Piller mot knesmerter

Ulike midler brukes til å behandle knesmerter, men tabletter fortjener spesiell oppmerksomhet. Vurder deres typer, navn, medisinske egenskaper og bruksområder.

Kneledd er de mest sårbare leddene, da de har en kompleks struktur og er under konstant belastning. Ortopeder og traumatologer støter oftest på klager over knesmerter når de retter seg ut, går eller er i hvile. Før behandlingen starter, sendes pasienten til røntgenundersøkelser og andre diagnostiske metoder for å identifisere den underliggende årsaken til den patologiske tilstanden.

Knesmertetabletter brukes mot leddpatologier. Legemidlene kan foreskrives i etapper. Følgende typer medisiner foreskrives oftest for behandling:

1. Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Foreskrevet til voksne pasienter, da de har bivirkninger på tolvfingertarm og magesekk. Disse organene lider sterkt ved langvarig bruk av NSAIDs. Effektiv ikke bare for smerter, men også for patologiske prosesser i leddet. Oftest foreskrevet: Diklofenak, Paracetamol, Indometacin, Ibuprofen, Nimesulid, Meloksikam, Celecoksib.

2. Ikke-narkotiske smertestillende midler

Bruk av disse legemidlene vil bidra til å eliminere smertefulle opplevelser med minimal skade på andre organer og systemer. Moderat smertelindrende effekt gis av: Analgin, Sulpirin. Kraftigere virkning gis av legemidler med den aktive ingrediensen ketorolac: Ketanov, Ketoprofen, Ketolong. Ved sterke smerter brukes tabletter med deksketoprofen. Sterke ikke-narkotiske smertestillende midler foreskrives til pasienter med sterke smerter, men slike medisiner er dyre: Xefocam, Larfix og andre tabletter med lornoxicam.

3. Narkotiske smertestillende midler

Hvis legemidler fra andre farmakologiske grupper er ineffektive, foreskrives narkotiske smertestillende midler til pasienten. For å forhindre avhengighet utføres korttidsbehandling, kombinert med ikke-narkotiske smertestillende midler og NSAIDs. De fleste legemidlene i denne gruppen produseres i form av injeksjoner, men det finnes også tabletter: Tramadol, Promedol.

4. Opioidmedisiner

De virker på opioidreseptorer i hjernen, er ikke avhengighetsskapende og ikke psykotrope. Effektiviteten deres ligner på narkotiske smertestillende midler. De er dyre og er kun tilgjengelige på resept fra lege: Nalbufin.

Medisiner kan kun tas etter forskrift fra lege. Selvadministrasjon av medisiner forårsaker midlertidig smertelindring. Men uten riktig behandling kommer ubehaget raskt tilbake med fornyet kraft.

Indikasjoner for bruk

Bruk av medisiner for å lindre smertefulle opplevelser i leddene anbefales kun å tas som foreskrevet av legen. Legen utfører en rekke diagnostiske prosedyrer og gir indikasjoner for bruk av visse medisiner basert på resultatene.

Algoritme for bruk av medisiner for å lindre knesmerter:

• Smertestillende midler foreskrives i henhold til prinsippet fra svak til sterk. Unntak er mulige ved alvorlig smertesyndrom.
• For å behandle sterke smerter utføres blokader med injeksjon eller lokalbedøvelse. Det anbefales å ta tabletter før og etter ovennevnte manipulasjoner for å oppnå en mer varig smertelindrende effekt.
• Ved akutte smerter av inflammatorisk eller traumatisk art tas NSAIDs. Ved kroniske smerter brukes ikke-narkotiske/narkotiske smertestillende midler, muskelavslappende midler og glukokortikoider. I tillegg er periartikulære og intraartikulære blokader indisert.

Tablettene er foreskrevet for både milde skader (blåmerker, menikopati, synovitt) og mer alvorlige patologier (osteoporose, leddgikt, bursitt, inflammatoriske sykdommer, leddblokade, penetrerende infeksjoner).

Farmakodynamikk

Biokjemiske og fysiologiske egenskaper ved legemidler bestemmer deres effektivitet. Farmakodynamikk lar deg lære hvordan aktive komponenter virker på visse skadelige mikroorganismer og patologiske prosesser. La oss se på farmakodynamikken til populære grupper av tabletter mot knesmerter.

• NSAIDs

Ibuprofen – har smertestillende, betennelsesdempende og febernedsettende egenskaper. Smertelindring skjer på grunn av undertrykkelse av prostaglandinbiosyntesen gjennom hemming av enzymet cyklooksygenase.

