Typer og stadier av streptodermi hos barn

Streptodermi hos barn har en rekke kjennetegn. Det er en hudsykdom av bakteriell opprinnelse, der det oppstår et utslett på huden, som deretter kan utvikle seg til væskende sår og gnage. I spesielt alvorlige tilfeller kan det oppstå sår og erosjoner på hudoverflaten. [ 1 ] Sykdommen behandles over ganske lang tid. Hovedbehandlingsmetoden er antibiotikabehandling. Når de første tegnene på sykdommen dukker opp, må du oppsøke lege så snart som mulig, som vil velge den optimale behandlingen. [ 2 ] Jo før behandlingen starter, desto større er sjansene for full bedring.

Streptodermi hos barn på hodet, ansiktet, haken, bak øret

Streptodermi er ganske vanlig hos barn og kan være lokalisert nesten hvor som helst: på hodet, i ansiktet, på haken, bak øret. [ 3 ] For å bli kvitt sykdommen er passende behandling nødvendig. Siden streptodermi er en sykdom av bakteriell opprinnelse, er grunnlaget for behandlingen antibiotikabehandling.

Siden en bakteriell sykdom kun kan utvikle seg mot en bakgrunn av redusert immunitet og forstyrret mikroflora, kan immunkorreksjon være nødvendig. For å gjøre dette må du kontakte en immunolog, gjennomgå en undersøkelse, og først deretter, om nødvendig, foreskrive riktig behandling. Du bør ikke under noen omstendigheter foreskrive deg selv medisiner for immunforsvaret, da det er nødvendig å se på personens immunstatus, og basert på analysen av de viktigste immunologiske indikatorene, velge riktig behandling.

Det er viktig å huske på at feil valg av middel kan ha alvorlige bivirkninger. Overdrevent aktiv og høy immunitet er like ille som redusert immunitet. Med økt immunitet utvikles autoimmun aggresjon, der immunkomplekser og antistoffer angriper kroppens celler og vev, og forårsaker tilsvarende destruktive reaksjoner. Et eksempel på en autoimmun sykdom er systemisk lupus erythematosus, revmatisme, leddgikt og ulike blodsykdommer. [ 4 ], [ 5 ] Med økt immunitet øker risikoen for å utvikle leukemi og ondartede svulster betydelig.

Det er også nødvendig å normalisere mikrofloraen, siden en reduksjon i koloniseringsresistens og beskyttende egenskaper i slimhinnene også bidrar til sykdomsprogresjonen og utviklingen av tilbakefall. Kompleks behandling er ofte foreskrevet: antibiotikabehandling, soppdrepende midler, immunmodulatorer, probiotika.

Streptodermi i nesen, under nesen

Utseendet til streptodermi hvor som helst, selv i nesen eller under nesen, er et tegn på en bakteriell, eller mer presist, streptokokkinfeksjon. Den eneste metoden for å behandle en bakteriell infeksjon er antibakteriell terapi, utført i henhold til en spesielt valgt ordning. Både lokal og systemisk terapi brukes (legemidler tas oralt).

Til tross for at valget av ett eller annet antibiotikum avhenger av en rekke faktorer, inkludert antall påviste mikroorganismer, er det bedre å velge smalspektrede antibiotika. Disse antibiotikaene er spesifikt rettet mot streptokokkinfeksjon, som er årsaken til streptodermi.

Men noen ganger forekommer det tilfeller av kombinert infeksjon (blandet infeksjon), der en annen infeksjon slutter seg til streptokokkinfeksjonen, som er hovedinfeksjonen. Disse kan være alle mikroorganismer, både grampositive og gramnegative. [ 6 ] Derfor anbefales det først å utføre en foreløpig analyse for antibiotikafølsomhet. Hvis det i tillegg til streptokokkinfeksjonen er annen mikroflora tilstede i patologiske mengder, foreskrives universalmidler som virker uten å ta hensyn til mikrofloraens spesifikasjoner. Disse er ofte bredspektrede antibiotika (de kan ha både bakteriostatiske og bakteriedrepende effekter).

