deres antigene endringer. I dette tilfellet kan normal vekst og multiplikasjon av en celle med økt tendens til proliferasjon oppstå, så vel som spesifikke cytokiner og vaskulære vekstfaktorer som ytterligere stimulerer unormal differensiering av disse cellene. Som et resultat oppstår ukontrollert deling av celler, deres multiplikasjon og en økning i volumet av myometrium, som kan være lokal eller diffus. I tilfelle utvikling av submukøse former av uterine myoma utvikler uterine blødning svært ofte, noe som krever umiddelbar handling. Derfor, hvis den etiologiske faktoren av blødning fra livmoren er myoma, så behandler taktikken her forskjellig.
En annen årsak til livmorblødning kan være en endometrioid cyste i livmorhulen, som i tilfelle av brudd kan manifestere seg med betydelig blødning. Derfor er det nødvendig å ikke utelukke en slik grunn, noe som krever spesiell teknikk for undersøkelse og behandling for å forhindre infeksjon.
Derfor er det viktig å vite om hovedårsakene til utvikling av livmorblodning i overgangsalderen.
Symptomer livmorblødning med overgangsalder
Svært ofte utvikler symptomene på livmorblodning i overgangsalderen mot bakgrunnen av visse forandringer, som oftest manifesteres av følelsesmessige og autonome sykdommer. Kvinnen er bekymret for irritabilitet, humørsvingninger, depresjon, nedsatt seksuell lyst, søvnløshet, tretthet. Også vegetative manifestasjoner kan ofte være angrep av svette, varme, hodepine og hjertebank.
Hvis det er et spørsmål om livmorblødning, som skyldes nøyaktig menstruasjonens særegenheter, vil slike endringer være karakteristiske. Brudd på menstruasjonssyklusen med overgangsalderen har karakter av uregelmessig menstruasjon - en måned er, men de to neste er ikke til stede, og i framtiden forsvinner de helt. Det kan også være rikelig månedlig, og neste måned deres fravær. Samtidig tar en slik prosess omtrent seks måneder, ikke mer, fra endringer i menstruasjon til fullstendig forsvinning. Rikke blødninger med overgangsalderen, som ofte gjentar krever akutt inngrep, fordi det påvirker tilstanden til en kvinne gjennom utvikling av anemi og forstyrrelse av den generelle tilstanden. Samtidig vil det være symptomer på svimmelhet, besvimelse, flimring av midger før øynene dine. Alle disse manifestasjonene krever umiddelbar handling.
Hvis årsaken til livmorblodning med overgangsalderen er myoma, så har denne sykdommen ofte et asymptomatisk kurs allerede før komplikasjoner begynner. Hvis livmoromyomen begynner i premenopausal perioden, kan symptomene på menstruasjonssyklusen utvikles, noe som er forbundet med et brudd på strukturen til endometriumet på grunn av tilstedeværelsen av noder eller med første endringer i nivået av hormoner. De første symptomer på uterine fibroider under menopause kan også varieres - blødninger, magesmerter eller en følelse av tyngde i bekkenet, brudd på samleie, redusert libido, en feilfunksjon av blæren eller rektum, sekundært zhelezodifetsitnaya kronisk anemi. Disse symptomene vises ofte selv med betydelige mengder fibroider på grunn av at kurset er asymptomatisk. Det er noen funksjoner i livmorforeningens klinikk i overgangsalderen, avhengig av plassering og form for utdanning.