• Ikke-narkotiske smertestillende midler

Xefocam er et legemiddel med smertestillende og betennelsesdempende virkning. Hemmer syntesen av prostaglandiner ved å hemme aktiviteten til cyklooksygenase-isoenzymer. Hemmer frigjøringen av leukocytter av kombinerte radikaler. Den smertestillende effekten er ikke assosiert med den narkotiske effekten på sentralnervesystemet. Påvirker ikke respirasjonsfunksjoner og opioidreseptorer, forårsaker ikke avhengighet eller abstinenssyndrom.

• Narkotiske smertestillende midler

Morfin er et smertestillende middel, en opioidreseptoragonist. Reduserer den emosjonelle vurderingen av smerteopplevelser på grunn av undertrykkelse av smerteimpulser i sentralnervesystemet. Hemmer betingede reflekser og eksitabilitet i hostesenteret. Øker tonusen i glatte muskler i indre organer og øker tarmperistaltikken.

• Opioid

Tramal er en syntetisk analog av opiater, et derivat av fenantren. Den har en blandet virkningsmekanisme, ettersom det aktive stoffet binder seg til opiatreseptorer i de sentrale, midtre og bakre områdene av ryggmargen. Reduserer eksitabiliteten til smertesenteret, minimerer den negative emosjonelle fargen av ubehag. Blokkerer strømmen av kalsiumioner inn i cellen, noe som forsinker frigjøringen av smertemediatorer, noradrenalin.

• Kondrobeskyttere

Kondroitin – påvirker fosfor-kalsiummetabolismen i bruskvev. Stopper benresorpsjon og bruskdegenerasjon. Forebygger kompresjon av bindevev, fungerer som et smøremiddel for leddflater. Stimulerer regenerering av leddbrusk, gjenoppretter metabolismen av hyalint vev.

Farmakokinetikk

Siden tabletter er beregnet for oral bruk, er prosessene for absorpsjon, absorpsjon, metabolisme og utskillelse svært viktige. Farmakokinetikken til legemidler for behandling av ledd:

• NSAIDs

Ibuprofen - etter oral administrering absorberes det raskt og fullstendig fra mage-tarmkanalen. Maksimal plasmakonsentrasjon oppnås 2 timer etter administrering, i synovialvæsken etter 3 timer. Det metaboliseres i leveren, skilles ut av nyrene i form av konjugater, halveringstiden er 1,5-2 timer.

• Ikke-narkotiske smertestillende midler

Xefocam absorberes fra mage-tarmkanalen, maksimal plasmakonsentrasjon oppnås etter 1-2 timer. Biotilgjengeligheten er 90-100 %, bindingen til albuminfraksjonen av proteiner er 99 %. Det aktive stoffet har ingen farmakologisk aktivitet og metaboliseres ikke. I blodplasma er det tilstede i aktiv form. Halveringstiden avhenger av legemidlets konsentrasjon og er i gjennomsnitt 4 timer. Det skilles ut i urin og galle.

• Narkotiske smertestillende midler

Morfin absorberes raskt, plasmaproteinbindingen er lav – 35 %. Det penetrerer placenta- og brysthinnebarriererne og skilles ut i morsmelk. Under metabolismen danner det sulfater og glukuronider. Det skilles ut av nyrene, omtrent 12 % i løpet av dagen uendret og 80 % i form av glukuronider, de resterende 10 % med galle.

• Opioid

Tramadol – terapeutiske doser påvirker ikke blodsirkulasjonen. Den smertestillende effekten er 7,5 ganger svakere enn morfin. Det har beroligende egenskaper, er vanedannende og stimulerer oppkastsenteret. Det har liten effekt på tarmperistaltikken. Effekten varer i 9 timer.

• Kondrobeskyttere

Kondroitin - maksimal konsentrasjon i blodplasma observeres etter 3-4 timer, og i synovialvæsken innen 4-5 timer. Biotilgjengeligheten er på 13 %. Metaboliseres i leveren, skilles ut av nyrene i løpet av dagen.

Tabletter mot kneleddsmerter

Leddsmerter oppstår av ulike årsaker: skader, sykdommer. De indikerer imidlertid ikke alltid utvikling av leddgikt eller artrose. Eventuelle lesjoner kan forårsake ubehag: smittsomme, endokrine, forkjølelse, inflammatoriske. Hvis ubehagelige opplevelser oppstår regelmessig og er økende i natur, er det nødvendig å søke medisinsk hjelp, gjennomgå en undersøkelse og identifisere årsaken til den patologiske tilstanden.