Streptodermi i munnen

Tilfeller av streptodermiutvikling i munnen er sjeldne, men de er ikke utelukket. Ofte indikerer dette redusert immunitet og mikrofloraforstyrrelser: dysbakteriose, dysbiose. En lignende tilstand kan observeres hos spedbarn hvis immunitet ennå ikke er fullstendig dannet, mikrofloraen er i dannelsesstadiet. [ 7 ] Dette observeres også hos svekkede barn, hos barn som ofte er syke, hos de som har vært i kontakt med syke barn, samt etter antibiotikabehandling, infeksjonssykdommer eller alvorlige somatiske sykdommer.

Hovedbehandlingen er lokale antibakterielle midler for vanning av munnhulen: miramistin, stopangin, neomycin, bioporox, ingalipt, Lugols løsning og andre. Antibiotika foreskrives nødvendigvis internt. Smalspektrede antibiotika velges etter at det forårsakende agenset til sykdommen er nøyaktig identifisert (det er bekreftet at det faktisk er streptodermi forårsaket av en streptokokkinfeksjon, en kompleks infeksjon, en blandet infeksjon er utelukket). Dette skyldes det faktum at smalspektrede antibiotika har en målrettet effekt på bakterier, dreper dem og lindrer den inflammatoriske prosessen. De virker presist, spesifikt på mikroorganismen som er årsaken til sykdommen. Men hvis årsaken er en annen mikroorganisme, eller et kompleks av dem, vil antibiotikaen være ineffektiv. Problemet er også at slik behandling ikke bare vil mislykkes, men også forårsake bivirkninger, noe som skaper en ekstra belastning på kroppen til et allerede svekket barn. Derfor, før du foreskriver behandling, må du konsultere en lege og gjennomgå en bakteriologisk undersøkelse med en analyse av antibiotikafølsomheten til de isolerte mikroorganismestammene.

Streptodermi på leppene

Utviklingen av streptodermi på leppene til et barn er et av hovedtegnene på svekket immunforsvar. Dette observeres oftest etter antibiotikabehandling, etter langvarig sykdom, hvis barnet har hatt forkjølelse, infeksjon eller somatisk sykdom, eller kirurgi. Dette observeres ofte etter utskrivelse fra sykehus eller dagsykehus, siden barnet kan ha fått en sykehusinfeksjon.

Ofte, når streptodermi oppstår på leppene til barn, er standard antibiotikabehandling ikke nok. Ytterligere behandling kan være nødvendig. For eksempel, ved bruk av visse medisiner, kan det være nødvendig med ytterligere medisiner, for eksempel:

• prebiotika (legemidler som inneholder komponenter og metabolitter som stimulerer veksten og reproduksjonen av barnets normale mikroflora);
• probiotika (legemidler som tar sikte på å gjenopprette normal mikroflora),
• leverbeskyttende midler (legemidler som beskytter leveren mot bivirkningene av legemidler);
• uroprotektorer (legemidler som tar sikte på å beskytte nyrene og urinveiene).

I spesielt alvorlige tilfeller er kompleks terapi representert med både soppdrepende midler og antibiotika. Behandlingsregimet kan også inkludere immunmodulatorer (immunostimulerende midler), probiotika, prebiotika og symptomatiske terapimidler. Men slike resepter bør kun gis av en lege med passende kvalifikasjoner (immunolog, bakteriolog).

