Medisinsk ekspert av artikkelen
Nye publikasjoner
Syndrom av derealisering
Sist anmeldt: 23.04.2024
Alt iLive-innhold blir gjennomgått med medisin eller faktisk kontrollert for å sikre så mye faktuell nøyaktighet som mulig.
Vi har strenge retningslinjer for innkjøp og kun kobling til anerkjente medieområder, akademiske forskningsinstitusjoner og, når det er mulig, medisinsk peer-evaluerte studier. Merk at tallene i parenteser ([1], [2], etc.) er klikkbare koblinger til disse studiene.
Hvis du føler at noe av innholdet vårt er unøyaktig, utdatert eller ellers tvilsomt, velg det og trykk Ctrl + Enter.
Det antas at mer enn halvparten av befolkningen i minst en dag for en kort tid, opplever akutt stress inkluderer en psykologisk forsvarsmekanisme som oppfatningen av hva som skjedde med noen andre og / eller i en annen virkelighet som abstraherer følelser, for å analysere dagens situasjon og finn ut fra det. Imidlertid er folk trygge og følelsesmessige, med hyperbolisk oppfatning, sårbar og ustabil psyke, kan i lang tid forbli i denne tilstanden, og dette er patologi. Slike manifestasjoner finnes i symptomkomplekset av mange mentale og organiske sykdommer, men de kan eksistere lenge som et separat syndrom av depersonalisering / derealisering utenfor psyken.
Forståelsen av den omkringliggende virkeligheten, relasjoner med andre mennesker, både fra auditoriet eller fra søvn, er løsrevet, i den psykiatriske praksisen kalles derealisering. Det regnes hovedsakelig som en av de typene depersonalisering - allopsykisk. I dette tilfellet er den følelsesmessige komponenten av oppfatning av miljø, natur, musikk, kunstverk delvis eller helt sløvt.
Direkte på Sviktende orientering den enkelte er nesten alltid kontroll over seg selv og sine handlinger, ganske rimelige, og tilstrekkelig, innser at ikke er sunt, så bære denne tilstanden i lang tid, det er mye tyngre enn den "virkelige psyko", som har en tendens til imaginære oppfatning av verden.
Er derealisering farlig?
Kortvarig løsrivelse fra hendelser skjer tilsynelatende hos mange, går av seg selv og utgjør ikke en fare, siden den ikke har en betydelig effekt på vitale aktiviteter.
Depersonalization / derealisasjon syndrom virker som en skjerm, bevare den menneskelige psyken fra mer alvorlige skader, men fører lang forvrengt holdning til forstyrrelse av hukommelse, utviklingen av depresjon og mer alvorlige konsekvenser. Videre er en person klar over sin tilstand og er ikke alltid i stand til å komme tilbake til virkeligheten selvstendig, noe som ofte fører til at han spekulerer om en psykisk sykdom eller nederlag i sentralnervesystemet.
Manifestasjon av de fleste tilfeller av sammenbrudd, ifølge utenlandske forsknings kommer i ung alder, for det meste i 14-16 år, og sammenfaller med dannelsen av personen, noen ganger oppstår det i tidlig barndom. Sex spiller ingen rolle. Svært sjelden med slike problemer er personer som har krysset 25-års grensen (en av tjue), enkelte tilfeller oppstår i voksen alder. Slik tidlig manifestasjon representerer også en viss fare for tilpasningen av individet i samfunnet.
Fører til sviktende orientering
Syndromet av depersonalisering / derealisering utvikler seg mot bakgrunnen av mental utmattelse, som som regel skyldes et helhetskompleks av årsaker mot bakgrunnen av en sterk eller langvirkende stressfaktor.
Dette tilrettelegges av visse personlighetskarakteristikker. Personer utsatt for dette syndromet har ofte altfor høye krav, overvurderer sine evner, inkluderer ikke eventuelle objektive omstendigheter, og ikke få ønsket følelse og styrke til å fortsette kampen, inngjerdet fra virkeligheten. Sant, ikke alene. Utmattet psyke skaper en beskyttende barriere for å forhindre et mer alvorlig brudd på mental helse eller utvikling av vaskulære kriser.
