Syndrom av dysmorphomania: et enkelt ønske om å være attraktiv eller psykiatrisk lidelse?

Å huske seg i ungdomsårene, vil få argumentere for at han på den tiden var helt fornøyd med sitt utseende, ikke misunnes for flere attraktive venner og elsket sitt speilbilde. I det overveldende flertallet av tilfellene var alt nøyaktig til "motsatt". I prinsippet er overdreven selvkritikk med hensyn til utseende karakteristisk for ungdom, men hvis det går utover visse grenser og blir tatt i forkant, er det allerede et spørsmål om en mental forstyrrelse hvis navn er dysmorphomania.

Litt om selve begrepet "dysmorphomania"

Begrepet "dysmorphomania" er kjent i psykiatrien siden slutten av XIX århundre. Ordet selv består av 3 deler, som i oversettelse fra den gamle greske betydningen:

• "Dis" er et negativt prefiks, i dette tilfellet som indikerer en viss lidelse, en patologisk prosess, en lidelse,
• "Morph" - utseende, utseende, ansikt,
• "Mania" er en lidenskap, en fiksering på en ide, en smertefull overbevisning i noe.

Derfor konkluderer vi at dysmorphomania er en smertefull overbevisning i sin fysiske unattractiveness.

Noen ganger er "dysmorphomania" forvirret med "dysmorfofobi" (ordet "fobi" betyr frykt, frykt for noe). Den sistnevnte betyr urimelig bekymring for en defekt (noen ganger sterkt overdrevet) eller en funksjon av ens kropp. Crooked nese og kviser i ansiktet, smale lepper og skjeve øyne, føtter "hjul" og full hofter, ingen midje og "bear paw" - dette er bare en delvis liste over feil og "stygge" funksjoner som er i tenårene.

I dette tilfellet er en fyr eller en jente fiksert ikke bare på feilen hans. De er patologisk bange for fordømmelse fra siden, oppmerksomme blikk, peer blikk og stille samtaler bak ryggen. For tenåringer med difmorfofobi ser det ut til at alle ser på dem, legger merke til stygge mangler og diskuterer dette problemet med andre.

Hvis ideen om en fysisk mangel forekommer situasjons og absorberer ikke tenåringen som helhet, forårsaker alvorlige problemer med sosialisering, er det et spørsmål ikke så mye av BDD i bokstavelig forstand, men transistor dismorfofobicheskih fenomener (rudimentær dysmorfofobi) som ligger i ungdomsårene. Men hvis ideen om en fysisk defekt vises i forgrunnen, noe som gjør det vanskelig å normalt liv, utvikling og oppføring av en tenåring i et samfunn, må vi snakke om en lett psykisk lidelse.

Dimorphomania er et dypere fenomen når følelser om utseendet går til nivået av delirium. Dvs. Det kan ikke være en fysisk defekt generelt, det kan være nesten usynlig fra siden, eller de mest attraktive egenskapene blir tatt for stygghet (for eksempel en stor tenåringspiste).

Ideen om en feil i utseende blir den sentrale ideen som bestemmer ungdommens videre oppførsel og liv. Dette er ikke bare frykt, men en smertefull overbevisning av en feil som må utryddes på noen måte. Denne tilstanden er praktisk talt ikke egnet til korreksjon på grunn av fravær av kritikk fra pasienten.

Det kan sies at dysmorfofobi og dysmorphomania er to stadier av samme psykiske lidelse, manifestert i økt oppmerksomhet mot ens utseende. Men på den annen side, fra psykiatriens synsvinkel, refererer dysmorfofobi til neurose-lignende tilstander, mens dysmorphomania er en psykotisk lidelse. Og ikke alltid dysmorfofobi utvikler seg til en dypere frustrasjon. Så disse er to forskjellige typer en psykologisk patologi.