Streptodermi i barns øyne

Streptodermi hos barn kan også oppstå på øynene. Dette observeres spesielt ofte hos spedbarn, så vel som hos svekkede barn som ofte er syke, hos barn som nylig har hatt alvorlige infeksjons- og somatiske sykdommer. Risikofaktorer må også tas i betraktning. Hvis et barn har kroniske øyesykdommer, eller ofte lider av oftalmologiske sykdommer, faller det automatisk inn i risikogruppen. Først og fremst inkluderer risikogruppen for utvikling av streptodermi på øynene barn som har en historie med skader, kirurgiske inngrep i øynene. Risikofaktorer inkluderer ulike infeksjonsfokus i kroppen (vedvarende virusinfeksjon, parasitter, hudmidd, soppinfeksjon). Dette skyldes det faktum at alle disse mikroorganismene kan trenge inn i øyet og forårsake en inflammatorisk, purulent prosess der. Streptodermi i øynene kan utvikle seg hos barn som bruker linser, siden når øyet og linsen kommer i kontakt, dannes et oksygenfritt miljø, der optimale forhold for reproduksjon av mikroorganismer skapes. Først og fremst utvikles streptokokker, noe som fører til utvikling av streptodermi. [ 8 ]

Streptodermi på øynene kan også utvikle seg hos nyfødte, siden mikrofloraen deres ennå ikke er fullstendig dannet. Det er også nødvendig å ta hensyn til det faktum at øyet til en nyfødt er i tilpasningsstadiet til nye forhold, opplever økt stress, og følgelig øker risikoen for å få en bakteriell infeksjon kraftig.

Predisponerende faktorer inkluderer alle sykdommer der den biokjemiske og hormonelle bakgrunnen er forstyrret og immuniteten er redusert.

Streptodermi på barnets kropp

Streptodermi kan observeres på barnets kropp i nesten alle aldre. Det rammer både nyfødte og barn i skolealder og ungdomstid. Uten behandling utvikler streptodermi seg raskt på barnets kropp og kan utvikle seg til vedvarende sår og erosjoner. Derfor bør behandlingen startes så tidlig som mulig.

Streptodermi er en bakteriell sykdom forårsaket av bakterier av slekten Streptococcus. Oftest er det pyoderma streptococcus, som påvirker huden til en person. Den bakterielle prosessen innebærer utvikling av en infeksiøs og inflammatorisk prosess. En reduksjon i immunitet kan betraktes som den viktigste mekanismen som bidrar til dannelsen av en inflammatorisk, infeksiøs prosess. Følgelig fører en reduksjon i immunitet uunngåelig til et brudd på mikrofloraen. Aktiviteten til beskyttende og kompenserende mekanismer avtar, og hormonelle ubalanser oppstår. [ 9 ]

Prosessen støttes av utvikling og aktiv vedlikehold av den inflammatoriske prosessen: cellulære elementer, immunkompetente celler, migrerer aktivt til infeksjonsstedet og aktiverer lokal immunitet. I løpet av denne perioden kan kroppstemperaturen øke.

Hovedbehandlingen for streptodermi er antibiotikabehandling. Legemidlet bør velges utelukkende av en lege, basert ikke bare på det kliniske bildet, men også på resultatene av laboratorietester. Behandlingen varer vanligvis minst 10-15 dager. Behandlingen bør ikke avbrytes tidligere, selv i fravær av symptomer på sykdommen. Dette kan føre til utvikling av tilbakefall, samt til resistens i mikrofloraen (utvikling av resistens). Streptodermi hos barn krever ofte tilleggsbehandling: probiotika, immunmodulatorer, antiinflammatoriske og antiallergiske legemidler. Alle disse legemidlene bør foreskrives utelukkende av spesialister i den aktuelle profilen.

Streptodermi hos barn på hender, skuldre, fingre

Det særegne ved streptodermi hos barn er at den kan oppstå hvor som helst: på armer, skuldre, fingre. Uansett hvor barnet viser tegn på denne sykdommen, indikerer dette et brudd på mikrofloraen og redusert immunitet. Med normalt utviklet lokal immunitet og bevaring av normal mikrobiocenoser, kan ikke streptodermi utvikle seg (i hvert fall er sjansene minimale). Dette skyldes det faktum at de overfladiske lagene i huden produserer spesielle stoffer som har en beskyttende effekt på kroppen. På grunn av dette dør alle patogene mikroorganismer, inkludert streptokokker, som er årsaken til streptodermi. Normal mikroflora gir koloniseringsmotstand i slimhinner og hud. På grunn av denne egenskapen fortrenger representanter for den normale mikrofloraen patogene mikrofloraer og lar ikke patogener absorberes og formere seg på huden.