For å lindre leddsmerter brukes oftest ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler og kondroprotektorer, ikke smertestillende. La oss se nærmere på tablettene for leddsmerter i knærne:

1. Kondrobeskyttere

Beskytter leddene mot ødeleggelse ved å påvirke bruskvevet. Deres aktivitet er basert på gjenopprettende og barrierefunksjoner, ernæringsmessige og fuktighetsgivende virkning. Siden brusk begynner å forringes på grunn av uttørking, gir kondroprotektorer nyttige elementer for normal funksjon, og forhindrer leddsmerter.

Oftest foreskrives følgende legemidler til pasienter: Artra, Structum, Teraflex. Disse legemidlene tolereres godt og har minimale kontraindikasjoner og bivirkninger. Men ikke glem at orale legemidler har lav effektivitet, siden noen av de aktive komponentene går tapt i prosessen med metabolske transformasjoner, i motsetning til injeksjoner og topiske midler.

2. Ikke-narkotiske smertestillende midler

Eliminer uutholdelige leddsmerter, uavhengig av årsak. De er hovedgruppen smertestillende midler for kneleddsskader. Som regel foreskrives følgende til pasienter: Metamizol, Ketorolak, Lornoksikam, Acetylsalisylsyre.

3. NSAIDs

De lindrer leddsmerter i knærne og påvirker de patogenetiske leddene i mange patologier i leddapparatet. De vanligste medisinene er: Diklofenak, Meloksikam, Nimesulid. Disse medisinene er mest effektive mot smerter av inflammatorisk opprinnelse.

4. Kombinasjonslegemidler

Leddsmerter kan oppstå fra ulike patogenetiske reaksjoner. Oftest er dette betennelse, muskelspasmer, ødeleggelse av bein og leddbrusk. For å eliminere dem er det nødvendig å bruke kombinerte medisiner fra forskjellige legemiddelgrupper:

• Tizalud, Mydocalm, Sirdalud – lindrer spenninger og muskelspasmer.
• Medrol og metylprednisolon er glukokortikosteroidhormoner.
• Renalgan, Spazmalgon, Baralgetas er NSAIDs med kombinert virkning med myotrope antispasmodika.

Riktig tilnærming til valg av smertestillende midler fremskynder restitusjonsprosessen og minimerer ubehag.

Navn på piller mot knesmerter

Knesmerter er den vanligste årsaken til at man oppsøker traumatologer, kirurger og ortopeder. For å eliminere ubehag brukes legemidler i forskjellige former. La oss se på de populære navnene på tabletter mot knesmerter og bruksegenskapene:

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler

Diklofenak

Den har betennelsesdempende, febernedsettende og smertestillende effekter. Effektiviteten er basert på hemming av cyklooksygenase 1 og 2, forstyrrelse av arakidonsyremetabolismen og reduksjon av prostaglandiner i det inflammatoriske fokuset. Den har smertestillende og betennelsesdempende effekter ved revmatiske smerter, morgenstivhet, hevelse i ledd og i den postoperative perioden.

Etter oral administrering absorberes det raskt og fullstendig. Matinntak forsinker absorpsjonsprosessen med 1–4 timer og reduserer konsentrasjonen av aktive komponenter med 40 %. Biotilgjengeligheten er 50 %, plasmaproteinbindingen er 99 %. Penetrerer inn i synovialvæsken og metaboliseres under første passasje gjennom leveren.

• Indikasjoner for bruk: Patologier i muskel- og skjelettsystemet (leddgikt, revmatiske vevsskader, slitasjegikt, bursitt, senebetennelse), mild til moderat smertesyndrom, posttraumatisk og postoperativ smerte. Kompleks behandling av infeksjons- og inflammatoriske sykdommer (hals, nese, øre) med alvorlig smertesyndrom, feber.
• Kontraindikasjoner: akutte stadier av erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, forstyrrelser i hematopoiesen og hemostasen, graviditet og amming, pasienter under 6 år, overfølsomhet for virkestoffene. Bruk med spesiell forsiktighet ved anemi, bronkial astma, nyre- eller leversvikt, i høy alder og ved systemiske lesjoner i bindevevet.
• Doseringen er individuell for hver pasient. Tablettene tas oralt med vann. For barn i alderen 6-12 år foreskrives 1 tablett per dag, for pasienter fra 12 år og oppover, 2 tabletter per dag. Behandlingsvarigheten avhenger av resultatene i de første dagene av behandlingen. Ved overdosering oppstår bivirkninger: oppkast, kvalme, hodepine og svimmelhet, kramper, blødninger. For å eliminere disse anbefales det å utføre mageskylling og tvungen diurese.
• I noen tilfeller forekommer bivirkninger, som manifesterer seg som: luft i magen, kvalme, forstoppelse, magesmerter, tørre slimhinner. Hodepine, aseptisk meningitt, kramper, desorientering, angst, generell svakhet er mulig. Hos 1% av pasientene forekommer forstyrrelser i urogenitalsystemet, hematopoietiske organer og hudallergiske reaksjoner.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Indometacin