Syndromet av dysmorphomania i seg selv kan ha forskjellige manifestasjoner:

• i form av en reaksjon som er karakteristisk for ungdomsår, men forsterkes av en psykopatisk personlighet eller akutt karakterisering,
• som en midlertidig reversibel lidelse i psyken (reaktiv dysmorfomi),
• Dismorphomania som oppstår i ungdomsårene under påvirkning av psykogene og endogene faktorer prisensitivnoy betoning av personlighet (endoreaktivnaya teenage Dismorphomania), som finner sted med alder og blir mindre betydning,
• Dysmorphomania i form av et isolert symptom karakteristisk for noen typer skizofreni.
• et syndrom av anorexia nervosa som en av varianter av dysmorphomania med en vrangforestilling om overvekt og behovet for å bekjempe det med alle mulige metoder, selv til skade for helsen.

Også skille kosmetisk dysmorphomania (besettelse med fysisk mangel) og parfyme (en smertefull ide om tilstedeværelsen av en ubehagelig kropps lukt).

Men uansett form observeres dysmorphomania hos pasienten, det vil ha de samme symptomene som med andre varianter av denne psykologiske patologien.

[1], [2]

Epidemiologi

Studier av epidemiologi av den patologiske prosessen antyder at dette syndromet er mer typisk for ungdom og tidlig ungdomsår. De fleste pasientene er unge mennesker i alderen 12-13 og 20 år. Og blant jentene er denne patologien mer vanlig enn blant guttene. 

I noen tilfeller kan patologien ha en senere utvikling og manifestere seg i voksen alder, når voksne onkler og tanter går til en kosmetolog med kravet om obligatorisk kirurgisk korreksjon av utseende uten tilsynelatende alvorlig årsak.

Fører til dismorphomania

En hyppig årsak til misnøye med utseendet deres, som i noen tilfeller utvikler seg til psykiske lidelser som dysmorphomania eller dysmorfofobi, er psykologiske faktorer.

[3]

Risikofaktorer

Risikofaktorene for utvikling av patologi i dette tilfellet er delt inn i:

• Ulempene med familien utdanning: En fornærmelse mot barnet (a freak, en idiot, etc.), feil holdning til kjønn (utsagn som "uanstendig å ha store bryster"), fiksering av foreldre på fysiske emner. Og til og med humoristiske navn (min bunny, min mors bamse), hvis de er godt forankret i form av fysiske egenskaper (f.eks barnets utstående ører eller han er tilbøyelig til å være overvektig), kan føre til en feilaktig vurdering av sin visuelle appell.
• latterliggjøring og kritikk fra andre, spesielt jevnaldrende. Mer enn halvparten av pasientene innrømmet at de periodisk eller stadig ble utsatt for latterliggjøring i skolen eller barnehagen. Barn i denne forbindelse er grusomme, og ler ofte på de minste fysiske manglene i andre.

Begge disse faktorene, i nærvær av noen fysisk defekt, biologiske årsaker og (eller) akutte accentueringer av individet, kan føre til utvikling av en vedvarende patologisk mental tilstand, som er dysmorphomania.

Det har vært antydet at problemet med BDD og Dismorphomania i det faktum at de oppfatter deres utseende med noen forvrengning som følge av brudd på persepsjon og bearbeiding av visuell informasjon. Dvs. De ser ikke helt hva det egentlig er

Men miljøhypotesen forklarer med rette hvorfor patologi har en tendens til å øke antall pasienter. Propaganda i ideen om media som i mennesket, bør alt være fint med store krav til skjønnhetsidealet for kvinner og menn fører til det faktum at flertallet av tenåringer se seg langt fra ideelt, som har en negativ effekt på selvtillit og var ikke godt psyke .

Ønsket om en sunn livsstil og skjønnhet i kroppen som helhet er et positivt fenomen, men det må forstås at ikke alt er redusert til ekstern skjønnhet, tilgjengelig, dessverre ikke for alle. Og ikke bare for å forstå, men også å bringe den til den yngre generasjonen.

[4], [5],

Patogenesen

Patogenesen av dysmorphomania som en mental lidelse er basert på ideen om dens avhengighet av biologiske faktorer og nosologisk tilhørighet. Dvs. Ikke alle tenåringer, bekymret for sitt utseende, anses mentalt syk. For å få riktig diagnose er det ikke nok vanskelig kritikk for utseendet fra pasientens side. Det må være noen disposisjon for det faktum at enkel selvkritikk har utviklet seg til en patologisk overbevisning av dets unattractiveness og til og med mindreverdighet.