Konstant utilfredshet av behov, tilsynelatende eller ekte undervurdering av deres suksesser av lærere, ledelse, slektninger, bevissthet om umuligheten til å nå et visst nivå, bidrar til at det er en derealisering i depresjon. Forhold til langvarig fiksering på negative hendelser, hypotensjon øker sannsynligheten for å utvikle syndromet.
Denne tilstanden er ofte assosiert med neurastheni, angstneurose og andre nevrotiske lidelser. Langvarig opphold under påvirkning av stressende situasjoner, kronisk tretthet og manglende evne til å gjenopprette makt, livshendelser i barndommen (likegyldighet eller, tvert imot, overdreven alvorlighetsgraden av foreldre, overgrep i familien eller blant sine jevnaldrende, død av en kjær, som den enkelte var veldig mye vedlagt), tvangsarbeid eller bevisst ensomhet kan føre til det faktum at derealisering utvikler seg som en defensiv reaksjon med en neurose.
Grønn-vaskulær dystoni, der sentralnervesystemet lider, karbonens tone og de indre organers arbeid er forstyrret, er en faktor som øker sannsynligheten for utviklingen av derealisering. En person som lider av en uorden i det autonome nervesystemet kan skjermes fra virkeligheten på grunn av til og med et banalt verdslig rot. Derealisering med VSD fører pasienten til dyp stress, vanligvis etter det første angrepet, begynner han å forvente det neste, og denne forventningen er berettiget. Sykdom krever nødvendigvis behandling for å avbryte denne onde syklusen.
Noen ganger er det en derealisering fra søvnmangel, spesielt vanlig. I dette tilfellet, ikke panikk før tid, må du bestille din daglige rutine. Angrep må passere.
Det samme gjelder oppstart av symptomer på syndromet med langvarig sitte foran dataskjermen på fora, i sosiale nettverk, å spille dataspill. Vanligvis er slike tidsfordriv komplisert ved mangel på søvn, visuelt og nervøst overarbeid, stress under spill, stillesittende livsstil og banal hypoksi fra utilstrekkelig eksponering mot frisk luft. I tillegg fører unge mennesker ofte denne livsstilen, erstatter den virkelige verden og relasjoner med fiktive seg. Sviktende orientering fra Internett, er datamaskinen en svært reell trussel mot den mentale helsen til unge mennesker som tilbringer mye tid på dataskjermen, ha det gøy og samspill i en virtuell verden med likegyldighet connivance voksne (men ville ikke plage!).
Derealisering kan forekomme med cervikal osteokondrose. Dette skyldes det faktum at forstyrrelsene som forekommer i denne delen av ryggraden, krenker blodtilførselen til hjernen, innerveringen av arteriene. Patologiske prosesser i vertebrater konstruksjoner føre til komplikasjoner slik som dystoni strømmer depersonalisasjon syndrom / derealisasjon og panikkanfall. Behandling av den underliggende sykdommen forbedrer pasientens tilstand sterkt og lar deg bli kvitt smertefulle symptomer.
Alkoholisme og derealisering er nært beslektet. Mer enn 13% av alkoholikere er utsatt for dette syndromet. Selv disponibel alkoholforgiftning lider ionebytting, endrer følsomheten for serotoninerge reseptorer, metabolisme av γ-aminosmørsyre, er andre fremgangsmåter brutt i cortex og subkortikale hjernestrukturer. Og bare kronisk alkoholforgiftning og forårsaker irreversible forandringer i hjernens strukturer.
Andre psykoaktive stoffer kan også indusere symptomer på depersonalisering / derealiseringssyndrom. Disse inkluderer koffein, antihistaminer, sovemidler og beroligende midler, antipsykotika og antidepressiva (serotoninreopptakshemmere), antikonvulsiva og hallusinogener, selv stoffer som indometacin og minocyklin sett lignende egenskaper.
Derfor er derealisering ikke helt overraskende etter røyking av gress eller bruk av andre stoffer - LSD, opiater, under uttak fra anestesi.
