Symptomer på kikhoste

Inkubasjonsperioden for kikhoste er fra 3 til 15 dager, i gjennomsnitt 5–8 dager. Symptomene på kikhoste er forskjellige, så i løpet av sykdomsforløpet kan man skille mellom tre perioder: katarral, krampaktig og opphørsperiode. Kikhosteforløpet er langsomt og syklisk.

Katarralperiode med kikhoste

Sykdommen kikhoste starter gradvis. Tørrhoste oppstår, noen ganger en liten økning i kroppstemperatur og lett rennende nese. Barnets generelle tilstand er vanligvis ikke forstyrret. Under undersøkelse finner man ingen objektive endringer. I løpet av 1-2 uker intensiveres hosten gradvis, blir obsessiv og deretter paroksysmal. Varigheten av forkjølelsesperioden er omtrent 2 uker. I alvorlige tilfeller, spesielt hos spedbarn, forkortes den til 5-7 dager.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Spasmodisk periode med kikhoste

Overgangen fra sykdommen til den neste, krampaktige, perioden med kikhoste ledsages av forekomsten av veldefinerte anfall av krampaktig hoste, en serie hosteimpulser som raskt følger etter hverandre ved utpust. Etter hosteimpulsene kommer en innånding, ledsaget av en plystrende lyd (reprise) på grunn av den krampaktige innsnevringen av glottis, deretter følger hosteimpulser ved utpust og en plystrende innånding igjen, osv.

Kikhoste, hvis symptomer manifesterer seg ved et barns røde ansikt, cyanose, hevelse i halsvenene, rennende øyne (som om de er fylt med blod), å strekke hodet fremover, å stikke tungen ut til grensen (i dette tilfellet er tungefrenulet skadet av de nedre fortennene, som et resultat av at hos barn med tenner kan det oppstå et sår på tungefrenulet), indikerer en krampaktig hoste. I alvorlige tilfeller, under et anfall, er det neseblod, blødninger i senehinnene, apné, ufrivillig vannlating og avføring. Hosteanfall ender med frigjøring av tyktflytende sputum og oppkast.

Perifere blodforandringer ved kikhoste inkluderer leukocytose (opptil 15–40 x ^{10 9} /l), monocytose (opptil 60–80 %); ESR er normal eller litt redusert. De mest uttalte blodforandringene opptrer i den krampaktige perioden.

Periode for oppløsning av kikhoste

Varigheten av den krampaktige perioden med kikhoste er fra 2 til 4 uker. Deretter svekkes hosteanfallene gradvis, og opphørsperioden begynner, hvor hosteanfallene blir sjeldnere, gjentakelsene forsvinner, og slimet er lettere å skille ut. I løpet av denne perioden blir hosten normal. Den totale varigheten av denne perioden er fra 1,5 til 2-3 måneder. Imidlertid dukker ofte krampaktige hosteanfall opp igjen i løpet av opphørsperioden eller til og med etter at hosten er fullstendig forsvunnet på grunn av tilførsel av ARVI. Disse anfallene kan forklares med eksitasjonsfokus i medulla oblongata.

Komplikasjoner av kikhoste

Komplikasjoner av kikhoste kan være relatert til den underliggende sykdommen eller kan oppstå som et resultat av autoinfeksjon og superinfeksjon. Komplikasjoner som oppstår på grunn av den underliggende sykdommen inkluderer CNS-lesjoner manifestert ved encefalopati, kramper eller meningisme, pneumothorax, subkutant og mediastinalt emfysem, navlestrengs- eller lyskebrokk, neseblod, blødninger i huden og i konjunktiva. På grunn av blokkering av bronkiallumen med tykt, viskøst sputum, kan segmental og lobær atelektase i lungene, samt emfysem, lett oppstå.

Symptomer på kikhoste hos vaksinerte barn forekommer vanligvis i en atypisk, latent form, uten krampaktig hoste. Samtidig observeres en lett, ukarakteristisk, men langvarig hoste (opptil 5-7 uker). Det er ingen komplikasjoner. Hematologiske forandringer som er typiske for kikhoste (leukocytose og lymfocytose) er sjeldne.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]