Når det gjelder biologiske faktorer, ble det vist at et lavere serotoninnivå, som er en av de viktigste nevrotransmitterne, hos pasienter med dysmorfomi, ble avslørt som følge av studiene. Det andre og mer nøyaktige navnet på serotonin er gledehormonet. Dens mangel fører til en deprimert tilstand, som ved hjelp av enkelte interne og eksterne faktorer kan provosere utviklingen av ulike psykiske lidelser.

En viss arvelig predisposisjon er indisert ved det faktum at blant de nærmeste slektningene til pasienter med dysmorfomi, forekommer denne diagnosen også. Det er sant, dette er bare en femtedel av det totale antall emner, så det er feil å trekke visse konklusjoner av disse resultatene.

For å provosere utviklingen av dysmorfomanisk syndrom, kan det ifølge enkelte forskere forekomme noen uregelmessigheter i hjernen (noen av områdene). Selv om denne hypotesen fortsatt er ubekreftet.

Dysmorphomania oftest diagnostiseres hos personer med individuelle personlighetstanker. I slike pasienter skiller noen karaktertrekk seg ut fra andres bakgrunn. Personer med accentuasjoner av dysthymisk, emosjonell (sensitiv), fast, engstelig og schizoid type har en tendens til å utvikle dysmorphomania.

Og selv om karakterfaktorer ikke er mentale forstyrrelser, kan de godt bli grunnlaget for utviklingen av psykepatologier, spesielt hvis utløsningen er feil foreldre og hån av jevnaldrende i barndommen og ungdomsårene.

Ofte er dysmorfomi en av symptomene på en annen ganske vanlig psykologisk patologi - skizofreni. Vanligvis observeres dette fenomenet hos pasienter med langsom type skizofreni. Men det er tilfeller når det dysmorphomaniske syndromet begynner å dukke opp i løpet av en lang periode med ungdoms-tilbakevendende skizofreni.

Symptomer dismorphomania

Den tilsynelatende misnøye med sitt utseende, spesielt hvis det er bestemte grunner, snakker ennå ikke om en mental lidelse kalt dysmorphomania. Selv om utviklingen av dysmorfofobi, er det fornuftig å snakke bare når ideen om en fysisk defekt blir permanent og utbredt. Samtidig er det visse avvik i oppførselen til tenåring: han unngår fremmede og underholdningsselskaper i sirkelen av jevnaldrende, til tross for sin interesse nekter offentlige opptredener, men i en krets av venner og bekjente føler meg ganske "rolig".

Utviklingen av dysmorfomi er indikert av en triade av indikative symptomer:

• Obsessiv tro på nærvær av fysisk mangel. Samtidig jorda for det kan tjene som en slags en liten feil i utseende, og mangelen på dem, eller som en fysisk defekt fungerer som den mest attraktive funksjonen (ofte elegant brystet på jenta eller den store størrelsen på penis, gutten, tiltrekke nysgjerrige øyne).

Ideen om en fysisk defekt i dysmorfomi overhaler alle andre tanker og bestemmer pasientens handlinger.

• Ideen om et forhold basert på overbevisningen om at andre bare tar hensyn til pasientens fysiske mangel, og deres holdning til ham er bygget på fordømmelse og misliker.
• Depressiv stemning. Pasienten er stadig i deprimert tilstand, absorbert i sine tanker om hans "ugliness" og hvordan man retter den.

Overbevisning av dens fysiske unattractiveness på grunn av visse egenskaper i kroppen kan utvikles på flere måter:

• Misnøye med hans utseende som helhet
• Misnøye med visse ansiktsegenskaper eller egenskaper i figuren
• Overdrivelse av fysisk defekt (dens utseende og betydning)
• Ideen om en imaginær utseende defekt
• Smertefulle tanker som pasienten en tendens til å fordele ubehagelig lukt, slik som svette eller urin lukt, ånde grunn av sykdom eller skade av tennene, etc.

