Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Tarmstråleskade: diagnose
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Diagnostikk av stråling enteritt og enterocolitis hjelper en nøye samlet historie. Etablering av strålebehandling eller kontakt med ioniserende stråling i fortiden gjør det mulig å diagnostisere strålingsskader på tarmen med høy grad av sannsynlighet. Røntgenundersøkelse av bukhulen er allerede på et tidlig stadium av stråling enteritt kan detektere ileus, slimhinnen i tynntarmen ødem, hypotensjon utvidelse og tarmslynger uttrykt krampe rektum. I den subakutte fasen av strålingsskader avsløres hevelsen av ikke bare tarmveggen, men også mesenterien. Omfattende ødem fører til fortykkelse og rette av foldene i slimhinnen, utseendet i det av ujevne fremspring. Svært observerte isolerte sår av den fremre veggen i endetarmen, og hvis den omkringliggende slimhinne er skarpt edematøs, ligner det radiografiske mønsteret en kreft. Fraværet av gaustrasjon kan simulere andre ulcerative lesjoner i tarmslimhinnen, særlig ulcerøs kolitt.
I kronisk tarmbetennelse og enterokolitt stråle studium av tynntarmen med en suspensjon av bariumsulfat sammen med slimhinne ødem symptomer er malabsorpsjon, frakoblings- tarmslynger og uttrykt sekresjon inn i hulrommet. Forløpende fibrose bidrar til innsnevring, fiksering, tubularitet, tap av elastisitet i tarmsegmentet eller segmenter hvor slimhinnen iblant praktisk talt er fraværende. Et lignende radiografisk mønster ligner Crohns sykdom eller iskemisk innsnevring. Funksjonell tarmobstruksjon kan være uten mekanisk hindring i tarmens lumen på grunn av brudd på motoraktiviteten.
Når enterokolitt, i tillegg til den tynntarmen endrer radiografisk detektere endringer og store, mest rektosigmoidalnogo sin avdeling, som ofte innsnevret, rettet, noen av dens segmenter berøvet haustrum som ligner kronisk ulcerøs kolitt eller granulomatøs. I en rekke tilfeller er sår notert i tykktarmen, fistulous passasjer til bekkenorganene, fibrose av veggen.
Noen hjelp i differensial diagnose av uspesifikke sykdommer i tarmene, stråling enteritt og enterocolitis er gitt av mesenterisk angiografi og koloskopi. Nedfallet av arterioler med iskemiske forandringer bekrefter den patologiske prosessen med strålingsgenesis. Koloskopi kan oppdage akutt og kronisk strålingsskader på tarmens slimhinne. Avhengig av scenen av lesjonen, er det ødem, granularitet, frihet, blekhet og sløvhet i slimhinnen og injisert submukøse dilaterte kar. Å diagnostisere prøve absorpsjonen av forskjellige substanser, studiet av membranen fordøyelse, duodenojejunal innhold og feces på disbakte-Rioz, morfologisk undersøkelse av slimhinne biopsier tynntarm og tykktarm.
[