Når nodal form av livmor fibroids kliniske manifestasjoner er direkte avhengig stedet. I dannelsen av knuter subserous menstruasjon ikke skades dersom det er lagret i den pre-menopausale kvinner. Ofte foreligger det et akutt abdomen klinikk fordi disse nodene er meget labil i sin posisjon og kan forskyves og danner en dreie eller nekrose ben enhet. Noen ganger ikke noe skarpt smerte, og kjedelig, verkende, konstant hvis noden irriterer peritoneum, eller nerver kan da være tyngde i magen. Hvis subserous myom montering av betydelig størrelse, kan de forårsake tilstøtende organer kompresjonssyndrom utrudneniem defekasjon under komprimering av rektum, med utrudneniem vannlating eller reaktiviteten av blæren, samt komprimering kan forstyrre utstrømning av venøst blod og lymfe å danne en stagnasjon i bekkenet og utvikling hemorroider. Ofte når subserous fibromatous node stedet for uterine fibroider under menopause Det er en lokal nevrologiske symptomer på grunn av kompresjon av nevrale strukturer med utviklingsforstyrrelser etter type parestesi eller skivedegenerasjon av den lumbale ryggraden. Da er det veldig viktig å korrekt diagnostisere patologi, og ikke behandle disse nevrologiske lidelsene.
Med et submukøst sted er klinikken mindre uttalt når det gjelder kompresjonssymptomer, men lokale manifestasjoner er mer uttalt. Metrorhagia kan observeres, selv om menstruasjonen ikke er fullført med overgangsalderen, kan slike utskillelser oppstå når livmor er myomoid med overgangsalder. Disse utslippene er smertefulle, ledsaget av smerte i underlivet. Seleksjon for uterine fibroider under menopause kan også være ved et node-infeksjon, så utvikler en smittsom betennelse som produserer gul-grønn farge med en ubehagelig lukt, som også er ledsaget av symptomer på forgiftning. Men på et tidspunkt kan det oppstå en alvorlig blødning fra noden, som kan være den første episoden og det eneste symptomet på denne patologien.
Hvis blødningsårsaken er endometrioid cysten, kjennetegnes den av mindre smudsekremer før og etter menstruasjon, noe som kan være et diagnostisk tegn på sykdommen. Når cysten er helt revet, er det alvorlig livmorblødning, som er ledsaget av betydelig smerte i magen av en spasmodisk natur.
Derfor, i tilfelle endringer i kvinners helse, er det nødvendig å være oppmerksom på dette og gjennomføre en omfattende undersøkelse med sikte på tidlig diagnostisering og forebygging av en slik komplikasjon.
Komplikasjoner og konsekvenser
De viktigste komplikasjonene som kan oppstå ved livmorblodning er utviklingen av akutt posthemorrhagisk anemi eller hemorragisk sjokk, hvis blødningen er svært alvorlig. Andre komplikasjoner som kan oppstå, er stigende infeksjon med utvikling av sekundære komplikasjoner i form av et purulent myometrium eller suppuration av den myomatiske noden. Det kan være konsekvenser ved tidlig diagnostisering av fibrene. Deretter er det alvorlig smerte i magen og spotting, som er forbundet med avvisning av den fibromatøse knuten og dens utgang i livmorhulen. Denne komplikasjonen er svært farlig og krever rask intervensjon med videre komplisert terapi. Derfor, i tilfelle uterine myoma har symptomer på livmorblodning, er dette en indikasjon på å utføre operativ behandling for å forhindre slike komplikasjoner.
