Unormal slitasje av tenner

Patologisk slitasje av tenner er en tannlege sykdom, som er preget av det faktum at det med en unormalt høy intensitet er en reduksjon i hardt tannvev.

Utviklingen av denne patologiske prosessen påvirker en tann, så flere tenner kan være involvert i den. På ham er også den anatomiske formen på tannkronen brutt.

Denne tannpatologien er et ganske vanlig fenomen og forekommer enda oftere enn hver tiende person. Og de fleste menn er utsatt for denne sykdommen.

Det er imidlertid nødvendig å ta hensyn til at selve prosessen med å slette tennene som sådan ikke er noe som ikke er helt karakteristisk for menneskekroppen. Gjennom livet reduseres tannens vev gradvis på grunn av deres naturlige fysiologiske sletting.

I løpet av perioden fra 25 til 30 år glattes molarernes molarer og tannene på snittene slettes.

Før 40-50 år er tannene slipt i emaljen.

De som har krysset den 50 år lange grensen, dentalvev abrade til grensene av emaljen grensen med dentin, med delvis slitasje av sistnevnte.

I de tilfellene når det er en nedgang i tennets vev med en ekspresjon som overstiger de eksisterende aldersnormer, er dette grunnlaget for å si at det er unormalt slitasje på tennene.

[1]

Årsaker til patologisk slitasje av tenner

Årsakene til unormal tannslitasje ligger ofte i nærvær av en unormal okklusjon hos en person. En faktor som i stor grad bestemmer utviklingen av denne sykdommen, er tilstedeværelsen av en direkte og dyp okklusjon, der tannemaljen er spesielt raskt slettet og dentin eksponeres.

Sletting av tannhårvev kan oppstå som følge av økt belastning på de resterende tennene etter at en eller flere tenner har gått tapt.

Å føre til denne tannpatologien kan feilaktig bruke tannproteser.

Blant de vanligste årsakene, på grunn av hvilke tenner blir abnormt slitt, er bruxisme. Denne lidelsen er preget av unormal masticatorisk aktivitet med ufrivillig sammenknytning av kjever og friksjon av tennene mot hverandre. Det er en lignende for det meste, når en person sover, så dette fenomenet kan også betraktes som en av søvnforstyrrelsene.

Patologisk slitasje av tenner kan manifestere seg som et negativt sammenhengende fenomen assosiert med en persons yrkesaktivitet. Det er det når det virker lenge under forhold hvor det i luften i rommet er et stort lite antall partikler som kan produsere mekanisk slipende effekt på tennene. Eller, hvis du har å gjøre med syrer, har fordampningen også en negativ effekt på tanntilstanden.

Som en årsak til tann erosjon, er det ofte forstyrrelser i utviklingen av tenner som kan oppstå på grunn av arvelige faktorer, og i tillegg er tilstedeværelsen av slike tannssykdommer som hypoplasia, fluorose etc.,

I stand til å forekomme unormal slitasje av tennene også på bakgrunn av hver driftsforstyrrelser i det endokrine system, skjoldbruskkjertelen, hypofysen, og så videre. G. Dental denne uregelmessighet kan trigges sykdommer i sentralnervesystemet, oppstår det ofte på grunn av kronisk forgiftning.

Årsaker til patologisk slitasje av tennene, avhengig av styrken og intensiteten av den negative virkningen av uheldige faktorer fører til varierende grad av reduksjon av hardt vev av tenner, som hver er klassifisert basert på de iboende egenskapene til patologiske forandringer.

[2], [3]

Symptomer på unormal slitasje av tennene

Symptomer på unormal slitasje av tenner har som deres viktigste manifestasjoner dannelsen av skarpe kanter av emalje skallet av tenner på grunn av sletting av emalje og dentin. På grunn av dette i mange tilfeller er slimhinnen traumatisert på kinnets og leppens indre overflate.

Hvis du ikke tar rettstendige tiltak for å behandle denne sykdommen, tenner er forkortet, er bitt ødelagt. Uønskede fenomen oppstår med ansiktet - det avtar i den nedre tredjedel, i hjørner av munnen er det utseendet av uttalte nasolabiale folder.

Forandringen gjennomgår den posisjonen i hvilken det temporomandibulære leddet befinner seg, i forbindelse med hvilket det i sitt område er smertesymptomer som også sprer seg til tungen. I noen tilfeller kan det bli observert selvforringelse av hørselen.

Tenner beseiret av patologiske erasabilitetsprosesser begynner å skaffe økt følsomhet overfor ulike typer irritanter av mekaniske, kjemiske og temperaturegenskaper. Dette manifesterer seg i tennens smertefulle reaksjon til varmt eller kaldt, surt, søtt mat, etc.

