Cernevit

Cernevit er en balansert blanding av fett- og vannløselige vitaminer som bidrar til å gi pasientens kropp alle nødvendige mikroelementer under parenteral ernæring.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikasjoner Cernevit

Hovedformålet med dette legemidlet er å forebygge avitaminose og hypovitaminose hos barn (fra 11 år) og voksne. Det er et supplement til parenteral ernæring.

[ 3 ], [ 4 ]

Utgivelsesskjema

Produktet er tilgjengelig i form av et lyofilisat, som brukes til å lage en løsning for intravenøs administrering. Det har utseendet som en løs, fast, gulaktig-oransje masse uten ubehagelig lukt.

Legemidlet inneholder følgende aktive ingredienser:

1. Vitamin A (retinylpalmitat).
2. E-vitamin.
3. Vitamin D3 (kolekalsiferol).
4. Vitamin C (askorbinsyre).
5. Vitamin B1 (tiamin).
6. Vitamin B2 (riboflavin).
7. Vitamin B5 (pantotensyre).
8. Vitamin B6 (pyridoksin).
9. Vitamin B12.
10. Vitamin B9 (folsyre).
11. Vitamin H (biotin).

Legemidlet inneholder også: glysin, soyabønnefosfatider, glykocholsyre, saltsyre, natriumhydroksid.

Farmakodynamikk

Siden denne vitaminblandingen brukes under parenteral ernæring for å forbedre pasientens generelle tilstand, bestemmes dens farmakodynamikk av stoffene som er en del av legemidlet.

Takket være vitamin A forbedres celledifferensiering og vekst. Synet blir klarere på grunn av forbedringen av dets fysiologiske mekanismer.

Prosesser knyttet til utveksling av fosfor og kalsium i nyrer og bein reguleres i kroppen av vitamin D3.

E-vitamin er en populær antioksidant, slik at det ikke dannes giftige produkter i pasientens kropp, noe som bidrar til å beskytte cellekomponenter.

Tiamin eller vitamin B1 er involvert i dannelsen av koenzymer, som igjen er assosiert med karbohydratmetabolisme.

Riboflavin er et av de viktigste koenzymene i menneskekroppen. Vitamin B2 er assosiert med energimetabolisme i celler, vevsrespirasjon og makronæringsstoffomsetning.

Vitamin B3 deltar i alle reduksjons- og oksidasjonsprosesser, som er viktige i vevsrespirasjon og makronæringsstoffskifte.

Pantotensyre eller vitamin B5 er nært forbundet med slike prosesser i kroppen som glukoneogenese, oksidativ metabolisme av karbohydrater, syntese av fettsyrer, steroidhormoner, steroler, porfyriner.

Pyridoksin regnes som et viktig koenzym som er involvert i metabolismen av karbohydrater, proteiner og fett i kroppen.

Vitamin C er en svært viktig antioksidant, uten hvilken kroppen ikke danner kollagen og intercellulært stoff i tilstrekkelige mengder. Askorbinsyre deltar også i syntesen av steroider og karnitin, i biosyntesen av katekolaminer og i metabolismen av tyrosin og folsyre.

Vitamin B12 er av eksogen opprinnelse og er viktig i prosessen med myelin- og nukleoproteinsyntese. Det deltar i celleproliferasjon og er også nødvendig for å opprettholde erytropoiese og kroppsutvikling.

Biotin binder seg til fire viktige enzymer og er involvert i metabolismen.

Folsyre er en viktig del av prosessen med normal erytropoiese og nukleoproteinsyntese.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetikk

Under parenteral ernæring, selv i mange måneder, har pasienter som tar Cernevit normale konsentrasjoner av alle essensielle vitaminer (B, A, D) i plasma.

Farmakokinetikken til et legemiddel er basert på stoffene som utgjør dets sammensetning.

Vitamin A skilles ut gjennom nyrene og i galle, bundet til proteiner. Mesteparten av vitamin D er konsentrert i nyrene og leveren, skilt ut gjennom nyrene. Vitamin E kommer inn i pasientens blod med lipoproteiner. Der kan det binde seg til albumin og skilles ut gjennom nyrene.