Et av de mest aktive ikke-steroide antiinflammatoriske legemidlene. Prostaglandinbiosyntesehemmer, har en uttalt smertestillende effekt. Legemidlet er foreskrevet for følgende patologier: revmatoid artritt, periartritt, slitasjegikt, betennelse i bindevevet, tromboflebitt, nefrotisk syndrom.

Effektiv ikke bare for knesmerter, men også for nevralgi, ryggsmerter og revmatisme.

• Indometacin tas oralt etter måltider. Startdosen er 25 mg 2–3 ganger daglig, maksimum er 200 mg. Behandlingsvarigheten er 3–4 uker med gradvis dosereduksjon for å forhindre abstinenssyndrom.
• Kontraindikasjoner: sår i tolvfingertarmen og magesekken, ulcerøse prosesser i spiserøret og tarmene. Bronkial astma, graviditet og amming. Med spesiell forsiktighet, foreskrives til pasienter hvis arbeid er relatert til å kjøre kjøretøy og andre mekanismer.
• Bivirkninger: døsighet, hodepine og svimmelhet, kvalme, oppkast, tap av appetitt, luft i magen. I sjeldne tilfeller observeres gastrointestinal blødning, fordøyelsesbesvær og allergiske reaksjoner på huden.

Meloksikam

NSAID fra oksikamgruppen hemmer cyklooksygenase-2-isoenzymet og gir smertestillende og betennelsesdempende virkning. Etter oral administrering absorberes det fullstendig i fordøyelseskanalen. Maksimal konsentrasjon oppnås etter 5–6 timer.

Ved regelmessig bruk i 5–6 dager utvikles en likevektstilstand. Matinntak påvirker ikke absorpsjon og metabolisme.

• Indikasjoner for bruk: Symptomatisk behandling av forverring av artrose, polyartritt, Bekhterevs sykdom, revmatoid artritt. Kontraindisert ved ulcerøse lesjoner i fordøyelsessystemet, intoleranse mot aktive komponenter, gastrointestinal blødning, under graviditet og amming, alvorlig nyre- og leversvikt og for pasienter under 15 år.
• Tablettene tas én gang daglig med vann i forbindelse med måltider. Behandlingsvarigheten bestemmes av behandlende lege. Ved overdosering kan kvalme og oppkast, døsighet og magesmerter oppstå. Mageblødning, økt blodtrykk, respirasjonsdepresjon, kramper og kollaps kan utvikles. Symptomatisk og støttende behandling er indisert for behandling av overdosering.
• Bivirkninger: leukopeni, anemi, redusert synsstyrke, hodepine, tinnitus, svimmelhet. Fra fordøyelseskanalen oppstår smerter i epigastriet, kvalme, oppkast, diaré, stomatitt, perforasjon av veggene i fordøyelseskanalen. Respirasjonssvikt, allergiske hudreaksjoner og lidelser i kjønnsorganene er også mulige.

Ikke-narkotiske smertestillende midler

Analgin

Et legemiddel med uttalte smertestillende, febernedsettende og betennelsesdempende egenskaper. Etter oral administrasjon absorberes det raskt og har en medisinsk effekt.

Det brukes til å lindre smerter av ulik opprinnelse: leddsmerter, hodepine, febertilstander, revmatisme, nevralgi.

• Tablettene tas etter måltider. For voksne er doseringen 250–500 mg 2–3 ganger daglig, for barn 5–10 mg/kg kroppsvekt 3–4 ganger daglig.
• Kontraindisert ved intoleranse mot virkestoffet, hematopoieseforstyrrelser og bronkospasmer.
• Bivirkninger: Langtidsbehandling forårsaker undertrykkelse av hematopoiesen, derfor er medisinsk overvåking av pasientens tilstand og periodiske blodprøver nødvendig.