Patologisk slitasje er i stor grad fyldt med en trussel om økt sannsynlighet for forekomst og utvikling i de berørte tennene i karige hulrom. I sin tur kan det provosere pulpitis. Aktivering av massemekanismer kan utløse dannelsen av sekundær dentin. Hvis dette skjer, kan tennens overfølsomhet ikke bli notert.

Alle disse symptomene på unormal slitasje av tenner i deres helhet er et tegn på behovet for å starte passende behandling. For å kunne velge de nødvendige rasjonelle medisinske tiltakene for denne tannpatologien, må det imidlertid føres til passende diagnostiske tiltak.

Klassifisering av unormal slitasje av tenner

Klassifisering av unormal slitasje av tenner utføres først og fremst på grunnlag av oppdeling i grupper av fysiologisk og patologisk slitasje.

Den fysiologiske sletting av tennene er klassifisert av dets manifestasjoner som er karakteristiske for hver bestemt alder av en person gjennom livet.

Således, fra det 25. Til det 30. år, blir molarene av molarer og premolarer jevnet, tannene av snittene blir slipt.

Tenner i ferd med slitasje nærmer seg limene til emalje til 45-50 år.

Hos mennesker eldre enn 50 år når tetningen av tennene grensen til emalje med dentin og til en viss grad strekker seg til dentin.

Patologisk slitasje av tennene kan være forskjellig lokalisert (fra 1 til 2 tenner) eller generalisert (flere tenner, opp til hele tannkjøttet) dekning av slitasje av hardt vev.

Ved den første graden går ikke slitasje utover emaljen, noen ganger bare delvis påvirker dentin.

Den andre graden er begrenset til området for slitasje som dekker grensene til hoveddeminet. Tannens hulrom er ikke gjennomskinnelig samtidig.

Den tredje graden karakteriserer det faktum at dentinet blir utsatt for slitasje, der det er en overføring av tannhulen.

I nærvær av fjerde grad er hele tannkronen slitt.

Som vi ser er klassifiseringen patologisk slitasje av tennene gir separasjon i undergrupper på denne sykdommen på de kriterier som det antall tenner som utsettes patologisk prosess, i hvilken grad den sletting oppstod tenner, og også danner harde dentale vev slitasje.

[4], [5]

Former for unormal slitasje av tenner

Hovedformene for unormal slitasje av tennene er horisontale og vertikale.

Den horisontale formen av erasability kan manifesteres i begynnelsen av denne patologiske prosessen på tennene til både øvre og nedre kjever. Det er preget av det faktum at tannens harde vev reduseres hovedsakelig i horisontalplanet. Denne prosessen er ledsaget av tap av skjærekanter og støt i tygge tennene, og etter hvert faller kronens høyde. Når den negative utviklingen av sykdommen fortsetter i lang tid, er det praktisk talt ingenting igjen av kronene unntatt små stubber, litt utragende over tannkjøttet.

Med den vertikale formen for unormal slitasje, synes tennene i de øvre og nedre radene å være sydd på de stedene de er i kontakt med. Dette skjemaet er iboende i tap av tøysvev, som oppstår fra siden av overflaten som er på ganen på de øvre fronttennene, og på de nedre - fra siden som vender mot leppene.

I noen tilfeller av økt sletting påvirkes bare en av kjever. Denne form for denne dentalpatologi er preget av dannelsen av horisontale soner der det er fascinerende fasetter som ligner på kratere. På molarene kan kantene deres begrenses til resterende fragmenter eller dentin, som danner en slags corolla.

I tillegg til disse grunnformene, som kan ta av tennene, er det også blandet, trappet, mønstret, honningkake.

Uavhengig av formene av patologisk slitasje av tennene, som kan opptre hos mennesker bør bemerkes at på grunn av denne sykdommen slutt dannet de skarpe kanter av emalje som dekker tannen, og de er i stand til å virke som en traumatisk faktor for svært sårbare for alle mekaniske støt oral mukosa .

[6], [7]

Diagnose av abnorm slitasje av tenner

Diagnostisering av unormal slitasje av tennene utføres gjennom en omfattende undersøkelse av pasienten, og overholder en bestemt eksisterende ordning.

Først og fremst blir pasientens historie og historie nøye studert, hans klager blir lyttet til, hvoretter en generell ekstern undersøkelse utføres, og legger særlig vekt på undersøkelsen av munnhulen.

Som en ytterligere diagnostiske tiltak er en helsepersonell bør palperes tygge muskler, kjeveledd og så videre. D. Ved denne handling, er det mulig å påvise ømhet, tilstedeværelse av svelling av muskler, for å identifisere deres tilstand av hyper. Og hvis det er en hypotese at det er en parafunksjon, tilordne en ekstra diagnose, for eksempel elektromyografi. Videre palpering av kjeveledd muliggjør påvisning av sykdomstilstander ved hyppig patologisk slitasje av tennene gener eller lokaliserte type, som forverrer den delvis tannløs.