Alle disse øyeblikkene er iboende for dysmorfofobi, men erfaringene ledsages av kritikk fra pasienten om smertefulle tanker, til tross for at folk ofte ikke kan overvinne sin frykt selvstendig. Tanker om fysisk mangel er viktige, men ikke avgjørende i tenåringens liv og gjerninger, han fordyper seg ikke helt i opplevelser, fraråder seg livets gleder.

Når BDD alle disse øyeblikkene oppleves mye mer dypt, absorbere en hel tanker og ønsker. Obsessionen oppnår karakteren av delirium i fravær av kritikk fra pasienten. Emner vonde opplevelser i sykdomsforløpet kan forbli uendret, eller å flytte fra en idé til en annen med utviklingen av patologisk prosess (første pasienten til å føle at han har tynne lepper, og så kaster han denne ideen og begynner å bekymre seg for kroppslukt, "stikker ut" ører og etc.).

Ideen om en fysisk mangel er forbundet med ideen om å korrigere det på noen måte. På samme tid i et intervju med en psykiater, disse pasientene nøye skjule tanken på fysiske misdannelser, og ønsket om å fikse det, men de er glade for å dele sine ideer og ønsker med kirurgen og kosmetolog.

Viser fantastiske skjønnhet og utholdenhet, gjør mormonere ofte klare å overbevise andre om deres fysiske mangler. Etter å ha blitt enige om en operasjon fra foreldre og leger, stiller de seg ikke stille. Etter å ha rettet opp en "feil", vil de nødvendigvis finne en annen og vil aktivt søke korreksjonen.

Tilfeller der dismorfomany prøver å korrigere sine "feil" på egen hånd, sitter på en streng diett, kommer opp med ordninger utmattende fysiske øvelser og selv påføre selvskading (trimmet ørene og nesen, er utstående tenner kutte ned, etc.). Hvis den "forferdelige feilen" ikke kan løses av dem, har de en tendens til å våge å begå selvmord.

Dysmorphomanias syndrom kan ha en gradvis utvikling eller oppstå plutselig. De første tegn på en mulig psykisk lidelse, sammen med symptomene ovenfor, kan vurderes:

• Begrensning av kontakt med mennesker som etter pasientens oppfatning er fiendtlig mot utseendet og manglene i den.
• Bytt frisyre for å gjemme seg med hennes feil på hodet.
• Nærhet i kommunikasjon med nært folk, uvilje til å diskutere utseendet.
•  Bruk en formløs eller løs plagg, tilsynelatende å skjule feilene i figuren.
• Økt ønske om å ta vare på kroppen (svært hyppig barbering og øyenbrynskorrigering, årsakssammenheng til kosmetikk).
• Hyppig palpasjon av et sted av en kropp som ifølge pasienten er en fysisk defekt.
• Et obsessivt ønske om å sitte på en diett eller mosjon uten vekt på selvutvikling.
• Avslag på å gå i dagslyset.
• Uvillighet til å delta i offentlige arrangementer.
• Narkotikabruk uten å ordinere en lege og av åpenbare årsaker.
• Økt angst, irritabilitet.
• Problemer med studien, forverring av oppmerksomheten.
• Fokus på dine tanker og følelser.
• Tanker om at andre er dårlige for dem på grunn av en viss fysisk defekt, som pasienten kan dele med slektninger.
• Kald holdning til nære mennesker.
• Utilstrekkelig respons på ills og glede av andre på grunn av fokus på deres erfaringer.

Men hovedtegnene som bidrar til å diagnostisere "dysmorphomania" er:

• økt interesse for refleksjonen i speilet (pasientene prøver å se "feilen" i utseendet deres, plukke opp en pose der de mener feilen er mindre merkbar, vurder alle mulige korreksjonsveier og ønsket resultat)
• kategorisk nektelse å bli fotografert for ikke å fortsette sin grimhet og på grunn av overbevisningen om at bildet "defekt" vil bli tydeligere for andre.

I den første fasen av sykdommen kan dysmorphomania være nesten usynlig for andre. Pasienter har en tendens til å skjule sine følelser, i speilet ser delen, men bare når de tror at ingen ser avvisningen av bilder og videoer for å forklare dårlig humør eller vilje til å skyte (ikke kledd for anledningen, det er en passende make-up, "poser" under øyne, i dag ser jeg dårlig ut, etc.).