I tillegg til de som allerede er oppført, er risikofaktorene for utseendet av denne lidelsen:
- Treg og paroksysmal-progredient skizofreni;
- sirkulær psykose;
- epileptiske parsismer;
- dissociative lidelser;
- organiske patologier i hjernen;
- ungdomsår, graviditet;
- fysisk eller psykomotorisk vold i barndommen;
- overvåking av voldssituasjoner;
- avvisning i familien, i sirkelen av medarbeidere;
- lav spenningsresistens;
- arvelig disposisjon til patologisk angst.
[1]
Patogenesen
I mekanismen for utviklingen av depersonalisering / derealiseringssyndrom er det fortsatt mange "hvite flekker". I prodromalperioden opplever pasienter økt angst, angst og mentalt stress. Syndrom er utsatt for overfølsomhet mot følelsesrelaterte situasjoner, engstelige personer som er svært følsomme overfor stressende situasjoner. Tap eller reduksjon av den følelsesmessige komponenten av mental aktivitet utvikler seg som en beskyttende reaksjon på hendelser som truer uorganiseringen av den mentale prosessen eller vaskulære katastrofer. Når beskyttelsen tar et langvarig kurs, blir det selv grunnlaget for den patologiske prosessen.
Det antas at som respons på stress i hypofysenet, økes syntesen av β-endorfiner (endogene opiater). Økt aktivering av opioidreseptorer forstyrrer nevrokemisk likevekt og utløser en kaskade av endringer i andre reseptorsystemer. Dette fører til forstyrrelser i produksjonen av y-aminosmørsyre, en forandring i neurotransmitters aktivitet som regulerer positive følelser og stemning. Det har blitt fastslått at derealisasjon og serotonin, norepinefrin, dopamin er assosiert. Pasientene skal slå av glede senteret (anhedonia) og det limbiske systemet som er ansvarlig for organisering av emosjonell og motiverende atferd.
Symptomer sviktende orientering
I alle kjente tilfeller av å søke hjelp fra spesialister bemerket pasientene i undersøkelsen at utviklingen av sykdommen foregår av intensiveringen av nervespenning og angst.
De første tegnene på denne tilstanden oppstår plutselig og kan uttrykkes i slike følelser som oppfatning av omverdenen i ett plan, og ser det som på et bilde eller et fotografi, ofte svart og hvitt eller overskyet. Mistet skarpheten av farger, lyd sensasjoner Utenfor virker "flat", "død", eller oppfattet sløving, som gjennom et glass i hodet mitt - ingen tanker i hodet - følelser. Generelt er det vanskelig for pasienten å fange i hvilket humør han er, fordi han ikke er - ikke dårlig eller god.
Det kan være problemer med minne, pasienten husker ofte ikke de siste hendelsene - hvor han gikk, med hvem han møtte, hva han spiste, og om han spiste i det hele tatt. Det er paroksysmer når pasienten føler at han har sett eller opplevd alt som skjer (deja vu), eller aldri sett (vimeu vju).
Nåværende tid for slike pasienter flyter vanligvis sakte, noen klager over følelsen av at den stoppet helt. Men fortiden oppfattes som et kort øyeblikk, da den følelsesmessige farge av tidligere hendelser blir slettet fra minnet.
Det kan være vanskeligheter når du må tenke abstrakt.
Derealisering finnes sjelden i sin rene form, det følger nesten alltid med symptomer på depersonalisering, det vil si en forstyrrelse i oppfatningen av ens egen personlighet og / eller sin egen kropp. Disse fenomenene er like ved at i begge tilfeller er oppfattelsen av omverdenen forstyrret, men aksentene er plassert noe annerledes.
Fremmedgjøring fornemmelser eier "I" eller depersonalization oppdelt i autopsihicheskuyu (brudd på personidentifikasjon) og somatopsychic (total eller delvis avvisning av sin egen kropp og dens vitale funksjoner).