Hvis det oppdages tegn på streptodermi, er det første man bør gjøre å kontakte en barnelege eller hudlege. Etter at en nøyaktig diagnose er stilt, typen bakterier og deres kvantitative egenskaper er bestemt, foreskrives passende behandling. Standardbehandlingen er antibiotikabehandling. Andre typer antibakteriell behandling brukes sjeldnere. Ulike grupper av antibiotika brukes. Noen ganger er det tilrådelig å utføre kompleks behandling, som vil inkludere antiparasittiske eller soppdrepende midler, antibiotika, immunmodulatorer. Etter behandlingsforløpet foreskrives probiotika eller prebiotika. Men kompleks behandling foreskrives kun etter en omfattende undersøkelse av barnet. Spesielt er det nødvendig med en konsultasjon med en immunolog, hudlege, bakteriolog (infeksjonsspesialist). Ved samtidig patologi kan det være nødvendig med en ytterligere konsultasjon med en passende spesialist, for eksempel en gastroenterolog ved mage-tarmsykdommer, en allergolog ved allergiske sykdommer i anamnesen. Det er viktig å forstå at selvmedisinering aldri bør utføres; alle resepter bør utelukkende gjøres av en lege.

Det er også nødvendig å oppsøke lege med jevne mellomrom under selve behandlingen. Dette skyldes at det kan være nødvendig å justere den foreskrevne behandlingen. Det er viktig å overvåke resultatene i dynamikk, evaluere effektiviteten av hvert behandlingstrinn for å forhindre dannelse av nye infeksjonsfokus og forhindre spredning av infeksjon i kroppen. For dette formålet brukes ofte antiinflammatoriske og smertestillende midler i tillegg til antibakterielle legemidler. Alternative behandlingsmetoder brukes også ofte, men de brukes alltid utelukkende som en del av en kompleks behandling. Urteavkok og -infusjoner brukes ofte.

Streptodermi på beinet

Streptodermi kan ramme nesten alle deler av kroppen. Ofte kan man se streptodermi på beinet. Behandlingen i dette tilfellet er nesten ikke forskjellig fra behandling av streptodermi lokalisert i ansikt, hender, kropp. Hvis sykdommen rammer den nedre delen av beinet, inkludert leggen, ankelleddet, foten, kan man bruke fotbad. Som grunnlag kan man bruke både urteavkok og spesialtilberedte medisiner.

For å utføre et terapeutisk fotbad må du klargjøre en beholder for vann, et håndkle og varme sokker (helst laget av naturlig ull). Først lager du et avkok, en infusjon eller en suspensjon som prosedyren skal utføres i. Apoteket selger spesialprodukter for terapeutiske fotbad for bakterielle og sopplignende hudsykdommer. De tilberedes strengt i henhold til instruksjonene. For streptodermi på føttene kan du også tilberede et produkt til badet selv, hjemme. De er laget av betennelsesdempende og antiseptiske urter: kamille, ringblomst, brennesle, stevia, lind, bringebær, mynte, ripsblader. [ 10 ]

Det anbefales å dampe føttene om kvelden, før du legger deg. Det optimale tidspunktet er mellom kl. 21 og 22, siden det er da kroppens beskyttelsesreflekser aktiveres mest og potensialet for restitusjon øker. Vannet skal være varmt, men ikke skåldingssår. Barnet skal føle seg komfortabel med å motta prosedyren. Prosedyretiden er 15–20 minutter. Det bør tas i betraktning at bad er kontraindisert ved forhøyet kroppstemperatur. Det anbefales heller ikke å utføre prosedyren hvis du har tett nese, forkjølelse eller annen sykdom i den akutte fasen, eller problemer med det kardiovaskulære systemet. Etter prosedyren må du tørke foten med et håndkle, men ikke gni det. Deretter bør du ta på varme sokker og legge deg. I sengen kan du drikke varm te med honning eller syltetøy. Etter noen timer kan du påføre en medisinsk salve foreskrevet av legen.

