Ultralyd-guidet biopsi

Ultralydveiledning er spesielt viktig når man utfører biopsi av små svulster eller aspirasjon av små væskeakkumulasjoner eller abscesser, hvor lokaliseringen er vanskelig å bestemme ved kliniske metoder. Ikke alle effusjoner eller abscess bør punkteres under ultralydskontroll, men det er viktig å bruke ekkografi ved punktering av lesjonene som ligger ved siden av vitale organer. Ultralyd brukes til å velge den korteste avstanden til objektet og den sikreste banen for å passere nålen.

Ekkografi er en ideell metode for å kontrollere nålens passasje, siden nålen reflekterer ultralyd og derfor visualiseres etter at huden har gått. Imidlertid kan bare en del av nålen visualiseres. Dette skjer når nålens forside passerer gjennom skanneplanet og blir usynlig. Den lyse prikken på skjermen i skanneplanet er egentlig ikke nålens spiss. Dette forhindrer ikke bare innføring i stedet som er nødvendig for punkteringen, men kan også skade andre vev.

Advarsel: Bare delen av nålen som er i skanneplanet, visualiseres på skjermen . Pass på at du virkelig ser spissen av nålen. En signifikant del av nålen kan være utenfor skanneplanet.

Det er spesielle enheter for å holde nålen i skanneplanet. Når nålen allerede er i riktig posisjon, kan sensoren fjernes.

Det er mye lettere å visualisere nålen i væskeholdige strukturer (amniotisk sac, mot ascites, cyste, abscesshulrom, pleural effusjon) enn i faste formasjoner. Nålens spiss er ikke alltid godt visualisert i en solid struktur: Den kan bare ses når nålen beveger seg og det er svært vanskelig - i stasjonær tilstand.

Hvis det er mulig, bør væsken aspireres fra cystehulen, men det er nødvendig å unngå å komme inn i det nekrotiske senteret til svulsten. Med pleural punktering, må du velge området med størst mengde væske. Etter installering av nålen, brukes ultralyd til å observere prosessen med å fjerne væske eller innholdet i cysten.

Det er svært viktig at punkteringsbiopsien utføres under sterile forhold.