For eksempel, i autopsykisk depersonalisering, slutter en person å oppdage personlighetstrekk som er særegne for ham, ikke gjenkjenner sitt eget essens. Han merker forsvinner av varme følelser overfor slektninger og venner, misliker og sinne mot fiender, slutter å fornærme, empati, lengtes etter, ingenting gleder ham eller opprører ham. Pasienten definerer sine handlinger som automatisk. Hendelsene som han er fest på, føles som om de skjedde med noen andre. En person blir en ekstern observatør av sitt eget liv. I alvorlige tilfeller kan det være en splittet personlighet, pasienten klager over at det er to personer som bor i det, annerledes tenker og handler. Alienisering av ens selv er realisert og skremmer vanligvis pasienten.
Somatisk depersonalisering manifesteres av en reduksjon av følsomhet overfor smerte, sult, varme og kulde og berøring. En person føler seg ikke kroppens vekt, føler ikke hvordan musklene jobber, leddene.
Derealisering er også en form for depersonalisering, med det er den subjektive oppfatningen av individets ytre miljø forstyrret. Isolert, eksisterer hver type syndrom praktisk talt ikke, symptomene på den samme pasienten er vanligvis interspersed. Derealisering og depersonalisering er ikke forgjeves kombinert i ett syndrom, fordi det vanligvis ikke er mulig å skille dem fra hverandre hos en pasient. Bare noen symptomer er mer uttalt, og andre - kanskje ikke. Dullness eller tap av følelser er observert i alle tilfeller, er fullt ut realisert av individet, forårsaker ham lidelse og frykt for fullstendig tap av grunn.
Alarmerende, fast i forventning om negative personlige hendelser er mer utsatt for utviklingen av syndromet. Slike mennesker utvikler ofte vegetovaskulær dystoni, noe som også øker sannsynligheten for tilbaketrekking, "faller ut" av livet. Angst og derealisering er to symptomer som følger med hverandre.
På bakgrunn av sterk angst, kan forventningen om en hvilken som helst negativ utvikling av hendelser og en helt mentalt sunn person ha et lignende syndrom. Hos mennesker med psykisk lidelse kan derealiseringsforstyrrelsen være et symptom i strukturen av mental patologi, både ubetydelig og dominerende.
Derealisering og schizofreni har en lignende symptomatologi. I begge tilfeller er kontakten med virkeligheten brutt, og dens subjektive oppfatning endres. Schizofrene, som regel, oppfatter alt som lysere, fargerike, musikk høres mer uttrykksfulle for dem. Virkelige hendelser oppfattes som et lek med fargerike dekorasjoner. Noen, noen ganger ganske ubetydelige, egenskaper av kjente ting blir ofte preget av dem og oppfattes som svært viktige. Likevel forårsaker depersonalisering og / eller derealisering pasienten en masse ubehagelige opplevelser. Schizofreni føler seg ofte utenom sin tid, utenfor kroppene deres, og beveger seg inn i en annen kropp. Noen ganger er det vanskelig å skille symptomene på skizofreni fra syndromets manifestasjoner.
Depersonalisering / derealisering i schizofrene er mer alvorlig og alvorlig, ofte i kombinasjon med vrangforestillinger og hallusinasjoner. Delusional form av fenomenet kan uttrykkes i reinkarnasjon, oppdeling i fysiske og mentale enheter, splittelsen av personligheten, forsvinden av den eksterne verden eller pasientens personlighet.
Depersonalisering / derealisering kan være et symptom på mange psykiske lidelser og kan observeres i mange år.
Syndaliserings syndrom, betraktet som en nevrotisk lidelse, kan ha en kortvarig, paroksysmal og permanent karakter.
Kortvarige manifestasjoner av derealisering utvikles etter akutt psykotraumatisk situasjon, under påvirkning av tretthet, søvnmangel og andre faktorer. De varer i flere minutter, og deres beskyttende rolle er uten tvil. De kan aldri skje igjen, og de tilhører ikke patologier.
Patologisk derealisering kan ha en paroksysmal og langvarig permanent karakter.