Diagnostikk livmorblødning med overgangsalder
Rettidig diagnose av uterin blødning og korrekt differensialdiagnose av årsakene er meget viktig, ikke bare for behandling av denne sykdommen, men også for forebygging av re-blødninger og forebygging av komplikasjoner. Derfor er det først og fremst nødvendig å finne ut anamnestiske data. Det er nødvendig å nøye samle en anamnese med detaljer om klager og en nøyaktig definisjon av obstetrisk anamnese. Du bør finne ut når climacteric begynte, egenskapene til menstruasjonssyklusen, tilstedeværelsen av et aktivt sexliv. Det er også nødvendig å finne ut om blødning er forbundet med kraftig menstruasjon som en manifestasjon av overgangsalderen. Hvis årsaken til utvikling av livmorblodning er myoma, som regel, en kvinne allerede vet om hennes tilstedeværelse, skjer sjelden når blødning først indikerer en sykdom. Så fortsett til eksamen. Det er nødvendig å undersøke om kvinnen på en stol som gjør det mulig å identifisere brudd i form av tørrhet i skjeden mucosa, assosiert unormal utflod, mengden av uterin blødning, noe som antyder den sannsynlige diagnose. Hvis vi snakker om livmor myom, er det i en bimanuell undersøkelse av en kvinne en tumorformet formasjon av forskjellige størrelser og lokalisering bestemt, den er smertefri, mobil - i tilfelle av nodal uterine myoma. Hvis myoma er diffust, øker hele livmoren, noe som tilsvarer en viss graviditetstid, livmoren er tett, inaktiv og smertefri. I dette tilfellet kan du også palpere den submukøse knuten, som forårsaket blødning. Analyser som er nødvendige for å klargjøre diagnosen er generelt kliniske og spesielle. Generelt - en blodprøve, en biokjemisk blodprøve med et lipidogram og indikatorer for nyrefunksjon, urinanalyse. Den generelle analyse av blod i løpet av forlenget livmorblødning kan defineres kronisk blødende anemi, som gir en indikasjon av varigheten av sykdommen. Når det gjelder spesielle tester, er det nødvendig å bestemme nivået på de viktigste kvinnelige hormonene i blodet. Dette er ikke bare nødvendig for videre behandling av overgangsalderen, men også for å analysere nivået av hormonelle endringer og varighet av patologi.
Instrumental diagnose av livmorblodning i overgangsalderen er rettet mot å avsløre etiologi og ekskluderer andre organiske patologier. Gjennomføre obligatoriske og spesielle forskningsmetoder. SPL bekken avslører organiske endringer i bekkenet, samt for å fastslå tilstanden av ovarial patologi forutsigelse, dersom blødningen er rikelig uterine menstruasjon som en manifestasjon av menopause. Hvis mistanke om myoma, vil ultralydet gi en mulighet til å etablere sin størrelse og lokalisering, noe som er nødvendig for å forutsi sykdommen og velge taktikk for behandling. Denne metode tillater dannelsen anehogennoe se om myom node med en presis definisjon av plasseringen av formasjonen, dets størrelse, struktur, og økningsgraden i tilfellet av uterine fibroider diffus form.
Hysterografi er en av metodene for spesiell diagnostikk, som utføres ved å fylle livmoren med en kontrastvæske i et volum på 5-7 milliliter med videre registrering av endringene. I dette tilfellet kan det være en fyllingsdefekt, som tilsvarer plasseringen av stedet, samt en nedgang i livmorhulen. En annen undersøkelse - hysteroskopi. Dette er en spesiell metode for undersøkelse av livmorhulen av en spesiell enhet med et videokamera på slutten som gjør at du kan se livmoren, samt en biopsi for å videre studier punktat for nøyaktig verifisering av diagnosen.
Differensiell diagnose
Differensiell diagnose av akutt blødning fra livmorhulen med overgangsalder bør utføres primært med komplikasjon av submukøs uterine myoma i form av metrorrhagia. I dette tilfellet er anamnese og objektiv undersøkelse viktig. Det er svært viktig å ta hensyn til den eldre kvinnens alder, i overgangsalderen, for å utføre differensial diagnose av livmorblodning med endometriecancer, da onkologisk oppfølging alltid skal være tilstede. Kreft i endometrium er karakterisert ved utseendet av blodig utslipp noen få år etter utbruddet av overgangsalderen. Men for blødning i tilfelle av livmorfibre, er periodisk blødning karakteristisk, og stedet er klart definert under undersøkelsen. I tilfelle tvil i form av utdanning i livmor, utføres en diagnostisk skraping av livmorhulen, med en histologisk undersøkelse av dette materialet, som gjør det mulig å fastslå godartet eller ondartet arten av formasjonen.
Også, differensial diagnose bør utføres med cyste av livmoren, som briste, spesielt hvis det er en endometrioid cyste. Med ultralyd har cysten en anekoisk struktur, en oval form, forskjellige kanter med en tynn kapsel og et jevnt innhold. Myom node også anehogennoe, men den ikke-ensartet densitet og tilsvarer myometriet, ofte godt utstyrt med blod og benet, i motsetning til de cyster, som er avaskulær.