Tiamin forblir 90 % i røde blodlegemer og skilles ut fra kroppen gjennom nyrene. Riboflavin binder seg til proteiner og kan skilles ut av nyrene både som en metabolitt og i ubundet form. I menneskekroppen er vitamin B3 et amid eller en syre, og når det kommer inn i blodet, skilles det hovedsakelig ut gjennom nyrene.

Pyridoksin metaboliseres i leveren og skilles ut fra kroppen via nyrene. Pantotensyre finnes i kroppen i to former (ubundet eller som vitamin A). Det skilles ut fra plasma og erytrocytter via nyrene.

Vitamin B12 finnes i melk, og en stor konsentrasjon av det akkumuleres i leveren. Det kan binde seg til proteiner og skilles ut gjennom nyrene. Ved normale konsentrasjoner absorberes askorbinsyre fullstendig av nyrene og kan skilles ut av nyrene. Folsyre kan akkumuleres i leveren, men fordeles likt i alle vev. Det skilles ut gjennom nyrene. Biotin kan finnes i plasma i en form som er bundet til proteiner eller i fri form. Det skilles ut uendret gjennom nyrene.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Dosering og administrasjon

Denne blandingen brukes kun til å tilberede en spesiell løsning som administreres intravenøst. Standarddosen under parenteral ernæring er én flaske én gang hver 24. time. Behandlingsvarigheten bestemmes av en spesialist.

Tilsett 5 ml vann, 5 % glukoseløsning eller natriumkloridløsning (0,9 %) i et 5 ml hetteglass med en sprøyte. Rør sakte til alt frysetørket pulver er oppløst. Løsningen skal være lys gul eller oransje.

Administrer intravenøst over minst 10 minutter. Det kan tilsettes tre- eller tokomponentløsninger hvis stoffene er kompatible med hverandre.

Overhold aseptiske forhold ved administrering.

Bruk Cernevit under graviditet

Til dags dato er det ikke utført kliniske studier på bruk av Cernevit i behandling av gravide kvinner. Derfor anbefales ikke legemidlet til bruk i denne perioden.

Siden vitaminer kan konsentreres i morsmelk og komme inn i barnets kropp gjennom den, er det forbudt å bruke Cernevit under amming.

Kontra

Legemidlet Cernevit anbefales ikke til bruk under behandling av barn under 11 år, samt pasienter med intoleranse mot dets komponenter, spesielt vitamin B1.

[ 11 ], [ 12 ]

Bivirkninger Cernevit

Siden dette produktet er en blanding av vitaminer, kan det eneste negative symptomet ved bruk være en allergi (kløe, rødhet, elveblest, svie, hevelse). Hvis disse ubehagelige følelsene oppstår, bør du umiddelbart slutte å ta medisinen.

[ 13 ]

Overdose

En overdose av Cernevit er mulig hovedsakelig fordi den inneholder vitamin A. I dette tilfellet kan pasienten oppleve følgende symptomer: hodepine, magebesvær, økt intrakranielt trykk, hevelse i synsnervene, psykiske lidelser, kramper, emosjonell opphisselse, hevelse i huden, som er preget av økt smerte.

For behandling stoppes bruken av legemidlet og symptomatisk behandling utføres (kalsiumforbruket reduseres, rehydrering utføres, diuresen økes).

[ 14 ], [ 15 ]

Interaksjoner med andre legemidler

Legemidlet inneholder virkestoffet vitamin B6 (pyridoksin), som ikke bør tas samtidig med levodopa, da dette kan øke stoffskiftet. For å forhindre denne interaksjonen kan du i noen tilfeller ta karbidopa i tillegg.

Legemidlet inneholder også folsyre, så det bør brukes med forsiktighet i kombinasjon med antiepileptiske legemidler som inneholder primidon, fenobarbital eller fenytoin.

Før du bruker Cernevir, fortell legen din om alle medisiner du har tatt tidligere.

Lagringsforhold

Det er svært viktig å oppbevare medisinen på et sted som er utilgjengelig for små barn. Lufttemperaturen bør ikke overstige +25 grader.

[ 16 ]

Holdbarhet

Legemidlet kan brukes i to år etter utgivelse. Ikke ta legemidlet etter utløpsdatoen.