Men når smertefulle opplevelser intensiverer og symptomene blir permanente, er det også vanskeligere å skjule sykdommen i tillegg til besettelsen for å korrigere defekten på noen måte.

[6], [7]

Komplikasjoner og konsekvenser

Som vi ser fra ovenstående, er dysmorphomania en sykdom som er farlig, ikke så mye for andre som for pasienten selv. Fraværet av en passende behandling bidrar til forverring av patologisk tilstand som fører til komplikasjoner slik som langvarig depresjon, en nervesammenbrudd, tendensen til selv-påført traume for å korrigere aktuelle feilen, selvmordsimpulser.

Ønsket om å rette feilen på figuren på noen måte fører til alvorlige helseproblemer. Å nekte å spise eller holde seg lenge på strenge dietter fører til problemer med fordøyelsessystemet. Et slående eksempel på de alvorlige konsekvensene av dysmorfomi er anoreksi.

Skader som dysmorphomanene gjør for seg selv for å korrigere en imaginær mangel, kan være livstruende, forårsaker blødning eller utvikling av ondartede svulstprosesser. At det bare er nødvendig å underbøye unødvendig bulging, ifølge pasientene, deler av kroppen eller kutte "stygge" mol!

Obsessive tanker om deres unattractiveness bringer alt annet til bakgrunnen. Pasienten kan forlate sine studier eller arbeid, gjør bare "korreksjon" av hans utseende, noe som vil føre til en forverring i skoleprestasjoner, manglende evne skaffe fornuftig utdanning i høgskoler og universiteter, degradering på jobb eller oppsigelse fra selskapet.

Dysmorphomania påvirker sosialiseringen av mennesket i samfunnet negativt. Slike pasienter har en tendens til å bli trukket tilbake, unngå kommunikasjon, og til slutt kan de miste venner og forbli ensom for livet.

Diagnostikk dismorphomania

Ved diagnostisering av mange psykiske lidelser er hovedproblemet at pasientene ikke skynder seg for å gjenkjenne seg selv som syke, prøver å skjule symptomene på sykdommen, oppfører seg på en uvanlig måte for dem.

Samme forkledning av sykdommen er også observert med dysmorphomanisk syndrom. Pasienter ønsker ikke å dele sine erfaringer med leger og kjære, men forverrer bare problemet. Men diagnosen dysmorphomania utføres bare på grunnlag av anamnese, studien av pasientklager og informasjon mottatt fra hans slektninger.

Fordi alt er dekket i mystikk, og symptomatologien til sykdommen er forsiktig gjemt, håper alle på dem som bor hos pasienten i en leilighet og har flere muligheter for kommunikasjon. Nærmere skal varsles av kulde og misliker ungdommens kommunikasjon med dem, samt uvanlig isolasjon og motvilje mot å kommunisere med jevnaldrende.

Observasjoner av en tenåring med dysmorphomania gjør det mulig å skille to egenskaper av deres oppførsel som angir nøyaktig denne patologien:

• "Et symptom på et speil" av A. Delm, som kan ha 2 manifestasjoner:
  • regelmessig nøye undersøkelse av refleksjonen deres for å ta nærmere på deres "feil" og finne måter å forklare det på eller korrigere det,
  • uvilje til å se i speilet i det hele tatt, for ikke å se disse "forferdelige fysiske feilene" som ikke gir pasienten en hvile,
• "Et symptom på fotografering", beskrevet av M.V. Korkina, når en person nekter å bli fotografert (inkludert bilder på dokumenter), oppdager ulike forutsetninger for ikke å gjøre det. Den sanne grunnen til denne motviljen mot å ta bilder er overbevisningen om at fotografering bare vil understreke fysiske feil. I tillegg vil bildet forbli en smertefull påminnelse om "ugliness" i lang tid.

Avslører når det gjelder diagnosen er Dismorphomania og depressiv stemning bakgrunn tenåring på grunn av indre følelser om utseende, men også er fornuftig i et rush tro på at andre behandler ham med fiendtlighet, undersøke fysisk funksjonshemming, og uten å forstyrre tenåring.

