Tebantin

En medisin karakterisert av antiepileptiske, smertestillende (mot bakgrunn av skade på glomeruli og nyreparenkym) og nevrobeskyttende virkningsmekanismer.

Indikasjoner Tebantina

Tebantin kan foreskrives til bruk av en gruppe pasienter som lider av epilepsi.
Derfor brukes Tebantin aktivt i behandlingsregimer for individuelle anfall for barn (fra tre til tolv år).
Det finnes ingen data om mulig bruk av legemidlet i behandling av barn opptil tre år.
Tebantin kan allerede foreskrives til barn fra tolv år og voksne, ikke bare som tilleggsbehandling, men også som monoterapi for epileptiske partielle anfall.
Det finnes ingen informasjon om bruk av legemidlet før tolv år, kun for dette legemidlet.
I tillegg er legemidlet effektivt mot smerter av nevrotisk art, og for skade på glomeruli og nyreparenkym.

Utgivelsesskjema

Legemidlet kommer i kapselform, som inneholder 100, 300 eller 400 mg aktiv substans. Hver eske inneholder femti eller hundre stykker.

[ 1 ]

Farmakodynamikk

Tebantin interagerer ikke med GABA og GABA-reseptorer.
Studier viser at nye peptidreseptorer har blitt oppdaget i hjernevev, og ved å virke på dem kan medisinen ha en antikonvulsiv effekt.

Farmakokinetikk

Den høyeste konsentrasjonen av legemidlet nås tre timer etter den første dosen. Hvis du tar tabletten igjen, vil konsentrasjonen nås tre timer raskere. Biotilgjengeligheten til Tebantin vil derimot avta med økende dosering. Den kan være opptil 60 %. Pasientens inntak av mat som inneholder mye fett vil øke farmakokinetiske egenskaper som AUC og maksimal konsentrasjon, men vil ikke påvirke absorpsjonen av legemidlet.
Økningen i disse indikatorene skjer proporsjonalt med økningen i dosering.
Legemidlets tetthet i blodserumet hos barn fra fire til tolv år er lik den hos voksne pasienter. Den samme tilstanden ble observert ved videre bruk av legemidlet og forble stabil gjennom hele den terapeutiske behandlingen.
Gabaptin forsterker ikke leverenzymer og metaboliseres nesten ikke i menneskekroppen.
Legemidlet reagerer nesten ikke med plasmaproteiner, men passerer gjennom BBB og går over i morsmelk.
Halveringstiden bestemmes av mengden av det aktive stoffet som tas (omtrent syv timer). Utskillelse skjer uendret via nyrene. Hemodialyse vil fjerne gjenværende legemiddel fra serumet.

Dosering og administrasjon

Legemidlet skal tas utelukkende oralt, uten å tygge. En obligatorisk betingelse, dersom behandlende lege har foreskrevet mer enn én dose per dag, er å overholde et tidsintervall på ikke mer enn tolv timer.
Terapiregimer med Tebantin bestemmes av den patologiske tilstanden det er foreskrevet for:
1. Partielle anfall
Brukes i terapi for barn fra 12 år og voksne. Maksimal effekt oppnås i løpet av et par dager, når doser fra 900 til 1200 mg per dag brukes.
Behandling per dag:
Én dag - 300 mg per dag
To dager - 600 mg per dag
Tre dager - 900 mg per dag
Fra den fjerde dagen - 1200 mg per dag
Det anbefales å dele doseringen inn i tre doser. Et annet regime starter også med 300 mg/dag, men fra den andre dagen kan den økes til 1200 mg og, med normal effektivitet, økes med 300-400 mg daglig, men ikke mer enn 2400 mg per dag (på grunn av utilstrekkelig sikkerhetsinformasjon).
For barn fra tre år er den første behandlingsregimet angitt i tabellen:

Barnets vekt, kg	Dose, mg	Dag 1, mg/dag	Dag 2, mg, 2 ganger daglig	Dag 3, mg, 3 ganger daglig
17–25	600	200	200	200
≥26	900	300	300	300

For vedlikeholdsbehandling kan barn som veier mer enn 17 kg bruke følgende doser:

Vekt, kg	Total dose, mg/dag
17–25	600
26–36	900
37–50	1200
51–72	1800

2. Nefropati hos pasienter over atten år.
Doseringen kontrolleres strengt av legen og avhenger av pasientens tilstand og behandlingens effektivitet. I dette tilfellet kan den nå sin høyeste verdi på 3600 mg per dag.
Beskrivelse av behandlingsprosedyren:
Én dag - 300 mg per dag
To dager - 600 mg per dag
Tre dager - 900 mg per dag
Du kan også bruke en terapi der dosen vil være 900 mg den første dagen, og deretter i løpet av syv dager kan den økes til 1800 mg per dag.
I spesielle tilfeller kan doseringen umiddelbart økes til 3600 mg per dag (i tre doser). I den første uken av behandlingen - opptil 1800 mg, den andre - opptil 2400 mg, og fra den tredje uken når man 3600 mg per dag.
Hvis pasienten er for svak, kan dosen økes med ikke mer enn 100 mg per dag.

For pasienter som gjennomgår en prosedyre for blodrensing utenfor nyren, er det forbudt å ta Gabapeptin (på dager uten prosedyre). Startdosen er omtrent 300–400 mg, og deretter hver fjerde time av prosedyren er det 200–300 mg.
Overdose
Hvis en pasient som tar Tebantin klager over sløvhet og dobbeltsyn, har han alle tegn på rusmiddelforgiftning. Men det er verdt å merke seg at selv etter å ha tatt 49 g av legemidlet, truet ikke en overdose av Tebantin pasientens liv.
Ved alvorlig forgiftning med Gabapeptin eller alvorlig redusert nyrefunksjon er hemodialyse nødvendig.

[ 2 ], [ 3 ]

Bruk Tebantina under graviditet

Studier viser at gabapeptin går over i morsmelk, så på grunn av den potensielle trusselen om alvorlige bivirkninger hos nyfødte, bør ammingen avbrytes.
Bruk av legemidlet i løpet av svangerskapsperioden er kun mulig etter en grundig drøfting av alle akseptable trusler og den positive effekten av behandlingen. Dette forklares med det faktum at det ikke finnes informasjon om bruk av legemidlet på dette tidspunktet.

Kontra

Legemidlet skal ikke brukes under amming, ved akutt betennelse i bukspyttkjertelen eller ved individuell overfølsomhet for komponentene i Tabentin.

Bivirkninger Tebantina

I løpet av behandlingen kan følgende bivirkninger oppstå:

• skjelving,
• tørr munn og hals,
• anoreksi
• overvekt
• hyperemi i huden, kløe, utseende av utslett,
• aggressivitet.

Interaksjoner med andre legemidler

Når Tebantin brukes i kombinasjon med visse medisiner, er følgende reaksjoner mulige:

• Antiepileptika (karbamazepin, fenytoin): ingen reaksjon.
• Orale prevensjonsmidler: forårsaker ikke reaksjoner med mindre de brukes i kombinasjon med andre antiepileptika.
• Syrenøytraliserende midler: Gabapeptin bør tas kun to timer etter inntak av medisiner som inneholder magnesium eller aluminium, og i tillegg nøytraliserer de økt magesyre. Siden biotilgjengeligheten til Tebantin vil bli kraftig redusert (med 24 %).
• Cimetidin: reduserer gabapeptins evne til å skilles ut.
• Morfin: Når gabapetin ble tatt i kapselform to timer før tebantin, økte AUC med 44 %. Dette resulterte i en økt smertefølsomhet. Gabapetin endret imidlertid ikke farmakokinetikken til morfin.
• Alkohol: Øker døsighetseffekten.

[ 4 ], [ 5 ]

Lagringsforhold

De viktigste oppbevaringsbetingelsene for Tebantin er: å opprettholde en temperatur på ikke høyere enn 25 °C og et sted utilgjengelig for barn.

Spesielle instruksjoner

Anmeldelser
Legemidlet bør kun tas som foreskrevet, og starte behandlingen med en mindre dose og gradvis øke den. Dette er et ganske effektivt middel med en sterk virkningsmekanisme. Hovedbetingelsen er å følge alle anbefalingene fra den behandlende legen.

[ 6 ], [ 7 ]

Holdbarhet

Ikke bruk produktet etter fem år fra produksjonsdatoen.

[ 8 ]