[ 11 ], [ 12 ]

Ketanov

Et legemiddel med virkestoffet ketorolak. Hemmer prostaglandinbiosyntesen, påvirker cyklooksygenaseveien i arakidonsyremetabolismen. Har betennelsesdempende og smertestillende egenskaper.

Hemmer blodplateaggregering, påvirker ikke ATP-indusert blodplateaggregering. Demper ikke respirasjonssentrene og forårsaker ikke økning i RSO, påvirker ikke hjertemuskelen, forårsaker ikke hemodynamiske forstyrrelser. Tablettene påvirker ikke psykomotoriske funksjoner.

• Indikasjoner for bruk: eliminering av moderate og sterke smerter av ortopedisk, tannlege-, øre-nese-hals- og gynekologisk art. Bidrar til å minimere ubehag ved akutte muskelskader, bein- og bløtvevsskader, forstuinger, brudd, forskyvninger.
• For å oppnå en smertestillende effekt, ta 1 kapsel hver 4.-6. time. Behandlingsvarigheten bør ikke overstige 7 dager. For pasienter som veier mindre enn 50 kg, er over 65 år og har nedsatt nyrefunksjon, er minimale doser indisert.
• Kontraindikasjoner: graviditet, amming, nesepolypper, bronkial astma, magesår og tolvfingertarmsår, intoleranse mot ketorolaktrometamin, blodproppsforstyrrelser, pasienter under 16 år.
• Overdosesymptomer og bivirkninger er like. Oftest opplever pasienter anfall av døsighet, magesmerter, kvalme, diaré, hodepine. Økt nervøsitet, munntørrhet, økt svette, økt hjertefrekvens og asteni er mulig.

Xefocam

Et smertestillende middel med betennelsesdempende egenskaper. Effektiviteten skyldes undertrykkelse av prostaglandinsyntese gjennom hemming av cyklooksygenase-isoenzymaktivitet. Påvirker ikke opioidreseptorer i sentralnervesystemet, den smertestillende effekten er ikke forbundet med narkotiske effekter.

Forårsaker ikke avhengighet eller abstinenssyndrom. Ved oral inntak absorberes det nesten fullstendig fra mage-tarmkanalen. Maksimal konsentrasjon observeres etter 1-2 timer, biotilgjengeligheten er 90-100 %, binding til plasmaproteiner er 99 %.

• Indikasjoner for bruk: moderat og mildt smertesyndrom, degenerative og inflammatoriske sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, akutte smerter, skader, postoperativ periode.
• Kontraindikasjoner: intoleranse mot NSAIDs og lornoxicam, forstyrrelser i blodpropp og leverfunksjon, akutte sår i tolvfingertarmen og magesekken, ulcerøs kolitt, hjertesvikt, hørselstap, hemoragisk hjerneslag, bronkial astma, pasienter under 18 år.
• Tablettene tas før måltider med vann. Gjennomsnittlig dose er 8–20 mg 2–3 ganger daglig. Behandlingsvarigheten avhenger av alvorlighetsgraden av smertesyndromet. Ved overdosering oppstår det forstyrrelser i mange organer og systemer som ligner på bivirkninger: kvalme, oppkast, døsighet, svimmelhet, allergiske reaksjoner. Symptomatisk behandling og enterosorbenter brukes til å eliminere dem.

Narkotiske smertestillende midler

Tramadol

Et legemiddel med uttalt smertestillende aktivitet med lang virkning. Det brukes ved akutte og kroniske smerter: ved skader, i den postoperative perioden, før operasjoner, ved onkologiske sykdommer.

• Som regel skal du ta 50 mg, dvs. opptil 8 kapsler per dag med 2 timers pause. Økte doser kan fremkalle en rekke bivirkninger. Oftest opplever pasienter alvorlig respirasjonsdepresjon, mage-tarmlidelser, økt svette og hodepine. For å eliminere disse, må du konsultere lege for å justere dosen.
• Kontraindikasjoner: overfølsomhet for narkotiske smertestillende midler, alkoholforgiftning, graviditet og amming, pasient under 14 år. Langvarig bruk forårsaker avhengighet og svekkelse av den terapeutiske effekten.

Promedol

Et kraftig smertestillende middel som påvirker sentralnervesystemet, i likhet med morfin. Foreskrevet til pasienter med sykdommer og skader som er ledsaget av sterke smerter. Effektiv i post- og preoperativ periode, ved ondartede svulster, angina, for smertelindring under fødsel.

