Intestinal strålingsskade: behandling

Selv med minimal tegn på involvering i tynntarmen, anbefales bredspektret antibiotika; aspirin, den inhibitoriske aktiviteten til prostaglandiner; legemidler som nøytraliserer bukspyttkjertelsekresjon, et fullverdig diett gjennom hele perioden av strålebehandling. I en akutt periode kan en reduksjon i strålingsdosen på minst 10% redusere symptomene på sykdommen betydelig. Med ubehag i magen og mild diaré foreskrevet beroligende, antispastiske stoffer, stoffer som forbedrer konsistensen av avføring, lokale analgetika, varme stillesittende bad, tilstrekkelig ernæring. Det er svært viktig på dette stadiet å observere og utøve konstant overvåkning av behandlingen. Når vannet diaré, forårsaket av et brudd på absorpsjon av gallsyrer, kan forbedre tilstanden ved utnevnelse av kolestyramin (4-12 gram per dag).

I alvorlige tidlige manifestasjoner av strålingsskader på tarmene, spesielt hos barn, gir glutenfri diett, kumelkprotein og laktose i noen tilfeller en gunstig effekt. Betydelig stråling på grunn av store neoplasmer som forekommer med anoreksi og vekttap krever parenteral forbedret ernæring. Pasienter radial enteritt enterokolitt og alvorlig lidelse med markert intestinal absorpsjon behandles, i tillegg til parenteral ernæring, anabole hormoner, vitaminer, medikamenter kalsium, jern og andre stoffer, som oppstår når den mangel av nevnte form sykdommer. Tilordne enzym og desensibiliserende midler, samt narkotika som normaliserer tarmmikrofloraen. Når intestinal blødning anbefales jern inne eller parenteral, så vel som om nødvendig - blodtransfusjon. Svært blødning er sjelden og krever kirurgisk inngrep. Til kirurgisk behandling ty til og med strenge, abscesser og fistler.

Forebygging av stråling enteritt og enterokolitt er i overensstemmelse med sikkerhetsbestemmelsene i kontakt med kilder for ioniserende stråling, en grundig arbeider med enkeltdoser ved hjelp av ulike typer prøver på radiosensitiviteten av organer og vev. I dette tilfellet er metoder for multipol, kryss, mobil bestråling, beskyttende blokker, filtre, raster, kiler viktige; endring i verdien av en enkelt dose og varigheten av intervaller mellom radioterapi økter, delt stråling kurs; måter å mekanisk fjerne sunt vev fra svulsten; opprettelse av kunstig hypoksi og utnevnelse av radiosensitiserende stoffer - oksygen, nitrofuraner etc.

Prognosen for stråling intestinale reaksjoner er ofte gunstig. I alvorlige lesjoner i tynn- og tykktarmen er betydelig alvorlig og avhenger av flere faktorer (bestråling metode, lokalisering og bredden av den patologiske prosess som gjennomføres i løpet av strålebehandling, alvorlighetsgraden av tarmsymptomer, og andre.).

[1], [2], [3]