Streptodermi på rumpa

Streptodermi på bunnen forekommer oftest hos barn i de første tre leveårene på grunn av umodenhet i mikrofloraen og utilstrekkelig immunitet. Det observeres hos barn som bruker bleier. Opphopning av avføring i bleien, et visst fuktighetsnivå og en temperatur som tilsvarer barnets kroppstemperatur er ideelle forhold for utvikling av bakteriell mikroflora, inkludert streptokokker.

Stages

Det er fire stadier av utvikling av streptodermi.

1. Det første stadiet – fra dannelsen av en vesikkel fylt med purulent eller serøst innhold til dens ruptur og sprekkdannelser.
2. Det andre stadiet begynner etter at blemmen har sprukket. Det er preget av dannelse av sår og erosjoner på hudoverflaten, utvikling av en inflammatorisk og infeksiøs prosess.
3. Den tredje fasen er helbredelse. Den begynner når skorper begynner å dukke opp på huden i stedet for erosjoner og magesår.
4. Det fjerde stadiet er fullstendig epitelisering, helbredelse. Skorpene faller av. Som regel er det ingen spor eller arr. Ved feil behandling kan sykdommen bli kronisk.

Skjemaer

Det finnes akutt og kronisk streptodermi, samt tørr og våt. Separat finnes det streptokokklignende leppesprekker. Ved akutt streptodermi forekommer sykdommen i en akutt form: den begynner brått, en blemme fylt med væske dukker opp, som deretter sprekker i løpet av 1-2 dager, og det dannes erosjoner og sår som ikke gror på lenge. Prosessen kan være smertefull, ledsaget av feber, rus, svakhet og sløvhet.

Den kroniske formen kjennetegnes av at sykdommen utvikler seg sakte og over lengre tid. Fullstendig bedring forekommer ikke, forverring av tilstanden skjer om våren og høsten. Det begynner vanligvis med en slapp, tynnvegget blemme, som kan vare i 4-5 dager og deretter brister. Små erosjoner eller magesår oppstår i stedet.

Den tørre formen kjennetegnes ved at det dannes huderosjoner etter at blemmen har sprukket, men de er tørre. I den våte formen er erosjonene fuktige, og serøs væske observeres konstant på overflaten. Ved tørr erosjon dannes det som regel tørre hudområder rundt såret. Sprekker kan observeres.

Med streptokokksprukne lepper sprekker leppekrokene og små sår oppstår på dem.

I sjeldne tilfeller utvikler barn tørr streptodermi, som ofte utvikler seg mot bakgrunn av en allergisk reaksjon eller økt tørrhet i huden. Den tørre formen er lettere, den sprer seg mindre i kroppen, men kan være ledsaget av sprekker i huden.

Behandling streptoderma hos et barn

For å kurere streptodermi på bunnen, er det nødvendig å følge personlig hygiene nøye. Obligatorisk behandling er også nødvendig - antibiotikabehandling, kompleks behandling.

Mange leger anbefaler ikke å bade i vann ved streptodermi. Huden bør behandles med spesielle våtservietter for barn. Kompresser kan påføres direkte på det berørte området. Urtekompresser bør være antibakterielle. [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ] De kan kjøpes på apotek eller tilberedes hjemme. For å gjøre dette kan du bruke oppskriften nedenfor.

• Oppskrift nr. 1.

Tilsett en spiseskje kaffe, jordbærblader og -ranker, og oregano i et glass forvarmet vegetabilsk olje. Bland alt godt, dekk godt til med et lokk og la virke i 30–40 minutter. Påfør på de berørte områdene som en kompress 2–4 ganger om dagen.

• Oppskrift nr. 2.

Pulveriserte ripsblader og johannesurtblader helles i et glass vodka (omtrentlig proporsjon er 5 gram av hvert pulver per 50 gram vodka). Bland godt, påfør på de berørte områdene i 10-15 minutter, og vask deretter av med en fuktig klut. Det anbefales å utføre prosedyren om kvelden, før du legger deg. Legg deg deretter til sengs, dekk til med et varmt teppe, og sov til morgenen. Behandlingsforløpet er 14-21 dager.