Neste utført auscultation kjeveledd og, om nødvendig, blir pasienten sendt til mellompassasjen diagnose ved hjelp av metoder som sikter og panorama radiografi tenner og kjever, elektrisk masse test, rentgenotsefolometrii, artrografi, tomografi, elektromiotonometrii.

Således diagnosen slitasje av tennene involverer både ved undersøkelse av pasienter, særlig av den kjeveområdet, og de følgende tekniske involvering av alle mulige metoder for diagnose, for å bestemme den mest nøyaktige grad av målet av pasientens tilstand og på grunnlag av de mottatte data for å tildele den nødvendige behandling. Nøyaktig diagnose er i mange tilfeller en absolutt garanti for vellykket kur.

[8], [9]

Behandling av unormal slitasje av tenner

Behandling av patologisk slitasje av tenner er basert på en individuell tilnærming til hver pasient på grunnlag av årsakene til at det var denne sykdommen på ethvert stadium av patologiske fremgang, er det hans karakter, samt egenskapene til pasienten.

Den første oppgaven med å behandle denne tannsykdommen er å fastslå hva som først og fremmest fremkaller patologisk slitasje av tenner, og basert på dette, treffer hensiktsmessige tiltak for å eliminere denne negative faktoren.

I denne forbindelse kan det være behov for en fullstendig sanering av munnhulen, som blir spesielt relevant ved behandling av hypoplasia, dental fluorose, etc.

En av de nødvendige betingelsene er i stand til det alternativet du først trenger å helbrede bruxisme, eller det tar litt tid å bære spesiell kappa.

Stor betydning for behandling av unormal slitasje av tenner kan være fjerning av feil bite og rettidig dosering av tenner.

Kanskje det i enkelte tilfeller gir mening for en person å tenke på muligheten for å endre jobber eller optimalisere arbeidsvilkårene, hvis ved yrke han har å håndtere syrer, brus, slipemidler.

Egentlig prosessen med behandling av patologisk slitasje på tennene er at slipe alle skarpe kanter slitte tenner å gjøre dem risikoen for skade på slimhinnene i kinnene, leppene, tungen. I den innledende fasen når sykdommen ikke overskrider den første og andre grad, båret protesekrone ved bruk av cermet-legeringer og metalla.3 nd og 4. Stadium kreve protese i forbindelse med kjeveortopedisk behandling okklusjon.

Ortopedisk behandling av unormal slitasje av tenner

Før den ortopediske behandling av patologisk slitasje av tennene er det viktig å finne ut hva som er den mest mulig rett må anses som den viktigste etiologisk faktor, for å identifisere i hvilken form og på hvilket stadium av sykdommen - generalisert eller lokalisert, kompenseres, eller ellers dekompenstrovannoy. Det er også nødvendig for å gi en objektiv vurdering av kroner av tenner og periodontal basert på deres røntgen, samt å kunne foreta ortodiagnostiku masse, for å fastslå forekomst av eventuelle endringer i utseende og leddet.

Som et resultat av ortopedisk behandling gjenopprettes den normale funksjonaliteten til kjeftene, noe som manifesterer seg i forbedringen av masticatorfunksjonen, og det er også en faktor som positivt påvirker de estetiske aspektene ved pasientens utseende. Proteser som utføres under unormal tannslitasje, spiller også en viktig rolle i forebygging for å beskytte harde tenner mot ytterligere slitasje. I tillegg har det ikke den siste betydningen for å forebygge sykdommer som kan utvikle seg i den temporomandibulære ledd.

I de tidlige stadier av patologisk slitasje av tenner er hovedoppgaven å minimere muligheten for videre fremdrift. Behandling i dette tilfellet er hovedsakelig forebyggende. Foreskrevne terapeutiske tiltak ved bruk av passende medisiner og bruk av fysioterapi metoder.

Hvis det i løpet av konservative medisinske effekter oppdages deres utilstrekkelige effektivitet, er det indikasjoner på ortopedisk behandling. Dens essens består i å gjenopprette form og funksjon av tennene som er utsatt for uregelmessigheter ved hjelp av avtagbare eller ikke-flyttbare proteser, basert på hensiktsmessigheten av å bruke en eller annen av deres typer.

I nærvær av mindre brudd på okklusjon, blir kantene på tennene, utstikkende og tynnet av unormal slitasje, selektivt valgt.