• Ta 250 mg én gang daglig (kan deles inn i flere doser). Maksimal daglig dose er 500 mg. Langvarig bruk av legemidlet kan føre til utvikling av rusavhengighet.
• Kontraindikasjoner: alderdom og barndom, alvorlig utmattelse av kroppen.
• Bivirkninger: respirasjonsdepresjon, kvalme, oppkast, diaré/forstoppelse. For å eliminere disse foreskrives antikolinerge legemidler.

Opioid

Nalbufin

Et narkotisk smertestillende middel fra den farmakologiske gruppen opioidreseptoragonister-antagonister. Virkningen er basert på forstyrrelse av internuronal overføring av smerteimpulser på forskjellige nivåer i sentralnervesystemet. Dette skjer på grunn av effekten på hjernen. Det hemmer betingede reflekser, har en beroligende effekt og eksiterer oppkastsenteret. Den medisinske effekten ved oralt inntak utvikles innen 1-2 timer og varer i 5-6 timer.

• Indikasjoner for bruk: behandling av pasienter med alvorlig smertesyndrom av ulike etiologier. Kan brukes som et tilleggsmiddel for anestesi. Dosering og behandlingsvarighet velges av legen individuelt for hver pasient.
• Bivirkninger: endringer i blodtrykk, kvalme, oppkast, fordøyelsesforstyrrelser, hodepine, økt angst, eufori, søvn- og taleforstyrrelser. Allergiske hudreaksjoner er også mulige: urtikaria, feber, kløe i huden, økt svette, bronkospasmer. Brå seponering av legemidlet forårsaker abstinenssyndrom.
• Kontraindikasjoner: intoleranse mot den aktive komponenten, behandling av pediatriske pasienter, akutt alkoholforgiftning, traumatisk hjerneskade, alvorlig nyre- og leversykdom, økt intrakranielt trykk, deprimert pust.
• Bruk av økte doser medfører tegn på overdosering. Pasienter opplever CNS-depresjon, døsighetsanfall og dysfori. For å eliminere disse utføres symptomatisk behandling, og i tilfelle rus administreres motgiften - naloksonhydroklorid.

Kondrobeskyttere

Struktur

Kondrobeskyttende legemiddel til oral bruk. Inneholder virkestoffet - kondroitinsulfatnatriumsalt. Denne komponenten er det strukturelle grunnlaget for bein- og bruskvev. Gjenoppretter og vedlikeholder den normale strukturen til bruskmatrisen.

Dette skjer på grunn av økningen i den anabole aktiviteten til kondrocytter. Stimulerer syntesen av hyaluronsyre, normaliserer det synoviale miljøet i leddene på grunn av restaurering av viskositeten.

• Indikasjoner for bruk: behandling av degenerative-dystrofiske sykdommer i ledd og ryggrad, slitasjegikt, intervertebral osteokondrose. Tablettene tas hele med vann, uavhengig av matinntak. Anbefalt daglig dose er 1 stk., dvs. 1000 mg natriumkondroitinsulfat. Behandlingsvarigheten er 3-6 måneder. Om nødvendig gjentas behandlingen etter 2-5 måneder.
• Structum tolereres godt, men i sjeldne tilfeller forekommer bivirkninger. Som regel er dette dyspeptiske fenomener, kvalme, oppkast, erytem, allergisk dermatitt, urtikaria, angioødem. For å eliminere disse, må du slutte å ta medisinen og konsultere legen din.
• Kontraindikasjoner: historie med intoleransereaksjoner mot den aktive komponenten, pediatrisk praksis, pasienter under 15 år.
• Overdosering oppstår ved bruk av økte doser. Det manifesterer seg som en økning i bivirkninger. Ved uttalte symptomer er sykehusinnleggelse og symptomatisk behandling indisert.

Artra

Kombinert kondroprotektor med aktive ingredienser - kondroitinsulfat og glukosaminhydroklorid. Gjenoppretter bruskvev og forbedrer leddmobiliteten, lindrer sterke smerter ved degenerative-dystrofiske leddskader.

Stimulerer syntesen av proteoglykaner og kollagen, reduserer den enzymatiske nedbrytningen av bruskvev.

