Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Trombose av den øvre mesenteriske arterien
Sist anmeldt: 22.11.2021
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Den vanligste årsaken til trombose i den øvre mesenteriske arterien er utbredt aterosklerose.
Symptomer på trombose i den øvre mesenteriske arterien er i utgangspunktet lik emboliklinikken, men trombose er forskjellig ved at magesmerten er mindre intens, har ikke kramper. Mesenterisk trombose kan være latent i en viss tid. Imidlertid, i takt med at intestinal iskemi øker, øker kliniske symptomer, tarminfarkt og peritonittklinikk utvikles, tarmlyder forsvinner.
I motsetning til klinisk embolisk okklusjon øvre brizheechnoy arterie tidlige manifestasjoner av mindre trombotisk okklusjon: smertesyndrom, og er moderat uttrykkes intermitterende karakter. Med utviklingen av myokard-tarmsymptomer blir lik den som er observert i arterien emboli toppen brizheechnoy bemerkelsesverdig er det faktum at pasienter med en historie med trombose er nesten alltid finnes det indikasjoner på hjertesykdom med sirkulasjonssvikt.
Diagnostisering av mesenteric trombose komplisert av det faktum at det tar lang tid latent. Derfor anamnestiske data som indikerer claudicatio intermittens, magesmerter etter inntaket, og også symptomer på cerebrovaskulær insuffisiens stor betydning skal festes. Gitt anamnestisk informasjon, slått sammen med resultatene av fysisk undersøkelse (palpering puls på perifere arterier) kan oppdage tegn på omfattende aterosklerose og foreslår en mulig okklusjon øvre brizheechnoy arterie Spesielt skal fremheves viktig påvisbare kombinasjons symptomer på fremskredet aterosklerose med magesmerter, som er et uttrykk for JE Dunphy, kan være en harbinger av en dødelig vaskulær okklusjon.
Angiografi utføres med både et diagnostisk formål og et valg av kirurgisk tilgang.
I spesialiserte institusjoner, er det noen ganger startet behandling med trombolytisk terapi og dilatasjon med et ballonkateter. Imidlertid er disse metodene bare tillatt i den første perioden av sykdommen, og i tillegg er det mange komplikasjoner (blødning, distal embolisering). Den eneste effektive metoden er rekonstruktiv kirurgi på fartøy med henblikk på revaskularisering og (om nødvendig) tarmreseksjon.