Tazid

Tazid er et systemisk β-laktam-cefalosporin-antibiotikum, hvis aktive ingrediens er ceftazidim.

Indikasjoner Tazid

Antibiotikumet Tazid foreskrives vanligvis for behandling av kombinerte og monoinfeksjonelle sykdommer som er fremkalt av virkningen av bakterier som er følsomme for legemidlet. Antibiotikumet brukes i slike tilfeller:

• i kompliserte infeksjonsskader (sepsis, peritonitt, bakteriemi, meningoencefalitt, infiserte sår);
• for bakterielle lungesykdommer;
• for bakterielle sykdommer i øre-nese-hals-klinikk;
• i smittsomme lesjoner i urinsystemet;
• for infeksjoner i huden og underliggende vev;
• for bakterielle sykdommer i fordøyelsessystemet;
• for infeksjoner i muskel- og skjelettsystemet;
• som et forebyggende tiltak mot smittsomme komplikasjoner under kirurgiske inngrep på prostata.

[ 1 ]

Utgivelsesskjema

Tazid produseres som et hvitt pulver som brukes til å lage en injeksjonsvæske. Én flaske kan inneholde 1000 mg eller 2000 mg pulver.

Den aktive ingrediensen er ceftazidim, et antibakterielt middel i cefalosporin-serien.

Farmakodynamikk

Tazid er et antibiotikum i cefalosporin-serien, hvis virkning skyldes forstyrrelse av produksjonsprosessen i mikrobiell cellevegg. Legemidlet viser aktivitet mot gram (+) og gram (-) mikroorganismer, inkludert bakterier som er resistente mot effekten av gentamicin og andre aminoglykosider.

Hovedvirkningen av legemidlet er rettet mot følgende mikroorganismer:

• pseudomonader, escherichia, klebsiella, proteus;
• enterobakterier, sitrobakterier, salmonella, shigella, pasteurella, acinetobacter;
• Neucheria, stafylokokker, mikrokokker, streptokokker;
• peptokokker, peptostreptokokker, propionobakterier;
• klostridier, fusobakterier, bakteroider.

[ 2 ]

Farmakokinetikk

Etter intramuskulær og intravenøs injeksjon av legemidlet observeres det høyeste nivået i blodet etter 5–45 minutter. Terapeutiske mengder av virkestoffet i blodet kan forbli i ytterligere 8–12 timer etter injeksjon.

Bindingen til plasmaproteiner er estimert til 10 %.

Den aktive ingrediensen finnes i beinvev, hjerte, galle, sputum og andre kroppsvæsker.

Legemidlet krysser placentabarrieren og går over i morsmelk. Imidlertid observeres svak penetrasjon gjennom den intakte blod-hjerne-barrieren.

Legemidlet metaboliseres ikke i kroppen. Tilstrekkelig og stabil konsentrasjon av legemidlet i blodet observeres etter både intramuskulær og intravenøs administrering.

Halveringstiden til Tazid er 2 timer.

Utskillelse skjer via nyrene og urinveiene. Utskillelse via galleblæren er ubetydelig og kan være mindre enn 1 %.

[ 3 ], [ 4 ]

Dosering og administrasjon

Doseringen av legemidlet Tazid velges under hensyntagen til sykdomsgraden, mikrobernes resistens, infeksjonstypen, samt pasientens individuelle egenskaper.

For voksne pasienter kan den daglige dosen av legemidlet være 1-6 g, fordelt på 2-3 injeksjoner.

For bakterielle infeksjoner i urinveiene foreskrives 0,5-1 g én gang hver 12. time.

I alvorlige tilfeller er injeksjoner på 2–3 g hver 12. time indisert.

Ved cystisk fibrose mot bakgrunn av lungeskade forårsaket av Pseudomonas aeruginosa, foreskrives 100–150 mg/kg kroppsvekt per dag, og dosen fordeles på tre injeksjoner.

Hvis legemidlet brukes forebyggende under prostatakirurgi, administreres 1 g Tazid samtidig med administrering av anestetika. Legemidlet administreres igjen når kateteret fjernes.

• Nyfødte og spedbarn fra 2 måneders alder administreres henholdsvis 25–60 mg/kg/dag og 30–100 mg/kg/dag. Dosen er fordelt på 2–3 injeksjoner.
• For behandling av eldre pasienter bør mengden legemiddel ikke overstige 3 g per dag.

Tasid kan administreres intravenøst eller dypt intramuskulært. Intramuskulær injeksjon i den ytre øvre kvadranten av glutealregionen og i den laterale siden av låret er akseptabelt.

Tazid fortynnes i nesten alle løsninger beregnet for intravenøs administrering. Et unntak er en slik oppløselig væske som injiserbar natriumbikarbonat.

Det resulterende fortynnede preparatet skal ha en farge fra gulaktig til mørk rav, som hovedsakelig avhenger av væskens konsentrasjonsgrad.

Bruk Tazid under graviditet

Det er ikke tilrådelig å bruke Tazid til gravide og ammende pasienter, da risikoen for negative effekter av legemidlet på barnet fortsatt er høy.

Under amming og samtidig behandling med Tazid anbefales det å avbryte ammingen.

Kontra

Tazid brukes ikke:

• hvis det er høy sannsynlighet for å utvikle en allergisk reaksjon;
• i tilfelle overfølsomhet for legemidlet.

Det anbefales ikke å bruke Tazid til gravide og ammende pasienter.

[ 5 ]

Bivirkninger Tazid

Under behandling med legemidlet kan følgende uønskede bivirkninger oppstå:

• trost (i form av vaginitt eller stomatitt);
• trombocytose, eosinofili;
• allergisk reaksjon;
• bevissthetsforstyrrelser, hodepine, nedsatt følsomhet i ekstremiteter;
• skjelving i lemmene, kramper;
• flebitt i injeksjonsområdet;
• diaré, kvalme, magesmerter, endringer i smak, utvikling av kolitt;
• gulsott, urtikaria;
• positiv Coombs-test (som må tas i betraktning ved analyse av pasientens blodgruppe).

[ 6 ]

Overdose

Å ta for store doser av legemidlet Tazid fører vanligvis til uønskede nevrologiske konsekvenser:

• encefalopati;
• kramper;
• koma.

Legemiddelnivået i blodet kan reduseres ved hjelp av hemodialyse eller peritonealdialyse.

Behandling av tegn på overdose utføres ved å foreskrive symptomatiske legemidler.

Interaksjoner med andre legemidler

Kombinasjonen av Tazid og nefrotoksiske medisiner anbefales ikke, da dette kan påvirke nyrefunksjonen negativt.

Tazid og kloramfenikol brukes ikke på grunn av deres motsatte effekter.

Tazid kan redusere effekten av østrogenholdige legemidler og p-piller.

[ 7 ], [ 8 ]

Lagringsforhold

Hetteglass med Tazid-pulver oppbevares tørt og mørkt, utilgjengelig for barn. Oppbevaringstemperaturen er romtemperatur.

Den ferskt tilberedte løsningen oppbevares i høyst 24 timer ved romtemperatur, eller høyst en uke ved t° +4 °C.

[ 9 ]

Holdbarhet

Tazid kan lagres i opptil 2 år i originalemballasjen.