Symptomer på hypotrofi

Symptomer på underernæring i chastonosti hver av de 3 store kliniske og patogenetiske typer underernæring: marasmus, Kwashiorkor og overgangsmuligheter - marasmus-Kwashiorkor - preget ikke bare av sine egne særtrekk, men også fellestrekk. I det kliniske bildet av noen form for hypotrofi, kan følgende hovedkliniske syndrom skelnes:

• utilstrekkelig fetthet;
• trofiske lidelser;
• redusert mattoleranse;
• endringer i funksjonell tilstand av sentralnervesystemet;
• forstyrrelser av immunologisk reaktivitet.

Marasmus er et resultat av kraftig protein og energi sult, ofte ledsaget av mangel på essensielle vitaminer og mineraler. På grunn av aktiv utnyttelse av muskelproteiner for å opprettholde en tilstrekkelig konsentrasjon av viscerale proteiner, er sykdommen klinisk manifestert av alvorlig utarmning. Huden til slike pasienter får en grå nyanse, blir cyanotisk , tørr, taper helt sin elastisitet, sår og sårdannelse vises lett. Merk det komplette fraværet av det subkutane fettlaget. På grunn av fravær av fettete klumper av Bisha, får ansiktet en trekantet form, blir rynket, hule kinder er synlige. Lignende endringer i tidligere klinikker beskrev en stor definisjon - "Voltaire-ansiktet". I slike pasienter er fenomenet cheilitt og mucositis bemerket, intestinale sløyfer som er fylt med gasser, kontureres gjennom den tynne bukhuden. Alvorlighetsgraden av de merkede kliniske manifestasjonene avhenger av graden av alvorlighetsgraden av hypotrofi.

De viktigste symptomene på underernæring - Alimentary marasmus hos små barn

		Grad av hypotrofi
Kliniske egenskaper	Jeg	II	III
Mangel på kroppsvekt	11-20%	21-30%	Mer enn 30%
Vekt til lengdeforhold	P25-P10	P10-P3	Mindre P3
Hudtilstand:
Farge	Blek	Lysegrå	Grå-cyanotisk
Fuktighet	Litt redusert	Moderat redusert	Skarpt redusert
Elastisitet	Normal	Redusert	Skarpt redusert
Subkutant fettlag	Stretched på magen	Mangler på bagasjerommet og ekstremiteter	Er fraværende overalt, selv i ansiktet ("Voltaire ansikt")
Turgor av vev	Slagha redusert	Moderat redusert	Skarpt redusert
Appetitt	Ikke krenket	Moderat redusert	Anoreksi
Stolens karakter	Ikke endret	Ustabil (diaré, forstoppelse)	"Sulten" (tørr, crumb-boned, med putrefaktive lukt)
Oppkast og oppkast	Sjelden	Ikke sjelden	Veldig ofte
Følelsesmessig tone	Bekymre	Angst og undertrykkelse	Undertrykkelse, apati
Fysiologiske reflekser	Ikke krenket	Moderat hyporefleksjon	Signifikant hyporefleksjon
Psykomotorisk utvikling	Kampene alder	Lags bak normen	Forvis deg tilegnede ferdigheter
Immunobiologisk motstand	Normal eller litt redusert	Betydelig redusert	Forløpende sekundær immundefekt
Muskel tone	Lett hypotensjon	Moderat hypotensjon	Alvorlig hypotensjon

Typiske symptomer på hypotrofi - kwashiorkor er preget av Jelly-lampen tetrad, som inkluderer:

1. otjoki;
2. lag i fysisk utvikling;
3. Atrofi av muskler med bevaring av det subkutane fettlag;
4. forsinkelse i nevropsykologisk utvikling.

Vanligvis oppstår hevelse først på baksiden av føttene, da de sprer seg til andre deler av kroppen. På grunn av brudd på produksjonen av melanotrop hormon, er hypopigmentering av huden bemerket, noe som også manifesteres i etapper. Først hypopigmentering vises i albuer og inguinal folder, deretter ansiktet, kroppen ytterligere berørte huden og barnet får den karakteristiske utseende - den "røde barnet". Samtidig peke på områder av hyperpigmentering med uregelmessige konturer (albuer, hofter ytre overflate), fenomenet løsgjøring av epidermis, tynning av slimhinner, vinkel stomatitt, perianale sprekker. I tillegg utvikler disse pasientene ofte symptomer på hypotrofi, som depigmentering av hår, hepatitt (på grunn av fettinnfiltrering og ødem) og splenomegali. Karakterisert av hypotermi (kroppstemperatur under 35,6 ° C), apati, inhibering, "en maske av lidelse", merket sløvhet, sløvhet. Pasienter ligger i føtale stilling for å redusere varmetap. Tilstanden til pasienter med en kwashiorkor forverres gradvis på grunn av uttalt anoreksi, som lukker ond sirkelen.

Marasmus-kwashiorkor kombinerer tegn på marasmus og kwashiorkor i form av uttalt atrofi og ødem. Endringer i hud og hår er moderat uttrykt, karakterisert ved fettleverinfiltrasjon. Sykdommen utvikler seg som følge av alvorlig protein og energi sult når infeksjonen stratifies.

[1], [2], [3], [4], [5]