Uterinblødning med overgangsalder må også differensieres med indre endometriose, som også kan ledsages av rikelig blødning fra uterus. Men med endometriose er det en karakteristisk anamnese i form av blødning som tilsvarer menstruasjon. Det er mulig å nøyaktig verifisere disse to diagnosene ved hjelp av histologi, samt nøyaktig ultralyddiagnose.
Gitt klimaksperioden, det er ikke kvinnens unge alder, er det nødvendig å nøye diagnostisere livmorblødning og differensialdiagnostikk, siden ulike maligne prosesser i denne alderen er mulige, som må diagnostiseres så tidlig som mulig med starten på riktig behandling. Det er svært viktig å gi rettidig assistanse, fordi dette er livstruende tilstand.
Hvem skal kontakte?
Behandling livmorblødning med overgangsalder
Taktikken for å behandle akutt blødning fra uterus i overgangsalder bør være umiddelbar og ha hemostatisk karakter, samt forebyggende for å hindre gjentatt blødning og utvikling av mer alvorlige symptomer. Det er medisinske og ikke-medisinske behandlingsmetoder. Medisinske behandlingsmetoder er hovedsakelig rettet mot bruk av hemostatiske legemidler, samt til substitusjonsbehandling for mangel på hormoner i overgangsalderen eller livmorhulen. Ikke-medisinsk behandling er rettet mot å korrigere hormonell ubalanse på den ene side og på den forebyggende effekten derimot. Du kan også bruke urter og infusjoner, noe som bidrar til utvinning av kroppen etter blødning. Derfor er bruk av alternative legemidler en prioritet bare i komplisert behandling i løpet av ettergivelsesperioden.
Midlene for å stoppe slike blødninger må være nøyaktig kjent for å bestemme taktikk. Dette problemet bør være en prioritet i tilfelle akutt uterin blødning og for dette bruk hemostatiske stoffer.
- Traneksam er et av de mest brukte hemostatiske stoffene i gynekologi. Dette legemidlet påvirker den eksterne mekanismen for koagulasjon ved å hemme dannelsen av plasmin fra plasminogen. På grunn av denne effekten avsløres dets antifibrinolytiske egenskaper. Legemidlet er produsert i farmakologisk form av tabletter og oppløsning i ampuller til injeksjoner. Ved akutt uterinblødning brukes tranexaminsyre intravenøst. Dosering i dette tilfellet er omtrent ti til femten milligram per kilo kroppsvekt med intravenøs dryppadministrasjon med en hastighet på omtrent en dråpe per minutt. Indikasjoner for bruk av stoffet er akutt blødning, hovedsakelig i postoperativ periode eller de som er ledsaget av økt mengde fibrinolysin. Også har legemidlet en anti-inflammatorisk og antiallergisk egenskap som lindrer symptomatiske symptomer i livmor myomer eller endometrioid cyster. Kontraindikasjoner for bruk av Tranexam - er overfølsomhet overfor de inneholdende stoffene i legemidlet, samt blodkarens patologi i form av trombose i en historie, slag eller hjerteinfarkt. Bivirkninger mulig i form av allergiske manifestasjoner, samt endringer i fordøyelsessystemet - et brudd på appetitt, halsbrann, magesmerter, kvalme. Mulige manifestasjoner av vaskulærsystemet i form av hypotensjon med rask administrering av legemidlet, samt økt hjertefrekvens, økt trombotisk aktivitet med trusselen mot trombose eller tromboembolisme.
