Trofiske sår: symptomer

Trofiske sår har karakteristiske symptomer. De manifesteres av utseendet på huden av et ikke-helbredende sår. Symptomene er avhengige av sykdommens etiologi, mot hvilken et trofasår oppsto. Mangfoldet av årsakene til syndromet krever en leges forsiktig historie, grundig fysisk undersøkelse av alle organer og systemer av pasienten, for å tiltrekke seg fagfolk av beslektede disipliner (hudlege, revmatolog, onkolog, hematologist og andre.). I tillegg til lokale hud-trofiske endringer, er det nesten alltid i noen grad generelle symptomer som er karakteristiske for den underliggende sykdommen. Således pyogenic trofiske sår kjennetegnet ved de trekk som systemisk inflammatorisk reaksjon i den arterielle - symptomer på claudicatio intermittens, med venøs - kronisk venøs insuffisiens symptomer.

Alle huden sår, selv om de er vanlige mønstre av utvikling og healing, symptomene er heterogen opprinnelse, størrelse, plassering, dybde, klinisk forløp av sårheling, etc. Dette er -. Dynamisk endring utdanning, som er underlagt visse strukturelle endringer i løpet av perioden fra det tidspunkt de utdanning før helbredelse. I de tidlige fasene såret hulrom er fylt med sår innhold (transudate, eller eksudat detritus), etterfulgt av granulasjonsvev og epitelet til slutt føre helbredende fall.

Tegn, som regel, foregår i flere stadier. Først er huden dannet patologisk fokus med nedsatt hudmikrocirkulasjon. Videre, med minimal traumer, og i noen tilfeller spontant, er det faktisk en hudfeil, karakterisert ved utvikling av betennelse, nekrose av huden og dypere vev. Tilsvarende dannes mange venøse, iskemiske og noen andre trofasår. Pyogene trofiske sår karakteriseres av dannelse av papiller, infiltrater, deretter pustler, ektemier eller abscess og bare så ulovlig defekt. Når nekrotiserende vaskulitt, pyoderma gangrenosum innledningsvis forekomme flere polymorfe Primære, dermale elementer i form av lapper, erytem, blødning, Cyanotiske bobler med omkringliggende hud farge. Alle disse patomorfologiske hudendringene og symptomene tilsvarer den første fasen av sårprosessen. Varigheten av dette trinn varierer avhengig av etiologien av sykdommen, og kan vare fra 2 uker, som i noen pyogenic ulcerøse defekter, til flere måneder eller år, med defekter som dekubitalnye, venøs og ischemiske sår.

Med en gunstig løpet av den underliggende sykdommen og sårprosessen, enten alene eller som følge av behandling, er det en avvisning av nekrotiske masser, lindring av akutt betennelse med spredning av granulasjonsvev av varierende grad av modenhet. Disse symptomene samsvarer med II-trinnet i sårprosessen. Hvis optimale forhold for helbredelse sikres, avslutter trofasåret med epithelisering av såret og reorganisering av arret, som tilsvarer den tredje fasen av sårprosessen.