Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Ulcerøs kolitt: patogenese
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
De viktigste patogenetiske faktorene for uspesifisert ulcerøs kolitt er:
- dysbakterier i tarmene - et brudd på den normale sammensetningen av mikroflora i tyktarmen, som har en lokal toksisk og allergisk effekt, og fremmer også utviklingen av ikke-immune betennelser i tykktarmen;
- brudd på neyrohumoralnoy regulering av tarmfunksjon, på grunn av dysfunksjon av det vegetative og gastrointestinale endokrine systemet;
- en signifikant økning i permeabiliteten av tykktarmslemhinnen for proteinmolekyler og bakterielle antigener;
- skade på tarmveggen og dannelsen av autoantigener etterfulgt av dannelsen av autoantistoffer til tarmveggen. Antigenene av noen stammer av E. Coli inducere syntese av antistoffer mot kolonvev;
- dannelsen av immunkomplekser lokalisert i tykktarmens vegger, med utvikling av immunforsvaret i den;
- utvikling av ekstraintestinale manifestasjoner av sykdommen på grunn av mangesidig autoimmun patologi.
Pathomorphology
Med uspesifisert ulcerøs kolitt utvikler en uttalt inflammatorisk prosess i tarmens slimhinne. Progressiv ødeleggelse av epitelet og sammensmeltning av inflammatoriske infiltratorer forårsaker utvikling av slimhinder.
Hos 70-80% av pasientene utvikler et karakteristisk tegn på ulcerøs kolitt - mikroabscesser av krypten i tyktarmen. I kronisk forlengelse er intestinal epiteldysplasi og tarmveggfibrose notert.
Ofte med ulcerøs kolitt, påvirkes distale deler av tykktarmen og rektum, sistnevnte er involvert i den patologiske prosessen i nesten 100% av tilfellene. 25% av pasientene utvikler pankolitis.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]