- Dicinon er et ekstra verktøy for behandling av akutt uterinblødning i overgangsalderen, siden stoffet har en effekt hovedsakelig på blodlegemet i hemostase. Legemidlet øker permeabiliteten til den vaskulære cellen, og øker også dannelsesgraden av tromboplastin, noe som øker reaksjonen til dannelsen av primærtrombusen under blødning. Legemidlet begynner å virke noen minutter etter administrasjonen, og varigheten av tiltaket er omtrent fem timer. Legemidlet er tilgjengelig i farmakologisk form av tabletter og oppløsning til intravenøs injeksjon. Ved akutt uterinblødning administreres legemidlet i en dose på 500 milligram intramuskulært. Kontraindikasjoner mot bruk av medikamentet - denne økte følsomhet overfor medikamentet, så vel som vaskulær patologi som en historie av trombose, slag eller hjerteanfall, overdose fra gruppen av antikoagulanter. Bivirkninger mulig i form av allergiske manifestasjoner, samt endringer fra mage-tarmkanalen - kvalme, halsbrann, magesmerter, nedsatt appetitt. Mulige manifestasjoner av nervesystemet i form av svimmelhet, døsighet, søvnforstyrrelse, hodepine.
Hormonbehandling med samtidig livmodermoment, hvis det er en etiologisk blødningsfaktor, er obligatorisk, og også som en korreksjon av hormonell ubalanse i overgangsalderen. I dette tilfellet brukes hormonbehandling.
Hormonal terapi for livmorfibroider kan omfatte flere grupper av legemidler:
- Gonadotropinfrigivende agonister hvis representant er Diferelin eller Tryptorelin - legemidlet brukes fra 3 dager i menstruasjonssyklusen i seks måneder til 3,75 milligram.
- Goserelin - søkte i seks måneder til 3,6 milligram subkutant
- Buserelin - 200 mikrogram per nese to ganger om dagen i løpet av seks måneder
- Zoladex - fra den første til den femte dagen av syklusen injeksjonelt.
- Antagonister av gonadotrope hormoner, hvorav legemidlet Danazol er et stoff, brukes 400-800 milligram per dag, også med et seks måneders behandlingsforløp.
- Forberedelser progesterene serier - en rekke stoffer som er i stand til å regulere ovario-menstruasjonssyklusen i sviktet av sin andre luteale fase. De viktigste representanter for denne serien er:
- Noretysteronacetat - påført fra femte dagen i menstruasjonssyklusen til 5-10 milligram to ganger daglig i seks måneder.
- Medroxyprogesteronacetat brukes i samme dose og samme kurs.
- Mirena-systemet er en intrauterin enhet som er plassert i fem år med statuskontroll.
- Norkolut og Primoluth er stoffer som brukes fra den 16. Til den 25. Dagen i menstruasjonssyklusen i tre til seks måneder.
Du kan også bruke kombinert oralt hormonemedisin bifasisk med en stor mengde progesteron.
- Triziston er en kompleks hormonutskiftning. Dette legemidlet er produsert i en farmakologisk form av en trefarget dragee, som påføres en spesiell tidsplan i tre uker, deretter en pause i en uke. Behandlingsforløpet er ikke mindre enn tre til seks måneder. Kontraindikasjoner for reseptbelagte legemidler er maligne formasjoner av lokalisering, patologi av blodkar i form av tromboser i anamnese, hepatitiser. Det skal brukes med forsiktighet i diabetes, fordi stoffet kan endre glukosetoleranse, så vel som med hypertensjon. Bivirkninger kan vises i form av kolestase, nedsatt leverfunksjon, emboli, samt allergiske og dyspeptiske reaksjoner.
- LOGEST - et preparat inneholdende i sin sammensetning østradiol og progesteron, er en høy-dose-preparater, og derved manifesterer sin forebyggende rolle, ikke bare i den korreksjon av hormonelle bakgrunn, men også i forebygging av kreft i det kvinnelige reproduksjonssystemet. Legemidlet bidrar til å utjevne hormonell inkonsekvens og på grunn av denne forstyrrelsen i overgangsalderen har en mindre uttalt karakter, spesielt når det gjelder rikelig blodig utladning. Logest produseres i den farmakologiske form av kapsler, som inneholder 21 stk per pakning. Resepsjonen må starte fra den første dagen av syklusen. Du kan begynne å motta og den femte dagen i menstruasjonssyklusen i tilfelle av overgangsalder hos kvinner. Opptaket er en kapsel per dag i tre uker, deretter en pause på syv dager, så må du gjenoppta mottaket. Bivirkninger er mulige fra fordøyelseskanalen i form av en avføring, kvalme, en bitterhet i munnen, oppkast. Kan også være astenovegetativnogo reaksjons symptomer på hormonell behandling på den del av brystet som en følelse av tyngde, smerte, sekreter og vaginale sekresjoner øke isolasjon. Kontraindikasjon til bruken av medikamentet for behandling - det er et problem med blodpropp og hjerteinfarkt eller slag i historien, kreft, alvorlig leverskade, bukspyttkjertel skader og diabetes.