I det første tilfellet representerer et kort angrep av derealisering et eget angrep av romlig desorientering og erstattes av en normal tilstand. På tidspunktet for angrepet vanligvis vises visuell forvrengning av virkeligheten (den vage konturene av gjenstander, tunnelsyn - før øynene kan se klart, perifer tåkesyn, avvikende sirkler uregelmessig form foran øynene våre, fargene forsvinner, blir alt grått eller svart-hvitt); auditiv forvrengning (tinnitus, som lyder høres gjennom vatt lagt ører lyder rente bremser, enkeltlyder oppfattes svært kraftig); forstyrret romlig orientering (du kan glemme den kjente veien, vet ikke det kjente stedet, og så videre). Dette er de vanligste symptomene, men de kan observere forvrengninger av forskjellige eksterne aspekter, noen ganger forekommer hallusinatoriske fenomener. På tidspunktet for et angrep som begynner og avtar plutselig, er en person tapt, opprørt, begynner å kvele, mister koordinasjon.
I andre tilfelle er derealisering stabil og kan ledsages av en rekke symptomer. Forstyrrelse av visuell oppfattelse blir vanligvis det viktigste symptomet, som brudd på sensorisk og forvrengning av lyder er knyttet til. Konstant derealisering kombineres vanligvis med symptomer på depersonalisering - det er løsrivelse fra kroppsskallet, følelsesmessig essens, følelser forsvinner. Pasienten observerer seg selv og sitt liv fra utsiden. Over tid kan symptomene forverres, hukommelsesforstyrrelser, kontroll over ens ord og handlinger blir lagt til.
Derealisering i et barn før ungdomsårene blir nesten ikke oppdaget, og pasientene av depersonalisering kan bestemmes hos barn over tre år. Det manifesterer seg i spillreinkarnasjon, for eksempel i dyr, i andre mennesker. Barn vil bli matet med foder, de sier at de har en hestehale og poter, gå på alle fire, be om å bli kalt av andres navn. Et sunt barn kan spille slik, og forskjellen er at det er nesten umulig å distrahere et sykt barn fra et slikt spill. Han reinkarnerer helt.
Ofte hos barn er det en somatopsykisk form for syndromet - barn føler seg ikke sult og tørst, de føler at deres kroppsdeler lever sitt liv. Vanligvis observeres disse rudimentene av symptomer hos barn med schizofreni eller epilepsi.
Derealisering i barndommen kan allerede oppdages i embryo fra en alder av ti. Er manifestert av angrep av déjà vu eller veme vu. Slike anfall er også karakteristiske for epileptika eller epileptoidtilstander.
"Voksne" symptomer på derealisering hos ungdom danner til sen pubertet og manifesteres hovedsakelig i visuelle og hørselsforstyrrelser. Mye mindre hyppige er forstyrrelser i smak og taktile følelser, fenomener deja vu og zemu vu.
Tenåringer føler ofte personlig forvandling med fremmedgjøring av følelser, somatopsykisk form av fenomenet er representert av følelser av tap av enhet av egen kropp, forandringer i proporsjoner, fravær av deler. Ungdoms alder er preget av depersonalisering og derealiseringsproblemer på grunn av det faktum at i denne perioden er det dannelsen av personlighet, rask fysisk vekst og fysiologiske forandringer i kroppen, følelser rippel. I denne perioden øker tendensen til å bli sittende fast og selvoppdrett. Eksperter mener at slike forstyrrelser i ungdommen er hyppige, det er bare at tenåringer har det vanskelig å uttrykke sine følelser.
Noen anser syndromet av depersonalisering / derealisering i ungdomsår de første klokkene av progredient schizofreni.
Hos ungdom som lider av epilepsi, observeres ofte angrep av derealisering før anfallet eller i stedet for det.
Komplikasjoner og konsekvenser
Derealisering kompliserer en persons liv betydelig, har betydelig negativ innvirkning på samspillet med andre, evne til å jobbe, utfører daglige oppgaver, bidrar til utvikling av pasientens isolasjon. Han er kritisk til situasjonen, forstår sin unaturlighet og noen ganger mister oppfatningen av virkeligheten. Bærekraftig langsiktig derealisering gir pasienten mye lidelse og kan føre til depresjon og selvmord.