På Dismorphomania punkt og hyppige samtaler om emnet av kosmetiske metoder for utseende korreksjon, diskusjon av problemet med "eksisterende" fysisk funksjonshemming og metoder for korreksjonen med familien, som er tilfellet dersom pasienten besluttet å gjennomgå en operasjon, men krever foreldrenes samtykke.

[8], [9]

Differensiell diagnose

Dismorphomania og dysmorfofobi er psykiske lidelser med lignende symptomer, men hvis den andre er ganske lett å bli korrigert i spesielle økter med en terapeut og psykolog, er det ikke så enkelt med Dismorphomania. Det er derfor det er viktig å skille mellom disse statene er basert på det faktum at ideen om et syndrom Dismorphomania fysisk handicap blir overvurdert, absorbere alle tanker om pasienten og avgjør alle sine handlinger. Denne ideen er ikke kritisert av pasienten, fordi han selv ikke skjønner sitt mentale problem.

På samme tid, med dysmorfofobi, er fysisk ugliness bare en besettelse som eksisterer parallelt med andre, og endrer ikke oppførselen til ungdommen til det fulle. Og selv om pasienten ikke kan takle sin egen frykt, er dette ikke en unnskyldning for mangel på selvkritikk.

Transistor dysmorfofobiske sykdommer i ungdomsår kan også forekomme hos ganske friske unge mennesker. Men de er forbigående i naturen, knyttet til en viss psykotraumatisk situasjon, har noen grunnlag i form av en liten fysisk defekt, som tenåringen overdriver. Slike forstyrrelser absorberer ikke helt ungdommen og endrer ikke sin adferd radikalt. Endringene handler bare om noen av øyeblikkene som er forbundet med skygge.

Differensiell diagnose utføres også i andre retninger. Så, dysmorphomania med karakteristiske vrangforestillinger av fysisk misdannelse kan være en av de psykotiske symptomene som er karakteristiske for den progrediterte (paranoid, delirious) form for schizofreni. I dette tilfellet blir det observert innenfor rammen av polymorfisk syndrom med paroksysmale skizofreni, halyatsatorno og depressivno-paranoidnyh syndromer.

Dysmorphomanias syndrom blir ofte diagnostisert mot en bakgrunn av svak schizofreni, som kan overses lenge siden på grunn av manglende uttrykk for symptomer. I 30% av tilfellene med denne diagnosen er dysmorphomania notert i den neurose-lignende typen svak skizofreni, som er preget av frykt og besettelser. Og ideen om en fysisk defekt kan ikke være bedre egnet til disse konseptene.

Dismorphomania i schizofreni er karakterisert ved Pretentiousness eller Absurditet oppfunnet fremgangsmåter for å korrigere mangler i det ytre av pasientene, som viser en betydelig "kunnskap" i denne sak, noen ganger som beløper seg til sinnssykdom.

Endoreaktiv tenåringsdysmorphomania ligner på mange måter den samme patologien i tilfelle av svak schizofreni, spesielt i første fase. Grunnlaget for denne lidelsen er aksentet av personen (vanligvis en sensitiv og schizoid type) og en mindre fysisk defekt, og utløseren er en slags psykotraumatisk situasjon som er spesielt viktig for den enkelte.

Ideene til å korrigere en fysisk defekt er ganske logiske og tilstrekkelige. Det er ingen fullstendig løsrivelse fra samfunnet, i enkelte tilfeller gir en særlig viktig ide om "defekt" utseende kort vei til andre tanker, og tenåringen kan fritt kommunisere med jevnaldrende.

Behandling dismorphomania

Vanskeligheter med å diagnostisere og behandle dysmorphomania er også å bringe en pasient til en lege. Pasienter nekter å besøke en psykolog eller psykiater, vurderer seg mentalt sunt. Til tross for at de er klare til å gå til plastikkirurgen selv tusen ganger, bruker de store summer på korreksjon av mindre eller imaginære feil i utseende.

Sosialt og vennlig med kosmetologistiske ungdommer i resepsjonen med en terapeut oppfører seg annerledes. De blir trukket tilbake, uvillig til å snakke om problemet, skjule sine følelser, uten å innse behovet for behandling, fordi de er, i den oppfatning av pasientene selv, er ikke syk, men bare ønsker å ta vare på sitt utseende, og bringer den nærmere idealet.