• Oppskrift nr. 3.

Tinktur av Eleutherococcus, Leuzea og Rhodiola rosea blandes sammen i forholdet 1:2:1, helles deretter over et glass melk (helst bakt), kokes opp og settes til side. La trekke i minst 2-3 timer. Påfør på de berørte områdene, og drikk også en spiseskje tre ganger om dagen.

• Oppskrift nr. 4.

For å tilberede, ta honning og smør (omtrent 50 gram hver), smelt i et vannbad, tilsett 2-3 dråper essensielle oljer av sypress, anis, salvie, la virke i minst 2-3 timer. Påfør et tynt lag på de berørte områdene 2-3 ganger om dagen i en måned.

• Oppskrift nr. 5.

Ta like deler knuste nyper, rosiner og lindeblomster. Ta omtrent 2–3 spiseskjeer av hver komponent, tilsett 300 ml kokende vann, rør om og la det virke i minst 1,5–2 timer. Drikk 100 ml daglig, og tilsett en tredjedels teskje honning før inntak. Påfør utvortes morgen og kveld – påfør på de berørte områdene som en kompress. Behandlingsforløpet er 28 dager.

• Oppskrift nr. 6.

Som base, ta omtrent 250–300 ml havtornolje. Tilsett deretter omtrent en spiseskje av følgende komponenter: knuste bringebærblader, mynte, lakrisrot. Bland, la virke i minst en time. Påfør et tynt lag på de berørte områdene.

• Oppskrift nr. 7.

Tilsett salt (1 teskje), mel (2 spiseskjeer) og aloe vera-juice (50–100 ml) i varm melk (250 ml). Kok i 2–3 minutter på lav varme. Påfør på området rundt de berørte områdene før du legger deg. Forholdsregel: Ikke påfør direkte på de berørte områdene.

For tørr streptodermi får barn ofte foreskrevet mykgjørende midler og sårhelende midler. La oss se på noen folkemedisinske oppskrifter som kan brukes til å behandle tørr streptodermi hos barn.

• Oppskrift nr. 1.

Omtrent 30 minutter før du tar urteavkoket som er oppført nedenfor, anbefales det å vaske det berørte hudområdet med et avkok av plantain, som har bakteriedrepende egenskaper. Deretter, etter 30 minutter, anbefales det å påføre en kompress fra følgende avkok: nyper, tyttebær, brennesleblader (omtrent en spiseskje av hver komponent) i et glass varmt vann. Kompressen påføres i 30–40 minutter. Etter at du har fjernet kompressen, må du smøre det berørte området inn med en mykgjørende krem. Vanlig babykrem, vaselin eller glyserin vil være tilstrekkelig.

• Oppskrift nr. 2.

Ha en spiseskje med nyper, solbær og rognebær i et glass forvarmet vegetabilsk olje. Bland alt godt, dekk godt til med et lokk og la det virke i 30–40 minutter. Påfør et tynt lag på huden 2–4 ganger om dagen.

• Oppskrift nr. 3.

Knuste rognebær og brennesleblader helles over 250 ml rødvin (omtrentlig proporsjon er 15 gram av hvert produkt per 250 ml vin). Bland godt og gi barnet 2-3 ml å drikke. Det anbefales å drikke om kvelden, før du legger deg. Deretter legger du deg, dekker til med et varmt teppe, og sover til morgenen. Behandlingsforløpet er 15 dager. Øker immunitet og kroppens motstandskraft.

• Oppskrift nr. 4.

Bland nyper og solbær i forholdet 1:2, og hell deretter et glass kokende vann over. La det stå i minst 20–30 minutter. Drikk i 2 doser – om morgenen, deretter 3–4 timer senere. Du kan tilsette honning etter smak. Det anbefales å drikke varmt. Øker immuniteten, fremskynder restitusjonsprosessen. Behandlingsforløpet er 28 dager.