Er det derealisering selv? Noen ganger går det, men hvis anfallene gjentas eller en stabil derealisering blir dannet, er det bedre å søke hjelp fra kompetente spesialister. Kanskje en fullstendig gjenoppretting, hvis derealisering var en konsekvens av stress, oppsto mot en bakgrunn av neurose, og behandlingen ble startet i tide.
Derealisering, manifestert som et symptom på en alvorlig psykisk sykdom, har konsekvenser og komplikasjoner av sykdommen, og i de fleste tilfeller er det referert til negative symptomer og manifestasjoner av sykdomsresistens mot behandling. Likevel, selv i dette tilfellet, kan rettidig behandling forbedre situasjonen.
Diagnostikk sviktende orientering
Pasienter adresserer vanligvis til legen med klager om plutselig endring av oppfattelsen av omgivelsene, fravær av anerkjennelse av vanlige forhold, tap av følelser og tap av tillit til deres følelser. De er vanligvis vanskelige å beskrive symptomene, fordi sensasjonene ofte er utydelige og fantastiske, mens pasienten skjønner forspenningen av sine egne opplevelser.
Pasienten kan tildeles kliniske laboratorietester for å bestemme det generelle nivået av helsestatus, urinanalyse for å oppdage spor av toksiske stoffer.
Ultralydundersøkelse, EEG, er magnetic resonance imaging gjort for å identifisere organiske lidelser, spesielt hvis noen av klager ikke passer det kliniske bildet av syndromet, eller hvis sykdommen manifestasjon skjedde senere, for eksempel etter pasientens førti jubileum.
I diagnostikk er en test for derealisering, som er en liste over alle mulige tegn på syndromet, nesten alltid brukt. Pasienten blir bedt om å svare på spørsmål om hvilke symptomer han opplever. De fleste kjente spørreskjema (skala Nuller) som omfatter en rekke symptomer og derealisasjon depersonalization, gjort kjent ved psykiatere og Yu.L.Nullerom E.L.Genkinoy. Testen utføres av en spesialist, evaluering av pasientens svar i partitur. Når en pasient oppnår mer enn 32 poeng, kan legen mistenke at han har en lidelse.
Diazepam-testen lar deg klargjøre diagnosen. Denne metoden anses å være pålitelig for å skille depersonalisering / derealiseringssyndromet fra angstlidelse og depresjon. Utviklet av professor Nuller, er reaksjonen av pasienter til stråleinfusjonen i venen av diazepam. Dosen av legemidlet varierer fra 20 til 40 mg og avhenger av pasientens alder og alvorlighetsgraden av lidelsen.
Hos pasienter med depresjon, endres ikke det kliniske bildet mot bakgrunnen av diazepam, stoffet forårsaker døsighet og retardasjon.
Med en angstlidelse, nesten umiddelbart, selv under introduksjonen, går symptomer på uorden gjennom, noen ganger vises en liten eufori.
Med syndromet av depersonalisering / derealisering skjer reaksjonen senere i 20 minutter eller en halv time etter administrering av legemidlet. Det er fullstendig eller delvis eliminering av symptomer: pasienter føler utseendet av følelser og oppfatning av den fargerike virkelige verden.
Pasienten undersøkes nivået av depresjon, intellektets sikkerhet og evnen til å tenke, karakterisering. Ved bruk av psykodiagnostiske teknikker, familiehistorie, relasjoner med slektninger, psykotraumatiske situasjoner i pasientens liv, motstand mot stress og angstnivå, studeres.
Differensiell diagnose
Basert på undersøkelsesdataene, er det gjort en endelig diagnose. Definer de rådende symptomene på syndromet: derealisering eller depersonalisering, dens utseende. Organiske og somatiske patologier, alkohol og narkotikabruk, er konsekvensene av narkotikabehandling utelukket. Den viktigste diagnostiske kriterium for lidelse er at pasienter ikke mister evnen til å innse at deres følelser er subjektive, som objektiv virkelighet ikke stemmer overens med deres oppfatning, og er ved full bevissthet.