Graden av tap av tannhårvev bestemmer hvilken type protese som er mest egnet i et bestemt tilfelle. Så hvis tannets harde vev bæres fra 2 til 3 millimeter og fra vestibulær side ikke er ødelagt anatomisk form, blir det lagt på flik. De skal dekke hele okklusjonsoverflaten som slitasje oppstod på, som følge av hvilken formen på slike faner kan være den mest varierte. Som retensjonspunkter for tappene er det hulrom dannet av karies, hulrom tilstede i dentin, samt retensjonale pinner. Til søknad ved bestemte vekter av patologisk sløvhet av tenner er kunstige kroner av alle slag tillatt.

Patologiske siraemost tenner med generell reduksjon av tann hardt vev 2-3mm tyder på at kan brukes som faner og kroner som dekker tann tenner i den motsatte rad - tyggbar den høyre og venstre sider og front.

Med hensyn til materialet i kapslene bør bemerkes at optimal blir støpt fra et metall fordi metall stampings kan forskyves desnovogo lommedybden, noe som fører til ødeleggelse av den sirkulære tannen ligament, og provoserte en marginal periodontium inflammasjon. De sliter seg også i kortere tid.

Ortopedisk behandling av unormal slitasje av tenner er derfor regulert av en rekke ulike faktorer. Det er rettet mot å oppnå to hovedmål - terapeutisk for å sikre normale tyggefunksjoner, og forebyggende for å forhindre ytterligere slitasje av tannhårvev.

Forebygging av unormal slitasje av tenner

Forebygging av unormal slitasje av tenner er behovet for å beskytte dem så mye som mulig fra virkningen av alle slags negative faktorer.

Hvis en person må arbeide med syrer på grunnlag av sin arbeidsaktivitet eller i forhold når det er et stort antall slipende partikler i luften, bør en tett maske eller åndedrettsvern brukes. Et slikt beskyttelsesmiddel vil forhindre at de kommer inn i munnhulen. Og fra de negative effektene av syrefordampning som et forebyggende tiltak, er vanlig munn skylling med brusoppløsning mulig.

Hvis det oppdages frihet av de fremre tennene, noe som blir tydelig i løpet av patologisk erosjon i utgangspunktet, bør du ikke utsette å besøke en medisinsk spesialist. I denne forbindelse må det også huskes at bare en høyt kvalifisert tannlege bør stole på.

Grunnlaget for et øyeblikkelig besøk til ham bør være utseendet på symptomer som er forbundet med denne sykdommen. Og dette er utseendet på tannemaljen av områder av yellowness, økt følsomhet av tennene til varme eller kalde, etc.

Riktig organisering av det menneskelige kostholdet er også en viktig forebyggende faktor. En person trenger å betale behørig oppmerksomhet til hva og hvordan han bruker for mat. Spesielt er det bedre å drikke syreholdige drikker gjennom et rør.

Når unormal slitasje av tennene er i utgangspunktet, kan et forebyggende verktøy være bruk av kappas fra silikon eller akryl. Kappas er kledd på natten før de går i seng, eller de kan brukes hele tiden.

I tilfeller der hardt tannvev har gjennomgått betydelig slitasje, mislykkes munnvaktene ofte. Da er det tilrådelig å bruke finér, ultralyd, krone.

Forebygging av unormal slitasje av tennene, som alt som kreves av en person - er å følge enkle og ikke veldig komplekse regler, er rettet mot å forebygge denne sykdommen. Tross alt er noen sykdommer lettere å forhindre, enn senere å håndtere de utallige negative konsekvensene.

Prognose for unormal slitasje av tenner

Fysiologisk slitasje av tenner er en naturlig prosess og krever ingen medisinske tiltak rettet mot det. Men hvis tapet av tøftvev i en stor skala, må du søke medisinsk hjelp. Når den medisinske spesialisten utarbeider en individuell plan for behandling og profylaktiske tiltak, tas årsakene til denne tannpatologien, dens natur og graden av sykdommen som er oppnådd under utviklingen, i betraktning. Prognosen for unormal slitasje av tenner på moderne nivå av tannbehandling virker i de fleste tilfeller gunstig.

Blant de grunnleggende faktorene som bidrar til den vellykkede kur av denne sykdommen, er rettidig korrigering av maloklusjon, behandling av bruxisme, gjennomføring av nødvendig protesjon. I noen tilfeller, for å eliminere negative effekter på tennene, kan det være nødvendig for en person å bytte jobb, eller for å optimalisere arbeidsforholdene i hans nåværende virksomhet, å ta vare på personlig verneutstyr mot ugunstige produksjonsfaktorer.

For å være sikker på at prognosen for unormal slitasje av tennene vil være positiv, gi opphav til eksisterende progressive ortopediske og ortodontiske metoder. Takket være x-applikasjonen blir det mulig å gjenopprette både nedsatt funksjonalitet i tennene og å gi estetikk til pasientens utseende.