• Indikasjoner for bruk: kompleks behandling av degenerative-dystrofiske patologier i muskel- og skjelettsystemet, slitasjegikt i leddene i ryggraden og perifere ledd. Tablettene tas uavhengig av matinntak. Voksne foreskrives 1 kapsel 2 ganger daglig i 3 uker, deretter overgang til 1 stk. per dag. Behandlingsvarigheten er 4-6 måneder.
• Bivirkninger: smerter i epigastriet, luft i magen, tarmproblemer, svimmelhet, allergi. Som regel er disse reaksjonene milde, så legemidlet bør ikke seponeres, men uansett bør du konsultere lege. Det finnes ingen data om overdosering. Men ved bruk av høye doser anbefales det å skylle magen og utføre symptomatisk behandling.
• Kontraindikasjoner: individuell intoleranse mot de aktive stoffene i Astra, nedsatt nyrefunksjon, bronkial astma, diabetes mellitus, blødningstendens, pediatrisk praksis.

[ 13 ], [ 14 ]

Teraflex

Et kombinasjonsprodukt med to aktive ingredienser: glukosaminhydroklorid og natriumkondroitinsulfat (forsterker hverandres aktivitet). Senker prosessene med nedbrytning av bruskvev, stimulerer regenerering av leddvev og reduserer smerte.

Etter oral administrering absorberes det raskt i mage-tarmkanalen, maksimal konsentrasjon i blodplasma nås etter 3-4 timer, i synovialvæsken etter 4-5 timer. Omtrent 30 % av legemidlet trenger inn i synovialmembranene og brusken. Det biotransformeres i leveren og skilles ut av nyrene innen 24 timer.

• Indikasjoner for bruk: kompleks behandling av muskel- og skjelettlidelser med degenerative-dystrofiske forandringer i leddvevet. Foreskrevet for kneskader, traumatiske beinskader, spinal osteokondrose, primær og sekundær slitasjegikt. Ikke brukt ved intoleranse mot komponentene, under graviditet og amming, og fenylketonuri.
• Administrasjonsmåte: Legemidlet tas av alle pasienter over 12 år. Pasienter får foreskrevet 1 kapsel 3 ganger daglig fra 1. til 21. behandlingsdag, og deretter 1 kapsel 2 ganger daglig. Behandlingsforløpet bør vare i minst 2 måneder. For fullstendig bedring gjennomføres flere kurer med 3 måneders intervaller.
• Bivirkninger er sjeldne og inkluderer vanligvis dyspepsi eller hudallergi. Til dags dato er det ikke rapportert om tilfeller av overdosering, men symptomatisk behandling er nødvendig ved bruk av høye doser. Det finnes ingen spesifikk motgift.

Administrasjonsmåte og dosering av tabletter mot knesmerter

For å oppnå ønsket terapeutisk resultat velger legen ikke bare legemidlet, men også bruksmetoden. Dosene av tabletter for knesmerter avhenger av årsaken, alvorlighetsgraden av smertesyndromet, pasientens alder og kroppens individuelle egenskaper.

Som regel foreskrives pasienter 1–3 doser av legemidlet per dag, doseringen kan beregnes som mg/kg kroppsvekt. Noen medisiner (narkotiske smertestillende midler, opioider) tas i korte kurer for å forebygge avhengighet og abstinenssyndrom. Behandlingsvarigheten med kondroprotektorer kan være fra 3–6 måneder med påfølgende gjentatte kurer. Behandlingsvarigheten med andre legemiddelgrupper avhenger av resultatene som oppnås i løpet av de første dagene av bruken.

Bruk av knesmerter under graviditet

Ingen er immun mot skader og leddsmerter. Derfor opplever mange kvinner knesmerter under graviditet på grunn av økt belastning på kroppen. For å eliminere dem brukes legemidler med varierende effektivitet og frigjøringsform. Bruk av tabletter mot knesmerter under graviditet er kun mulig med tillatelse fra riktig lege.

Bruk av ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler som ibuprofen, diklofenak, indometacin eller paracetamol er kun mulig etter resept fra lege. Ikke-narkotiske smertestillende midler, kondroprotektorer og opioider tas på resept. Narkotiske smertestillende midler er kontraindisert, siden de, til tross for den sterke smertestillende effekten, trenger inn i alle biologiske væsker, noe som påvirker fosterets utvikling negativt. Oftest får kvinner foreskrevet lokale smertestillende midler - salver, kremer, geler.

Kontraindikasjoner for bruk

Medisiner for å eliminere leddsmerter, som andre medisiner, har visse kontraindikasjoner for bruk. La oss se på dem ved å bruke eksemplet på populære tabletter foreskrevet for smertefulle opplevelser i knærne:

• NSAIDs

Skal ikke brukes ved erosive og ulcerøse lesjoner i mage-tarmkanalen, hematopoietiske lidelser, overfølsomhet for komponentene i legemidlet, for pasienter under 6 år.