Med en tidssjokkende sykdom og effektiv psykoterapi, forekommer sykdomsangrepene mindre og mindre (de går forbi) eller forsvinner helt. Hovedmålet med de første psykoterapeutiske klassene er å akseptere deg selv som du er, for å forene deg med din virkelige eller oppfattede mangel. Og først når dette målet er oppnådd, fortsetter doktoren å diskutere hensiktsmessigheten og ulike muligheter for å korrigere "defekter" av utseendet som er trygt for pasienten.

Men før du går til økter av psykoterapi, foreskriver legen et kurs av narkotika som korrigerer den undertrykte tilstanden til pasientene. Disse stoffene inkluderer beroligende midler og antidepressiva. I dette tilfellet anses obligatoriske forberedelser som obligatoriske, som har en gunstig effekt på hjernens, sentralnervesystemet og hele organismen.

Det som ikke kan gjøres med dysmorfologi, er å støtte den smertefulle ideen om behovet for kosmetisk kirurgi. Kirurgisk inngrep i dette tilfellet løser ikke bare problemet med psykisk lidelse, men forverrer det også. Pasienten vil aldri bli fornøyd med resultatet av hundre, vil han prøve å finne flere og flere feil i sitt utseende, anspore en besettelse om stygghet og ty til andre plastisk kirurgi. På et tidspunkt kan han knuse og skade seg eller begå selvmord.

Hvis syndromet av dysmorphomania er et symptom på schizofreni, er behandling foreskrevet under hensyntagen til den underliggende sykdommen. Psykoterapeutiske metoder uten dette vil være ubrukelige.

Behandling av dysmorfomi er i de fleste tilfeller utført på poliklinisk basis. Sykehusinnleggelse brukes kun i ekstreme tilfeller når det er fare for at pasienten kan skade seg selv. Dette er mulig med alvorlig depresjon, selvmordstendenser, forsøk på å endre utseendet selv uten hjelp av leger.

Forebygging

Fordi selv i nærvær av endogent (intern) faktor for start av sykdomsprosessen krever ofte subjektive effekter av psykogen trigger, de viktigste tiltak for å forebygge Dismorphomania ansett riktig oppvekst av barnet i familien, og rettidig fjerning av eksisterende defekter i utseendet av barnet, så lenge som de ikke utvikler seg til et psykiatrisk problem.

Dannelsen av normal selvtillit vil bidra til å forhindre et inferioritetskompleks som er forbundet med hypokondrierer, spesielt hvis det er en viss fysisk defekt. I intet tilfelle bør du ty til offensive kommentarer om barn, selv om disse kommentarene er laget av foreldre som en vits og ikke er ment å fornærme babyen. Uttrykk som "moderens fete" eller "og til hvem du er så lop-eared" kan negativt påvirke barnets selvtillit.

Hvis det er en fysisk feil, er det ikke tillatt å fokusere på barnets oppmerksomhet på ham, for å minne ham om forskjellige grunner. Tvert imot må du gjøre alt som er nødvendig for å redde barnet fra feil i utseende eller i det minste gjøre dem mindre merkbare.

Opplærere, lærere, medisinsk personell bør også være oppmerksomme på barn med fysiske feil, unngår kaustiske anmerkninger og forhindre driller fra andre gutter, noe som er den sterkeste utløseren i utviklingen av dysmorphomania. Det er nødvendig i alle krefter for å hjelpe barnet til å elske seg selv som han er med alle hans mangler, og ikke la tanker om en fysisk defekt fremstå over resten.

[10]

Prognose

Prognosen for dysmorfofobi og dysmorfomi er oftest ansett som positiv. Svært sjelden blir sykdommen kronisk. Vanligvis stopper effektiv behandling raskt anfall av overdreven omsorg for utseendet, og gir tenåringen gleden av å kommunisere med jevnaldrende.

I schizofreni ledsaget av dysmorphomania er prognosen ikke så hyggelig, da alt avhenger av mulighetene og resultatene av behandlingen av den underliggende sykdommen.