Deliriet av etiologi ligner en alvorlig derealiseringsforstyrrelse i henhold til symptomene. Imidlertid er delirium preget av forvirring, selv om pasienten i begynnelsen i kort tid er tilstrekkelig. I utgangspunktet er episoder av delirium preget av en slik levende symptomatologi av spenning med hallusinasjoner og delirium at deres diagnose ikke er vanskelig. Den største vanskeligheten er presentert ved tilfeller av hypokinetisk delirium, når pasienten er relativt rolig.
Cotard syndrom er karakterisert ved symptomer som ligner på en større grad med depersonalization, men sentral plass det opptar nihilisme både med hensyn til sitt eget liv, og generelt til alle kanter. Personer med derealisering er klar over at de eksisterer.
Differensier denne lidelsen fra pseudo-reminisens (forflytning i tid av virkelige hendelser) og konfabulering (minner om det som aldri skjedde i pasientens liv).
Severopati (grunnløse symptomer på organiske patologier, sensert på nervøs eller psykisk sykdom) skiller seg fra somatopsykisk depersonalisering.
Pasienter med depersonalisering / derealisering syndrom får ofte en feil diagnose av "schizofreni" eller "schizoid personlighetsforstyrrelse." Dette er tilrettelagt av følelseskulde pasienter, tap av varme følelser selv å stenge folk, med vanskeligheter med å verbalt klærne forme sine følelser og erfaringer som kan tas som en ufruktbar kompleks frilly tale konstruksjon.
Oneiric der ingen kritisk holdning til pasienten til sin egen tilstand og amentia, som er lik Sviktende orientering tilstand av forvirring, derimot, skiller seg vesentlig mindre tanke og tale, manglende evne til kontakt med pasienten, til forskjell fra Sviktende orientering der sammenhengende tenkning, språk og kontakt Reservert .
Hvem skal kontakte?
Behandling sviktende orientering
Hvis pasienten er diagnostisert med en psykisk sykdom eller en somatisk patologi, mot bakgrunnen som symptomene på depersonalisering / derealisering har oppstått, er den eneste utveien behandlingen av den underliggende sykdommen. Når det er kurert, eller en terapeutisk effekt eller vedvarende remisjon oppnås, forsvinner symptomene på derealisering, og vanligvis er de først og fremst de.
For mer informasjon om metoder for behandling av derealisering, se denne artikkelen.
Forebygging
For å forhindre forekomsten av syndromet og dets tilbakefall hos dem som allerede overfor en lignende tilstand, som regel, anbefale og føre en sunn utendørs livsstil, i noen tilfeller vil det være bra å endre bosted og vennekrets.
Det viktigste er imidlertid å forandre seg selv, for å ta et mer positivt syn på verden, å nøkternt vurdere sine evner og sette realistiske mål. Gjør noe for sjelen - yoga, vinter svømming, korssting ... Det vil være nye venner, vil være mer interessante møter, og vil ikke ha tid til å redde livet til harme og føler fratatt og miserable failure.
Prognose
Det er tilfeller der depersonalisering / derealiseringssyndrom gikk av seg selv, og pasientene føler seg bedre. Tross alt er dette bare en beskyttende reaksjon i kroppen. Imidlertid er det ikke nødvendig å forsinke situasjonen, noen ganger er det nok å ha flere samtaler med psykoterapeuten for å fullføre. Selvfølgelig, folk som søkte om hjelp i de første dagene av en patologisk tilstand, har en bedre sjanse til å komme seg ut av situasjonen uten konsekvenser.
I noen tilfeller, vanligvis - forsømt, kjøper syndromet en kronisk og motstandsdyktig mot behandlings karakter. Svært mye avhenger av pasienten selv, hvis han ønsker å bli kvitt psykologisk ubehag, prøver å distrahere seg selv og fokuserer sin oppmerksomhet på rasjonelle tanker og handlinger, så er prognosen mye gunstigere. I noen får syndromet et tilbakevendende tegn.