Operativ behandling av akutt blødning fra livmorhulen med overgangsalder utføres hvis årsaken til blødning er den myomatiske knuten. I dette tilfellet, etter enkel preoperativ forberedelse, utføres kirurgisk behandling. Pass på å stoppe blødningen, bekreft tilstedeværelsen av noden og først etter at kirurgisk behandling utføres. Operativ behandling kan utføres i mengden organ-bevarende intervensjon og radikal inngrep. Taktikken avhenger av typen myoma, dens størrelse, plassering, samt varigheten av operasjonen. Sparsom kirurgi - en myomectomy - fjerning av myom node innenfor friskt vev - og livmor arterie embolisering som forstyrrer blodtilførselen til noden, og den går tilbake.
Radikal kirurgi - det supravaginal hysterektomi, delsum hysterektomi og hysterektomi, som også avhenger av alderen på kvinnen og muskelknuter størrelse og plassering, samt muligheten for en rask stopp livmor blødning.
Alternativ behandling av livmorblodning med overgangsalderen
Alternativ behandling av livmorblodning, med tanke på risikoen for komplikasjoner, utføres under remisjon. Metoder for alternativ behandling som brukes er rettet mot korrigering av hormonell homeostase, og de viktigste er:
- Honning har egenskapene for å forbedre lokal immunitet og stimulere regenerering. For å lage et legemiddel fra honning, er det nødvendig å ta kjernen av pære og plassere den i et glass med honning slik at den er fullstendig fylt med den. Denne løsningen må insisteres over natten og fuktes med en tampong i løsningen om morgenen og settes inn i vagina om natten, som skal gjentas i 10 dager, hvorpå myomaen, hvis den forårsaker blødning, skal reduseres.
- Honning, som en naturlig kilde til næringsstoffer og sporstoffer, som øker lokal immunitet og stimulerer regenerering, er mye brukt til å behandle patologi av kvinnelige kjønnsorganer, inkludert i overgangsalderen. Å skape en medisiner av honning må du gjøre løsningen av tre spiseskjeer honning, fem dråper linolje og tre spiseskjeer med kokt vann og ta en teskje to ganger om dagen, kurset - 10 dager. Et slikt verktøy bidrar til å normalisere den hormonelle bakgrunnen, som også tar sikte på å hindre brudd fra lokal immunitet.
- Blader av aloe, som har en utpreget anti-inflammatorisk og regenererende effekt, presse inn i glasset og suger en tampong settes inn i vagina, å gjenta prosedyren hver dag i en måned.
- Juice burdock fjerner perfekt irritasjon, hevelse og har en antiproliferativ effekt, noe som øker endometrioidcystens evne til å løse. For å gjøre dette, fra bladene av burdock forhåndsvasket, må du presse saften og ta fem dager av en teskje tre ganger om dagen, og deretter en teskje to ganger om dagen fem dager.
- Blader av berberis, vendelrot, lime, koriander, motherwort og oregano nødvendig for å fylle en liter varmt vann og etter infusjon, drikker morgen og kveld for to teskjeer. En slik løsning beroliger nervesystemet og reduserer blodig utslipp ved å stabilisere hemostasesystemet. Dette forhindrer forstyrrelsen av nervesystemet under klimaks, som fjerner symptomene på vegetative og følelsesmessige manifestasjoner og forhindrer brudd på vaskulær tone.
Homøopatiske midler kan ikke bare korrigere hormonell ubalanse, men også de kan tas med det formål å gjenopprette kroppen etter blødning.