• Ikke-narkotiske smertestillende midler

Individuell intoleranse mot aktive komponenter, allergi mot NSAIDs, hemoragisk diatese, nedsatt nyre- og leverfunksjon, hemoragisk hjerneslag, akutte sår i tolvfingertarmen og magen, bronkial astma.

• Narkotiske smertestillende midler

Overfølsomhet, blodproppsforstyrrelser, tarmobstruksjon, respirasjonsdepresjon. Graviditet og ammeperiode, for eldre og pediatriske pasienter.

• Opioid

Alkohol- eller narkotikaforgiftning, traumatisk hjerneskade, epilepsi, alvorlig nyre- og leversvikt, opiatintoleranse, graviditet og barndom.

• Kondrobeskyttere

Blødningstendens, graviditet, amming, eldre pasienter.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Bivirkninger av knesmertertabletter

Uavhengig av farmakologisk gruppe, har bivirkningene av knesmertertabletter lignende symptomer:

• Kvalme, oppkast, diaré/forstoppelse.
• Hodepine og svimmelhet.
• Søvnforstyrrelser, økt opphisselse.
• Redusert syns- og hørselsstyrke.
• Økt svetting.
• Forstyrrelser i det urogenitale systemet.
• Økt blodtrykk og økt hjertefrekvens.
• Allergiske hudreaksjoner.
• Depresjon av respirasjonssenteret, bronkospasmer.

For å eliminere dem er symptomatisk behandling og obligatorisk konsultasjon med den behandlende legen i de fleste tilfeller indikert.

Overdose

Overskridelse av dosen foreskrevet av legen eller langvarig bruk av legemidlet kan forårsake uønskede symptomer i mange organer og systemer. Overdosering ligner på bivirkninger. Oftest opplever pasienter:

• Magesmerter.
• Kvalme, oppkast
• Døsighet.
• Hodepine.
• Tinnitus.
• Takykardi.
• Økt svetting.
• Bevissthetsforvirring.
• Kramper.
• Lavt blodtrykk og andre symptomer.

Symptomatisk behandling er indisert for å eliminere dem. Først og fremst er dette mageskylling og inntak av aktivt kull for å redusere absorpsjonen av de aktive komponentene i legemidlet. Etter dette må du søke medisinsk hjelp for å justere dosen eller foreskrive et annet legemiddel.

Interaksjoner med andre legemidler

En omfattende tilnærming brukes i behandlingen av enhver sykdom. Dette innebærer interaksjoner med andre legemidler for å gjenopprette helsen. La oss vurdere muligheten for samtidig bruk av forskjellige grupper av legemidler med tabletter for behandling av kneskader:

• NSAIDs – Ibuprofen reduserer den vanndrivende effekten av furosemid, forsterker effekten av orale antidiabetika, difenin og kumarinantikoagulantia.
• Ikke-narkotiske smertestillende midler - Xefocam øker risikoen for blødning ved bruk sammen med antikoagulantia og aggregeringshemmere. Forsterker virkningen av sulfonylurea-derivater. I kombinasjon med NSAIDs øker det risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen.
• Narkotiske smertestillende midler – Morfin forsterker effekten av beroligende midler og lokalbedøvelse. Den smertestillende effekten reduseres ved systematisk bruk av barbiturater, spesielt fenobarbital.
• Opioider – bruk av forskjellige legemidler fra denne gruppen øker effektiviteten til hver av dem. Psykostimulerende midler og analeptika reduserer den smertestillende effekten. Når det tas sammen med antidepressiva, observeres synergisme.

Oppbevaringsforhold

For å bevare tablettenes medisinske egenskaper gjennom hele holdbarheten, er det nødvendig å overholde oppbevaringsforholdene. Det anbefales å oppbevare tablettformene i originalemballasjen, på et sted beskyttet mot lys og fuktighet.

Oppbevaringsstedet skal være utilgjengelig for barn og sollys. Anbefalt temperatur er ikke høyere enn 25 °C. Unnlatelse av å overholde disse betingelsene fører til for tidlig forringelse av legemidlet.

Best før-dato

Knesmertetabletter har en utløpsdato de må brukes i. Den varierer for ulike farmakologiske grupper, vanligvis fra 3 til 5 år, forutsatt at oppbevaringsreglene følges. Etter denne tiden må legemidlet kastes. Det er kontraindisert å ta uåpnede, men utgåtte legemidler.