- Climacchel er et homøopatisk middel som har en sammensetning som ligner på fytoøstrogen narkotika og fremmer normalisering av hormonell bakgrunn i overgangsalderen. Legemidlet reduserer også proliferative prosesser på cellenivå. Påfør Climacchel i tabletter en tablett før måltider eller en time etter det tre ganger om dagen. Varigheten av behandlingen med legemidlet er om lag to måneder. Det var ingen bivirkninger. Kontraindikasjoner for inntak av Climackthel er økt sensitivitet for komponentene i Climacchel.
- Dysmenorm er et homøopatisk middel som regulerer den hormonelle bakgrunnen og påvirker godartede livmorformasjoner i form av en cyste eller myom. Dysmenorm brukes til behandling i tabletter i en dose av en tablett tre ganger daglig en time etter måltidet.
- Remens - homøopatisk preparat rad som bidrar til regulering av hormon ubalanse i overgangsalderen ved å påvirke hypothalamus-hypofyse-området, men også har beskyttende egenskaper på endometrium. Dette forhindrer utviklingen av gjentatt blødning og gjenoppretter det funksjonelle laget av livmoren. Legemidlet er tilgjengelig i form av en oppløsning og tabletter. Legemidlet påføres første og andre dag i økt dose - en tablett eller ti dråper åtte ganger daglig, og deretter i tre måneder i samme dose, men bare tre ganger daglig. Det var ingen bivirkninger. Kontraindikasjoner for inntak av Remens - er overfølsomhet overfor stoffets individuelle innhold.
- Ginekohel - kombinert homøopatisk middel som har en virkning på forstyrrelser i overgangsalderen ved å normalisere syntese av østrogen og progesteron, noe som bidrar til å redusere effekten av mangel av disse hormonene. Legemidlet frigjøres i dråper og doseres ti dråper tre ganger om dagen, kan oppløses i vann eller ta en ren løsning. Bivirkninger er ikke vanlige, men det kan være avføringssykdommer, dyspepsi og allergiske reaksjoner. Ingen kontraindikasjoner funnet.
Dermed hovedsakelig i behandlingen av livmor blødning i overgangsalderen umiddelbart stoppe det, og bare da bruke mer forskningsmetoder angi diagnose og bestemme en strategi for videre behandling - operativ eller konservativ. Et slikt bredt spekter av medikamenter ikke bare den medisinering, men også alternative midler, så vel som preparater homøopatisk rad for å velge den nødvendige behandlingen og hell riktige hormonelle endringer i overgangsalder forebygging av ytterligere brudd, men disse metoder kan være i remisjon.
[15],
Forebygging
Spesifikk forebyggende vedlikehold kan utføres i tilfellet med de første symptomer på menopause, så kan man starte profylaktisk homøopatisk middel med henblikk på regulering av hormonnivåer som kan forhindre alvorlige brudd på menstruasjon som tung uterin blødning. Ikke-spesifikke forebyggende tiltak består av regelmessige undersøkelser hos gynekologen, undersøkelse ved de første symptomene på overgangsalderen. Dette kan avsløre fibroider eller livmorcyster i de tidlige stadiene, noe som gjør det mulig å bruke tidlig behandling av patologien og for å forhindre komplikasjoner som livmorblødning.
Prognose
Prognosen for livmorblodning med klimaks for utvinning er relativt gunstig ved rettidig behandling og riktig behandling, siden denne tilstanden har en direkte trussel mot livet. Prognosen for livet er gunstig, siden blødning med riktig behandling kan stoppes og andre komplikasjoner forhindres.
Uterin blødning i overgangsalderen er et svært alvorlig symptom som kan utvikle seg som en manifestasjon av climax selv, og kan også være et symptom på livmor myoma eller endometrioid cyste. Derfor er det viktig å utføre differensialdiagnose og, etter å ha stoppet blødning, løse problemet med behandling av patologi. Men det beste alternativet i dette tilfellet er å forhindre slike blødninger ved rettidig forskning og overvåkning av helsen din.